總體國(guó)家安全觀視域下人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制研究

高德勝，季 巖

黨的二十大報(bào)告指出，“人民健康是民族昌盛和國(guó)家強(qiáng)盛的重要標(biāo)志。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進(jìn)政策”①習(xí)近平：《高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟 為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家而團(tuán)結(jié) ——在中國(guó)共產(chǎn)黨第二十次全國(guó)代表大會(huì)上的報(bào)告》，北京：人民出版社，2022年，第48頁(yè)。。人民安全是國(guó)家安全的基石，是總體國(guó)家安全觀的根本宗旨與基本立場(chǎng)。長(zhǎng)期以來(lái)，黨中央始終堅(jiān)持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位。習(xí)近平總書記進(jìn)一步指出，“國(guó)家安全工作歸根結(jié)底是保障人民利益，要堅(jiān)持國(guó)家安全一切為了人民、一切依靠人民，為群眾安居樂(lè)業(yè)提供堅(jiān)強(qiáng)保障”①習(xí)近平：《牢固樹立認(rèn)真貫徹總體國(guó)家安全觀 開創(chuàng)新形勢(shì)下國(guó)家安全工作新局面》，《人民日?qǐng)?bào)》2017年2月18日，第01版。。以人民安全為宗旨，即保障人民群眾各方面利益，確保人民群眾的生命健康與幸福生活不會(huì)受到任何威脅與破壞。其中，生殖健康是人民群眾生命健康的重要維度，也是人民安全的基礎(chǔ)性因素。

國(guó)家衛(wèi)健委在2022年8月發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》中指出，要推進(jìn)輔助生殖技術(shù)制度建設(shè)，健全質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)測(cè)與信息化管理，開展生殖健康促進(jìn)行動(dòng)。2023 年2 月3 日，國(guó)家醫(yī)保局宣布“將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，并鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)優(yōu)生優(yōu)育門診，提供不孕不育診療服務(wù)”。這標(biāo)志著人類輔助生殖技術(shù)將在我國(guó)更加廣泛的應(yīng)用。人類輔助生殖技術(shù)是指運(yùn)用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對(duì)配子、合子、胚胎進(jìn)行人工操作，以達(dá)到受孕目的的技術(shù)，分為人工授精和體外受精—胚胎移植技術(shù)及其各種衍生技術(shù)。②參見《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》，中國(guó)政府網(wǎng)，http：//www.gov.cn/govweb/fwxx/bw/wsb/content_417654_2.htm。在后人口轉(zhuǎn)變時(shí)代，人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用意義不再囿于傳統(tǒng)的生殖輔助功能，已經(jīng)同人口發(fā)展、社會(huì)民生與國(guó)家安全存在密切關(guān)聯(lián)。以總體國(guó)家安全觀為戰(zhàn)略指導(dǎo)，進(jìn)一步完善人類輔助生殖技術(shù)的規(guī)制研究，對(duì)于充分發(fā)揮人類輔助生殖技術(shù)的正向效應(yīng)、全面防范其潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)具有重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

一、總體國(guó)家安全觀視域下合理規(guī)制人類輔助生殖技術(shù)的時(shí)代價(jià)值

習(xí)近平總書記指出，“人口問(wèn)題始終是我國(guó)面臨的全局性、長(zhǎng)期性、戰(zhàn)略性問(wèn)題”③《習(xí)近平對(duì)人口與計(jì)劃生育工作作出重要指示強(qiáng)調(diào) 推動(dòng)計(jì)劃生育基本國(guó)策貫徹落實(shí) 促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展與家庭和諧幸福 李克強(qiáng)作出批示》，《人民日?qǐng)?bào)》2016 年5 月19 日，第01 版。。為了促進(jìn)我國(guó)人口的長(zhǎng)期均衡發(fā)展，人類輔助生殖技術(shù)逐漸獲得廣泛應(yīng)用。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)，截至2020 年6月我國(guó)人類生殖輔助技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有523 家，每年人類輔助生殖各項(xiàng)技術(shù)類別總周期數(shù)超過(guò)100萬(wàn)。④《我國(guó)每年約有30萬(wàn)名試管嬰兒誕生：走出生殖輔助誤區(qū)》，《半月談內(nèi)部版》2021年第7期，第22—25頁(yè)。在此背景下，人類輔助生殖技術(shù)的妥善應(yīng)用已經(jīng)成為國(guó)家安全和社會(huì)治理的重要內(nèi)容。一方面，人類輔助生殖技術(shù)作為非傳統(tǒng)視角下的生育手段，為維護(hù)社會(huì)人口再生產(chǎn)發(fā)揮了重要的輔助性作用。另一方面，人類生殖輔助技術(shù)作為前沿生物科技，在醫(yī)療健康等涉及人類重大利益的關(guān)鍵性領(lǐng)域獲得應(yīng)用時(shí)，也會(huì)滋生系列的安全隱患與社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。

（一）人類輔助生殖技術(shù)的合理應(yīng)用有利于提高國(guó)民生育意愿

近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展與教育水平的不斷提升，我國(guó)育齡婦女的初婚、初育年齡逐漸后移，生育間隔隨之不斷擴(kuò)大，對(duì)女性的終身生育率產(chǎn)生不利影響。據(jù)《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒2021》顯示，2020 年我國(guó)人口出生率首次跌破1%，創(chuàng)下歷史新低。從人口學(xué)角度出發(fā)，育齡婦女生育時(shí)間推遲是導(dǎo)致生育率下降的因素之一。從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，生育年齡的推遲勢(shì)必導(dǎo)致女性生育能力的下降。同時(shí)，伴隨著生育年齡的推遲，育齡婦女的生育風(fēng)險(xiǎn)亦逐漸增加，這些問(wèn)題皆成為影響我國(guó)女性生育意愿的重要因素。女性作為生育任務(wù)的直接承擔(dān)者，其生育意愿將對(duì)家庭的生育決策產(chǎn)生決定性影響。⑤劉爽：《女性生育年齡推遲問(wèn)題的不良后果及思考》，《首都公共衛(wèi)生》2013年第6期，第269—271頁(yè)?；诖?，人類輔助生殖技術(shù)的合理應(yīng)用既能有助于保障女性的生殖健康與生命安全，進(jìn)一步促進(jìn)女性生育意愿的提升。例如，以凍卵技術(shù)為代表的人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用，既有利于實(shí)現(xiàn)對(duì)女性最佳生育狀態(tài)的保存，又進(jìn)一步降低女性生育風(fēng)險(xiǎn)并間接維護(hù)了女性的生育選擇權(quán)，完善的人類輔助生殖技術(shù)日益成為滿足適齡人群生育需求與提高家庭生育意愿的重要措施?？梢哉f(shuō)，通過(guò)人類輔助生殖技術(shù)提升國(guó)民生育意愿，既是對(duì)家庭人口再生產(chǎn)的支撐，也是對(duì)社會(huì)人口再生產(chǎn)的促進(jìn)。

（二）人類輔助生殖技術(shù)的合理應(yīng)用有利于維護(hù)國(guó)家人口安全

人口安全作為總體國(guó)家安全觀中的非傳統(tǒng)安全因素，是國(guó)家安全的重要組成部分。①高德勝、季巖：《總體國(guó)家安全觀視域下的東北地區(qū)人口遷移探析》，《經(jīng)濟(jì)問(wèn)題》2021年第11期，第107—114頁(yè)。人口的延續(xù)是社會(huì)存在與發(fā)展的前提，人口總量的變動(dòng)對(duì)國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展將產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。據(jù)全國(guó)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)2020 年出生人口數(shù)為1200 萬(wàn)，總和生育率為1.3，已低于國(guó)際認(rèn)定的低生育率警戒線。2023年1月中旬，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2022年末全國(guó)人口減少85萬(wàn)，我國(guó)人口近61年來(lái)首次出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。這標(biāo)志著我國(guó)人口發(fā)展面臨短期已然見頂、遠(yuǎn)期即將萎縮的總量危機(jī)。同時(shí)，由于人口出生率的持續(xù)下降，我國(guó)的人口轉(zhuǎn)變形勢(shì)會(huì)進(jìn)一步趨向于“少子化”“老齡化”發(fā)展。長(zhǎng)此以往，我國(guó)人口總量安全與人口結(jié)構(gòu)安全將面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，不孕不育將成為21 世紀(jì)繼腫瘤、心腦血管疾病之后的第三大頑疾，人類的生殖健康已成為國(guó)際社會(huì)重點(diǎn)關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題。②孫文希、胡凌娟：《國(guó)內(nèi)外不孕不育癥現(xiàn)狀及我國(guó)的干預(yù)策略探討》，《人口與健康》2019年第12期，第19—23頁(yè)。在生育年齡、社會(huì)環(huán)境與生活壓力等綜合因素的影響下，我國(guó)不孕不育患者數(shù)量不斷上升，生育現(xiàn)狀不容樂(lè)觀。根據(jù)北京大學(xué)開展的全國(guó)育齡人群生殖健康調(diào)查分析結(jié)果，2007 年至2020 年間，我國(guó)不孕發(fā)病率已從11.9%升至17.6%，每年約有30萬(wàn)名試管嬰兒誕生。③數(shù)據(jù)來(lái)源：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，https：//www.bjmu.edu.cn/yjcg/e3bc577a94ea41999f0fbb0ed7e441b8.htm?；诂F(xiàn)實(shí)情況，由于育齡夫婦身體健康狀態(tài)導(dǎo)致的生殖問(wèn)題已成為影響我國(guó)生育率不斷下降的重要因素之一?？梢?，人類生殖健康始終是影響人口總量安全的關(guān)鍵因素，合理應(yīng)用人類輔助生殖技術(shù)是維護(hù)國(guó)家人口安全的客觀要求，是深入貫徹總體國(guó)家安全觀的重要舉措。

（三）人類輔助生殖技術(shù)的合理規(guī)制有利于防范生物安全風(fēng)險(xiǎn)

后疫情時(shí)代，生物安全作為非傳統(tǒng)安全領(lǐng)域中的代表性問(wèn)題，正處于從相對(duì)溫和向相對(duì)嚴(yán)峻轉(zhuǎn)變的過(guò)渡期，多重可預(yù)見和難以預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)因素逐漸增多。習(xí)近平總書記指出，“生物安全關(guān)乎人民生命健康，要按照以人為本、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、分類管理、協(xié)同配合的原則，加強(qiáng)國(guó)家生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控和治理體系建設(shè)”④《習(xí)近平在中共中央政治局第三十三次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào) 加強(qiáng)國(guó)家生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控和治理體系建設(shè) 提高國(guó)家生物安全治理能力》，新華網(wǎng)，http：//www.news.cn/politics/leaders/2021-09/29/c_1127918107.htm。。人類輔助生殖技術(shù)在生殖過(guò)程中發(fā)揮積極作用的同時(shí)，亦存在潛在的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。以生殖系基因編輯技術(shù)為例，作為人類輔助生殖技術(shù)中的衍生技術(shù)，生殖系基因編輯技術(shù)通過(guò)體外受精-胚胎移植技術(shù)與基因工程技術(shù)的結(jié)合，實(shí)現(xiàn)對(duì)新生嬰兒的基因編輯。從科技角度出發(fā)，當(dāng)前人類尚無(wú)能力代替自然對(duì)人類基因?qū)崿F(xiàn)完全理想的改變，相關(guān)技術(shù)操作無(wú)法保證是否會(huì)有新的致病基因產(chǎn)生，稍有不慎便會(huì)威脅人類生命健康與國(guó)家生物安全。⑤姜濤：《生物安全風(fēng)險(xiǎn)的刑法規(guī)制》，《中國(guó)刑事法雜志》2020年第4期，第52—74頁(yè)。此外，由于當(dāng)前我國(guó)對(duì)于人類輔助生殖技術(shù)的規(guī)定較為嚴(yán)格，致使部分人群選擇在國(guó)外進(jìn)行輔助生殖。須知在人類輔助生殖技術(shù)的操作過(guò)程中，會(huì)涉及對(duì)人類遺傳資源信息的處理。人類遺傳資源信息是重要的生物識(shí)別信息，一旦出現(xiàn)群體性流失的情況，將對(duì)維護(hù)國(guó)民基因安全造成嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。在生物安全的視角下，人類輔助生殖技術(shù)是一把雙刃劍，合理應(yīng)用人類輔助生殖技術(shù)是維護(hù)國(guó)家生物安全的必要保證。

（四）人類輔助生殖技術(shù)的合理規(guī)制有利于防范技術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)

關(guān)于生物科技領(lǐng)域，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)“要打造國(guó)家生物安全戰(zhàn)略科技力量，健全生物安全科研攻關(guān)機(jī)制，嚴(yán)格生物技術(shù)研發(fā)應(yīng)用監(jiān)管”⑥《習(xí)近平在中共中央政治局第三十三次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào) 加強(qiáng)國(guó)家生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控和治理體系建設(shè) 提高國(guó)家生物安全治理能力》，《人民日?qǐng)?bào)》2021年9月30日，第01版。。人類輔助生殖技術(shù)在臨床應(yīng)用中如何保證母嬰與子代傳承的安全性始終是社會(huì)各界關(guān)注的問(wèn)題。在輔助生殖過(guò)程中，如何確保移植胚胎進(jìn)入子宮內(nèi)膜的容受性處于安全范圍是保障母嬰安全的關(guān)鍵因素。人類輔助生殖技術(shù)可以通過(guò)技術(shù)操作可以實(shí)現(xiàn)多胎妊娠率的提升，以此滿足人們對(duì)于多胞胎的需求。然而，多胚胎移植導(dǎo)致的流產(chǎn)可能性遠(yuǎn)高于單胚胎移植，會(huì)對(duì)母嬰安全造成更高程度的風(fēng)險(xiǎn)。人類輔助生殖技術(shù)歷經(jīng)四十余年的發(fā)展，對(duì)于不孕不育家庭的治療成效已毋庸置疑。由人類輔助生殖技術(shù)中的非傳統(tǒng)技術(shù)操作孕育的新生兒，在后天成長(zhǎng)過(guò)程中的身體發(fā)育、心理健康及生殖能力等方面是否存在異常情況，卻是未來(lái)臨床試驗(yàn)亟須關(guān)注的問(wèn)題。①?gòu)堄海骸度祟愝o助生殖技術(shù)子代安全性問(wèn)題》，《山東大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）》2019年第10期，第52—59頁(yè)。人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用可以在一定程度上滿足人們對(duì)生殖后代的期待，但技術(shù)行為的逾越會(huì)造成安全風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)的提升。從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度出發(fā)，我們?cè)陬A(yù)防生殖過(guò)程中的科學(xué)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，還須要警惕人類輔助生殖技術(shù)為人類健康帶來(lái)的滯后性反應(yīng)，合理規(guī)制人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用范圍與技術(shù)尺度有利于規(guī)避技術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)。

（五）人類輔助生殖技術(shù)的合理規(guī)制有利于防范社會(huì)安全風(fēng)險(xiǎn)

社會(huì)安全是總體國(guó)家安全觀理論體系的重要范疇，保證社會(huì)有序是維護(hù)社會(huì)安全的重要前提。社會(huì)有序即指社會(huì)有秩序的運(yùn)行狀態(tài)，既包括社會(huì)環(huán)境的穩(wěn)定和社會(huì)組織機(jī)構(gòu)的有序運(yùn)轉(zhuǎn)，同時(shí)還包括社會(huì)關(guān)系與倫理道德的規(guī)范有序。關(guān)于生物科學(xué)技術(shù)的倫理規(guī)范，習(xí)近平總書記指出，“要加強(qiáng)生物實(shí)驗(yàn)室管理，嚴(yán)格科研項(xiàng)目倫理審查和科學(xué)家道德教育”②《習(xí)近平在中共中央政治局第三十三次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào) 加強(qiáng)國(guó)家生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控和治理體系建設(shè) 提高國(guó)家生物安全治理能力》，《人民日?qǐng)?bào)》2021年9月30日，第01版。。首先，人類輔助生殖技術(shù)中的人工授精和體外受精—胚胎移植技術(shù)會(huì)產(chǎn)生親子關(guān)系與家庭關(guān)系復(fù)雜化的問(wèn)題。在人工授精的技術(shù)操作下，新生兒會(huì)同時(shí)擁有血緣父親與法定父親。在親子關(guān)系的認(rèn)定上，將存在傳統(tǒng)道德、法定關(guān)系與遺傳血緣等多方面沖突。其次，在胚胎移植技術(shù)中，胚胎作為輔助生殖技術(shù)的產(chǎn)物，其歸屬權(quán)亦存在一定的爭(zhēng)議。在法律層面上，當(dāng)前我國(guó)對(duì)于胚胎的法律屬性尚無(wú)明確界定。在社會(huì)倫理與道德層面上，胚胎是一個(gè)家庭血脈的延續(xù)與希望的寄托。③劉小平：《為何選擇“利益論”？——反思“宜興冷凍胚胎案”一、二審判決之權(quán)利論證路徑》，《法學(xué)家》2019 年第2期，第148—161頁(yè)。一旦夫妻單方乃至雙方出現(xiàn)意外身亡或婚姻關(guān)系破裂時(shí)，胚胎的處置權(quán)與歸屬權(quán)皆存在難以調(diào)解的問(wèn)題。再次，為了追求優(yōu)生優(yōu)育，許多家庭期望通過(guò)人類輔助生殖技術(shù)改善新生兒的遺傳缺陷。在胚胎移植前通過(guò)遺傳學(xué)診斷，切斷致病基因以保障新生兒的健康。從倫理道德角度出發(fā)，人體被創(chuàng)造和改變是不符合自然倫理的，對(duì)新生兒基因進(jìn)行“改良式”的操作，是侵犯人的主體地位與生命尊嚴(yán)的行為。④孫偉平、戴益斌：《關(guān)于基因編輯的倫理反思》，《重慶大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）》2019年第4期，第1—9頁(yè)。在全面推進(jìn)國(guó)家治理體系與治理能力現(xiàn)代化的進(jìn)程中，妥善處理人類輔助生殖技術(shù)衍生的社會(huì)道德與倫理問(wèn)題是防范社會(huì)失序風(fēng)險(xiǎn)的必然要求。

二、當(dāng)代人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制現(xiàn)存的問(wèn)題

在國(guó)家進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的背景下，當(dāng)代人類輔助生殖技術(shù)迎來(lái)良好發(fā)展前景的同時(shí)，亦面臨生物安全風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)失序風(fēng)險(xiǎn)等諸多挑戰(zhàn)。良法為善治之前提，國(guó)家亟須通過(guò)相關(guān)法律法規(guī)對(duì)人類輔助生殖技術(shù)進(jìn)行合理規(guī)制，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)代人類輔助生殖技術(shù)違法行為的明示、預(yù)防與校正。

（一）現(xiàn)行法規(guī)的效力等級(jí)較低

近年來(lái)，國(guó)家對(duì)健全人類輔助生殖技術(shù)法律保障制度作出系列探索，出臺(tái)了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)。但是，我國(guó)既有的人類輔助生殖技術(shù)法律的立法層級(jí)不高，多表現(xiàn)為“辦法”“規(guī)范”等形式，約束效力不足。與此同時(shí)，當(dāng)代人類輔助技術(shù)的規(guī)制缺乏專門性法規(guī)，國(guó)家部委及各地方政府出臺(tái)的法規(guī)存在條文分散、規(guī)范性差的問(wèn)題，對(duì)人類輔助生殖技術(shù)內(nèi)蘊(yùn)的問(wèn)題未能實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)性制約。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人類輔助生殖技術(shù)呈現(xiàn)復(fù)雜化、多樣化的發(fā)展趨勢(shì)。相較于人類輔助生殖技術(shù)的發(fā)展速度，相關(guān)法規(guī)的更新速度緩慢，原有法律規(guī)范的時(shí)效性與覆蓋性已顯不足。人類輔助生殖技術(shù)的專門法亟待建設(shè)。

（二）現(xiàn)行法規(guī)存在國(guó)際性與區(qū)域性沖突

從國(guó)際視野出發(fā)，人類輔助生殖技術(shù)的法治建設(shè)在各國(guó)發(fā)展進(jìn)度不一，立法原則與規(guī)范細(xì)則均存在不同?？傮w來(lái)看，世界各國(guó)關(guān)于人類輔助生殖技術(shù)的支持態(tài)度基本存在三種立場(chǎng)，即完全開放、部分開放與完全禁止。以代孕行為為例，以德國(guó)、意大利、瑞典為代表的國(guó)家在法律上對(duì)于代孕行為進(jìn)行明令禁止，并輔以相應(yīng)刑事處罰；以英國(guó)、澳大利亞為代表的國(guó)家在法律上允許代孕行為的存在，但禁止帶有商業(yè)目的代孕行為；以印度、烏克蘭為代表的國(guó)家則對(duì)代孕行為持以完全支持的態(tài)度，并形成了成熟的產(chǎn)業(yè)鏈。當(dāng)前，我國(guó)對(duì)于人類輔助生殖技術(shù)持以部分支持、部分限制的態(tài)度，允許部分合理合法的輔助生殖行為，對(duì)于任何目的、任何形式的代孕行為則嚴(yán)令禁止。在此背景下，部分人群選擇跨國(guó)代孕行為。與此同時(shí)，國(guó)家部委與各地方政府出臺(tái)的行政法規(guī)在具體規(guī)范以及落實(shí)政策之間也存在差異。例如，原國(guó)家衛(wèi)生部2001 年發(fā)布的《實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則》在“維護(hù)社會(huì)公益的原則”中規(guī)定“醫(yī)務(wù)人員不得對(duì)單身婦女實(shí)施輔助生殖技術(shù)”。吉林省在2011 年發(fā)布的《吉林省人口與計(jì)劃生育條例》中規(guī)定“達(dá)到法定婚齡決定不再結(jié)婚并無(wú)子女的婦女，可以采取合法的醫(yī)學(xué)輔助手段生育一個(gè)子女”?？梢?，現(xiàn)行的人類輔助生殖技術(shù)法規(guī)存在國(guó)家間、區(qū)域間法律差異，會(huì)造成不同程度的執(zhí)法沖突。

（三）現(xiàn)行法規(guī)存在公權(quán)與私權(quán)的爭(zhēng)議

完善人類輔助生殖技術(shù)法律規(guī)制的根本目的是為人類輔助生殖技術(shù)的趨利避害提供幫助。在法治視野中，權(quán)利與義務(wù)密不可分，具有一致性。故而，完善人類輔助生殖技術(shù)的權(quán)利性規(guī)范對(duì)于提升輔助生殖法律的規(guī)制力度具有重要意義。人類輔助生殖技術(shù)的發(fā)展拓展了公民生育權(quán)，同時(shí)也涉及公權(quán)與私權(quán)的平衡問(wèn)題。首先，關(guān)于在人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用中公權(quán)與私權(quán)界定的厘定。一直以來(lái)，學(xué)界對(duì)于人類輔助生殖技術(shù)的選擇與應(yīng)用是私權(quán)還是公權(quán)的問(wèn)題始終存在爭(zhēng)議。一方面認(rèn)為，生育權(quán)作為基本的人權(quán)，是人類生而固有的權(quán)利。①馬強(qiáng)：《論生育權(quán)——以侵害生育權(quán)的民法保護(hù)為中心》，《政治與法律》2013年第6期，第16—24頁(yè)。輔助生殖作為生育權(quán)的補(bǔ)償性實(shí)現(xiàn)方式，理應(yīng)歸屬于私權(quán)范疇，公民享有通過(guò)人類輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育自由的權(quán)利。②徐娟：《人工輔助生殖法律規(guī)制中的公私權(quán)平衡》，《人民司法（應(yīng)用）》2018年第34期，第58—65頁(yè)。另一方面認(rèn)為，人類輔助生殖技術(shù)的技術(shù)操作涉及胚胎與基因技術(shù)，存在生物安全風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)衍生諸多社會(huì)問(wèn)題。從維護(hù)國(guó)家安全與社會(huì)平穩(wěn)發(fā)展的角度出發(fā)，對(duì)人類輔助生殖技術(shù)的選擇與應(yīng)用屬于公權(quán)干預(yù)范疇。我國(guó)現(xiàn)行的人類輔助生殖技術(shù)法律制度并未對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行明確，這對(duì)于國(guó)家執(zhí)法工作與公民權(quán)利的正當(dāng)保護(hù)皆形成障礙。

（四）現(xiàn)行法規(guī)存在隱私權(quán)與知情權(quán)的沖突

在供精人工授精過(guò)程中，精子來(lái)自第三方捐獻(xiàn)者?！度祟愝o助生殖技術(shù)和人類精子庫(kù)倫理原則》中規(guī)定：“在人類輔助生殖技術(shù)的使用過(guò)程中，供精者與受方夫婦應(yīng)保持互盲、供方與醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持互盲、供方與后代保持互盲。”“供精者無(wú)權(quán)查閱受者及其后代的一切身份信息資料。”在此規(guī)定下，供精者與受方夫婦的隱私權(quán)得到了基本的保護(hù)。與此同時(shí)，國(guó)家法律規(guī)定輔助生殖后代與自然受孕分娩的后代享有同等的法律權(quán)利和義務(wù)。眾所周知，知情權(quán)是基本的人格權(quán)，對(duì)于人格權(quán)的保障是維護(hù)人生命尊嚴(yán)的重要體現(xiàn)，不僅具有法理依據(jù)同時(shí)也具有社會(huì)倫理依據(jù)。①劉士國(guó)：《論主體地位人格與人格尊嚴(yán)人格》，《法律科學(xué)（西北政法大學(xué)學(xué)報(bào)）》2016年第2期，第41—51頁(yè)。從法理層面出發(fā)，輔助生殖后代對(duì)于自身基因來(lái)源的知情權(quán)理應(yīng)得到明確與保護(hù)。然而，現(xiàn)行的人類輔助生殖技術(shù)對(duì)于輔助生殖后代的權(quán)利保護(hù)多集中于對(duì)其法律地位的保護(hù)，而并未對(duì)輔助生殖后代的自身基因來(lái)源知情權(quán)作出確定。此外，在以“互盲”與“保密”為基本原則的規(guī)定下，供精者與受方夫婦的隱私權(quán)與輔助生殖后代的知情權(quán)將不可避免地形成沖突。如何彌合二者之間的沖突與矛盾，是未來(lái)人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制亟須解決的問(wèn)題。

（五）現(xiàn)行法規(guī)關(guān)于輔助生殖選擇權(quán)的規(guī)定存在缺陷

一直以來(lái)，人類輔助生殖醫(yī)學(xué)活動(dòng)中對(duì)于受方夫婦的權(quán)利性保護(hù)始終是人們重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題?，F(xiàn)行的相關(guān)法規(guī)多集中于對(duì)受方夫婦隱私權(quán)的保護(hù)，對(duì)受方夫婦應(yīng)享有的其他正當(dāng)性權(quán)利探索不足。其中，受方夫婦對(duì)于捐獻(xiàn)者精子的選擇權(quán)始終未被明確?；诂F(xiàn)實(shí)角度分析，許多受方夫婦對(duì)于供精者的優(yōu)良基因擁有不同程度的期待。在實(shí)際選擇中，人們往往會(huì)基于供精者的健康情況、文化程度與所從事行業(yè)等因素來(lái)判斷其基因的優(yōu)良程度。此外，由于人類輔助生殖醫(yī)學(xué)活動(dòng)具有極強(qiáng)的私密性，從心理學(xué)角度分析，受方夫婦必然會(huì)傾向于在離家庭居住地與生活圈較遠(yuǎn)的范圍進(jìn)行供精的選擇。在這樣的選擇下，既可以避免近親結(jié)合的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)可以盡可能消除其他未知隱患。在人類輔助生殖技術(shù)的作用下，人們可以通過(guò)科學(xué)操作產(chǎn)下雙胞胎甚至多胞胎，還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)孩子性別的選擇。當(dāng)前，受方夫婦是否應(yīng)當(dāng)擁有胎數(shù)與性別的選擇權(quán)存在法律規(guī)制的空白，因而引發(fā)諸多爭(zhēng)議?；谝陨锨闆r，人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制在未來(lái)需要重點(diǎn)關(guān)注對(duì)受方夫婦權(quán)利的規(guī)范與保護(hù)。

（六）現(xiàn)行法規(guī)缺乏社會(huì)倫理規(guī)范

從個(gè)體角度出發(fā)，人作為自由獨(dú)立的個(gè)體，具有不可侵犯的生命尊嚴(yán)與生命倫理權(quán)利。人類輔助生殖技術(shù)在行為本質(zhì)上是以生命科技代替了個(gè)體生命權(quán)利并行使著它的一切，因而實(shí)現(xiàn)了對(duì)個(gè)體生命倫理的僭越。②參見沈風(fēng)雷：《生命科技發(fā)展對(duì)生命權(quán)利僭越問(wèn)題研究——基于生命倫理學(xué)視域》，武漢：華中師范大學(xué)博士論文，2015年，第43頁(yè)。從家庭角度出發(fā)，婚姻是家庭組成的客觀基礎(chǔ)，更是實(shí)現(xiàn)家庭人口再生產(chǎn)的前提條件。然而，人類輔助生殖技術(shù)的出現(xiàn)對(duì)家庭生育關(guān)系提出挑戰(zhàn)，打破了“婚姻—生育”二元一體的傳統(tǒng)模式，造成了家庭倫理與生命科技的沖突。此外，在供精人工授精技術(shù)的技術(shù)操作中，輔助生殖后代是由供精方的精子與受方母親的卵細(xì)胞結(jié)合而生。因而，輔助生殖后代同時(shí)擁有遺傳學(xué)意義的父親與法定意義的父親，造成了“親子關(guān)系”及家庭關(guān)系復(fù)雜化。

從社會(huì)角度出發(fā)，人類輔助生殖技術(shù)對(duì)于配子的需求催生了生殖細(xì)胞商業(yè)化的繁榮。《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定：“嚴(yán)禁任何形式買賣精子、卵子和胚胎?！比欢诶骝?qū)動(dòng)下，非法生殖細(xì)胞的買賣屢禁不絕。將生殖細(xì)胞作為商品進(jìn)行買賣的行為是對(duì)生命尊嚴(yán)的褻瀆，更是對(duì)社會(huì)倫理的挑戰(zhàn)。③史瀟、全松：《贈(zèng)卵IVF-ET 技術(shù)相關(guān)倫理問(wèn)題的再思考》，《國(guó)際生殖健康/計(jì)劃生育雜志》2016 年第2 期，第93—95 頁(yè)?！度祟愝o助生殖技術(shù)和人類精子庫(kù)倫理原則》規(guī)定了供精過(guò)程中嚴(yán)格遵循互盲原則。在此規(guī)定下，極易造成近親結(jié)合的倫理風(fēng)險(xiǎn)。倫理道德是人們?cè)谏钪欣響?yīng)遵守的原則，是維護(hù)社會(huì)和諧發(fā)展的必要因素?，F(xiàn)行的規(guī)范制度對(duì)于倫理風(fēng)險(xiǎn)的防范存在覆蓋性不足、規(guī)定性較弱的問(wèn)題，難以應(yīng)對(duì)人類輔助生殖技術(shù)衍生的紛繁復(fù)雜的問(wèn)題。加強(qiáng)對(duì)人類輔助生殖技術(shù)倫理原則的規(guī)制，是維護(hù)社會(huì)健康運(yùn)轉(zhuǎn)與技術(shù)良性發(fā)展的必要保證。

（七）現(xiàn)行法規(guī)缺乏生物安全視角

人類輔助生殖技術(shù)的發(fā)展與個(gè)人遺傳資源與基因信息始終關(guān)聯(lián)密切。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)收集供精者提供的生殖細(xì)胞構(gòu)建人類精子庫(kù)作為研究基礎(chǔ)，人類精子庫(kù)在生物學(xué)角度上即為人類遺傳資源庫(kù)，承載著海量的國(guó)民基因信息。基因信息作為個(gè)人生物識(shí)別信息，具有唯一性、敏感性與可識(shí)別性，具有特殊的法律屬性與權(quán)益，必須得到特別保護(hù)。①崔麗：《個(gè)人生物識(shí)別信息的法律屬性與保護(hù)路徑——以〈民法典〉第1034 條的解釋為出發(fā)點(diǎn)》，《學(xué)習(xí)與探索》2021年第8期，第73—81頁(yè)。在百年變局與世紀(jì)疫情交織的背景下，我國(guó)的生物安全面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。在人類輔助生殖技術(shù)對(duì)于人類生殖健康發(fā)揮重要作用的同時(shí)，亦將為國(guó)家的生物信息安全帶來(lái)安全隱患。一方面，部分人類輔助生殖技術(shù)會(huì)涉及對(duì)基因的篩選與編輯，操作不當(dāng)容易產(chǎn)生新的致病基因；另一方面，部分群體選擇跨國(guó)輔助生殖時(shí)，容易導(dǎo)致自身的基因信息泄露的風(fēng)險(xiǎn)。2018 年10 月，科技部曾公布了對(duì)華大基因等單位違反中國(guó)人類遺傳資源管理?xiàng)l例被處罰的消息。②參見《因違反人類遺傳資源管理規(guī)定 科技部對(duì)華大基因等6 家公司開出行政處罰決定書》，中青在線，http：//news.cyol.com/yuanchuang/2018-10/26/content_17724315.htm。可見，我國(guó)對(duì)于國(guó)民基因信息的保護(hù)始終處于高度警惕的狀態(tài)。在現(xiàn)行的人類輔助生殖技術(shù)的相關(guān)法規(guī)中，尚無(wú)從國(guó)家安全角度保護(hù)人類遺傳資源與基因信息的規(guī)制條款?，F(xiàn)行法律規(guī)制存在的缺陷，致使我國(guó)的生物安全治理面臨內(nèi)在隱患與外部風(fēng)險(xiǎn)的雙重考驗(yàn)。

三、總體國(guó)家安全觀視域下人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制的實(shí)踐路徑

完善人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制既要做好頂層設(shè)計(jì)，明確人類輔助生殖技術(shù)法律的立法原則，又要輔以相應(yīng)的配套制度，將刑法規(guī)制引入懲戒制度中以提高其威懾力，并通過(guò)細(xì)則補(bǔ)充的形式對(duì)此前的爭(zhēng)議性問(wèn)題予以厘清，最終構(gòu)建“政府-機(jī)構(gòu)-個(gè)人”的多重治理機(jī)制，在總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)人類輔助生殖技術(shù)的合理規(guī)制與良性治理。

（一）構(gòu)建硬法為主、軟法為輔的人類輔助生殖技術(shù)法律體系

提高人類輔助生殖技術(shù)法律的立法層級(jí)，制定專門的輔助生殖基本法案是保障人類輔助生殖技術(shù)良性發(fā)展的前提基礎(chǔ)。建立完備的人類輔助生殖技術(shù)法律體系可以厘清公權(quán)與私權(quán)之間的平衡關(guān)系，并隨之明確行為主體的各項(xiàng)權(quán)利，解決區(qū)域之間的法律沖突，同時(shí)為人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用提供法律規(guī)范。國(guó)家在制定人類輔助生殖技術(shù)法案時(shí)，需立足于輔助生殖技術(shù)的現(xiàn)實(shí)發(fā)展情況，從問(wèn)題導(dǎo)向性、預(yù)見防范性、細(xì)致性與專業(yè)性出發(fā)，制定人類輔助生殖技術(shù)的基本法案。

在具體的制定中，法案應(yīng)首先對(duì)人類輔助生殖技術(shù)進(jìn)行全面細(xì)致的分類，將人類輔助生殖技術(shù)涉及的流程環(huán)節(jié)操作納入法律的框架內(nèi)，并對(duì)行為主體的知情同意權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)益進(jìn)行明確。針對(duì)人類輔助生殖技術(shù)發(fā)展衍生的道德倫理風(fēng)險(xiǎn)，法案應(yīng)當(dāng)對(duì)人類輔助生殖技術(shù)可能引發(fā)的倫理問(wèn)題進(jìn)行全面清晰地梳理并制定統(tǒng)一的倫理規(guī)范，形成符合社會(huì)主義核心價(jià)值觀的人類輔助生殖技術(shù)發(fā)展公約。在懲戒制度方面，可以將民事處罰、行政處罰與刑事處罰全部列入法律規(guī)制之中，根據(jù)情節(jié)不同制定相應(yīng)的懲戒標(biāo)準(zhǔn)，確保人類輔助生殖技術(shù)法規(guī)的執(zhí)行效力。在立法前期，借鑒世界各國(guó)對(duì)人類輔助生殖技術(shù)的法律經(jīng)驗(yàn)，從立法原則、實(shí)施細(xì)則與適用范圍等方面對(duì)人類輔助生殖技術(shù)進(jìn)行規(guī)制，并廣泛征集專業(yè)性建議，推動(dòng)人類輔助生殖技術(shù)醫(yī)療團(tuán)體在倫理底線與法律原則上與國(guó)家達(dá)成共識(shí)，繪制具有科學(xué)性、全面性、倫理性與安全性的人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制圖景。國(guó)家在構(gòu)建完備的人類輔助生殖技術(shù)法律體系時(shí)，既要立足于長(zhǎng)遠(yuǎn)做好頂層設(shè)計(jì)，又要處理好局部與整體、短期與長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展問(wèn)題。構(gòu)建以硬法為主，軟法為輔的法律體系，為人類輔助生殖技術(shù)提供全方位的法律保障。

（二）確立人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制基本法的立法原則

1.公權(quán)力干預(yù)原則

從人權(quán)角度出發(fā)，生育權(quán)是每一個(gè)人享受的基本權(quán)利，個(gè)體與家庭是社會(huì)人口再生產(chǎn)的微觀單位。人類輔助生殖技術(shù)作為人口再生產(chǎn)的重要實(shí)現(xiàn)方式，其法律規(guī)制長(zhǎng)期以來(lái)面臨著公權(quán)與私權(quán)的平衡難題。在人工輔助生殖技術(shù)的法律規(guī)制中，建議確立公權(quán)力干預(yù)的立法原則。首先，明確生育問(wèn)題本身并不僅僅是單一個(gè)體的問(wèn)題，由生育而引發(fā)的人口問(wèn)題與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展存在密切關(guān)聯(lián)。同時(shí)，人類輔助生殖技術(shù)在實(shí)際應(yīng)用中會(huì)對(duì)國(guó)家安全與社會(huì)秩序造成不同程度的影響，依據(jù)國(guó)家利益至上的原則，國(guó)家對(duì)于人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用必須進(jìn)行公權(quán)力干預(yù)。另外，在人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用過(guò)程中，公民自身權(quán)利受到侵害時(shí)，除了公民自身的維權(quán)之外，更需要來(lái)自公權(quán)的強(qiáng)制干預(yù)來(lái)維護(hù)公平正義，這一切實(shí)現(xiàn)的前提需要明確公權(quán)力干預(yù)的基本原則。①羅瀟：《法律規(guī)制視野下的當(dāng)代中國(guó)生育行為研究》，成都：西南財(cái)經(jīng)大學(xué)博士學(xué)位論文，2014年，第29頁(yè)。

2.私權(quán)保障原則

在人類輔助生殖技術(shù)法律規(guī)制中，既要維護(hù)公權(quán)力的絕對(duì)權(quán)威，同時(shí)還要實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)人私權(quán)利的正當(dāng)保護(hù)。私權(quán)保障原則是對(duì)于公民合法的生育權(quán)以及輔助生殖后代法律地位的維護(hù)。例如，針對(duì)單身女性的人類輔助生殖技術(shù)的使用權(quán)應(yīng)作出重點(diǎn)維護(hù)。2003 年修訂的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定：“單身婦女不能享有使用輔助生殖技術(shù)的權(quán)利?！比欢凇度祟惥訋?kù)基本標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定：“男性是否已婚均可基于生殖保健的目的申請(qǐng)保存精液。”我國(guó)現(xiàn)行《婦女權(quán)益保障法》規(guī)定“國(guó)家保障婦女享有與男子平等的人身和人格權(quán)益”②參見《中華人民共和國(guó)婦女權(quán)益保障法》第三章第十八條。。從男女平等的原則出發(fā)，我國(guó)單身女性理應(yīng)享有對(duì)輔助生殖技術(shù)的合法使用權(quán)。同時(shí)，在供精人工授精技術(shù)過(guò)程中，為了避免近親結(jié)合的風(fēng)險(xiǎn)，受方夫婦應(yīng)對(duì)供精者的來(lái)源范圍擁有合法的選擇權(quán)。在面對(duì)供受雙方的隱私權(quán)與輔助生殖后代基因知情權(quán)的沖突中，應(yīng)明確保障輔助生殖后代對(duì)自身基因來(lái)源的知情權(quán)。在子女成年后，父母或醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任告知其輔助生殖后代的身份。在征得供受雙方的一致同意下，可以告知輔助生殖后代的具體基因來(lái)源。

3.生命倫理原則

在人類輔助生殖技術(shù)法律規(guī)制中，遵循生命倫理原則是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定與輔助生殖技術(shù)健康發(fā)展的客觀基礎(chǔ)。在未來(lái)的法律規(guī)制中加強(qiáng)對(duì)生命倫理原則的補(bǔ)充規(guī)定，以中國(guó)傳統(tǒng)道德文化為基礎(chǔ)，構(gòu)建符合我國(guó)國(guó)情與社情的生命倫理體系。在人類輔助生殖技術(shù)過(guò)程中，嚴(yán)格禁止基因編輯技術(shù)等僭越人類生命倫理權(quán)利的行為，堅(jiān)定保障個(gè)體的生命尊嚴(yán)。針對(duì)輔助生殖技術(shù)所產(chǎn)生的“親子關(guān)系”認(rèn)定問(wèn)題，民法典已經(jīng)有相關(guān)規(guī)定，但沒有涉及受精者的問(wèn)題。在法律中應(yīng)明確對(duì)家庭關(guān)系的保護(hù)，規(guī)定受方夫婦享有對(duì)輔助生殖后代的一切權(quán)利與義務(wù)，供精者對(duì)于輔助生殖后代不具備任何法律關(guān)系與社會(huì)關(guān)系。對(duì)于婚姻與輔助生殖的分離性問(wèn)題，應(yīng)明確輔助生殖行為不得對(duì)原有婚姻關(guān)系產(chǎn)生干預(yù)與逾越。借鑒國(guó)際上對(duì)于生命倫理的規(guī)制，確立以自主、尊重、不傷害為核心的生命倫理原則。在醫(yī)療行為中，一切以患者的自主選擇為前提，充分尊重患者的生命尊嚴(yán)，并在后續(xù)過(guò)程中避免對(duì)患者造成心理與身體上的傷害。

4.有限開放原則

對(duì)于人類輔助生殖技術(shù)的法律規(guī)制，我們既不能完全進(jìn)行開放，也不能采取“一刀切”式的絕對(duì)禁止。從客觀角度出發(fā)，人類輔助生殖技術(shù)對(duì)于提高我國(guó)國(guó)民生育意愿，改善國(guó)民生育能力方面發(fā)揮著舉足輕重的作用，有限開放原則的確立是促進(jìn)人類輔助生殖技術(shù)良性發(fā)展的合理保障。在人類輔助生殖技術(shù)的有限開放原則中，我們需要對(duì)輔助生殖的行為邊界進(jìn)行明確，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)技術(shù)進(jìn)行有限制性的開放。首先，延續(xù)我國(guó)關(guān)于禁止人類輔助生殖技術(shù)的商業(yè)化行為的規(guī)定，確保其行為的正當(dāng)性。其次，對(duì)于跨國(guó)輔助生殖的行為制定明確的法律邊界，對(duì)于以跨國(guó)代孕為代表的非法行為制定懲戒措施。再次，對(duì)于人類輔助生殖技術(shù)中涉及的子女選擇權(quán)予以限制，禁止對(duì)輔助生殖后代性別的選擇以及人為的多胞胎培育行為。

（三）積極推進(jìn)人類輔助生殖技術(shù)的刑法規(guī)制

為了更加有效地打擊人類輔助生殖技術(shù)中可能滋生的非法行為，進(jìn)一步提高人類輔助生殖技術(shù)法律規(guī)制的威懾力，應(yīng)積極完善人類輔助生殖技術(shù)的刑法規(guī)制。對(duì)于人類輔助生殖技術(shù)衍生的諸多風(fēng)險(xiǎn)性問(wèn)題，我國(guó)應(yīng)結(jié)合刑事處罰與民事處罰的方式予以積極回應(yīng)。人類輔助生殖技術(shù)作為高新生命科技對(duì)人類社會(huì)未來(lái)發(fā)展的推動(dòng)性作用不可限量，同時(shí)該項(xiàng)技術(shù)仍需不斷地完善與突破。基于人類輔助生殖技術(shù)的發(fā)展必要性，其刑法規(guī)制需要把握科學(xué)的立法尺度與規(guī)制力度，不宜過(guò)于冒進(jìn)或過(guò)于保守。一方面，對(duì)于制造嚴(yán)重社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的行為，國(guó)家必須借助刑法加以遏制，遵循罪刑相適應(yīng)的懲戒原則。另一方面，對(duì)于促進(jìn)人類輔助生殖技術(shù)未來(lái)發(fā)展的探索性行為，在不觸犯國(guó)家核心利益與人類倫理規(guī)范的原則下，國(guó)家可以適當(dāng)讓渡部分法益，允許相關(guān)科技人員嘗試一些潛在風(fēng)險(xiǎn)行為。①參見張明楷：《外國(guó)刑法綱要》，北京：清華大學(xué)出版社，2017年，第151頁(yè)?？偠灾?，在人類輔助生殖技術(shù)的法律規(guī)制中，刑法不宜缺席。但是，刑法規(guī)制在人類輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域中應(yīng)秉承適度介入的原則，不可成為未來(lái)技術(shù)發(fā)展的阻礙。②魏漢濤：《人類基因編輯行為的刑法規(guī)制》，《法商研究》2021年第5期，第102—115頁(yè)。在具體實(shí)施中，可以借鑒我國(guó)針對(duì)人體器官走私問(wèn)題的刑事立法經(jīng)驗(yàn)，將商業(yè)性質(zhì)的輔助生殖行為與跨境非法輔助生殖行為納入刑法制裁的范圍。③劉長(zhǎng)秋、石華?。骸兑?guī)制代孕 法治手段需更具效力》，《健康報(bào)》2021年1月28日，第7版。

（四）推動(dòng)政府、企業(yè)與社會(huì)公眾的協(xié)同治理機(jī)制

“協(xié)同治理是為推動(dòng)社會(huì)問(wèn)題的合理解決，政府、企業(yè)及公眾等多元主體發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，建立跨部門協(xié)同合作關(guān)系的一種制度安排?！雹苜囅冗M(jìn)：《論政府跨部門協(xié)同治理》，北京：北京大學(xué)出版社，2015年，第27頁(yè)。對(duì)于人類輔助生殖技術(shù)的法律治理，應(yīng)該推動(dòng)政府、企業(yè)與社會(huì)公眾參與共治。其中，政府作為監(jiān)督主體，在輔助生殖技術(shù)法律體系尚未完善的情況下，通過(guò)行政干預(yù)履行監(jiān)督管理責(zé)任。政府須設(shè)立專職的輔助生殖技術(shù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)，用以調(diào)解人類輔助生殖技術(shù)帶來(lái)的各項(xiàng)沖突與問(wèn)題。與此同時(shí)，政府應(yīng)成立人類輔助生殖技術(shù)倫理委員會(huì)，對(duì)于輔助生殖技術(shù)衍生的道德倫理問(wèn)題進(jìn)行處理和解決。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為責(zé)任主體，應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)主動(dòng)盡責(zé)意識(shí)，成立行業(yè)內(nèi)部的輔助生殖技術(shù)監(jiān)管會(huì)。在政府承擔(dān)主要監(jiān)管責(zé)任的體制下，行業(yè)監(jiān)管會(huì)內(nèi)部應(yīng)形成一套監(jiān)管制度。針對(duì)涉事機(jī)構(gòu)的處罰問(wèn)題，在國(guó)家執(zhí)行司法與行政處罰后，再由行業(yè)監(jiān)管會(huì)進(jìn)行內(nèi)部處理。同時(shí)，行業(yè)監(jiān)管會(huì)亦須承擔(dān)及時(shí)向政府通報(bào)違法涉事醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況的義務(wù)。社會(huì)公眾作為人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用主體，亦應(yīng)參與到對(duì)人類輔助生殖技術(shù)的治理中。國(guó)家應(yīng)建立人類輔助生殖技術(shù)信息反饋平臺(tái)，社會(huì)公眾可以依托平臺(tái)對(duì)人類輔助生殖技術(shù)涉及的違法違規(guī)以及權(quán)益侵犯問(wèn)題及時(shí)反饋，進(jìn)一步推動(dòng)人類輔助生殖技術(shù)的可持續(xù)發(fā)展。

結(jié)語(yǔ)

基于我國(guó)人口老齡化、少子化問(wèn)題日益嚴(yán)峻的發(fā)展態(tài)勢(shì)以及不孕不育人口數(shù)量不斷增長(zhǎng)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，對(duì)人類輔助生殖技術(shù)的發(fā)展應(yīng)秉持科學(xué)、理性和務(wù)實(shí)的態(tài)度。人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用不僅關(guān)乎國(guó)家的總體安全和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，亦關(guān)乎每一位國(guó)民的生命安全與生殖健康。從人口均衡發(fā)展的角度出發(fā)，人類輔助生殖技術(shù)作為推動(dòng)人口再生產(chǎn)的重要手段，擁有良好的發(fā)展前景。從時(shí)代需求角度出發(fā)，人類輔助生殖技術(shù)之于社會(huì)民生的重要性與日俱增。從風(fēng)險(xiǎn)防范視角出發(fā)，對(duì)于人類輔助生殖技術(shù)的審視應(yīng)該上升到國(guó)家安全的高度。立足于新發(fā)展階段，完善人類輔助生殖技術(shù)規(guī)制研究對(duì)于維護(hù)國(guó)家安全與改善社會(huì)民生均具有重大意義。