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    子宮頸癌應(yīng)用多學(xué)科協(xié)作聯(lián)合快速康復(fù)護(hù)理

    2020-09-14 06:37:04何萍楊斐暉
    關(guān)鍵詞:子宮頸癌協(xié)作例數(shù)

    何萍 楊斐暉

    子宮頸癌是臨床上發(fā)生率比較高的一種婦科腫瘤,大多發(fā)生于30歲到55歲人群,該疾病病因主要包括病毒感染、性行為過(guò)早、分娩次數(shù)過(guò)多、藥物刺激等,當(dāng)出現(xiàn)子宮頸癌后,手術(shù)是治療該疾病的有效方式[1]。為了保證手術(shù)治療效果,臨床上還需要選擇科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)方式,做好圍手術(shù)期護(hù)理,從而促進(jìn)患者更好地康復(fù),保證手術(shù)治療效果,同時(shí)減輕患者痛苦[2]。多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理是一種新型的護(hù)理方式,通過(guò)將多種護(hù)理理念和護(hù)理方法結(jié)合起來(lái),為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù),從而更好地促進(jìn)患者康復(fù),提高患者的生活質(zhì)量。因此,本文主要從2017年9月—2019年9月我科接受的接受手術(shù)的子宮頸癌患者中抽選86例進(jìn)行對(duì)比,分別采取多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理,旨在分析在子宮頸癌圍術(shù)期護(hù)理中采取多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理的效果,具體操作如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    從2017年9月—2019年9月我院接受的接受手術(shù)的子宮頸癌患者中抽選86例進(jìn)行研究,隨機(jī)分為兩組。試驗(yàn)組43例,患者最大年齡62歲,最小年齡37歲,平均年齡(42.53±3.17)歲。對(duì)照組43例,患者最大年齡61歲,最小年齡38歲,平均年齡(42.47±3.12)歲。對(duì)比兩組臨床資料,結(jié)果顯示,數(shù)據(jù)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比性高。本次研究取得患者的知情同意書(shū),且符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求。

    1.2 方法

    對(duì)照組接受包括住院環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、健康教育等在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組接受多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理。具體操作如下:其一,組建護(hù)理小組??剖倚枰x擇一些護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的人員組建一支多學(xué)科聯(lián)合快速康復(fù)護(hù)理小組,并且對(duì)小組成員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn),在結(jié)束培訓(xùn)后,統(tǒng)一進(jìn)行考核??焖倏祻?fù)護(hù)理小組中不僅僅需要專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員,還需要專(zhuān)業(yè)的康復(fù)科醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師和心理咨詢師,保證護(hù)理小組的綜合性和全面性。此外,成立小組后,也需要定期進(jìn)行培訓(xùn),做好護(hù)理問(wèn)題總結(jié),將快速康復(fù)護(hù)理理念充分運(yùn)用于臨床護(hù)理當(dāng)中。其二,術(shù)前準(zhǔn)備?;颊咴诮邮苁中g(shù)前,護(hù)理人員需要及時(shí)收集相關(guān)資料和病史數(shù)據(jù),并且做好疾病和手術(shù)的相關(guān)介紹,讓患者對(duì)疾病知識(shí)有一個(gè)更加充分的了解。如果發(fā)現(xiàn)患者對(duì)疾病或者手術(shù)有錯(cuò)誤的認(rèn)知,還需要及時(shí)進(jìn)行糾正。此外,手術(shù)前需要密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),如果患者出現(xiàn)不良情緒,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行調(diào)節(jié),保證患者能夠以一個(gè)更加健康的心態(tài)接受手術(shù)。同時(shí),在手術(shù)前一天,需要每天3次服用甲硝唑和慶大霉素。其三,術(shù)中護(hù)理。手術(shù)麻醉方式選擇靜脈麻醉,患者進(jìn)入手術(shù)室前,護(hù)理人員需要提前控制好手術(shù)室的溫度,一般控制在23℃~24℃左右即可,患者在接受手術(shù)期間,護(hù)理人員需要為患者做好保溫措施。需要輸注的液體可以提前預(yù)溫,并且控制好劑量,以免液體太涼造成患者體溫下降。其四,術(shù)后護(hù)理。手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員需要將手術(shù)結(jié)果及時(shí)告知患者,同時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,可以通過(guò)播放患者喜歡的音樂(lè)或者聊天等形式,來(lái)幫助患者轉(zhuǎn)移注意力。如果患者疼痛感過(guò)于劇烈,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的止疼處理。此外,術(shù)后恢復(fù)期間,做好飲食指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),幫助患者更快的康復(fù)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    本次研究主要以兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況作為觀察指標(biāo),包括惡心嘔吐、感染、出血等,并發(fā)癥發(fā)生率=(惡心嘔吐例數(shù)+感染例數(shù)+出血例數(shù))/總例數(shù)×100%[3]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    用SPSS 27.0處理,計(jì)數(shù)治療采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率(4.65%)明顯低于對(duì)照組(20.93%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    3 討論

    在女性惡性腫瘤當(dāng)中,子宮頸癌的發(fā)病率居高不下,僅次于乳腺癌[4]。早期子宮頸癌癥狀不明顯,隨著疾病的發(fā)展,可能出現(xiàn)陰道出血、陰道排液、白帶異味帶血等,嚴(yán)重威脅患者的生命安全[5]。當(dāng)前,手術(shù)是臨床上治療子宮頸癌的主要方式,在圍手術(shù)期間,選擇科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)能夠更好地保證手術(shù)治療效果,促進(jìn)患者康復(fù)[6]。隨著人們生活水平的提升,對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求也越來(lái)越高,常規(guī)護(hù)理已經(jīng)難以滿足患者的需求。因此,為了更好地保證護(hù)理效果,促進(jìn)患者快速康復(fù),臨床上還需要選擇更加科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方式,引入到子宮頸癌的護(hù)理當(dāng)中[7]。其中,快速康復(fù)護(hù)理是一種新型護(hù)理方式,其主要引入以患者為本的護(hù)理理念,堅(jiān)持站在患者的角度考慮問(wèn)題,通過(guò)有效的護(hù)理手段,更好地滿足患者顯性需求和隱性需求,提高患者護(hù)理滿意度[8]。在多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理中,首先需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化的培訓(xùn),提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能,保證護(hù)理人員能夠更好的滿足多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理要求[9]。此外,在多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理中,除了專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員之外,還需要根據(jù)患者的需求來(lái)配置專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師和心理咨詢師,從患者飲食、心理、康復(fù)訓(xùn)練等多個(gè)方面,來(lái)開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理,從而為患者提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[10]。此外,在多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理中,護(hù)理人員還需要更加重視手術(shù)中的護(hù)理,堅(jiān)持維護(hù)患者的隱私,積極配合手術(shù)室醫(yī)生,保證手術(shù)能夠順利進(jìn)行?;颊咴诮邮苁中g(shù)的過(guò)程中,護(hù)理人員需要多關(guān)注患者的狀態(tài),從細(xì)節(jié)方面來(lái)做好護(hù)理服務(wù),讓患者感受到被關(guān)懷、被重視[11]。完成手術(shù)后,護(hù)理人員也需要多重視患者的身體情況,加強(qiáng)疼痛護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),讓患者更快更好地康復(fù)。將多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理運(yùn)用于臨床之中,能夠幫助患者更好地康復(fù),同時(shí)患者承受的痛苦也會(huì)更少,在圍手術(shù)期間,也能保持良好的心態(tài),臨床意義顯著,是一種廣受青睞的護(hù)理方式[12]。

    表1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n(%)]

    本次研究選擇86例子宮頸癌患者進(jìn)行對(duì)比,研究結(jié)果顯示,采取多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理的患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低,表明快速康復(fù)護(hù)理能夠起到良好的護(hù)理效果,減少惡心嘔吐、感染、出血等并發(fā)癥。

    綜上所述,在子宮頸癌圍術(shù)期護(hù)理中采取多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作快速康復(fù)護(hù)理能夠有效調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài),促進(jìn)手術(shù)康復(fù),減少并發(fā)癥,值得臨床推廣應(yīng)用。

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