基于“1+X”證書制度的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)教學(xué)資源庫建設(shè)研究

張雪瑩 句連云 趙學(xué)芳

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 蘇州 215009）

教學(xué)資源庫是在信息技術(shù)的引導(dǎo)下，根據(jù)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，對數(shù)字教學(xué)資源進(jìn)行收集、整理及加工，為高校教育教學(xué)工作提供有效資源的服務(wù)系統(tǒng)［1］。專業(yè)教學(xué)資源庫的建設(shè)是高校教育信息化的重要體現(xiàn)?！?+X”證書制度的實(shí)施強(qiáng)化了職業(yè)教育的類型特征，創(chuàng)新了新型職業(yè)技能等級證書，推進(jìn)了職業(yè)教育產(chǎn)教融合的發(fā)展，是我國職業(yè)教育改革發(fā)展的一項(xiàng)重大舉措［2］。本研究通過對“1+X”證書制度實(shí)施背景下高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)教學(xué)資源庫建設(shè)的探索研究，以期為高校推進(jìn)“1+X”證書制度的實(shí)施、促進(jìn)教育信息化發(fā)展和提升專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量提供參考。

1 “1+X”證書制度對專業(yè)教學(xué)資源庫建設(shè)的重要意義

1.1 適應(yīng)高職教育人才培養(yǎng)的內(nèi)在需求

2019年1月，國務(wù)院印發(fā)《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》，提出在職業(yè)院校、應(yīng)用型本科高校啟動(dòng)“1+X”證書制度試點(diǎn)工作［3］。其中，“1”代表學(xué)歷證書，即學(xué)歷教育，是高校對學(xué)生專業(yè)知識(shí)及職業(yè)技能的培養(yǎng)；“X”指職業(yè)技能等級證書，代表職業(yè)技能水平，是某一具體職業(yè)崗位的技術(shù)、技能或技藝水平的體現(xiàn)。通過“X”職業(yè)技能證書的培訓(xùn)和考核，可達(dá)到強(qiáng)化學(xué)歷教育中關(guān)鍵工作領(lǐng)域典型工作任務(wù)的職業(yè)技能，拓展與職業(yè)領(lǐng)域相關(guān)的職業(yè)核心能力，補(bǔ)充學(xué)歷教育中未能及時(shí)體現(xiàn)的新技術(shù)、新工藝、新業(yè)態(tài)的目的。

高職教育的目標(biāo)是培養(yǎng)具有一定專業(yè)知識(shí)和能力的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。醫(yī)學(xué)營養(yǎng)是一門新興的專業(yè)，近年來，隨著健康和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的迅速發(fā)展，畢業(yè)生就業(yè)崗位呈現(xiàn)多元化趨勢，職業(yè)面也從以醫(yī)院營養(yǎng)科為主的臨床營養(yǎng)領(lǐng)域，拓展到幼兒園、學(xué)校、社區(qū)衛(wèi)生中心、健康管理機(jī)構(gòu)等公共營養(yǎng)領(lǐng)域。畢業(yè)生就業(yè)多元化的特點(diǎn)決定了在傳統(tǒng)學(xué)歷教育外針對不同職業(yè)面進(jìn)行對應(yīng)的“X”證書的培訓(xùn)考核，對于提高學(xué)生的就業(yè)競爭力和崗位適應(yīng)能力具有十分重要的作用。

1.2 提高教學(xué)資源庫建設(shè)水平的有效途徑

目前，很多高職院校已建設(shè)了一些教學(xué)資源庫，但是由于在開發(fā)過程中缺乏整體性的思考和一體化的構(gòu)建邏輯，導(dǎo)致其資源結(jié)構(gòu)較為松散，資源呈現(xiàn)單個(gè)靜態(tài)化排序，未能打破原有的線性課程體系，從而大大地削弱了教學(xué)資源庫的粘連性［1］。在“1+X”證書制度實(shí)施背景下進(jìn)行教學(xué)資源庫建設(shè)，將原本相對獨(dú)立的學(xué)歷教育過程與職業(yè)等級證書培訓(xùn)相互融合，在為學(xué)生參加“X”證書考核提供知識(shí)儲(chǔ)備的同時(shí)，充分考慮課程的“多元服務(wù)”需求，有助于解決現(xiàn)有教學(xué)資源庫結(jié)構(gòu)松散、缺乏整體性與貫通性的問題，彌補(bǔ)資源呈靜態(tài)化的線性課程體系的不足，提高教學(xué)資源庫的貫通性和使用效率。

結(jié)合醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)在學(xué)歷教育過程中有機(jī)融入運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)、老年慢性病膳食調(diào)理、食品檢驗(yàn)管理等“X”項(xiàng)目職業(yè)技能等級證書培訓(xùn)內(nèi)容，重構(gòu)課程內(nèi)容體系，設(shè)計(jì)專業(yè)教學(xué)資源庫，實(shí)現(xiàn)“X”證書標(biāo)準(zhǔn)與教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的有機(jī)對接。對學(xué)歷教育的知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化、拓展和補(bǔ)充，為學(xué)生參加“X”證書考核提供知識(shí)儲(chǔ)備，為學(xué)生獲得相近專業(yè)領(lǐng)域（或?qū)I(yè)群崗位）的“X”證書提供服務(wù)，體現(xiàn)教學(xué)資源庫“多元服務(wù)”的特點(diǎn)。

1.3 校企合作發(fā)展平臺(tái)的搭建渠道

“1+X”證書制度實(shí)施背景下教學(xué)資源庫的建設(shè)，有助于校企合作平臺(tái)的搭建和開展。學(xué)校通過與職業(yè)資格證書的考證單位、相關(guān)行業(yè)企業(yè)積極開展合作，將優(yōu)質(zhì)企業(yè)資源引入課堂教學(xué)，建設(shè)面向社會(huì)服務(wù)的職業(yè)教育資源庫。專業(yè)教師可及時(shí)了解行業(yè)發(fā)展的新動(dòng)態(tài)、新技術(shù)，收集典型案例，充實(shí)、完善教學(xué)資源庫的內(nèi)容，通過在企業(yè)進(jìn)修實(shí)踐，及時(shí)更新專業(yè)知識(shí)，提高技能水平和雙師素質(zhì)；學(xué)生通過進(jìn)入相關(guān)企業(yè)實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)，提高職業(yè)適應(yīng)性和就業(yè)競爭力；還有助于企業(yè)將實(shí)踐信息與資源分享到平臺(tái)，學(xué)校將優(yōu)質(zhì)的專業(yè)教育資源傳遞到企業(yè)課堂，實(shí)現(xiàn)教師、企業(yè)與平臺(tái)三方優(yōu)勢互補(bǔ)，合作共贏［4］。

2 “1+X”證書制度實(shí)施背景下醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)教學(xué)資源庫的實(shí)施探索

2.1 進(jìn)行模塊整合，構(gòu)建分層次教學(xué)資源體系和課程結(jié)構(gòu)

根據(jù)學(xué)歷教育與職業(yè)證書考核的要求，確立人才培養(yǎng)目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，對現(xiàn)有的知識(shí)體系進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整和模塊整合。根據(jù)行業(yè)企業(yè)調(diào)研，醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)的目標(biāo)是培養(yǎng)具有專業(yè)必備的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)、臨床營養(yǎng)、特殊人群營養(yǎng)、公共營養(yǎng)、食品安全等知識(shí)，具備營養(yǎng)調(diào)查、營養(yǎng)宣教、營養(yǎng)干預(yù)方案制訂、人體營養(yǎng)狀況檢測與評價(jià)、營養(yǎng)餐配制等能力，能夠從事膳食營養(yǎng)管理、特殊膳食制備、營養(yǎng)宣傳咨詢與營養(yǎng)膳食指導(dǎo)、營養(yǎng)液配制等工作的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)營養(yǎng)技術(shù)技能型人才。

將“運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)”資格證書的考證要求融入醫(yī)學(xué)營養(yǎng)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建一體化教學(xué)體系，建立項(xiàng)目任務(wù)式教學(xué)體系，設(shè)計(jì)專業(yè)基礎(chǔ)模塊、專業(yè)核心模塊、應(yīng)用提升模塊、綜合拓展模塊資源等分層次的教學(xué)資源模塊。專業(yè)基礎(chǔ)模塊、專業(yè)核心模塊資源主要是知識(shí)性資源、任務(wù)性資源，應(yīng)用提升模塊資源包括技能性資源和操作性資源，綜合拓展模塊資源包括項(xiàng)目性資源和探究性資源，充分體現(xiàn)層次化教學(xué)。將專業(yè)證書對應(yīng)的知識(shí)技能要求融入課程資源中，將實(shí)際任務(wù)與教學(xué)目標(biāo)有機(jī)結(jié)合，達(dá)到專業(yè)教學(xué)資源最大化效果。按照“專業(yè)基礎(chǔ)課程+專業(yè)核心課程 +專業(yè)拓展課程”的組合，形成“縱向?qū)哟位M向復(fù)合化”的有組合、有層次、有梯度的專業(yè)課程結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)復(fù)合型人才的培養(yǎng)目標(biāo)［5］。在醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)和運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)“X”證書的融合中，形成專業(yè)基礎(chǔ)課程：“正常人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能”“生物化學(xué)”“微生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)”“病理學(xué)基礎(chǔ)”“衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)”“藥理學(xué)基礎(chǔ)”“營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)”；專業(yè)核心課程：“臨床疾病概要”“公共營養(yǎng)”“特殊人群營養(yǎng)”“營養(yǎng)烹飪技術(shù)”“臨床營養(yǎng)”“食品安全”；專業(yè)拓展課程：“專業(yè)英語”“中醫(yī)食療”“健康管理”“保健食品”等。在課程中開展項(xiàng)目任務(wù)式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生探究性學(xué)習(xí)，主動(dòng)分析問題、解決問題的能力。

2.2 分解項(xiàng)目任務(wù)，設(shè)計(jì)“理虛實(shí)”一體化教學(xué)資源體系

結(jié)合醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)特點(diǎn)，將專業(yè)知識(shí)與職業(yè)證書內(nèi)容融合設(shè)計(jì)教學(xué)資源項(xiàng)目，通過多種方式轉(zhuǎn)化、形象化、具體化專業(yè)知識(shí)，將任務(wù)分解為多個(gè)子項(xiàng)目，通過完成多個(gè)子項(xiàng)目任務(wù)，達(dá)到良好的教學(xué)效果。采用“理虛實(shí)”相結(jié)合的教學(xué)設(shè)計(jì)，使教學(xué)更加形象、直觀地體現(xiàn)崗位化要求?！袄怼敝咐碚撝R(shí)，主要以文本、視頻等類型資源呈現(xiàn)“1+X”的整合內(nèi)容；“虛”指虛擬技術(shù)、3D仿真技術(shù)等，主要以互動(dòng)、動(dòng)畫等方式呈現(xiàn)，如利用人機(jī)交互的仿真實(shí)訓(xùn)軟件開展人機(jī)對話、仿真典型案例分析等模擬實(shí)操；“實(shí)”指以“X”證書的實(shí)際考核項(xiàng)目為內(nèi)容開展項(xiàng)目設(shè)計(jì)、計(jì)劃與實(shí)施操作實(shí)訓(xùn)，根據(jù)不同教學(xué)目標(biāo)及任務(wù)的需求，分別實(shí)施模擬實(shí)訓(xùn)、實(shí)操訓(xùn)練、創(chuàng)新訓(xùn)練等，分層次、遞進(jìn)式地培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能，為學(xué)生知識(shí)的理解和能力的培養(yǎng)提供支持，提高其職業(yè)能力。

例如，在“減重人群的營養(yǎng)指導(dǎo)”這一項(xiàng)目任務(wù)中，肥胖的判斷、危害等屬于“理”的范疇，主要通過傳統(tǒng)教材、現(xiàn)代活頁式教材、課件、教學(xué)視頻等形式呈現(xiàn)。減重的具體措施（如良好的飲食習(xí)慣、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、健康的行為生活方式、心理調(diào)節(jié)等）則通過平臺(tái)互動(dòng)、案例討論等形式呈現(xiàn)，通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行線上典型案例的分析和討論。具體案例的營養(yǎng)配餐，可利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)及3D仿真技術(shù)，學(xué)生通過人機(jī)交互的仿真實(shí)訓(xùn)配餐軟件，在虛擬環(huán)境下有效進(jìn)行模擬配餐。模擬配餐結(jié)束后，根據(jù)具體情況優(yōu)選套餐進(jìn)行膳食的搭配與制作，則是實(shí)操訓(xùn)練。制作完成后，根據(jù)結(jié)果評價(jià)和反饋情況進(jìn)一步調(diào)整，實(shí)現(xiàn)對教學(xué)資源庫的合理使用，通過不同層次的模擬實(shí)訓(xùn)、實(shí)操訓(xùn)練、創(chuàng)新訓(xùn)練，達(dá)到“理虛實(shí)”一體化，培養(yǎng)和提高學(xué)生分析和解決問題的能力。

2.3 融入課程思政元素，培養(yǎng)綜合職業(yè)素養(yǎng)

“1+X”證書制度實(shí)施背景下高質(zhì)量教學(xué)資源庫的建設(shè)，不僅要注重專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能，還要與當(dāng)前時(shí)代發(fā)展特征、專業(yè)教育需求和學(xué)生的思想特點(diǎn)密切結(jié)合，將思政教育融入資源庫素材，提升學(xué)生的綜合職業(yè)能力。以典型案例庫的建設(shè)為例，案例的素材與分析不僅要包含專業(yè)知識(shí)和技能，也要融入思政元素，使學(xué)生通過案例學(xué)習(xí)提高專業(yè)知識(shí)和技能，堅(jiān)定專業(yè)思想，提高專業(yè)認(rèn)同感、職業(yè)自豪感，成為具備職業(yè)道德、工匠精神、愛國情懷、奉獻(xiàn)精神等職業(yè)素養(yǎng)的新時(shí)代高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。

2.4 把握教學(xué)環(huán)節(jié)，開展混合式教學(xué)

完成“模塊—課程—項(xiàng)目—任務(wù)式教學(xué)”體系構(gòu)建后，在每個(gè)項(xiàng)目任務(wù)中，充分利用教學(xué)資源庫，進(jìn)行線上線下混合式教學(xué)研究，深入推進(jìn)智慧化教學(xué)。注重線下課堂與線上課堂的無縫對接，突出教學(xué)活動(dòng)的任務(wù)性、引導(dǎo)性、互動(dòng)性、探究性等特點(diǎn)。課前認(rèn)真分析學(xué)情，根據(jù)不同層次學(xué)生的特點(diǎn)和需求，在不同的課程模塊中設(shè)計(jì)不同的線上、線下任務(wù)，推送相關(guān)教學(xué)資源，以“任務(wù)驅(qū)動(dòng)式”引領(lǐng)學(xué)生帶著任務(wù)主動(dòng)探究。課中利用混合教學(xué)方式實(shí)施項(xiàng)目化教學(xué)，采取互動(dòng)式、啟發(fā)式教學(xué)，結(jié)合經(jīng)典案例分析、小組探究式學(xué)習(xí)，采取頭腦風(fēng)暴、翻轉(zhuǎn)課堂等方式，并根據(jù)學(xué)生的參與情況給予適當(dāng)激勵(lì)，促進(jìn)學(xué)生完成任務(wù)，并將職業(yè)技能證書的知識(shí)和技能與微任務(wù)結(jié)合。課后拓展延伸知識(shí)面，并將學(xué)習(xí)場所擴(kuò)展到社區(qū)、行業(yè)企業(yè)，培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和解決問題的能力，通過研討式學(xué)習(xí)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作化實(shí)踐，開展立體、創(chuàng)新的教學(xué)實(shí)踐。

2.5 深入校企合作，組建教學(xué)資源建設(shè)團(tuán)隊(duì)

學(xué)校通過深入校企合作，吸納行業(yè)、企業(yè)骨干和精英參與教學(xué)資源庫的建設(shè)，形成由行業(yè)精英、專業(yè)骨干帶頭的教學(xué)資源建設(shè)團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)成員根據(jù)建設(shè)進(jìn)度，做好項(xiàng)目建設(shè)階段小結(jié)和調(diào)整改進(jìn)，保證教學(xué)資源庫建設(shè)按質(zhì)、按期完成。學(xué)校教師成員定期赴行業(yè)、企業(yè)一線進(jìn)行實(shí)踐鍛煉，收集行業(yè)典型案例和專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，引入行業(yè)最新標(biāo)準(zhǔn)，豐富教學(xué)資源庫的內(nèi)容，提高“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì)的水平，使學(xué)生的培養(yǎng)與行業(yè)企業(yè)的實(shí)際需求相銜接。學(xué)校的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源也可以為企業(yè)員工培訓(xùn)提供便利，促進(jìn)企業(yè)員工的發(fā)展和提升。

3 “1+X”證書制度實(shí)施背景下專業(yè)教學(xué)資源庫的完善和提升

3.1 規(guī)范建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，保證建設(shè)質(zhì)量

建設(shè)高質(zhì)量的教學(xué)資源庫，必須有規(guī)范的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以在教學(xué)資源庫規(guī)劃建設(shè)之初對平臺(tái)的建設(shè)要求、資源質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)、資源制作的技術(shù)要求等做出統(tǒng)一要求。2000年，教育部起草了《教育資源建設(shè)技術(shù)規(guī)范》，目的就是實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享，提高資源使用效率，并為不同資源庫的數(shù)據(jù)共享提供支持。在建設(shè)專業(yè)教學(xué)資源庫時(shí)還需依據(jù)相應(yīng)的國際標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定統(tǒng)一的分類細(xì)則和數(shù)據(jù)文件格式，規(guī)范資源數(shù)據(jù)的文件類型，制定課件、教學(xué)視頻等相關(guān)資源屬性標(biāo)準(zhǔn)和素材、微視頻和微教學(xué)單位的標(biāo)準(zhǔn)［5］，只有確保資源庫的統(tǒng)一管理和有效使用，才能保證教學(xué)資源庫中各種素材內(nèi)容得以豐富和更新，促進(jìn)高校優(yōu)質(zhì)教育資源的傳播和使用。

3.2 保證資金，完善管理制度，保證持續(xù)發(fā)展

教學(xué)資源庫的建設(shè)是一個(gè)長期的系統(tǒng)性工程，不僅需要投入大量的人力、財(cái)力和物力，還需要根據(jù)使用的反饋情況和行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)及時(shí)修改、滾動(dòng)更新、不斷完善，這些都需要建設(shè)團(tuán)隊(duì)成員長期的努力和付出，絕不可能一蹴而就。通過校企合作形成教學(xué)資源庫建設(shè)團(tuán)隊(duì)后，必須給予相應(yīng)的資金、制度等保障，以保證教學(xué)資源庫的動(dòng)態(tài)更新和完善。首先，需要教育主管部門和學(xué)校提供資金支持，為教學(xué)資源庫的建設(shè)提供資金保障。其次，制定和完善具體的配套實(shí)施制度，明確相關(guān)人員的職責(zé)，保證各司其職，促進(jìn)工作有序開展。再次，需要建立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，通過業(yè)績考核、評優(yōu)評先、崗位目標(biāo)績效考核等制度，激發(fā)團(tuán)隊(duì)成員的主動(dòng)性和積極性，保證資源庫建設(shè)的延續(xù)性。最后，還需要建立教學(xué)資源庫的長期監(jiān)督和評價(jià)機(jī)制，按照邊建邊用、共建共享的原則，保證每年更新比例不低于5%～10%，保證資源庫不斷地更新完善，推動(dòng)其可持續(xù)發(fā)展。

綜上所述，教學(xué)資源庫是保證教學(xué)實(shí)施效果的重要資源和手段。以“1+X”證書制度為契機(jī)，深入校企合作，建設(shè)課證融通的教學(xué)資源庫，根據(jù)行業(yè)人才需求重構(gòu)教學(xué)體系，將學(xué)歷教育過程與證書培訓(xùn)活動(dòng)相融合，提供既能滿足學(xué)歷教育又能適應(yīng) “X”證書考核要求的“多元服務(wù)”的教學(xué)資源庫，有助于提升高校教育教學(xué)水平，為高水平、高技能的復(fù)合型人才的培養(yǎng)提供保障。