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      猝死應(yīng)該如何預(yù)防和急救

      2024-12-31 00:00:00蒙雅群
      藥物與人 2024年10期
      關(guān)鍵詞:心搏脈搏胸部

      “猝死”聽起來非常嚇人,仿佛是一場(chǎng)突然降臨的健康危機(jī),讓人瞬間倒下;不管是在球場(chǎng)上、辦公桌前,還是日常生活中,這樣的悲劇好像隨時(shí)都可能會(huì)發(fā)生。

      猝死指的是看起來健康的人,突然因?yàn)樾呐K、腦部或其他器官出了問題,在短時(shí)間內(nèi)失去生命。然而,猝死并非沒有征兆,也不是完全不能預(yù)防;只要了解它的原因和預(yù)防方法,我們就能降低這種致命風(fēng)險(xiǎn)。那么,猝死究竟是如何發(fā)生的呢?平時(shí)又該如何預(yù)防呢?如果身邊有人發(fā)生猝死,應(yīng)該如何急救呢?本文將帶您找到這些問題的答案,幫助您學(xué)會(huì)如何保護(hù)自己和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

      一、什么是猝死

      通俗地說,猝死就是指一個(gè)看起來很健康或者病情穩(wěn)定的人,突然在很短的時(shí)間內(nèi)(通常1小時(shí)內(nèi))因?yàn)樯眢w某個(gè)關(guān)鍵器官突然崩潰而失去生命。猝死看起來沒有太多預(yù)兆,可能發(fā)生在辦公室、運(yùn)動(dòng)場(chǎng),甚至是家里等任何場(chǎng)所。猝死最常見的原因是心臟問題,尤其是心源性猝死(占絕大多數(shù));但是,其他器官(如大腦或肺部)突然出問題,有時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致猝死。而且,猝死并不是毫無緣由的,其誘因大致可以分為幾類:

      1.心臟問題

      心臟是猝死的“重災(zāi)區(qū)”,心源性猝死是最常見的猝死類型,特別是冠心病、心律失常和心肌梗死等心臟問題,都會(huì)突然讓心臟停搏。最典型的如冠狀動(dòng)脈血管被破裂的粥樣斑塊堵塞了,心臟沒有辦法得到足夠的氧氣,致使血液循環(huán)停止,生命也難以為繼。這類問題往往發(fā)生在吸煙、肥胖人群及有高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病的人身上。

      2.過度運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)

      運(yùn)動(dòng)是好事,但過度運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)可不行,特別是那些沒有做好熱身準(zhǔn)備或者身體狀況不佳的人。如果有潛在的心臟問題,這樣會(huì)使心臟的負(fù)擔(dān)加重,可能導(dǎo)致心律不齊甚至心肌梗死。

      3.情緒大幅波動(dòng)

      大喜大悲、強(qiáng)烈的憤怒、極度的興奮……這些情緒波動(dòng)可能成為猝死的“導(dǎo)火索”,會(huì)讓心跳加速、血壓升高,此時(shí)潛在的心臟問題就更容易爆發(fā)。

      4.濫用藥物或刺激性物質(zhì)

      濫用藥物、過量飲酒或者使用某些刺激性物質(zhì),都會(huì)對(duì)身體—尤其是心臟—造成強(qiáng)烈刺激,可能導(dǎo)致心搏驟?;驀?yán)重的心律失常,最終引發(fā)猝死。

      5.其他疾病

      一些其他致命的疾?。ㄈ缒X卒中、肺栓塞等)也可能導(dǎo)致非心源性猝死。這些疾病會(huì)突然打亂身體的血液供應(yīng),讓重要的器官不能正常工作,進(jìn)而引發(fā)生命危機(jī)。

      二、猝死的預(yù)防

      猝死是可以預(yù)防的,或者可以大大降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但是需要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,提前做好準(zhǔn)備。下面,我們就來談?wù)剳?yīng)該如何預(yù)防猝死。

      1.保持心血管健康

      心臟問題是猝死的罪魁禍?zhǔn)祝虼吮3中难芙】凳侵刂兄亍?/p>

      首先,定期體檢是關(guān)鍵,尤其是家族內(nèi)有心臟病史、自己吸煙或體重超標(biāo)的人,最好每年做一次心電圖、心臟超聲等檢查,提前發(fā)現(xiàn)問題。

      其次,堅(jiān)持健康的飲食和生活習(xí)慣也很重要:飲食方面,低鹽低脂飲食能降低高血壓和高脂血癥的風(fēng)險(xiǎn),多吃水果、蔬菜和全谷物對(duì)心臟也有好處;運(yùn)動(dòng)方面,建議選擇慢跑、快走、游泳這些溫和的有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)心肺功能,但別太拼,特別是心臟有問題的人,要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

      2.管理情緒,放松身心

      情緒大起大落是猝死的“導(dǎo)火索”,學(xué)會(huì)管理情緒對(duì)預(yù)防猝死非常重要。別把壞情緒憋在心里,要想辦法排解出來,可以試試冥想、瑜伽,或者找朋友聊聊天、寫日記,讓自己放松下來。另外,充足的睡眠也是關(guān)鍵。休息好才能更好地應(yīng)對(duì)壓力,讓身體有機(jī)會(huì)修復(fù)和調(diào)整,減少健康隱患。

      3.合理運(yùn)動(dòng),量力而行

      合理運(yùn)動(dòng)要求量力而行,特別是平時(shí)不常運(yùn)動(dòng)或者有心臟問題隱患的人。運(yùn)動(dòng)時(shí)要逐步增加強(qiáng)度,避免突然的“高強(qiáng)度”“大爆發(fā)”,尤其是中老年人、肥胖人群或有心臟病史的朋友,運(yùn)動(dòng)前最好先咨詢醫(yī)生,確保身體能夠承受。同時(shí),如果在運(yùn)動(dòng)過程中感到胸痛、頭暈或極度疲憊,千萬別硬撐,立刻停下來休息,并尋求醫(yī)生幫助。

      4.戒煙限酒

      “甲之蜜糖,乙之砒霜”,吸煙和飲酒是心血管疾病的“好朋友”,卻是你的“敵人”。吸煙會(huì)加速動(dòng)脈硬化,讓血壓升高、心臟負(fù)擔(dān)加重,增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。至于飲酒,短時(shí)間內(nèi)大量飲酒可能直接導(dǎo)致心律失常,甚至心搏驟停。因此,戒煙限酒是護(hù)心的關(guān)鍵。

      5.了解家族病史,關(guān)注遺傳風(fēng)險(xiǎn)

      猝死與家族遺傳有一定的關(guān)系。數(shù)據(jù)顯示,家族中有心臟病或猝死史的人,發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。因此,了解家族病史,關(guān)注遺傳風(fēng)險(xiǎn),可以幫助自己提前預(yù)防。另外,對(duì)于心臟病高風(fēng)險(xiǎn)人群來說,定期進(jìn)行心臟檢查也必不可少。同時(shí),保持合理的體重,堅(jiān)持健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等良好的生活習(xí)慣,可以進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。

      6.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在疾病

      “千萬別把小問題拖成大麻煩”,很多猝死其實(shí)是潛在疾病沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療的結(jié)果。因此,定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制高血壓、糖尿病等慢性病非常重要。高血壓是導(dǎo)致心臟病和腦卒中的“幕后黑手”,如果不控制,長(zhǎng)期的高血壓會(huì)對(duì)心臟持續(xù)造成損害,增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者要特別注意控制血糖,減少血糖波動(dòng)對(duì)心臟和其他器官造成的傷害。

      三、猝死的急救

      1.立即判斷病情

      發(fā)現(xiàn)有人倒地或者失去意識(shí),第一步就是判斷患者的情況:試一試患者有沒有呼吸,摸一摸他的脈搏。如果發(fā)現(xiàn)患者沒有呼吸或者脈搏非常微弱,那很可能是心搏驟停!這個(gè)時(shí)候每一秒都很重要,因?yàn)辄S金急救時(shí)間只有“4~6分鐘”—超過這個(gè)時(shí)間,腦部就可能會(huì)因?yàn)槿毖醵軗p,所以要馬上行動(dòng)!

      2.立即撥打急救電話

      不管情況多么緊急,都要第一時(shí)間撥打120/999急救電話,告訴急救人員患者的情況和你所在的位置,同時(shí)請(qǐng)求支援。雖然急救車很快就會(huì)趕到,但在這段時(shí)間里,你的急救行動(dòng)—特別是進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)和使用自動(dòng)體外除顫器(AED)—能極大提高患者的存活率。

      3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)—“按壓胸部,為生命爭(zhēng)分奪秒”

      CPR是應(yīng)對(duì)猝死最關(guān)鍵的急救措施。當(dāng)患者心臟停搏時(shí),CPR能通過人工按壓胸部,暫時(shí)代替心臟工作,保持血液流動(dòng),為大腦和身體各個(gè)器官供氧。步驟如下:

      (1)按壓胸部:首先將患者平放在硬地上。自己雙手疊放,手掌放在患者胸骨中間;保持手臂伸直,用身體重量按壓患者胸部,按壓深度5~6 cm,每分鐘按壓100~120次,保證按壓頻率均勻。

      (2)人工呼吸(可選):如果你經(jīng)過急救培訓(xùn),還可以加上人工呼吸。每按壓30次,捏住患者鼻子,進(jìn)行2次人工呼吸。不進(jìn)行人工呼吸也無妨,專注胸部按壓就可以有效維持血液循環(huán)。

      【提醒】CPR要持續(xù)進(jìn)行,直至急救人員趕到或者患者恢復(fù)呼吸和脈搏。

      4.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)

      AED是應(yīng)對(duì)心搏驟停的“神器”,現(xiàn)在很多公共場(chǎng)所(如機(jī)場(chǎng)、商場(chǎng))都會(huì)配備這種設(shè)備。其操作簡(jiǎn)單,甚至有語音指導(dǎo)。使用時(shí),把電極貼片貼在患者胸部,AED會(huì)自動(dòng)分析心臟節(jié)律。如果需要電擊,確保所有人遠(yuǎn)離患者身體,然后按下電擊按鈕。AED結(jié)合CPR,可以大幅提高患者存活的概率。

      5.保持側(cè)臥,防止嗆到

      如果患者恢復(fù)了呼吸或者脈搏,在急救車到達(dá)前,可以把他擺成側(cè)臥的“復(fù)原姿勢(shì)”。這樣可以防止嘔吐物或者其他分泌物堵塞氣道,減少二次危險(xiǎn)。

      6.保持冷靜,隨時(shí)觀察—“冷靜是關(guān)鍵,合作能救命”

      在急救過程中,我們要切記“冷靜是關(guān)鍵,合作能救命”。持續(xù)觀察患者的狀態(tài),如果呼吸或脈搏再次停止,立即重新開始CPR。周圍的人也可以協(xié)助,一個(gè)人打電話或者去取AED,另一個(gè)人繼續(xù)進(jìn)行按壓,這樣能最大限度為患者爭(zhēng)取救命時(shí)間。

      總的來說,雖然猝死來得非常突然,但只要我們提前做好預(yù)防和掌握急救技能,就可以降低風(fēng)險(xiǎn)并挽救生命。對(duì)自己來說,保持心臟健康、合理運(yùn)動(dòng)、控制情緒,以及定期進(jìn)行身體檢查,這些都很重要。而掌握CPR和AED的使用,可以在關(guān)鍵深刻把處于生死邊緣的人拉回來。所以,學(xué)點(diǎn)急救技能,不僅能保護(hù)自己,還能幫助身邊的人。

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