基于產(chǎn)教融合的中醫(yī)藥院校實踐教學(xué)評價體系研究

李瑞風(fēng) 閆娟娟

發(fā)展生產(chǎn)力、增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)是推動社會全面快速發(fā)展的重要基石，產(chǎn)業(yè)與教育的有效融合勢必對經(jīng)濟(jì)發(fā)展尤其是地方經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展起到有效地促進(jìn)作用。立足山西中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，深化產(chǎn)教融合，對于促進(jìn)教育鏈、產(chǎn)業(yè)鏈、人才鏈有機(jī)銜接，擴(kuò)大精準(zhǔn)就業(yè)，培育經(jīng)濟(jì)新動能意義重大[1-2]。在這一背景下，各大高校不負(fù)使命，積極探索教育教學(xué)改革舉措，健全教學(xué)體系和質(zhì)量評價，力爭輸出與社會發(fā)展、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、醫(yī)療改善契合的高質(zhì)量人才。為將教學(xué)改革創(chuàng)新落到實處增添教育活力，很多中醫(yī)藥院校都在走以科教融合引領(lǐng)產(chǎn)教融合之路[3]，目前中醫(yī)藥院校結(jié)合各大專業(yè)特點探索的產(chǎn)教融合模式形態(tài)大多為“頂崗實習(xí)”“產(chǎn)學(xué)研項目共建”“訂單式培養(yǎng)”等[4]，在一定程度上受到資金、機(jī)制、師資、制度的束縛[5-6]。產(chǎn)教融合實踐教學(xué)改革的有效反饋與評價，對于解決高校專業(yè)實踐教學(xué)定位模糊不清、體系松散等問題有重要的參考價值[7]。因此，中醫(yī)藥院校的實踐教學(xué)模式創(chuàng)新、實踐教學(xué)體系完善、實踐教學(xué)質(zhì)量評價研究有著十分重要的意義。

1 產(chǎn)教融合下實踐教學(xué)及評價的現(xiàn)狀分析

1.1 實踐教學(xué)模式與方法缺乏創(chuàng)新，效果不理想

實踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生動手操作、團(tuán)隊協(xié)作、知識學(xué)以致用、創(chuàng)新思維養(yǎng)成等多方面能力的重要環(huán)節(jié)，是人才培養(yǎng)方案中不可或缺的組成部分，實踐教學(xué)的運(yùn)行效果對學(xué)生的培養(yǎng)有著直接的影響。目前很多中醫(yī)藥院校中，實踐教學(xué)涵蓋了實驗、實訓(xùn)、實習(xí)等多個方面，實驗教學(xué)中重講授、輕操作[8]，實訓(xùn)實習(xí)中重流程、輕實效，模式相對陳舊，教學(xué)方法缺乏創(chuàng)新，導(dǎo)致學(xué)生潛意識中以分?jǐn)?shù)為導(dǎo)向，對能力的提升積極性不足，久而久之，實踐教學(xué)效果差強(qiáng)人意。

1.2 企業(yè)參與積極性缺乏，人才輸出針對性不高

產(chǎn)教融合是諸多中醫(yī)藥院校實踐教學(xué)改革中的新思路，落實產(chǎn)教融合，離不開產(chǎn)業(yè)宏觀管理部門（如藥品監(jiān)督管理相關(guān)部門）和微觀醫(yī)藥企業(yè)層面的融入和支持。高等教育人才培養(yǎng)的出口流入是各產(chǎn)業(yè)相應(yīng)企事業(yè)單位的工作崗位上，然而企業(yè)的經(jīng)營目標(biāo)是追求利潤，產(chǎn)教融合下的校企合作聯(lián)合培養(yǎng)模式中，在某種程度上企業(yè)的利益得不到充分滿足，缺乏合作的積極性，參與中的校企合作的實踐教學(xué)模式仍停留在表面，對學(xué)生實質(zhì)性能力提升不足，導(dǎo)致人才培養(yǎng)的針對性不高。

1.3 資金設(shè)備投入不足，實踐教學(xué)綜合性指標(biāo)較差

充足的資金和設(shè)備的投入是保障實驗與實訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)過程完整并有序進(jìn)行的必要條件。實驗室建設(shè)、設(shè)備及軟件的購置、實驗管理人員的培訓(xùn)等在實踐教學(xué)改革中缺一不可，中醫(yī)藥院校中對實踐環(huán)節(jié)這些方面的要求更為精確和嚴(yán)謹(jǐn)。在實驗、實訓(xùn)實施中仍有不少中醫(yī)藥院校因資金設(shè)備的限制，很多實驗流程一再精簡，很多實訓(xùn)設(shè)置大大縮水[9]，導(dǎo)致綜合性實驗無法實施，設(shè)計性實驗多受限制，基本上以驗證性實驗環(huán)節(jié)為主，實踐教學(xué)的綜合性指標(biāo)達(dá)不到既定要求，更無法體現(xiàn)實踐教學(xué)與產(chǎn)業(yè)、企業(yè)運(yùn)營的接軌，產(chǎn)教融合成為空談。

1.4 質(zhì)量監(jiān)控反饋診改機(jī)制缺乏，外部評價的聯(lián)動性有待加強(qiáng)

實踐教學(xué)的成效如何，需要有科學(xué)合理的質(zhì)量評價體系和有效的指標(biāo)數(shù)據(jù)反饋，否則實踐教學(xué)的改革與創(chuàng)新就是盲目的。在產(chǎn)教融合實踐教學(xué)及人才輸出中，與中醫(yī)藥院校聯(lián)系緊密的大多是制藥相關(guān)企業(yè)（如藥品營銷與物流實習(xí)基地），實踐培養(yǎng)的效果、學(xué)生能力的提升以及在產(chǎn)教融合過程中出現(xiàn)的問題等，都在很大程度上受校內(nèi)和校外兩個方面的評價和反饋體系影響。目前，諸多中醫(yī)藥院校實踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控反饋診改機(jī)制缺乏，主要體現(xiàn)在校內(nèi)質(zhì)量評價單一，外部制藥企業(yè)聯(lián)動不夠[10]，校外質(zhì)量評價欠缺。

2 產(chǎn)教融合下實踐教學(xué)的新特點

為深化本科教學(xué)改革，各高校充分發(fā)揮產(chǎn)教融合在實踐教學(xué)改革與創(chuàng)新中的作用，以山西中醫(yī)藥大學(xué)健康服務(wù)與管理學(xué)院的實踐教學(xué)運(yùn)行為例，發(fā)掘并分析產(chǎn)教融合下實踐教學(xué)的新發(fā)展和新特點。

2.1 緊密校企合作，加快教學(xué)基地建設(shè)

以實踐教學(xué)體系創(chuàng)新為突破口，堅持學(xué)校主體、行業(yè)指導(dǎo)、企業(yè)參與的建設(shè)導(dǎo)向，建立人才共育、成果共享、過程明晰的產(chǎn)教融合培養(yǎng)機(jī)制，不斷增強(qiáng)服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的能力。實踐教學(xué)以健康服務(wù)與管理學(xué)院基本教學(xué)資源為依托，結(jié)合藥品監(jiān)督管理相關(guān)部門、醫(yī)藥企業(yè)的管理流程及資源，繼續(xù)投入拓展建設(shè)實踐教學(xué)基地，嚴(yán)格遴選具備承擔(dān)實踐教學(xué)任務(wù)能力的單位，簽訂實踐基地協(xié)議。健康服務(wù)與管理、醫(yī)藥營銷等相關(guān)專業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展為該學(xué)院實踐教學(xué)奠定了良好基礎(chǔ)。

2.2 科學(xué)構(gòu)建“2+1”創(chuàng)新模式，實踐教學(xué)改革穩(wěn)步推進(jìn)

健康服務(wù)與管理學(xué)院結(jié)合過往十年的校企合作經(jīng)驗，構(gòu)建“2+1”創(chuàng)新模式，即在實踐教學(xué)實施中，每個實踐單元由2 名校內(nèi)專業(yè)指導(dǎo)教師、1 名校外行業(yè)導(dǎo)師以及若干學(xué)生構(gòu)成，實現(xiàn)以實踐教學(xué)改革創(chuàng)新項目為引領(lǐng)，科教、產(chǎn)教雙融合。通過項目創(chuàng)新推動實踐教學(xué)體系建設(shè)，通過實踐單元教學(xué)的具體運(yùn)行為項目實施提供支撐和保障，校內(nèi)教師、校外導(dǎo)師、學(xué)生均參與其中，鼓勵學(xué)生積極參與大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，支持參與實踐教學(xué)的教師結(jié)合行業(yè)導(dǎo)師的指導(dǎo)，進(jìn)行教學(xué)方法改革和有效實施。

2.3 人才輸出的行業(yè)針對性標(biāo)準(zhǔn)明顯提高

自2019 年7 月習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革委員會第九次會議，審議通過《國家產(chǎn)教融合建設(shè)試點實施方案》以來，深化產(chǎn)教融合，促進(jìn)教育鏈、人才鏈與產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈有機(jī)銜接，成為推動高等院校教育改革的方向標(biāo)。山西中醫(yī)藥大學(xué)健康服務(wù)與管理學(xué)院的實踐教學(xué)緊緊圍繞產(chǎn)教融合的改革導(dǎo)向，對相關(guān)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)的行業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)均更加趨于精準(zhǔn)化，強(qiáng)化了實踐訓(xùn)練的針對性，提高了專業(yè)出口對標(biāo)就業(yè)崗位的契合度。

3 科學(xué)合理構(gòu)建實踐教學(xué)評價體系

3.1 實踐教學(xué)評價體系構(gòu)建原則

山西中醫(yī)藥大學(xué)健康服務(wù)與管理學(xué)院在建立產(chǎn)教融合下實踐教學(xué)質(zhì)量評價體系時遵循以下原則：

（1）指標(biāo)分層原則：對實踐教學(xué)評價體系中的指標(biāo)進(jìn)行層次劃分，主要涵蓋目標(biāo)層、內(nèi)容準(zhǔn)則層、指標(biāo)層。對于指標(biāo)層根據(jù)其性質(zhì)和獲取方式的差異，可以劃分為定性指標(biāo)和定量指標(biāo)兩大類，依據(jù)文獻(xiàn)資料、數(shù)據(jù)調(diào)研和專家咨詢，綜合擬定各指標(biāo)的權(quán)重，確保評價體系的科學(xué)性和合理性。

（2）多主體評價原則：健康服務(wù)與管理學(xué)院實踐教學(xué)評價體系是在多主體參與評價的基礎(chǔ)上建立的，評價主體主要包含學(xué)校教學(xué)主管部門、實踐教學(xué)老師、參與實踐的學(xué)生、就業(yè)企業(yè)評價、社會服務(wù)評價[11]。其中的社會服務(wù)評價主要來自第三方，反映出學(xué)生在產(chǎn)教融合實踐教學(xué)模式培養(yǎng)下，來自醫(yī)藥行業(yè)行政部門、社會民眾、教育主管部門的評價數(shù)據(jù)。

（3）定性與定量結(jié)合原則：將指標(biāo)體系中的準(zhǔn)則層按照實踐教學(xué)目標(biāo)、實踐教學(xué)內(nèi)容、實踐教學(xué)方法、實踐教學(xué)設(shè)施、實踐教學(xué)效果五個方面展開。對每個方面的細(xì)化評價賦予相應(yīng)的等級劃分，體現(xiàn)出定性的評價方法；對每個細(xì)化后的指標(biāo)在等級范圍內(nèi)進(jìn)行打分并進(jìn)行無量綱歸一化處理后加權(quán)平均，體現(xiàn)出定量的評價方法。

（4）可行性原則：不管任何質(zhì)量評價體系和方法，都只有具備可操作性才有現(xiàn)實意義，健康服務(wù)與管理學(xué)院實踐教學(xué)評價體系的可行性非常重要。從指標(biāo)體系的設(shè)計、等級的劃分到數(shù)據(jù)的獲取，該實踐教學(xué)評價體系都有明確的操作規(guī)則和具體方法，因此，健康服務(wù)與管理學(xué)院實踐教學(xué)評價體系可行性較好。

3.2 實踐教學(xué)質(zhì)量評價指標(biāo)體系

研究表明漸進(jìn)式、持續(xù)改進(jìn)的產(chǎn)教融合實踐教學(xué)體系,可以幫助學(xué)生更好地適應(yīng)工作崗位[12]，對人才的培養(yǎng)更加精準(zhǔn)化[13]。依據(jù)對中醫(yī)藥院校教學(xué)管理部門、實踐教學(xué)相關(guān)教師、學(xué)生、就業(yè)企業(yè)相關(guān)部門的咨詢、調(diào)研，并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)分析[14-15]，構(gòu)建健康服務(wù)與管理學(xué)院實踐教學(xué)質(zhì)量評價指標(biāo)體系，如表1所示。

表1 山西中醫(yī)藥大學(xué)健康服務(wù)與管理學(xué)院的實踐教學(xué)評價指標(biāo)體系

3.3 實踐教學(xué)質(zhì)量評價方法

實踐教學(xué)質(zhì)量評價指標(biāo)體系的構(gòu)建主要采用層次分析法和基于灰色系統(tǒng)理論的灰色評價方法，有效解決部分信息確知、部分信息不確知或未知的不對稱性問題，提高評價精度。步驟如下：根據(jù)評價主體（學(xué)校教學(xué)主管部門、實踐教學(xué)教師、參與實踐的學(xué)生、就業(yè)企業(yè)評價、社會服務(wù)第三方）的業(yè)務(wù)相關(guān)范疇，令其分別對相應(yīng)的實踐教學(xué)評價指標(biāo)評級打分[16]，每個指標(biāo)由高到低評級分為5、4、3、2、1 分，依據(jù)學(xué)院前期制定等級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；對同一指標(biāo)的不同等級值進(jìn)行加權(quán)平均，得出的期望值采用無量綱歸一化處理[17]，公式（其中：有量綱數(shù)據(jù)用Zij表示，無量綱數(shù)據(jù)則用Z'ij表示，i 表示準(zhǔn)則層序號，j 表示指標(biāo)層分類序號）生成的數(shù)據(jù)即為該評價指標(biāo)最終的評分值；結(jié)合上述實踐教學(xué)評價指標(biāo)體系表格中的綜合權(quán)重，將指標(biāo)層中各個指標(biāo)最終的評分值進(jìn)行加權(quán)平均，即得出該學(xué)院相應(yīng)評價對象的綜合評價值。一般而言，該質(zhì)量評價體系可以應(yīng)用于一個學(xué)院總體實踐教學(xué)，也可以調(diào)整后應(yīng)用于某個專業(yè)、某門實踐課程甚至是某個實踐單元。綜合評價值在0.800 以上，被認(rèn)為是實踐教學(xué)運(yùn)行優(yōu)良；綜合評價值在0.600 以上，被認(rèn)為是實踐教學(xué)運(yùn)行一般，需要進(jìn)一步改革和完善；綜合評價值在0.600 以下，被認(rèn)為是實踐教學(xué)運(yùn)行較差，需要對實踐教學(xué)培養(yǎng)方案、實踐教學(xué)體系、內(nèi)容、模式、設(shè)施等進(jìn)行創(chuàng)新性改革。

4 實踐教學(xué)評價體系的實施——以ERP 實訓(xùn)為例

《ERP 綜合實訓(xùn)》是健康服務(wù)與管理學(xué)院的一門綜合性實驗實訓(xùn)課程，主要通過沙盤模擬綜合實訓(xùn)，各小組模擬醫(yī)藥企業(yè)在虛擬的市場環(huán)境中分季度經(jīng)營和對抗。該學(xué)院產(chǎn)教融合實踐教學(xué)的“2+1”創(chuàng)新模式推出后，學(xué)生小組的參與積極性、實踐能力、模擬經(jīng)營業(yè)績總體上均有較大幅度的提升，將 ERP 綜合實訓(xùn)課程系統(tǒng)軟件的后臺運(yùn)營數(shù)據(jù)導(dǎo)出，得到產(chǎn)教融合實踐教學(xué)創(chuàng)新模式推出前后的數(shù)據(jù)對比情況，見表2。

表2 ERP 實訓(xùn)課程模式優(yōu)化前后數(shù)據(jù)對比（按小組）

結(jié)合企業(yè)資源計劃（enterprise resource planning，ERP）實訓(xùn)課程的系統(tǒng)數(shù)據(jù)，對實踐教學(xué)創(chuàng)新模式推出前后，分別運(yùn)用健康服務(wù)與管理學(xué)院實踐教學(xué)質(zhì)量評價指標(biāo)體系和評價方法的系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，所得結(jié)果如表3 所示。從表3 中數(shù)據(jù)分析得出，實踐教學(xué)創(chuàng)新模式推出前，ERP綜合實訓(xùn)實踐教學(xué)質(zhì)量綜合評價值為0.656；實踐教學(xué)創(chuàng)新模式推出后，ERP 綜合實訓(xùn)實踐教學(xué)質(zhì)量綜合評價值為0.778，較之前增長18.6%。

表3 山西中醫(yī)藥大學(xué)健康服務(wù)與管理學(xué)院ERP 實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量評價對比表

隨著產(chǎn)教融合實踐教學(xué)改革的深入推進(jìn)，高等中醫(yī)藥院校的實踐教學(xué)設(shè)施將不斷升級，實踐教學(xué)的模式、方法會加快改革創(chuàng)新的步伐，實踐教學(xué)效果必得以顯著改善。針對產(chǎn)教融合下實踐教學(xué)的新特點，本研究基于指標(biāo)分層和模糊評價構(gòu)建的實踐教學(xué)評價體系，通過對典型實訓(xùn)課程的實踐教學(xué)評價實施，呈現(xiàn)出良好的可行性，為同類實踐教學(xué)質(zhì)量評價的實施提供參考。當(dāng)然，該實踐教學(xué)評價體系也存在一定的局限性，比如樣本誤差、不同學(xué)校打分等級標(biāo)準(zhǔn)不一致等問題，這些將在項目研究的進(jìn)一步細(xì)化和深入中趨于完善。