醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐育人共同體構(gòu)建機(jī)制探索

[摘 要]實(shí)踐育人是高校貫徹和落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)，開(kāi)展思想政治教育、培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重要途徑。本文選取某醫(yī)科院校學(xué)生，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，針對(duì)當(dāng)前實(shí)踐育人的構(gòu)建現(xiàn)狀，分析醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐育人共同體長(zhǎng)效發(fā)展中面臨的各種問(wèn)題，從政府、高校、企業(yè)、個(gè)人四個(gè)方面探索醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐育人共同體構(gòu)建的策略。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)院校；實(shí)踐育人共同體；構(gòu)建機(jī)制

實(shí)踐育人是高等學(xué)校思想政治教育工作的重要組成部分。為推動(dòng)高校建立實(shí)踐育人體系，從2012年起教育部等多部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作的若干意見(jiàn)》《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》《關(guān)于加快構(gòu)建高校思想政治工作體系的意見(jiàn)》等相關(guān)文件，提出了“深入推進(jìn)實(shí)踐育人，通過(guò)推動(dòng)形成‘實(shí)踐育人共同體’長(zhǎng)效機(jī)制，進(jìn)一步提升高校師生思想政治教育質(zhì)量”等意見(jiàn)。這是對(duì)新時(shí)代實(shí)踐育人工作的更高要求。由此可見(jiàn)，實(shí)踐育人共同體構(gòu)建是高校改進(jìn)和加強(qiáng)大學(xué)生思想政治教育效果的重要舉措。

一、調(diào)查對(duì)象基本情況

本次調(diào)查在昆明醫(yī)科大學(xué)共發(fā)放問(wèn)卷1764份，其中：男生633 人，占比35.9%，女生1131人，占比64.1%；中共黨員35人，占比2%，共青團(tuán)員1296人，占比73.5%，群眾433人，占比24.5%；漢族1262人，占比71.5%，其他少數(shù)民族502，占比28.5%；班干部415名，占比23.5%；1128名（占比63.9%）為農(nóng)村生源，636名為城市（城鎮(zhèn)）生源；1088名同學(xué)（占比61.7%）為醫(yī)學(xué)專業(yè)，676名同學(xué)（占比38.3%）為非醫(yī)學(xué)專業(yè)。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐育人共同體建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)查

（一）對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐育人工作的總體評(píng)價(jià)

關(guān)于對(duì)當(dāng)前學(xué)校對(duì)實(shí)踐育人的重視度，調(diào)查顯示，42.8%的學(xué)生認(rèn)為非常重視，52.95%的學(xué)生認(rèn)為比較重視，4.25%認(rèn)為不重視。從實(shí)踐育人的效果來(lái)看，大部分學(xué)生對(duì)學(xué)校的實(shí)踐育人效果持滿意態(tài)度。調(diào)查中39.3%的學(xué)生認(rèn)為非常滿意，41%的學(xué)生認(rèn)為比較滿意，僅有1.6%的學(xué)生認(rèn)為不滿意。針對(duì)學(xué)校實(shí)踐育人的實(shí)踐內(nèi)容的滿意度較高，39.9%的學(xué)生認(rèn)為非常滿意，41%的學(xué)生比較滿意，2.1%的學(xué)生認(rèn)為不滿意或非常不滿意。大部分調(diào)查對(duì)象對(duì)學(xué)校實(shí)踐育人的實(shí)踐形式（滿意度為79.5%）、教師指導(dǎo)（滿意度80%）、宣傳教育（滿意度79.5%）、保障機(jī)制（滿意度78.5%）、協(xié)同機(jī)制（滿意度79.6%）、評(píng)價(jià)機(jī)制（滿意度79.2%）的滿意度高。在學(xué)校實(shí)踐育人各方面的滿意度上，調(diào)查對(duì)象對(duì)實(shí)踐育人工作滿意度在人口學(xué)特征上的分布差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均gt;

0.05），說(shuō)明無(wú)論是共青團(tuán)員還是群眾、醫(yī)學(xué)專業(yè)還是非醫(yī)學(xué)專業(yè)，對(duì)實(shí)踐育人工作滿意度的分布相同，兩者對(duì)實(shí)踐育人工作滿意度均較高。

（二）關(guān)于醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐育人工作共同體的現(xiàn)狀調(diào)查

1.對(duì)學(xué)校實(shí)踐育人工作的認(rèn)知情況調(diào)查

大部分調(diào)查對(duì)象對(duì)“實(shí)踐育人”的了解程度不夠，僅有9.7%的學(xué)生非常了解，43.8%的學(xué)生一般了解，27.8%的學(xué)生不了解。對(duì)學(xué)校組織實(shí)踐育人活動(dòng)的情況，59.9%的學(xué)生認(rèn)為經(jīng)常組織，37.5%的學(xué)生認(rèn)為偶爾組織，75.3%的學(xué)生認(rèn)為“內(nèi)容豐富，很有收獲”。關(guān)于“如何看待所在學(xué)校組織的實(shí)踐育人活動(dòng)”，58.3%的學(xué)生認(rèn)為“內(nèi)容精彩”，12%的學(xué)生認(rèn)為“安排不合理”，10.7%的學(xué)生認(rèn)為“老套枯燥”，15%的學(xué)生“沒(méi)有關(guān)注過(guò)”，4%的學(xué)生認(rèn)為“與教學(xué)脫節(jié)”。針對(duì)實(shí)踐育人活動(dòng)對(duì)學(xué)生能力提升情況，77.55%的學(xué)生認(rèn)為“可以提高溝通交往能力”，75.91%的學(xué)生認(rèn)為可以提高“團(tuán)隊(duì)合作能力”，69.73%的學(xué)生認(rèn)為提高了“對(duì)社會(huì)的認(rèn)知能力”，50.17%的學(xué)生認(rèn)為提高了“創(chuàng)新能力”。

2.對(duì)學(xué)校實(shí)踐育人工作的態(tài)度情況調(diào)查

調(diào)查中，75.9%的學(xué)生參與實(shí)踐育人的態(tài)度是“積極參加，鍛煉自己”，對(duì)于實(shí)踐育人活動(dòng)的收獲，46.6%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為“非常有收獲”，53.4%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為是“有一些或更少的收獲”。對(duì)于“實(shí)踐育人活動(dòng)的意義”，59.8%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為實(shí)踐育人活動(dòng)非常有意義，33.3%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為比較有意義，6.9%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為沒(méi)有意義。調(diào)查也映出學(xué)校積極組織實(shí)踐活動(dòng)，但實(shí)踐活動(dòng)反饋學(xué)生獲得感不高。調(diào)查顯示，調(diào)查對(duì)象參與實(shí)踐育人活動(dòng)態(tài)度在性別、年級(jí)、政治面貌、專業(yè)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。女性比男性、大一比大三及以上年級(jí)、共青團(tuán)員及黨員比群眾、非醫(yī)學(xué)專業(yè)比醫(yī)學(xué)專業(yè)積極參加活動(dòng)人數(shù)多。這表明需加強(qiáng)對(duì)男同學(xué)、高年級(jí)同學(xué)和群眾的教育引導(dǎo)。

3.關(guān)于醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐育人工作的行為情況調(diào)查

調(diào)查中，學(xué)生參與實(shí)踐活動(dòng)主要集中在以下：社會(huì)實(shí)踐（69.8%）、志愿服務(wù)（69.9%）、思想政治實(shí)踐教學(xué)（46.5%）、勤工助學(xué)（34%）、?？普n實(shí)踐教學(xué)（33.6%）、科技創(chuàng)新暨競(jìng)賽實(shí)踐（31.4%）、兼職（12.1%）。這說(shuō)明大部分學(xué)生能通過(guò)不同的方式積極參加實(shí)踐活動(dòng)。針對(duì)“所在學(xué)校實(shí)踐育人如何組織”這一問(wèn)題，由學(xué)?；?qū)W院統(tǒng)一組織的占比85.88%，由本校社團(tuán)組織的占比57.26%，由自己專業(yè)教師組織的占比32.31%。調(diào)查對(duì)象參與的實(shí)踐育人活動(dòng)僅有15.93%是由社會(huì)群體或企業(yè)組織的，說(shuō)明社會(huì)參與度不夠。

4.關(guān)于醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐育人活動(dòng)實(shí)施情況調(diào)查

關(guān)于學(xué)?！皩?shí)踐育人活動(dòng)存在問(wèn)題的現(xiàn)狀”，54.02%的學(xué)生認(rèn)為“同學(xué)積極性較低”，45.75%的學(xué)生認(rèn)為“活動(dòng)缺乏創(chuàng)新”，33.96%的學(xué)生認(rèn)為“形式化嚴(yán)重”，31.24%的學(xué)生認(rèn)為“實(shí)踐活動(dòng)經(jīng)費(fèi)不足”，29.59%的學(xué)生認(rèn)為“實(shí)踐活動(dòng)缺乏針對(duì)性”，15.53%的學(xué)生認(rèn)為“育人效果不理想”。這兩項(xiàng)數(shù)據(jù)表明，學(xué)校舉辦的實(shí)踐育人活動(dòng)存在“活動(dòng)內(nèi)容不夠新穎、形式大于內(nèi)容、缺乏創(chuàng)新性、缺乏吸引力”問(wèn)題。因此，學(xué)校在關(guān)注實(shí)踐育人活動(dòng)內(nèi)容豐富度的同時(shí)，還應(yīng)注重實(shí)踐育人活動(dòng)內(nèi)容的創(chuàng)新性、吸引力，以及開(kāi)展實(shí)踐活動(dòng)的效果，避免實(shí)踐育人活動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)同質(zhì)化、形式化的問(wèn)題。

三、當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐育人共同體建設(shè)存在的問(wèn)題

（一）實(shí)踐育人共同體各主體要素育人合力不夠

實(shí)踐育人的活動(dòng)中企業(yè)（用人單位）和社會(huì)力量參與不足，沒(méi)有全面參與到學(xué)生實(shí)踐育人的過(guò)程中。從調(diào)研現(xiàn)狀看，學(xué)校開(kāi)展的實(shí)踐育人活動(dòng)更多是由學(xué)校層面組織的，地方政府對(duì)學(xué)校實(shí)踐育人工作支持力度不夠，企業(yè)參與的積極性和主動(dòng)性不強(qiáng)，實(shí)踐育人活動(dòng)未達(dá)到理想效果。

（二）實(shí)踐育人共同體運(yùn)行機(jī)制不完善、聯(lián)動(dòng)性不理想

訪談?wù){(diào)研中發(fā)現(xiàn)，學(xué)校實(shí)踐育人各部門(mén)在實(shí)踐育人共同體的構(gòu)建上相互之間未能順暢協(xié)調(diào)，未形成相互溝通的有效機(jī)制，缺乏全局性和聯(lián)動(dòng)性。各職能部門(mén)開(kāi)展實(shí)踐育人活動(dòng)仍然存在獨(dú)立運(yùn)行，未真正實(shí)現(xiàn)實(shí)踐育人同向同行。學(xué)校實(shí)踐育人內(nèi)容和環(huán)節(jié)頂層設(shè)計(jì)不夠系統(tǒng)，過(guò)于分散，各環(huán)節(jié)各成體系，存在內(nèi)容交叉、時(shí)間沖突等問(wèn)題，不利于提升高校育人工作能效。

（三）實(shí)踐育人活動(dòng)質(zhì)量不高

實(shí)踐育人活動(dòng)是實(shí)踐育人共同體構(gòu)建的重要載體。調(diào)研中，學(xué)生對(duì)于醫(yī)科院校開(kāi)展的實(shí)踐育人活動(dòng)整體評(píng)價(jià)好，對(duì)實(shí)踐育人效果持滿意態(tài)度，但存在以下問(wèn)題：一是學(xué)校重視度不夠，學(xué)生參與的積極性有待提升。二是實(shí)踐育人特色不鮮明，創(chuàng)新性不足。學(xué)校組織的實(shí)踐活動(dòng)局限于社會(huì)實(shí)踐、志愿服務(wù)、科技實(shí)踐、思政課程實(shí)踐等，存在同質(zhì)化現(xiàn)象，未根據(jù)學(xué)生專業(yè)、年級(jí)、知識(shí)水平合理設(shè)置實(shí)踐活動(dòng)。學(xué)校實(shí)踐育人活動(dòng)的開(kāi)展應(yīng)圍繞醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)，依托專業(yè)特點(diǎn)開(kāi)展育人特色活動(dòng)。三是實(shí)踐主體“知行不一”，育人效果欠佳。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生參加實(shí)踐育人活動(dòng)的現(xiàn)實(shí)狀況并不理想，高年級(jí)參加活動(dòng)的次數(shù)較少，參與面不夠，群眾參與面比共青團(tuán)員少。這就需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)高年級(jí)學(xué)生的教育引導(dǎo)，強(qiáng)化對(duì)實(shí)踐育人的認(rèn)知內(nèi)化，做到“知、信、行”的統(tǒng)一。

（四）實(shí)踐育人共同體質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制不健全

訪談?wù){(diào)研中發(fā)現(xiàn)，目前學(xué)校對(duì)于實(shí)踐育人活動(dòng)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制單一，缺乏系統(tǒng)性和創(chuàng)新性。具體體現(xiàn)在：一是考核方式單一，多數(shù)采用提交實(shí)踐報(bào)告認(rèn)定考核，缺乏過(guò)程性考核，實(shí)踐育人參與單位考核缺位；二是實(shí)踐活動(dòng)的部門(mén)、指導(dǎo)教師缺乏考核激勵(lì)機(jī)制；三是評(píng)價(jià)反饋滯后。通過(guò)調(diào)研報(bào)告或?qū)嵺`報(bào)告反饋出實(shí)踐結(jié)果評(píng)價(jià)滯后，會(huì)降低實(shí)踐育人活動(dòng)評(píng)價(jià)的時(shí)效性，制約了評(píng)價(jià)結(jié)果反饋的指導(dǎo)作用發(fā)揮。

四、醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐育人共同體建設(shè)的對(duì)策建議

（一）整合資源，形成實(shí)踐育人共同體的強(qiáng)大合力

實(shí)踐證明，構(gòu)建以高校為主體，政府、行業(yè)、企業(yè)、社會(huì)全員參與的實(shí)踐育人共同體是提升高校實(shí)踐育人能力的關(guān)鍵所在[1]。這就要求高校在做好校內(nèi)實(shí)踐育人頂層設(shè)計(jì)的同時(shí)，要加強(qiáng)與企業(yè)和社會(huì)的聯(lián)系與合作，通過(guò)開(kāi)展產(chǎn)、學(xué)、研合作，讓學(xué)生深入企業(yè)開(kāi)展教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，同時(shí)提供必要的技術(shù)支持和指導(dǎo)，形成長(zhǎng)效合作機(jī)制，構(gòu)建校外實(shí)踐與校內(nèi)合作的校企多元融合。社會(huì)（企業(yè)）作為高校實(shí)踐育人共同體組成的重要部分，要發(fā)揮積極作用，組織并參與學(xué)校實(shí)踐育人活動(dòng)，并充分支持和包容實(shí)踐育人共同體的建設(shè)。

（二）學(xué)校發(fā)揮育人主導(dǎo)作用，搭建育人平臺(tái)

一是夯實(shí)頂層設(shè)計(jì)，構(gòu)筑實(shí)踐育人大格局。將實(shí)踐育人工作納入人才培養(yǎng)方案和教學(xué)計(jì)劃，探索具有專業(yè)特色和實(shí)際效果的育人模式。二是整合校外優(yōu)勢(shì)資源，搭建實(shí)踐育人平臺(tái)。高校需主動(dòng)加強(qiáng)與政府、企業(yè)、社會(huì)等育人主體的協(xié)同，搭建校企合作、實(shí)訓(xùn)基地、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地等一系列實(shí)踐育人平臺(tái)[2]。整合校內(nèi)外資源，讓學(xué)生深入到社區(qū)（企業(yè)）開(kāi)展志愿服務(wù)、實(shí)習(xí)見(jiàn)習(xí)、技能培訓(xùn)等實(shí)踐育人活動(dòng)，為學(xué)生提供廣闊實(shí)踐平臺(tái)；深化校企研究、產(chǎn)品研發(fā)等合作，服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展，推進(jìn)實(shí)踐育人共同體建設(shè)走深走實(shí)。

（三）強(qiáng)化統(tǒng)籌，構(gòu)建實(shí)踐育人共同體保障體系

一是強(qiáng)化校內(nèi)協(xié)同聯(lián)動(dòng)，形成育人合力。學(xué)校需明確校內(nèi)各實(shí)踐育人部門(mén)的職責(zé)，制定指導(dǎo)教師、部門(mén)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效政策。整合各教學(xué)單位、學(xué)工部門(mén)、團(tuán)委等的實(shí)踐活動(dòng)，通過(guò)各部門(mén)合力齊抓共管，統(tǒng)籌推進(jìn)實(shí)踐教學(xué)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等實(shí)踐育人活動(dòng)的協(xié)同發(fā)展，形成有體系的實(shí)踐育人共同體建設(shè)方案。二是建立以問(wèn)題為導(dǎo)向的評(píng)價(jià)反饋機(jī)制，設(shè)立學(xué)分、規(guī)范細(xì)則，科學(xué)評(píng)價(jià)學(xué)生實(shí)踐成果，定期對(duì)實(shí)踐單位、參與者開(kāi)展考評(píng)，對(duì)實(shí)踐育人共同體運(yùn)行過(guò)程不斷評(píng)估，分析不同參與主體的需求，根據(jù)評(píng)估做出適時(shí)修正，優(yōu)化評(píng)價(jià)考核[3]。

（四）創(chuàng)新實(shí)踐育人活動(dòng)，分類推進(jìn)，構(gòu)建分層次一體化的實(shí)踐育人體系

學(xué)校應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科特色，創(chuàng)新多元化的實(shí)踐育人活動(dòng)，橫縱聯(lián)合、多元化、分類開(kāi)展實(shí)踐育人活動(dòng)，構(gòu)建從學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)的全過(guò)程分類實(shí)踐體系，推進(jìn)實(shí)踐育人活動(dòng)。分年級(jí)、專業(yè)、類別開(kāi)展，以滿足不同個(gè)性、不同階段學(xué)生的需求，提高學(xué)生參與的積極性。在專題上除常規(guī)實(shí)踐活動(dòng)外，可設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)、醫(yī)學(xué)志愿服務(wù)活動(dòng)、科技創(chuàng)新實(shí)踐等實(shí)踐育人類型，引導(dǎo)學(xué)生參加符合階段特點(diǎn)和需求的實(shí)踐育人活動(dòng)[4]。

（五）激發(fā)醫(yī)學(xué)生參與活動(dòng)的積極性，提升其自身專業(yè)技能

一是重視學(xué)生的思想品德教育，讓學(xué)生正確認(rèn)識(shí)實(shí)踐育人的重要性。學(xué)校分類積極引導(dǎo)學(xué)生參加實(shí)踐育人活動(dòng)，針對(duì)低年級(jí)學(xué)生更多開(kāi)展暑期社會(huì)實(shí)踐、志愿服務(wù)等活動(dòng)，針對(duì)高年級(jí)學(xué)生參與度低的情況，要加強(qiáng)思想引領(lǐng)，從實(shí)踐類型改進(jìn)實(shí)踐育人活動(dòng)，讓高年級(jí)學(xué)生參與到專業(yè)實(shí)習(xí)、創(chuàng)業(yè)活動(dòng)、崗位鍛煉等社會(huì)服務(wù)活動(dòng)，讓學(xué)生在實(shí)踐中深化專業(yè)知識(shí)、練就過(guò)硬醫(yī)學(xué)本領(lǐng)、強(qiáng)化醫(yī)學(xué)技能提升。二是提高醫(yī)學(xué)生自身的專業(yè)技能。在參加學(xué)校組織的各類實(shí)踐活動(dòng)的同時(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生自主開(kāi)展各類實(shí)踐活動(dòng)，拓寬其知識(shí)面，激發(fā)他們的實(shí)踐熱情。

結(jié)束語(yǔ)

實(shí)踐育人是提升高等教育質(zhì)量的重要途徑，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。當(dāng)前醫(yī)科院校實(shí)踐育人共同體的構(gòu)建應(yīng)從國(guó)家、社會(huì)對(duì)人才培養(yǎng)需求、學(xué)生全面發(fā)展的需求出發(fā)，整合政府、企業(yè)（社會(huì)）、學(xué)校，以及學(xué)生自身等各方資源和力量，形成“全員、全過(guò)程、全方位”育人格局，做到資源優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，不斷提升實(shí)踐育人工作成效。

參考文獻(xiàn)

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[4]董廣芝，夏艷霞.高校實(shí)踐育人共同體建設(shè)研究[J].黑龍江高教研究，2018，36（12）：133-135.

作者簡(jiǎn)介：徐衛(wèi)瓊（1986— ），女，哈尼族，云南玉溪人，昆明醫(yī)科大學(xué)，講師，碩士。

研究方向：管理學(xué)、大學(xué)生思想政治教育等。

通訊作者：車(chē)玉三（1996— ），女，哈尼族，云南紅河人，昆明醫(yī)科大學(xué)，碩士。

研究方向：自傷流行病學(xué)。

基金項(xiàng)目：昆明醫(yī)科大學(xué)2024年習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想研究中心課題項(xiàng)目“新時(shí)代醫(yī)科院校輔導(dǎo)員核心素養(yǎng)的體系構(gòu)建與培育策略研究——以某醫(yī)科大學(xué)為例”（項(xiàng)目編號(hào)：KYDJZX24308）階段性成果。