血液透析患者控水小妙招

據(jù)調(diào)查.46%～76%的血液透析患者存在水負(fù)荷過重的現(xiàn)象，可能會(huì)引起心力衰竭、高血壓、肺水腫等癥狀，影響器官組織功能，嚴(yán)重時(shí)危及生命。患者透析間期控水不佳而又設(shè)定了大量的超濾，則可能因超濾量過大、超濾速度過快而出現(xiàn)低血壓、嘔吐、肌肉痙攣等急性透析并發(fā)癥。因此，患者控制水分增長尤為重要。

控水原則 血液透析患者每天的鈉攝入量應(yīng)控制在2～3克／天（少鹽）。每天飲水量要“量出為入”，如透析3次攝入量=前一日尿量+500毫升：透析2次攝入量=前一日尿量+300毫升：透析1次攝入量=前一日尿量+100毫升。

控水目標(biāo) 患者的控水目標(biāo)為達(dá)到既定的干體重。干體重是指血液透析患者在透析間期不使用降壓藥物的前提下，既無軀體癥狀，又無低血壓時(shí)，所能耐受的最低體質(zhì)量，是每次透析后患者最舒適的體重?；颊呙看瓮肝銮岸夹枰獪y量體重，再減去上次治療結(jié)束時(shí)的體重，得出的數(shù)字就是治療期間增長的體重，一般增長不超過干體重的5%。建議患者每日進(jìn)行居家體重測量，最好將家里的體重秤和醫(yī)院的校準(zhǔn)，于每日晚上洗漱完畢，上床睡覺前測量，固定時(shí)間.固定衣物，固定測量工具，排除其他因素干擾。以便更好地掌握自己的體重增長幅度，時(shí)刻提醒自己做好體重控制。

控水小妙招 ①吃干不吃?。荷俸葴疁p少負(fù)擔(dān)。②望梅止渴法：口渴時(shí)不要立即飲水，可想象望梅止渴故事或用酸梅、薄荷糖刺激唾液分泌，減少口渴癥狀。③冰水更有效：患者可口含小冰塊，冰水漱口更佳。但并非所有人適用，根據(jù)情況來選擇。④飲水好習(xí)慣：飲水容器盡量小，有刻度更好，方便控制喝水總量。也可準(zhǔn)備噴霧瓶，加點(diǎn)水置于冰箱，口干舌燥時(shí)噴兩下。⑤分散注意力：做讓自己愉快的事情，避免思想一直在口渴上。⑥藥物集中服：透析患者需服用多種藥物，在無藥物配伍禁忌的情況下盡可能集中服用，以減少飲水次數(shù)。⑦唇部保濕潤：控制屋內(nèi)溫濕度，減少體內(nèi)水分蒸發(fā)：可使用潤唇膏、護(hù)唇油，或用棉簽蘸水濕潤唇部，避免干燥。⑧飲食要清淡：做菜時(shí)少放各種調(diào)味品，減少外出就餐次數(shù)，不吃或少吃高鹽食物。⑨控制高血糖：將血糖控制在合理范圍內(nèi)，減少因血糖因素引起的口渴。⑩適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：選擇適合自己且能堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，不僅能增加心肺功能，還能通過排汗減少體內(nèi)水分。