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    糞石

    • 透明帽輔助經(jīng)內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)治療糞石性闌尾炎19例分析
      11166)闌尾糞石由礦物質(zhì)沉淀和堅(jiān)硬的糞便形成,常導(dǎo)致闌尾阻塞,可引起闌尾缺血、發(fā)炎,甚至壞疽、穿孔、廣泛性腹膜炎等情況發(fā)生。有研究表明,當(dāng)闌尾糞石梗阻引起闌尾炎時(shí),如僅接受單純抗生素治療,其發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于無(wú)闌尾糞石者[1]。同時(shí),研究表明闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)20.5%[2]。闌尾富含淋巴組織,在調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力方面發(fā)揮重要作用,被認(rèn)為是共生細(xì)菌的“安全屋”,是人體維持腸道正常微生物群的菌群庫(kù)[3]。目前,對(duì)于闌尾炎的治療,臨床首選外科手

      江蘇大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 2023年5期2023-10-11

    • 多層螺旋CT 診斷不同類型闌尾炎的臨床價(jià)值觀察及其影像學(xué)特征差異
      闌尾腔內(nèi)掉入腸道糞石或食物殘?jiān)枞@尾等引起感染[1]。臨床中根據(jù)病理學(xué)檢查將其分為單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎以及壞疽穿孔性闌尾炎3 種。該病具有突發(fā)、急性與發(fā)展迅速等特點(diǎn),患者臨床主要癥狀為惡心、嘔吐和腹痛、發(fā)熱等,若未得到及時(shí)的診斷及治療病情可能迅速惡化,危及患者生命[2]。臨床一般通過病人癥狀體征及體格檢查診斷急性闌尾炎,但部分患者癥狀不典型,較難及時(shí)做出正確診斷,容易出現(xiàn)漏診或誤診從而耽誤治療,對(duì)患者造成較大痛苦并影響治療效果及預(yù)后。既往常通過超聲

      影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2023年14期2023-09-28

    • 不同部位腸糞石的MRI信號(hào)特征分析
      265200腸糞石引起的腸梗阻多發(fā)生于老年人,常與腸道糞便并存并分界不清,且二者的CT密度較為接近,易被誤診而延誤治療[1]。筆者研究發(fā)現(xiàn)腸糞石不只存在于小腸,也可見于結(jié)腸;而且其磁共振成像(MRI)表現(xiàn)也復(fù)雜多樣。故本文旨在通過分析23例不同部位腸糞石的MRI表現(xiàn),總結(jié)腸糞石信號(hào)特點(diǎn)并探討其成像機(jī)制,從而更好地指導(dǎo)臨床制定正確的治療方案。資料與方法1.一般資料回顧分析2016年3月至2022年8月煙臺(tái)市萊陽(yáng)中心醫(yī)院收治的23例腸糞石患者(小腸糞石20例

      國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào) 2023年15期2023-08-24

    • 糞石與無(wú)糞石急性闌尾炎非手術(shù)治療效果比較分析
      尾膿腫形成。闌尾糞石與急性闌尾炎的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切。本次研究通過比較分析有糞石與無(wú)糞石急性闌尾炎非手術(shù)治療效果,以期為急性闌尾炎的治療作出更好的臨床決策提供一定的研究支持?,F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2018 年1 月至2020 年12 月在浙江省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科就診的415 例選擇非手術(shù)治療的急性闌尾炎患者作為研究對(duì)象,其中男性237 例、女 性178 例;年 齡20~60 歲,平 均(36.60±8.20)歲;納入標(biāo)準(zhǔn)包括:①年

      全科醫(yī)學(xué)臨床與教育 2023年2期2023-03-09

    • 螺旋CT診斷闌尾炎的臨床應(yīng)用價(jià)值與影像學(xué)表現(xiàn)分析
      疽性闌尾炎、闌尾糞石嵌頓準(zhǔn)確率為86.1%、93.3%、100.0%、100.0%,診斷準(zhǔn)確率為92.8%。7例患者因炎癥累及到盲腸、回腸等區(qū)域,導(dǎo)致闌尾包埋或顯示不是很清晰,所以有2例被誤診為盲腸腫瘤,1例患者升結(jié)腸后方有彌散性積液及積氣,膈下間隙有游離氣體,所以被誤診為升結(jié)腸穿孔,2例患者被誤診為附件膿腫、盆腔膿腫,2例患者被誤診為盲腸憩室炎。螺旋CT診斷結(jié)果與病理診斷結(jié)果比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。表1 螺旋CT診斷結(jié)果與病理結(jié)果

      影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2022年5期2022-04-27

    • 超聲引導(dǎo)內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)在闌尾相關(guān)慢性腹痛患兒中的應(yīng)用價(jià)值
      有研究報(bào)道,闌尾糞石的發(fā)生與間斷慢性腹痛相關(guān)[2]。內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT),集診斷與治療于一體,不僅可用于沖洗闌尾腔內(nèi)糞石或膿液達(dá)到治療效果,同時(shí)可保留闌尾,于2012 年首次由國(guó)內(nèi)劉冰熔教授在國(guó)際上提出并應(yīng)用于治療急性非穿孔性闌尾炎[3]。但ERAT是在放射線的監(jiān)視下,通過頭端附帶透明帽內(nèi)鏡對(duì)闌尾腔進(jìn)行造影后進(jìn)行治療,考慮到放射線對(duì)患兒的影響,我們創(chuàng)新性地提

      中國(guó)當(dāng)代兒科雜志 2022年4期2022-04-20

    • 大腸憩室糞石嵌頓內(nèi)鏡下松解治療的護(hù)理配合及體會(huì)
      慣可以影響憩室內(nèi)糞石形成[5-7],而憩室內(nèi)糞石嵌頓是引起憩室炎的一個(gè)重要因素[8]。近幾年,國(guó)內(nèi)外學(xué)者針對(duì)腸憩室及糞石的研究大多集中在診斷、并發(fā)癥、保守治療、外科治療等方面[9-17],鮮少內(nèi)鏡下處理腸憩室糞石嵌頓的相關(guān)報(bào)道。本文就汕頭市中心醫(yī)院內(nèi)鏡中心近2年電子大腸鏡下發(fā)現(xiàn)大腸憩室糞石嵌頓內(nèi)鏡下松解治療患者85 例,現(xiàn)總結(jié)護(hù)理配合經(jīng)驗(yàn)報(bào)道如下。1 一般資料汕頭市中心醫(yī)院內(nèi)鏡中心是粵東地區(qū)率先開展單人電子大腸鏡檢查的醫(yī)院,2018 年7 月1 日至202

      世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年69期2021-12-15

    • 穿孔性闌尾炎與非穿孔性闌尾炎應(yīng)用CT鑒別診斷的價(jià)值探討
      外氣體、闌尾腔內(nèi)糞石、闌尾腔外糞石、闌尾周圍膿腫、盆腔炎改變、闌尾周圍炎輕-中度、闌尾周圍炎中-重度、闌尾壁局限性強(qiáng)化缺損)為觀察指標(biāo),并統(tǒng)計(jì)對(duì)比觀察結(jié)果。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)數(shù)資料率(%)以χ2值檢驗(yàn),計(jì)量資料(±s)以t值檢驗(yàn),P<0.05代表差異顯著。2 結(jié)果2.1 比較兩組患者闌尾直徑穿孔組闌尾直徑(13.02±2.13)mm顯著長(zhǎng)于非穿孔組闌尾直徑(10.68±2.02)mm(t=5.042,P<0.05)。

      影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年16期2021-09-15

    • 小兒急性闌尾炎穿孔預(yù)測(cè)因子探討
      檢查闌尾是否存在糞石或腹水。收集治療過程中最高體溫,癥狀持續(xù)時(shí)間以發(fā)病時(shí)間開始計(jì)算,以癥狀消失或明確診斷為終點(diǎn)。2 結(jié)果2.1 分組后臨床資料比較 PA組患者年齡相比NPA組小,癥狀持續(xù)時(shí)間、WBC、N、CRP水平、體溫≥38℃、影像學(xué)檢查有腹水、糞石相比NPA組增加,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P表1 分組后臨床資料比較2.2 小兒急性闌尾炎穿孔的危險(xiǎn)因素分析 將年齡、癥狀持續(xù)時(shí)間、WBC、N、CRP水平、體溫≥38℃、是否伴有腹水、糞石8個(gè)因子納入二元Log

      醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2021年7期2021-04-11

    • 糞石性小腸梗阻誤診腸套疊病例1 例
      腹部CT2 討論糞石性小腸梗阻主要由小腸糞石所致,其形成的原因可分為植物性糞石、毛發(fā)性糞石、藥物性糞石及混合性糞石,以植物性糞石多見[1],當(dāng)機(jī)體攝入富含鞣酸、果膠(柿子、黑棗、蘋果、山楂、年糕等)成分的食物后,其在胃酸作用下與胃蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶于水的鞣酸蛋白,在胃內(nèi)沉淀,進(jìn)而與不易消化的植物纖維黏合形成糞石核心,并不斷沉積變大,當(dāng)糞石排入相對(duì)狹窄的腸腔內(nèi)時(shí)即可引起機(jī)械性腸梗阻,糞石性小腸梗阻的另一類原因系胃腸運(yùn)動(dòng)或排便功能障礙,大便排出不凈,久之凝結(jié)成

      世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年15期2021-03-26

    • SpyGlass DS輔助內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)的診治價(jià)值(附視頻)
      到精準(zhǔn)地治療闌尾糞石的取石。因此,本研究在ERAT原理的基礎(chǔ)上,應(yīng)用SpyGlass DS輔助內(nèi)鏡下逆行闌尾炎的治療(SpyGlass DS assisted endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT-S),對(duì)其臨床應(yīng)用及療效觀察進(jìn)行總結(jié)。資料與方法一、病例選擇納入2019年1月至2020年4月吉林市人民醫(yī)院收治的急性非復(fù)雜性闌尾炎(急性單純性、急性化膿性闌尾炎)患者11例,并通過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。納

      中華結(jié)直腸疾病電子雜志 2020年6期2021-01-04

    • 腹痛并不都是胃病惹的禍
      因細(xì)菌感染或由于糞石堵塞使闌尾的血流不暢而造成的。所謂“糞石”,就是由于食物殘?jiān)谀c道停留太久,水分被吸干,變成干燥、堅(jiān)硬的糞塊。由于闌尾管腔只有起始端與其他組織相通,當(dāng)管腔被糞石或食物殘?jiān)氯銦o(wú)法排解,就很容易發(fā)生炎性反應(yīng)。若闌尾病變進(jìn)一步加劇,則會(huì)形成化膿、壞疽或穿孔性闌尾炎及感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。闌尾炎的誘因與性別、季節(jié)等無(wú)關(guān),可發(fā)生在任何年齡。因此,平時(shí)飲食不要過于肥膩,避免過食刺激性食物,特別是學(xué)生,上課學(xué)習(xí)需長(zhǎng)期久坐,更應(yīng)積極參加體育鍛煉,

      青春期健康·家庭版 2020年12期2020-12-30

    • 腹痛并不都是胃病惹的禍
      因細(xì)菌感染或由于糞石堵塞使闌尾的血流不暢而造成的。所謂“糞石”,就是由于食物殘?jiān)谀c道停留太久,水分被吸干,變成干燥、堅(jiān)硬的糞塊。由于闌尾管腔只有起始端與其他組織相通,當(dāng)管腔被糞石或食物殘?jiān)氯銦o(wú)法排解,就很容易發(fā)生炎性反應(yīng)。若闌尾病變進(jìn)一步加劇,則會(huì)形成化膿、壞疽或穿孔性闌尾炎及感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。闌尾炎的誘因與性別、季節(jié)等無(wú)關(guān),可發(fā)生在任何年齡。因此,平時(shí)飲食不要過于肥膩,避免過食刺激性食物,特別是學(xué)生,上課學(xué)習(xí)需長(zhǎng)期久坐,更應(yīng)積極參加體育鍛煉,

      青春期健康 2020年23期2020-12-24

    • 兒童急性闌尾炎非手術(shù)治療失敗的危險(xiǎn)因素分析
      淋巴結(jié)腫大、闌尾糞石、闌尾周圍滲液)。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料先進(jìn)行正態(tài)性及方差齊性檢驗(yàn),符合正態(tài)分布且方差齊,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,2組比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);不符合正態(tài)分布、方差不齊則以中位數(shù)和四分位數(shù)[M(P25,P75)]表示,組間比較采用秩和檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以例(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)。對(duì)于組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素篩選后納入Logistic 回歸分析,評(píng)價(jià)兒童急性闌尾炎治療失敗的影響因素

      天津醫(yī)藥 2020年8期2020-08-17

    • MSCT平掃結(jié)合多平面MPR重建技術(shù)對(duì)小兒急性闌尾炎的診斷價(jià)值
      穿孔。闌尾增粗與糞石的關(guān)系,有糞石嵌頓者,頭端增粗明顯;無(wú)糞石嵌頓者,以根部增粗為主。本組54例化膿性闌尾炎中27例出現(xiàn)闌尾糞石,急性蜂窩織性闌尾炎中11例中7例伴有糞石,糞石的出現(xiàn)不一定會(huì)引起炎癥,一旦梗阻,引起闌尾腔壓力增高,易誘發(fā)炎癥。其中22例伴少量盆腔積液。急性蜂窩織性闌尾炎11例,尾部明顯腫脹、增粗,7例伴有糞石,7例伴右側(cè)結(jié)腸旁溝及盆腔少量積液。闌尾位置與闌尾炎癥無(wú)明顯相關(guān)關(guān)系,但對(duì)于小兒外科醫(yī)生而言,術(shù)前能確定位置,有助于手術(shù)路徑的選擇。因

      影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年21期2020-02-15

    • 兩枚胃結(jié)石致小腸梗阻1例增強(qiáng)CT表現(xiàn)*
      ×4cm×3cm糞石各一枚,糞石遠(yuǎn)端腸管空虛,于糞石遠(yuǎn)近端卵圓鉗取出2塊糞石糞石呈橢圓形,質(zhì)韌,形狀不規(guī)則,內(nèi)混有植物樣殘?jiān)Pg(shù)后病理證實(shí)為糞石,患者術(shù)后穩(wěn)定,恢復(fù)良好。2 討 論胃石是由消化道中難消化的食物形成,起源于胃中并向下進(jìn)入小腸,引起小腸梗阻(small bowel obstruction,SBO),尤其是回腸末端[1],胃石可單發(fā)或多發(fā),以單發(fā)居多[2]。根據(jù)成分可分為四種類型:毛糞石,由攝入頭發(fā)形成;植物性結(jié)石,由蔬菜和難消化的水果纖維制成

      湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 2020年6期2020-01-09

    • 探究穿孔性闌尾炎和非穿孔性闌尾炎應(yīng)用CT鑒別診斷的價(jià)值
      明闌尾腔內(nèi)氣體、糞石無(wú)法準(zhǔn)確鑒別穿孔性與非穿孔性闌尾炎,可能關(guān)聯(lián)于口服對(duì)比劑后將闌尾附近結(jié)腸炎征象掩蓋,進(jìn)而影響醫(yī)師判斷鑒別;但闌尾腔外氣體、闌尾腔外糞石、闌尾周圍膿腫、闌尾周圍炎、盆腔炎改變及闌尾壁局限性強(qiáng)化缺損可作為鑒別診斷征象。報(bào)道稱闌尾腔外糞石發(fā)生率為10%-43%[6],糞石將管腔阻塞不僅致使黏液積聚,還會(huì)損傷黏膜,導(dǎo)致闌尾壁被細(xì)菌侵入后誘發(fā)闌尾炎,病情進(jìn)展后闌尾壁壞死穿孔,糞石漏入腔外,此為直接征象。CT上顯示闌尾腔外氣體主要為闌尾周邊局部腹腔

      影像技術(shù) 2019年1期2019-12-09

    • 十一歲娃突發(fā)腸梗阻,竟是因?yàn)槌悦⒐?/a>
      堅(jiān)硬的拳頭大小的糞石。手術(shù)中醫(yī)生切開回腸,取出糞石,解除了腸梗阻。腹腔鏡的切口原本只有0.5厘米,因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">糞石實(shí)在太大,輔助切口被延長(zhǎng)到了5厘米。經(jīng)過兩天的觀察,小滔身體很快順利恢復(fù),排便正常后也逐步恢復(fù)了飲食。據(jù)肖剛副主任醫(yī)師介紹,所謂的“糞石”是由食物殘?jiān)炔灰谆虿荒芟漠愇镌斐?,臨床中多見進(jìn)食柿子、柿餅后出現(xiàn)糞石梗阻的。因?yàn)槭磷?、柿餅含柔酸物質(zhì),容易使食物凝結(jié)成團(tuán),不易消化,從而導(dǎo)致糞石生成。還有一些食物如番石榴、竹筍等含有較多的纖維素,而人體內(nèi)缺乏消

      文萃報(bào)·周二版 2019年13期2019-10-21

    • 比較穿孔性闌尾炎與非穿孔性闌尾炎的CT表現(xiàn)
      氣體;③闌尾腔外糞石;④闌尾腔內(nèi)糞石;⑤闌尾周圍膿腫;⑥闌尾周圍炎輕-中度;⑦闌尾周圍炎中-重度;⑧盆腔炎改變;⑨闌尾壁局限性強(qiáng)化缺損;⑩闌尾直徑。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料以(±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示 ,組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果穿孔組、非穿孔組闌尾炎患者的CT征象比較:穿孔組的闌尾直徑>非穿孔組;闌尾腔外氣體、闌尾腔外糞石、闌尾周圍膿腫、盆腔

      醫(yī)師在線 2019年3期2019-08-07

    • 螺旋CT在伴有闌尾糞石急性闌尾炎診治中的應(yīng)用價(jià)值分析
      表示[3],闌尾糞石的存在與急性闌尾炎的發(fā)生關(guān)系密切。但目前國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究較均少。螺旋CT影像技術(shù)在疾病診斷方面的日益廣泛應(yīng)用,本研究將通過分析螺旋CT檢查結(jié)果探究闌尾糞石與急性闌尾炎的相關(guān)情況,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析2017年6月—2018年11月我院收治的42例疑似急性闌尾炎并擇期進(jìn)行手術(shù)治療患者的臨床資料,所有患者臨床資料齊全。根據(jù)東芝64層128排多層螺旋CT術(shù)前檢查結(jié)果,將22例存在闌尾糞石患者納入觀察組,

      影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年8期2019-04-08

    • 合并糞石的小兒闌尾周圍膿腫一期腹腔鏡手術(shù)20例
      ,對(duì)于闌尾腔內(nèi)有糞石的病兒,再次發(fā)病的概率明顯增高。隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,小兒闌尾周圍膿腫一期行腹腔鏡治療逐漸被臨床醫(yī)師所認(rèn)可[3-4],但目前對(duì)于腹腔鏡一期手術(shù)治療合并有闌尾糞石的闌尾周圍膿腫國(guó)內(nèi)鮮有報(bào)道。現(xiàn)報(bào)告腹腔鏡手術(shù)一期治療合并有闌尾糞石的小兒闌尾周圍膿腫20例。1 資料與方法1.1 一般資料 2016年10月至2017年10月安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安慶醫(yī)院施行腹腔鏡手術(shù)一期治療合并有闌尾糞石的小兒闌尾周圍膿腫20例,其中,男12例,女8例。年齡范圍為2

      安徽醫(yī)藥 2019年8期2019-03-14

    • 闌尾糞石征在超聲診斷急性闌尾炎中的價(jià)值
      者通常會(huì)伴發(fā)闌尾糞石征。本研究旨在探討闌尾糞石征在急性闌尾炎超聲診斷中的價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年5月至2018年5月在我院接受診治的500例疑似急性闌尾炎患者為研究對(duì)象。其中,男265例,女235例;年齡12~68歲,平均31.1歲。所有患者均存在程度不同的右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛(反跳痛)等癥狀。根據(jù)超聲結(jié)果分為糞石組(150例)與非糞石組(350例)。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P1.2 方法采用型號(hào)為GE-LOG

      醫(yī)療裝備 2019年2期2019-02-27

    • 植物性糞石致小腸梗阻的MSCT征象分析
      急腹癥,而植物性糞石是其中少見的致病原因之一。植物性糞石通常是指由不易消化的植物性纖維、含鞣酸或果膠的蔬果與胃酸相互作用形成的凝膠樣腸內(nèi)容物[1-2],并可裹挾其它食物殘?jiān)纬奢^大糞石團(tuán)塊;當(dāng)此類植物性糞石嵌頓于小腸某一節(jié)段時(shí),即可出現(xiàn)典型的腸梗阻臨床癥狀。近年來(lái),MSCT因其獨(dú)特的成像優(yōu)勢(shì)及強(qiáng)大的后處理技術(shù),越來(lái)越多的應(yīng)用于小腸梗阻的術(shù)前診斷和評(píng)估[3]。筆者就本院2015年5月至2017年12月經(jīng)手術(shù)及病理證實(shí)的13例植物性糞石致小腸梗阻患者的影像資料

      中國(guó)CT和MRI雜志 2019年1期2019-01-19

    • 別以為腹痛都是胃病惹的禍
      因細(xì)菌感染或由于糞石堵塞使闌尾血流不暢而造成的。所謂糞石,就是由于食物殘?jiān)谀c道停留太久,水分被吸干,變成干燥、堅(jiān)硬的糞塊。由于闌尾管腔只有起始端與其他組織相通,當(dāng)管腔被糞石或食物殘?jiān)氯銦o(wú)法排解,就很容易發(fā)生炎性反應(yīng)。若闌尾病變進(jìn)一步加劇,則會(huì)形成化膿、壞疽或穿孔性闌尾炎及感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。闌尾炎的誘因與職業(yè)、地區(qū)和季節(jié)無(wú)關(guān),可發(fā)生在任何年齡。因此,平時(shí)飲食不要過于油膩,避免過量食用刺激性食物,應(yīng)積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。有慢性闌尾炎病史,應(yīng)避

      青春期健康·家庭版 2018年7期2018-07-25

    • 阿嚏冷知識(shí)
      不算是臭臭,而是糞石,是難以消化的大王烏賊(抹香鯨的最愛)的遺骸意外進(jìn)入抹香鯨腸道后形成的產(chǎn)物。裹挾異物的糞石就像一個(gè)小水壩,扣留了糞液帶來(lái)的新固體物,于是糞石越裹越大。再經(jīng)過抹香鯨腸道中各種細(xì)菌和酶的復(fù)雜加工,最終形成龍涎香。剛誕生的新鮮龍涎香自然有臭臭的味道,不過經(jīng)過大自然長(zhǎng)時(shí)間的打磨后,會(huì)變成最好最持久的定香劑。它配制出來(lái)的香水,香味久久不散。食腦狂魔再進(jìn)化鳥界扛把子大山雀,一直以“食腦狂魔”的名號(hào)橫行江湖。新的研究發(fā)現(xiàn),英國(guó)境內(nèi)的大山雀在過去幾十年

      課堂內(nèi)外(小學(xué)版) 2018年3期2018-07-23

    • 空腸近端巨大糞石性腸穿孔1例
      處腸腔內(nèi)有一巨大糞石,約10 cm×5 cm×4 cm,形成完全梗阻。糞石段空腸表面腸壁見一約直徑2 cm破裂口,腸系膜側(cè)另見一直徑0.8 cm穿孔,遠(yuǎn)端腸管顏色、血運(yùn)等正常。大體標(biāo)本見:空腸近端腸壁擴(kuò)張變薄,壁厚0.1 cm,距擴(kuò)張端0.5 cm處見一直徑約4 cm穿孔。圖1,2 CT增強(qiáng)冠狀位(圖1)及軸位(圖2)示空腸近端見5 cm×5 cm×10 cm大小團(tuán)塊影,邊界清,其內(nèi)呈蜂窩狀或篩孔狀混雜密度及多發(fā)氣泡影,增強(qiáng)未見明顯強(qiáng)化,考慮糞石。其近段十

      中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2018年1期2018-07-21

    • 手術(shù)治療植物性糞石小腸梗阻2例
      療。強(qiáng)化CT提示糞石性小腸梗阻,經(jīng)非手術(shù)治療5 d,腹痛癥狀無(wú)顯著緩解,故行剖腹探查。術(shù)中未見腹腔粘連,距離回盲部30 cm處回腸腸腔內(nèi)可觸及一約3.5 cm×3.0 cm×2.0 cm大小糞塊堵塞腸道,形成完全性梗阻。糞塊活動(dòng)度差不易推向遠(yuǎn)端,質(zhì)地堅(jiān)硬,故縱行切開腸壁,將其夾碎后取出。糞石內(nèi)為類似烤紅薯樣物,表面被覆堅(jiān)硬纖維狀包膜。間斷縫合腸壁,檢查腹腔其他臟器及剩余腸管無(wú)異常,依次關(guān)腹。術(shù)后追問病史,患者回憶入院前曾進(jìn)食烤紅薯。術(shù)后恢復(fù)良好,順利出院。

      中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2018年5期2018-01-14

    • 別以為腹痛都是胃病惹的禍
      因細(xì)菌感染或由于糞石堵塞使闌尾的血流不暢而造成的。所謂糞石,就是食物殘?jiān)捎谠谀c道停留太久,水分被吸干從而形成的干燥、堅(jiān)硬的糞塊。由于闌尾管腔只有起始端與其他組織相通,當(dāng)管腔被糞石或食物殘?jiān)氯銦o(wú)法排解,就很容易發(fā)生炎性反應(yīng)。若闌尾病變進(jìn)一步加劇,則會(huì)形成化膿、壞疽或穿孔性闌尾炎及感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。闌尾炎的誘因與職業(yè)、地區(qū)和季節(jié)無(wú)關(guān),可發(fā)生在任何年齡。因此,平時(shí)飲食不要過于肥膩,避免過食刺激性食物。應(yīng)積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。有慢性闌尾炎病史的患

      樂活老年 2017年5期2017-09-14

    • 闌尾炎糞石征超聲在急性闌尾炎診斷中的價(jià)值
      醫(yī)院超聲科闌尾炎糞石征超聲在急性闌尾炎診斷中的價(jià)值付金花624000四川省阿壩州九寨溝縣人民醫(yī)院超聲科目的:探討闌尾炎糞石征超聲在急性闌尾炎診斷中的價(jià)值。方法:回顧性分析急性闌尾炎患者60例的超聲資料。結(jié)果:所有患者闌尾腔內(nèi)均發(fā)現(xiàn)糞石。結(jié)論:闌尾炎糞石征是診斷急性闌尾炎的一個(gè)重要依據(jù)。闌尾炎糞石征;超聲診斷;急性闌尾炎急性闌尾炎是外科一種常見急腹癥[1],早期正確地診斷可以保證及時(shí)、正確的治療。本研究旨在探討闌尾炎糞石征超聲在急性闌尾炎診斷中的價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告

      中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2017年2期2017-03-02

    • 飯后立刻跑步會(huì)得闌尾炎嗎
      當(dāng)這些食物殘?jiān)?span id="j5i0abt0b" class="hl">糞石甚至寄生蟲進(jìn)入闌尾時(shí),會(huì)摩擦闌尾表面的黏膜,導(dǎo)致闌尾受到機(jī)械刺激,引發(fā)闌尾炎癥。同時(shí),由于闌尾和大腸一樣也有各種腸道細(xì)菌,這些細(xì)菌會(huì)從破損的黏膜侵入血管,導(dǎo)致全身感染,造成高熱、寒戰(zhàn)等典型的全身中毒癥狀。絕大多數(shù)的闌尾炎是由上述原因所導(dǎo)致的。不過,細(xì)菌感染的擴(kuò)散也可能造成闌尾炎:如果患者之前有過其他部位的感染又沒有治療徹底,細(xì)菌可能會(huì)隨著血液來(lái)到闌尾“定居”。這時(shí)由于闌尾組織受到細(xì)菌感染,就會(huì)產(chǎn)生炎癥。這么看來(lái),飯后跑步所導(dǎo)致的食物“錯(cuò)

      新農(nóng)村(浙江) 2016年10期2016-11-11

    • MSCT多平面重建對(duì)急性闌尾炎的診斷價(jià)值
      腫,腔內(nèi)外積氣、糞石等;誤診或漏診12例,包括5例急性闌尾炎和其他急腹癥病變。結(jié)論急性闌尾炎是臨床上常見、不可忽視的急腹癥之一,MSCT多平面重建圖像能更好顯示闌尾位置及其病變情況,對(duì)鑒別其他急腹癥、術(shù)前定位、決定手術(shù)方式有重要意義。急性闌尾炎;多層螺旋CT;急腹癥;多平面重建急性闌尾炎是臨床最常見的急腹癥之一,任何年齡階段均可發(fā)生,可慢性發(fā)病,更多的患者是急性起病,變化快,如不能及時(shí)處理可能闌尾穿孔、膿腫形成、發(fā)生腹膜炎,進(jìn)而毒血癥、敗血癥危及生命。同時(shí)

      中國(guó)CT和MRI雜志 2015年8期2015-07-31

    • 闌尾糞石征在超聲診斷急性闌尾炎中的價(jià)值探討
      尾炎常常合并闌尾糞石,所以闌尾糞石征是急性闌尾炎超聲診斷的一個(gè)重要影像依據(jù),本研究分析20例急性糞石性闌尾炎患者超聲影像表現(xiàn)并進(jìn)行術(shù)后隨訪,報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集我院2010年1月—2013年1月超聲診斷急性糞石性闌尾炎患者20例,男性12例,女性8例,年齡11~65歲。均臨床初步診斷均為急性闌尾炎,首發(fā)癥狀均有腹痛。1.2 方法 應(yīng)用美國(guó)GE-LOGIQ400超聲診斷儀。取平臥位,充分暴露腹部,高頻探頭和腹部探頭聯(lián)合應(yīng)用,常規(guī)掃查

      河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2015年6期2015-03-14

    • 結(jié)腸鏡下治療老年糞石梗阻性闌尾炎21例
      明〔1,2〕闌尾糞石是闌尾炎主要誘因之一,在老年性闌尾炎較多見,臨床上無(wú)明顯典型癥狀。糞石梗阻性闌尾炎(FOA)的特征是糞石堵塞于闌尾腔開口處,引起闌尾腔擴(kuò)張,黏膜血運(yùn)不良,腔內(nèi)黏液積聚,如不及早診治,易并發(fā)壞疽和穿孔。1 資料與方法1.1 資料 收集2006~2011年我院經(jīng)腸鏡檢查診斷為FOA的患者21例,其中男9例,女12例,年齡62~87歲,平均72.3歲,病程1 d~3個(gè)月,平均31 d。臨床上均有不同程度右側(cè)腹痛、腹脹;其中伴腹瀉7例,無(wú)明顯發(fā)

      中國(guó)老年學(xué)雜志 2014年13期2014-12-03

    • MSCT在急性闌尾炎診斷中的臨床應(yīng)用
      8例, 闌尾腔內(nèi)糞石21例、闌尾腔內(nèi)積液14例, 回盲部腸管壁模糊水腫(條紋征)19例 , 回盲部周圍包塊5例, 回盲部周圍腸管擴(kuò)張充氣9例, 術(shù)前誤診為回盲部占位性變者3例, 8例CT診斷未見明顯異常。結(jié)論 MSCT對(duì)急性闌尾炎病變顯示清晰, 診斷準(zhǔn)確率高,對(duì)術(shù)前明確診斷有重要的臨床價(jià)值。闌尾炎;多層螺旋CT ; X線計(jì)算機(jī)斷層掃描闌尾炎是臨床常見急腹癥之一, 傳統(tǒng)診斷方法依靠臨床癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。隨著多層螺旋CT在臨床的廣泛應(yīng)用, 闌尾炎的CT

      中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年29期2014-10-23

    • 先天巨結(jié)腸伴巨大糞石形成一例
      先天巨結(jié)腸伴巨大糞石形成一例韓莉巨結(jié)腸;糞石;放射攝影術(shù);鋇劑灌腸造影病例資料患者,男,66歲,發(fā)現(xiàn)左下腹包塊3個(gè)月余住院,患者于3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左下腹有一雞蛋大小的包快,無(wú)壓痛及其他不適,自以為是糞便自行灌腸及口服果導(dǎo)片,癥狀未見緩解,3個(gè)月來(lái)包塊逐漸增大,自覺排尿困難,飯后腹脹明顯,來(lái)我院就診,行腹部CT檢查后,以左下腹包塊、先天性巨結(jié)腸入院治療。既往史:患者有先天性巨結(jié)腸病史60余年,未行任何手術(shù)治療。體格檢查:腹軟,未觸及淋巴結(jié),左下腹可觸及一約嬰兒頭

      放射學(xué)實(shí)踐 2014年5期2014-08-22

    • 壞疽性闌尾炎腹腔鏡闌尾切除術(shù)2種闌尾取出方法的分析*
      數(shù)據(jù)。2 結(jié) 果糞石殘留兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),見表1。表1 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]注:方法1:穿刺套筒法;方法2:標(biāo)本袋取出法。3 討 論腹腔鏡闌尾切除術(shù)是繼腹腔鏡膽囊切除術(shù)后在外科的又一項(xiàng)應(yīng)用并逐漸成為闌尾炎首選手術(shù)方式。闌尾炎發(fā)病原因多為闌尾腔內(nèi)糞石阻塞引起。壞疽性闌尾炎發(fā)病急病情重極易引起穿孔、彌漫性腹膜炎危及生命,其切口感染、腹腔膿腫及糞屎殘留是常見并發(fā)癥。切口的感染與很多因素有關(guān),從數(shù)據(jù)上看直接經(jīng)穿刺套筒取出闌尾的發(fā)

      山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2014年1期2014-06-13

    • 得了闌尾炎,別怪運(yùn)動(dòng)惹禍
      當(dāng)這些食物殘?jiān)?span id="j5i0abt0b" class="hl">糞石甚至寄生蟲進(jìn)入闌尾時(shí),會(huì)摩擦闌尾表面的黏膜,導(dǎo)致闌尾受到機(jī)械刺激,引發(fā)闌尾的炎癥。那么,飯后運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致的食物“錯(cuò)位”是不是闌尾炎的罪魁禍?zhǔn)啄???dāng)然不是,要知道,當(dāng)你吃完飯后,這些食物要在你的胃和小腸里停留6~8個(gè)小時(shí)。而闌尾在哪里呢?在大腸起始部的盲腸末端。所以,在飯后的那半小時(shí)里,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致食物掉入盲腸的說(shuō)法顯然不可靠。所以,究其根本,造成闌尾炎的原因還得說(shuō)是胃腸消化不良、腸道食物積存過多或出現(xiàn)糞石等等。而在這些原因中,糞石是威脅

      家庭科學(xué)·新健康 2014年5期2014-05-23

    • 腸鏡檢查診斷乙狀結(jié)腸息肉伴巨大糞石嵌頓1例
      失敗。結(jié)論:結(jié)腸糞石?腫瘤?結(jié)腸息肉、腸梗阻。轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療:術(shù)中見乙狀結(jié)腸和直腸交界處可見一巨大糞石嵌頓,大小約5.0cm×4.0cm,全乙狀結(jié)腸炎性水腫增厚,切開腸管取石,同時(shí)切除息肉。術(shù)后診斷:腸梗阻,糞石嵌頓。結(jié)腸息肉住院10d后痊愈出院。2 討論糞石成分多為棗、柿子及山楂等食物,這些食物含有大量鞣酸和一些膠狀物質(zhì),食入此類食物后,遇胃酸后變成膠狀物質(zhì),這些物質(zhì)與食物中的蛋白或游離鈣結(jié)合后,生成不溶于水的鞣酸蛋白和鞣酸鈣等多種化合物而沉淀,再與未消

      湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 2014年4期2014-04-02

    • 16層螺旋CT平掃對(duì)成年人闌尾炎的臨床指導(dǎo)價(jià)值
      .6 cm)但有糞石6例,闌尾壁增厚(壁厚≥0.3 cm)89例,闌尾糞石37例,闌尾周圍脂肪間隙密度增高102例,闌尾區(qū)積液45例,闌尾區(qū)膿腫29例,闌尾區(qū)積氣1例,腹腔積氣伴積液1例,闌尾區(qū)淋巴結(jié)腫大8例,盲腸壁增厚(壁厚≥0.2 cm)13例。闌尾未顯示7例,周圍脂肪間隙內(nèi)可見條索影。術(shù)前CT診斷急性闌尾盲腸炎110例(CT闌尾炎診斷率為87%),診斷消化道穿孔1例,左側(cè)輸尿管結(jié)石1例,闌尾糞石6例,CT未見異常8例。2.2 CT檢查 結(jié)合CT表現(xiàn),

      河北醫(yī)藥 2014年20期2014-03-29

    • 多層螺旋CT在糞石性腸梗阻中的應(yīng)用價(jià)值
      軍多層螺旋CT在糞石性腸梗阻中的應(yīng)用價(jià)值朱曉慧,施世軍目的探討多層螺旋CT(MSCT)在糞石性腸梗阻中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析21例糞石性腸梗阻患者的臨床及MSCT資料,結(jié)合多平面重建(MPR),觀察其MSCT表現(xiàn)。結(jié)果21例中,糞石位于空腸4例,空回腸交界處5例,回腸10例,結(jié)腸2例;糞石平均直徑4.2 cm,糞石邊界光滑,類圓柱形7例,與腸管走形一致,類圓形14例;糞石密度不均,內(nèi)部可見氣泡及篩狀結(jié)構(gòu),糞石外周可見環(huán)狀稍高密度帶與腸壁相隔,3例糞

      現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2014年5期2014-03-17

    • 多層螺旋CT對(duì)闌尾炎診斷價(jià)值分析
      中8例闌尾腔內(nèi)見糞石;13例闌尾周圍滲出、密度增高,右下腹局限性膿腫形成3例。結(jié)論多層螺旋CT有助于及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷闌尾炎,減少闌尾炎的誤診及漏診。闌尾炎;多層螺旋CT;診斷闌尾炎屬于常見急腹癥,轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛及白細(xì)胞升高是其典型臨床表現(xiàn),一般診斷不難。但超過l/3的闌尾炎患者發(fā)病時(shí)沒有典型的癥狀,易造成漏診或延誤診斷[1]。因此多層螺旋CT檢查對(duì)于不典型闌尾炎的診斷具有重要作用。筆者回顧性分析35例闌尾炎患者CT表現(xiàn),以提高其CT診斷的

      現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2014年5期2014-03-17

    • 多層螺旋CT檢查診斷穿孔性闌尾炎的價(jià)值
      圍氣體④闌尾腔外糞石⑤闌尾壁強(qiáng)化缺損。闌尾增大、闌尾鄰近腹膜增厚及鄰近腸壁增厚、盆腔炎等征象對(duì)穿孔性闌尾炎的診斷也有一定的幫助。結(jié)論螺旋CT檢查在診斷穿孔性闌尾炎中具有重要的價(jià)值,為臨床決定治療方案提供重要依據(jù)。穿孔性;闌尾炎;診斷;螺旋CT急性闌尾炎是臨床比較常見的急腹癥,發(fā)病率約6%[1-2],不同類型的闌尾炎,治療方案也不同。穿孔性闌尾炎是一種重癥闌尾炎,常常伴隨許多并發(fā)癥,如腹膜炎、腹腔膿腫、腸梗阻等。文獻(xiàn)對(duì)急性闌尾炎的CT診斷報(bào)道很多,但對(duì)穿孔性

      現(xiàn)代消化及介入診療 2014年2期2014-03-06

    • 急性單純性闌尾炎的超聲影像特征分析
      否增強(qiáng)、腔內(nèi)有無(wú)糞石、闌尾毗鄰網(wǎng)膜回聲有無(wú)增強(qiáng),右下腹腸系膜淋巴結(jié)有無(wú)腫大、右下腹有無(wú)積液等。尋找闌尾采用兩種方法:①自上而下縱切升結(jié)腸、盲腸尋找闌尾。先找到升結(jié)腸,表現(xiàn)為位于右側(cè)腹腔超聲上外形呈大波浪狀,有結(jié)腸帶,內(nèi)含強(qiáng)回聲腸內(nèi)容物及氣體;然后找回盲部,表現(xiàn)為縱切面可見到回腸末端插入結(jié)腸的圖像,插入段逐漸變細(xì),與回腸末端長(zhǎng)軸垂直時(shí)可見到同心圓狀回聲,然后在回盲部后下方2 cm左右尋找闌尾。②以右側(cè)腰大肌和髂血管為標(biāo)志尋找闌尾,闌尾根部一般位于腰大肌外側(cè)以

      中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2014年1期2014-01-22

    • 開塞露改良灌腸治療糞石梗阻的療效觀察
      750004)糞石梗阻是臨床常見的護(hù)理問題,也是老年人群、習(xí)慣性便秘病人最痛苦的并發(fā)癥,如何解除糞石梗阻是臨床護(hù)士不斷探討的新問題,自2010 年至今我們采用開塞露改良式灌腸法治療糞石梗阻取得良好的效果,值得臨床推廣。資料與方法1.資料來(lái)源:本組資料系2010 年4 月至2013 年4 月收治的門診急診病人、部分住院病人;均為因各種原因引起的糞石梗阻,共50 例。其中,年老體弱者16 例,習(xí)慣性便秘者14 例,長(zhǎng)期臥床者6 例,偏癱者7 例,腦梗4 例,

      大家健康(學(xué)術(shù)版) 2013年5期2013-12-01

    • 螺旋CT 多平面重建在兒童不典型闌尾炎中的診斷應(yīng)用
      1例回盲部憩室并糞石嵌頓(圖1),誤認(rèn)為闌尾炎伴闌尾糞石形成。把CT 常規(guī)掃描和多平面重建對(duì)急性闌尾炎的診斷效果作比較,詳見表2。表2 CT 常規(guī)掃描和多平面重建診斷結(jié)果比較圖1 回盲部憩室并糞石嵌頓從Youden 指數(shù)看,MPR組高于常規(guī)掃描組,但這兩組的差別是由于總體Youden 指數(shù)不同還是由于抽樣誤差所引起,需進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)。假設(shè)常規(guī)組和MPR組Youden 指數(shù)相同,根據(jù)公式求得Z 值為3.53,Z 0.05=1.96,Z>Z 0.05,P<0.0

      浙江實(shí)用醫(yī)學(xué) 2013年1期2013-11-08

    • 淺談闌尾炎切除術(shù)后糞石殘留腹腔及糞石自行排出體外3例分析
      炎闌尾切除術(shù)后,糞石殘留腹腔,切口延期愈合,糞石自切口自行排出體外。三例患者均為常規(guī)麥?zhǔn)锨锌陉@尾切除,術(shù)中見均為壞疽穿孔性闌尾炎,均用清潔紗布擦拭腹腔。1 臨床資料1.1 一般資料 患者年齡為8~22歲,平均年齡13.3歲,均為未婚男性。1.2 診斷與治療 3例患者術(shù)前診斷均為限局性腹膜炎,急性闌尾炎。術(shù)后切口均出現(xiàn)化膿感染,切口未愈合出院,出院后每2~3日來(lái)院換藥。距手術(shù)15~20日換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)切口內(nèi)排出糞石樣異物,糞石排出后,切口于1周內(nèi)均愈合。2 討論

      中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年16期2013-09-20

    • 糞石性闌尾炎54例臨床病理分析
      龍 李梁 許成偉糞石性闌尾炎54例臨床病理分析張艮龍 李梁 許成偉糞石性的闌尾炎起病突然,癥狀較重,且常易復(fù)發(fā),早期易發(fā)生化膿、壞疽甚至穿孔[1]?;仡櫺苑治霭不蔗t(yī)科大學(xué)宿州臨床學(xué)院普外科2011年9月~2013年8月共行闌尾切除術(shù)628例, 經(jīng)手術(shù)治療滿意, 術(shù)后切開闌尾腔證實(shí)腔中有糞石嵌頓54例, 占總數(shù)8.6%, 對(duì)糞石性闌尾炎的早期臨床表現(xiàn)及治療進(jìn)行分析,早期明確診斷、早期手術(shù)治療,減少了不必要的保守治療、降低了穿孔率及并發(fā)癥?,F(xiàn)將診治體會(huì)報(bào)告如下

      中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年30期2013-02-01

    • 高低頻超聲聯(lián)合應(yīng)用在闌尾炎診斷中的價(jià)值
      例腔內(nèi)可見強(qiáng)回聲糞石。高低頻超聲聯(lián)合診出50例,顯示明顯增大闌尾的壁層次不明顯,腔內(nèi)低回聲內(nèi)多可見細(xì)密點(diǎn)狀回聲,15例腔內(nèi)可見強(qiáng)回聲糞石。③壞疽性闌尾炎27例,低頻超聲檢出25例,可見闌尾呈不規(guī)則團(tuán)塊狀,其中9例可見闌尾周圍伴不規(guī)則積液,7例腔內(nèi)可見強(qiáng)回聲糞石,高低頻超聲聯(lián)合診出26例,闌尾明顯不規(guī)則腫大,壁不均勻增厚,回聲不均,合并闌尾穿孔者可見壁連續(xù)中斷。9例可見闌尾周圍伴不規(guī)則積液,8例腔內(nèi)可見強(qiáng)回聲糞石。④闌尾周圍膿腫21例,低頻超聲下21例患者右

      中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年19期2013-02-01

    • 64層螺旋CT對(duì)糞石性小腸梗阻的診斷價(jià)值
      確的診斷,特別是糞石引起的小腸梗阻患者。X線平片診斷小腸梗阻的敏感度取決于梗阻近端腸管內(nèi)氣體的多少,假如沒有氣體或氣體很少,小腸梗阻可能被漏診,20% ~52%的病例腹部平片不能提出肯定診斷,而且不能診斷梗阻的病因〔1〕。全腹部多層螺旋CT及MPR重組圖像能快速地做出糞石性小腸梗阻的定位、定性診斷,在臨床中具有特殊的應(yīng)用價(jià)值。1 材料與方法1.1 一般資料 納入標(biāo)準(zhǔn):臨床或(和)X線平片診斷為腸梗阻,并經(jīng)手術(shù)或臨床證實(shí)為糞石所致者。連續(xù)搜集本院近2年符合以

      中國(guó)老年學(xué)雜志 2013年13期2013-01-25

    • 消化道結(jié)石致腸梗阻19例外科治療體會(huì)
      療,術(shù)中見空腸有糞石引起梗阻7例,12例在回腸部位有糞石導(dǎo)致梗阻,其中有兩枚糞石的4例,6例在腸道減壓時(shí)吸出較多小糞石,合并一期胃切開取石的12例,7例術(shù)后胃鏡下碎石取石。結(jié)論 消化道結(jié)石致腸梗阻在急診外科較少見,在遇到腸梗阻病例時(shí)需詳細(xì)詢問病史,結(jié)合消化道造影及CT胃鏡等檢查,診斷并不困難。胃結(jié)石合并小腸結(jié)石的臨床表現(xiàn)與結(jié)石的大小,部位有關(guān),多表現(xiàn)急性腸梗阻。如診斷明確,早期手術(shù)治療是最佳的治療方案,預(yù)后良好。胃結(jié)石;小腸結(jié)石;腸梗阻我院普外科于1995

      中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年33期2013-01-23

    • 多層螺旋CT三維重建技術(shù)對(duì)急性闌尾炎診斷的臨床價(jià)值
      時(shí)呈環(huán)形強(qiáng)化,有糞石的,為2例,有氣體的,為2例。2.2 術(shù)后病理結(jié)果70例患者均進(jìn)行了手術(shù),術(shù)后病理有68例證實(shí)為急性闌尾炎,其中急性單純性闌尾炎32例,急性化膿性闌尾炎伴周圍炎20例,急性壞疽性闌尾炎14例。闌尾穿孔合并周圍膿腫4例。3 討論3.1 闌尾炎的病因闌尾炎的病因是綜合性的,現(xiàn)代教科書及有關(guān)資料對(duì)急性闌尾炎的發(fā)病原因只是從2個(gè)方面去認(rèn)識(shí):①闌尾管腔被阻塞,常見原因有淋巴濾泡增生(最常見)、糞石、胃腸功能紊亂后神經(jīng)反射性管腔狹窄、異物、炎性狹窄

      湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 2012年5期2012-08-15

    • 糞石性腸梗阻3例體會(huì)
      醫(yī)院住院治療3例糞石性腸梗阻患者診療情況報(bào)道如下。1 病歷資料例1:男,51歲,2007年2月20日飲2兩白酒又進(jìn)食三顆山楂,出現(xiàn)上腹部陣痛,頻繁嘔吐6d入院,既往病史,胃大部切除5年。查體:上腹部胃區(qū)壓痛(+),腸鳴音可聞及水聲。以腸梗阻診斷手術(shù)治療,術(shù)中見原術(shù)式為畢Ⅱ胃空吻合術(shù),吻合口愈合良好。距胃空吻合口約1.5cm處有一塊小鵝蛋大?。s7cm×5cm×3cm)結(jié)石,用手法稍加用力捏碎,向遠(yuǎn)端腸腔推進(jìn)。術(shù)后半個(gè)月治愈出院。例2:女,36歲,進(jìn)食20余

      中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2011年9期2011-08-15

    • 糞石梗阻致闌尾穿孔的診治體會(huì)
      民醫(yī)院手術(shù)治療因糞石梗阻引起急性闌尾穿孔患者96例,其起病急驟,臨床進(jìn)展快,轉(zhuǎn)移性右下腹痛不明顯,穿孔時(shí)間距發(fā)病短,診斷和治療與典型的急性闌尾炎有一定不同,現(xiàn)將診治體會(huì)報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料本組96例中,男65例,女31例,年齡5~17歲12例,18~59歲68例,60歲以上16例,以中青年多發(fā)。穿孔距發(fā)病時(shí)間:最短45min,最長(zhǎng)12h,平均3.6h。術(shù)中見結(jié)石直徑0.4cm以上80例,均為單個(gè)結(jié)石,直徑0.3cm以下16例,其中2枚以上

      實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2011年8期2011-08-15

    • 15例穿孔闌尾炎術(shù)后近期并發(fā)癥再開腹手術(shù)原因分析
      13例,其中遺留糞石7例;術(shù)后出血1例,術(shù)后粘連性腸梗阻1例。該組病例術(shù)后均診斷為急性闌尾炎并穿孔,腹膜炎,術(shù)后放置引流管6例。1.2 臨床表現(xiàn)及診斷本組13例腹腔膿腫患者均在術(shù)后5~12d出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹腹痛、惡心嘔吐及直腸刺激癥狀、膀胱刺激癥狀、局限性腹膜炎體征。B超檢查有助于診斷和定位:9例為盆腔膿腫,2例髂窩膿腫,2例為腸間隙膿腫。出血1例為術(shù)后18h出現(xiàn)失血性休克癥狀,腹穿出不凝固血后確診。1例腸梗阻均有典型的腸梗阻癥狀和體征,經(jīng)過非手術(shù)治療無(wú)效。

      中國(guó)醫(yī)藥指南 2011年6期2011-02-11

    • 超聲診斷急性闌尾炎的再認(rèn)識(shí)
      %。其中闌尾炎伴糞石105例,闌尾周圍膿腫39例,超聲均全部檢出,診斷符合率100%;異位闌尾炎4例,超聲診斷準(zhǔn)確3例,1例漏診,超聲診斷符合率75%。超聲診斷各型急性闌尾炎與手術(shù)病理結(jié)果對(duì)照見表1。闌尾炎的聲像圖表現(xiàn):?jiǎn)渭冃躁@尾炎148例,超聲診斷122例,診斷符合率82.4%,聲像圖表現(xiàn)(圖1):闌尾體積輕度腫大,呈盲管狀結(jié)構(gòu),外徑≥7mm,無(wú)蠕動(dòng),輪廓清晰,管壁僵硬、偏厚,層次較分明,CDFI示血供豐富,管腔內(nèi)可見少量液性暗區(qū)反射,透聲性好,縱切面呈

      中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2010年11期2010-09-11

    • 早期闌尾炎的保守治療及手術(shù)時(shí)機(jī)的探討
      mm,未見闌尾糞石,7例患者未發(fā)現(xiàn)闌尾,72例患者闌尾外徑為5~7 mm,其中14例發(fā)現(xiàn)有闌尾糞石;13例患者闌尾外徑為7~8 mm,其中11例發(fā)現(xiàn)闌尾糞石。1.3 方法 予患者禁食,滅滴靈加三代頭孢抗感染治療,并動(dòng)態(tài)觀察患者體溫、癥狀,腹部體征,血白細(xì)胞數(shù)變化并必要時(shí)復(fù)查右下腹B超或闌尾薄層CT。2 結(jié)果10例B超下闌尾外徑>7 mm并發(fā)現(xiàn)闌尾糞石患者保守治療24 h后因體溫不退,腹痛癥狀無(wú)明顯緩解而及時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)10例患者闌尾化膿,均未穿

      中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年32期2010-08-15

    • 多層螺旋CT增強(qiáng)檢查診斷壞疽性闌尾炎的價(jià)值
      外有無(wú)積氣、有無(wú)糞石;闌尾周圍腹膜網(wǎng)膜系膜改變;回腸盲腸改變等,并與手術(shù)病理結(jié)果對(duì)照。2 結(jié)果2.1 CT檢查結(jié)果CT上闌尾顯示14例(78%),闌尾直徑13~25 mm。CT平掃闌尾管壁增厚10例(56%),厚度2.2~6.5 mm;闌尾管壁菲薄4例(22%),厚度<2 mm。管壁增厚者增強(qiáng)后管壁強(qiáng)化,CT值上升幅度為25~40 Hu,管壁均可見不連續(xù)強(qiáng)化(圖1),不強(qiáng)化區(qū)域?yàn)橐惶幓蚨嗵?,相?yīng)平掃CT可見管壁變薄。闌尾管壁變薄者增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化(圖2)。CT

      中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2010年5期2010-05-25

    • 慢性闌尾炎的影像診斷
      光團(tuán),診斷為闌尾糞石,同時(shí)排除婦科疾病,膽道疾病。1.2 方法X線檢查機(jī)器為東芝ADR-1000A多功能數(shù)字胃腸機(jī)?;颊邫z查前按要求進(jìn)行胃腸準(zhǔn)備,27例進(jìn)行胃腸道造影,患者檢查中根據(jù)需要口服硫酸鋇混濁液500~600ml;20例進(jìn)行鋇灌腸檢查,檢查前注射丁溴東莨菪堿10ml,使用今健JS-628E電腦灌腸儀灌入硫酸鋇混濁液300~400ml。當(dāng)闌尾顯影后,行立、臥、斜位觀察闌尾的形態(tài),同時(shí)使用壓迫器壓迫觀察闌尾的運(yùn)動(dòng)情況及患者是否有明顯的壓痛?;颊?h后復(fù)

      中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào) 2010年6期2010-02-09

    • 常吃黑木耳化解結(jié)石
      結(jié)石、膀胱結(jié)石、糞石等內(nèi)源性異物有比較顯著的化解功能。黑木耳所含的發(fā)酵和植物堿,具有促進(jìn)消化道與泌尿道各種腺體分泌的特性,并協(xié)同這些分泌物催化結(jié)石,滑潤(rùn)管道,使結(jié)石排出。同時(shí),黑木耳還含有多種礦物質(zhì),能對(duì)各種結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)反應(yīng),剝脫、分化、侵蝕結(jié)石,使結(jié)石縮小、排出。對(duì)于初發(fā)結(jié)石,保持每天吃一至兩次黑木耳,疼痛、惡嘔等癥狀可在兩到四天內(nèi)緩解,結(jié)石能在十天左右消失,對(duì)于較大較堅(jiān)固的結(jié)石,其效果較差,但如長(zhǎng)期食用黑木耳,亦可使有些人的結(jié)石逐漸變小變碎,排出

      人生與伴侶·共同關(guān)注 2009年21期2009-08-11

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