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    曬太陽能退黃疸嗎

    2024-09-29 00:00:00
    家庭醫(yī)學(xué) 2024年17期
    關(guān)鍵詞:眼白光療曬太陽

    北京讀者曹某來電說:新生兒黃疸,曬太陽能退黃嗎?

    答曹某讀者:

    新生兒黃疸是新生兒期常見的現(xiàn)象。數(shù)據(jù)顯示,60%的足月新生兒和80%的早產(chǎn)兒可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。黃疸主要由膽紅素水平升高引起,膽紅素是紅細(xì)胞分解后產(chǎn)生的一種黃色物質(zhì)。雖然大多數(shù)黃疸是暫時(shí)性的,但嚴(yán)重黃疸需要及時(shí)處理,以避免潛在的健康問題。本文將探討曬太陽對(duì)新生兒黃疸的作用及其可行性。

    什么是新生兒黃疸

    新生兒黃疸是指由于膽紅素在血液中積累,導(dǎo)致新生兒皮膚、鞏膜(眼白)和其他組織變黃。新生兒的肝臟功能尚未完全成熟,無法有效排除膽紅素。黃疸通常在出生后2至3天出現(xiàn),4至5天達(dá)到高峰,然后逐漸消退。

    曬太陽能退黃嗎

    曬太陽確實(shí)能幫助退黃。光照療法通過將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體,使其能夠通過膽汁或尿液排出體外。研究表明,藍(lán)光(波長450~460納米)對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化效果最佳。太陽光中含有一定量的藍(lán)光和綠光,因此有助于降低膽紅素水平。

    曬太陽適合哪些新生兒

    對(duì)黃疸較輕且無其他健康問題的新生兒,曬太陽可以緩解黃疸。建議每天曬太陽數(shù)次,每次10~15分鐘。曬太陽時(shí)應(yīng)避免陽光直接照射嬰兒的眼睛和敏感皮膚。對(duì)黃疸較重的新生兒,專業(yè)光療更為有效。保持適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)和大便通暢有助于膽紅素排泄,促進(jìn)黃疸消退。

    判斷黃疸輕重的方法

    觀察皮膚和眼白的顏色 輕度黃疸一般僅限于眼白(鞏膜)和頭面部變黃,中度黃疸軀干也會(huì)出現(xiàn)黃色;重度黃疸時(shí)全身皮膚明顯變黃,包括四肢和手掌、腳掌。

    注意寶寶的行為和喂養(yǎng) 異常嗜睡或哭聲無力可能提示黃疸嚴(yán)重。

    關(guān)注黃疸出現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間 通常黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~5天達(dá)到高峰,若持續(xù)超過2周或出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),應(yīng)引起重視。

    如有疑慮,需咨詢醫(yī)生,使用經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀等設(shè)備確認(rèn)黃疸程度。

    曬太陽退黃的注意事項(xiàng)

    光照強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間 自然光照的強(qiáng)度和波長因天氣、季節(jié)和地理位置而異,穩(wěn)定性較差,因而要注意選擇。

    避免陽光直射 應(yīng)避免陽光直射,最好選擇在陽光充足的房間里,隔著玻璃窗曬太陽。太陽光中不僅含藍(lán)光,還含有紫外線,長時(shí)間暴露在紫外線下會(huì)對(duì)皮膚造成損害。紫外線分為A、B、C三種波段,玻璃窗阻擋了大部分的B波和C波,可以保護(hù)寶寶嬌嫩的皮膚。

    醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)

    曬太陽可以作為輔助治療手段,但不能替代專業(yè)的光療。醫(yī)院使用的光療儀器能提供穩(wěn)定高強(qiáng)度的藍(lán)光,對(duì)膽紅素的降解效果更佳。醫(yī)生通常建議:①適當(dāng)日光浴。適量曬太陽可以輔助治療,但要避免直接紫外線照射;②使用光療儀器。對(duì)中度到重度黃疸的寶寶,醫(yī)生可能建議使用光療儀器。這種設(shè)備能提供穩(wěn)定的藍(lán)光,有助于降低膽紅素水平;③保持良好的喂養(yǎng)。合理喂養(yǎng)和排便能夠幫助新生兒排出更多膽紅素,母乳喂養(yǎng)尤為重要。

    總的來說,曬太陽對(duì)新生兒黃疸有一定的輔助作用,但不能替代專業(yè)光療和醫(yī)學(xué)治療。家長應(yīng)在發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸癥狀時(shí)及時(shí)咨詢醫(yī)生,并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。適當(dāng)?shù)娜展庠】梢宰鳛檩o助治療,但必須在確保安全的前提下進(jìn)行。通過科學(xué)和規(guī)范的治療,大多數(shù)新生兒黃疸能夠得到有效控制,確保寶寶健康成長。

    湖南省兒童醫(yī)院 主治醫(yī)師 胡楊

    主任醫(yī)師 李貴南

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