勞動(dòng)教育融入醫(yī)學(xué)高職院校專業(yè)課程體系中的研究

李 華

（安徽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，安徽 合肥 230000）

勞動(dòng)創(chuàng)造智慧。中共中央國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于全面加強(qiáng)新時(shí)代大中小學(xué)勞動(dòng)教育的意見(jiàn)》指出，勞動(dòng)教育是中國(guó)特色社會(huì)主義教育制度的重要內(nèi)容，直接決定社會(huì)主義建設(shè)者和接班人的勞動(dòng)精神面貌、勞動(dòng)價(jià)值取向和勞動(dòng)技能水平。近年來(lái)，教育部對(duì)高職院校提出培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的人才的要求。盡管勞動(dòng)教育在高職院校被淡化、弱化、邊緣化的現(xiàn)象有所改觀，并受到相關(guān)部門重視，但在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)中卻仍很少體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)起源于人類的勞動(dòng)生產(chǎn)實(shí)踐，勞動(dòng)是醫(yī)學(xué)的實(shí)踐基礎(chǔ)。馬克思指出，人的類特性恰恰就是自由的自覺(jué)的活動(dòng)[1]。人類的生命活動(dòng)有其特有方式，即實(shí)踐或勞動(dòng)。勞動(dòng)是推動(dòng)人類社會(huì)持續(xù)發(fā)展的不竭動(dòng)力，帶來(lái)技術(shù)革新、理論創(chuàng)新，取得新的科技成果，故勞動(dòng)教育在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中是必不可少的內(nèi)容[2]，也是關(guān)乎國(guó)民健康的關(guān)鍵因素。醫(yī)學(xué)高職院校要深入探討和研究如何在專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)中傳承、凝練和創(chuàng)新勞動(dòng)教育的理念、形式、內(nèi)容、價(jià)值取向等，從而落實(shí)中國(guó)特色社會(huì)主義教育方針，達(dá)成人才培養(yǎng)目標(biāo)。

1 勞動(dòng)教育在醫(yī)學(xué)高職院校專業(yè)課程體系中的現(xiàn)狀

1.1 專業(yè)課程體系標(biāo)準(zhǔn)中缺少勞動(dòng)教育

勞動(dòng)教育在醫(yī)學(xué)高職院校被淡化、弱化、邊緣化的問(wèn)題一直存在，表現(xiàn)為重視專業(yè)知識(shí)和技能傳授，忽視勞動(dòng)教育。醫(yī)學(xué)起源于生產(chǎn)勞動(dòng)，通過(guò)勞動(dòng)，人類祖先發(fā)現(xiàn)了可用于治療的砭石、草木質(zhì)針和骨針等，可作為藥物的植物、動(dòng)物和礦物質(zhì)，積累了很多經(jīng)驗(yàn)。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。理論必須通過(guò)實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)，專業(yè)課程的理論知識(shí)需要通過(guò)實(shí)訓(xùn)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)來(lái)驗(yàn)證，這種反復(fù)練習(xí)從某種意義上講也是勞動(dòng)技能培育和實(shí)踐鍛煉，是醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的核心內(nèi)容。

1.2 缺乏有效的勞動(dòng)課程內(nèi)容

高職生與本科生最主要的區(qū)別就是高職生的理論水平比本科生低，但實(shí)踐能力未必比本科生弱，主要原因是高職院校更重視學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)，增加了實(shí)訓(xùn)練習(xí)，有助于提高學(xué)生專業(yè)技能水平以及解決問(wèn)題能力。高職生要想立足于醫(yī)療行業(yè)，就必須勤實(shí)踐，在實(shí)踐中提升理論知識(shí)水平。現(xiàn)有的勞動(dòng)教育內(nèi)容僅是在專業(yè)課程實(shí)訓(xùn)操作時(shí)有所體現(xiàn)，但未突出勞動(dòng)教育的內(nèi)涵，沒(méi)有設(shè)置勞動(dòng)教育必修課程和標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)高職院校開設(shè)的實(shí)訓(xùn)課程仍是圍繞專業(yè)課程設(shè)置的。因此，如何在專業(yè)課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)中融入勞動(dòng)教育理念、內(nèi)容等，值得醫(yī)學(xué)高職院校思考。

2 將勞動(dòng)教育納入醫(yī)學(xué)高職院校專業(yè)課程體系的意義

2.1 勞動(dòng)教育是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案的重要組成部分

醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案是高職院校人才培養(yǎng)的綱領(lǐng)性文件，是高職院校教育思想和辦學(xué)理念的集中體現(xiàn)，也是高職院校實(shí)施教學(xué)管理、實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要依據(jù)。為加快構(gòu)建全方位人才培養(yǎng)體系，教育部印發(fā)了《大中小學(xué)勞動(dòng)教育指導(dǎo)綱要（試行）》。醫(yī)學(xué)高職院校人才培養(yǎng)方案仍注重知識(shí)本位，忽視了勞動(dòng)教育的作用，課程設(shè)置也未體現(xiàn)勞動(dòng)教育相關(guān)內(nèi)容，僅有的勞動(dòng)教育內(nèi)容也只是在學(xué)生第二課堂活動(dòng)中?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)和專業(yè)課程設(shè)置仍以學(xué)科為導(dǎo)向，片面追求完整的學(xué)科知識(shí)體系，側(cè)重對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解、記憶以及實(shí)踐技能的熟練運(yùn)用，忽視了對(duì)學(xué)生勞動(dòng)意識(shí)、勞動(dòng)能力、勞動(dòng)價(jià)值觀及勞動(dòng)素質(zhì)的培養(yǎng)[3]。而勞動(dòng)教育可以彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)高職院校專業(yè)課程設(shè)置的短板，也是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案的重要組成部分。

2.2 勞動(dòng)教育課程與醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置互為啟發(fā)

目前，中小學(xué)勞動(dòng)教育有規(guī)范的課程標(biāo)準(zhǔn)，部分普通高校也開設(shè)了勞動(dòng)教育課程，但醫(yī)學(xué)高職院校的勞動(dòng)教育僅停留在第二課堂層面，且形式單一，勞動(dòng)教育的目的不明確，沒(méi)有體系完善、科學(xué)和系統(tǒng)的勞動(dòng)教育課程。現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)專業(yè)都有標(biāo)準(zhǔn)的課程體系，且與時(shí)俱進(jìn)。然而，專業(yè)理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練還需與科學(xué)規(guī)范的勞動(dòng)教育相結(jié)合。人類科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步離不開勞動(dòng)，醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置要想更加先進(jìn)、科學(xué)、系統(tǒng)，必須結(jié)合勞動(dòng)教育，二者互為啟發(fā)，才能培養(yǎng)出行業(yè)需要的高職醫(yī)學(xué)人才。

2.3 勞動(dòng)教育是醫(yī)學(xué)專業(yè)課程實(shí)踐的基礎(chǔ)

勞動(dòng)教育的核心是勞動(dòng)實(shí)踐，勞動(dòng)實(shí)踐包括勞動(dòng)技能培訓(xùn)和勞動(dòng)實(shí)踐鍛煉，二者都是醫(yī)學(xué)專業(yè)課程實(shí)踐的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)各專業(yè)的課程教學(xué)離不開勞動(dòng)實(shí)踐。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程知識(shí)的渠道有很多，可通過(guò)模擬實(shí)訓(xùn)使醫(yī)學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)；隨著學(xué)習(xí)的深入，還會(huì)增加實(shí)訓(xùn)課，醫(yī)學(xué)生只有通過(guò)反復(fù)訓(xùn)練，才能熟練掌握該項(xiàng)技術(shù)，但離實(shí)際運(yùn)用還有差距，這是因?yàn)獒t(yī)學(xué)是一個(gè)特殊行業(yè)，服務(wù)對(duì)象的特殊性決定了勞動(dòng)實(shí)踐的必要性，要想真正掌握醫(yī)學(xué)技能，就必須進(jìn)行臨床實(shí)踐。醫(yī)學(xué)高職院校的學(xué)生踏入臨床才是走上從業(yè)道路的開始，而要想成為一名合格的醫(yī)生，只有不斷實(shí)踐—積累經(jīng)驗(yàn)—升華理論—再實(shí)踐。

3 勞動(dòng)教育融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系的新路徑

醫(yī)學(xué)高職教育學(xué)制三年，第一學(xué)年以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和公共課程學(xué)習(xí)為主、少數(shù)專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)為輔；第二學(xué)年以專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)核心課程學(xué)習(xí)為主、少數(shù)公共課程學(xué)習(xí)為輔；第三學(xué)年為臨床實(shí)習(xí)及就業(yè)實(shí)踐，也是將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐的過(guò)程。不同年級(jí)課程設(shè)置有所不同，現(xiàn)分別探討勞動(dòng)教育的設(shè)置路徑。

3.1 在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和公共課程中融入日常生活性勞動(dòng)

日常生活性勞動(dòng)包括保持個(gè)人衛(wèi)生、體能鍛煉、團(tuán)隊(duì)分工合作等，能夠培養(yǎng)勞動(dòng)意識(shí)，強(qiáng)化勞動(dòng)行為，養(yǎng)成勞動(dòng)習(xí)慣。公共課程包含理論教學(xué)與實(shí)踐，要想充分發(fā)揮公共課程的育人作用，就必須通過(guò)實(shí)踐來(lái)實(shí)現(xiàn)，從而使學(xué)生更加深刻地理解理論知識(shí)。日常實(shí)踐鍛煉就是勞動(dòng)教育的綜合體現(xiàn)，其中體能和基本勞動(dòng)素質(zhì)都是在具體的勞動(dòng)中得以提升和培養(yǎng)。因此，在就業(yè)指導(dǎo)、體育、思想道德與法治等公共課程中融入日常生活性勞動(dòng)教育勢(shì)在必行。豐富多彩的校內(nèi)外活動(dòng)是開展日常生活性勞動(dòng)實(shí)踐的重要平臺(tái)。（1）依托體育課教學(xué)內(nèi)容，如太極拳、體育精神，進(jìn)行勞動(dòng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，同時(shí)在反復(fù)練習(xí)中加強(qiáng)勞動(dòng)實(shí)踐教育。利用學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試平臺(tái)及公共體育課開展勞動(dòng)教育，布置場(chǎng)地、整理器械、維護(hù)秩序、整理資料、打掃衛(wèi)生及在教師指導(dǎo)下進(jìn)行體能鍛煉，都是勞動(dòng)教育的內(nèi)容。改變學(xué)生不想勞動(dòng)、不珍惜勞動(dòng)成果的觀念，幫助其樹立正確的勞動(dòng)觀念。（2）依托學(xué)生團(tuán)體活動(dòng)開展勞動(dòng)教育。團(tuán)體活動(dòng)是公共課程實(shí)踐的載體，對(duì)增強(qiáng)教學(xué)效果具有積極作用。活動(dòng)策劃、組織、分工、實(shí)踐及總結(jié)等一系列的勞動(dòng)，既啟發(fā)了成員思考，又加強(qiáng)了勞動(dòng)價(jià)值觀教育。如根據(jù)人體解剖學(xué)課程內(nèi)容，舉辦人體結(jié)構(gòu)系統(tǒng)繪畫大賽，鍛煉醫(yī)學(xué)生眼、手、腦協(xié)調(diào)運(yùn)作的勞動(dòng)能力。（3）借助校園學(xué)生社團(tuán)開展勞動(dòng)教育。學(xué)生社團(tuán)是由學(xué)生自愿組織成立的一種團(tuán)體。社團(tuán)日常管理、骨干成員專題培訓(xùn)以及各級(jí)協(xié)會(huì)組織的校內(nèi)外比賽等是對(duì)勞動(dòng)教育的有力補(bǔ)充，對(duì)勞動(dòng)教育的開展具有促進(jìn)作用。

3.2 在專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)核心課程中融入生產(chǎn)性勞動(dòng)

生產(chǎn)性勞動(dòng)是指從專業(yè)勞動(dòng)知識(shí)和勞動(dòng)技能角度開展的專業(yè)實(shí)踐性勞動(dòng)。二年級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中，專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)核心課程的學(xué)時(shí)明顯多于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、公共課程的學(xué)時(shí)，日常勞動(dòng)訓(xùn)練減少，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課時(shí)增加，更傾向于生產(chǎn)性勞動(dòng)。此時(shí)，在專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)核心課程中增加生產(chǎn)性勞動(dòng)訓(xùn)練，有利實(shí)現(xiàn)專業(yè)課程目標(biāo)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，將其他領(lǐng)域的先進(jìn)科技引入醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐已越來(lái)越常見(jiàn)，如遠(yuǎn)程治療技術(shù)、仿真模擬技術(shù)、虛擬技術(shù)、3D 打印技術(shù)等。醫(yī)學(xué)生必須會(huì)操作相關(guān)設(shè)備，這就需要反復(fù)訓(xùn)練。此外，社區(qū)志愿服務(wù)也是開展勞動(dòng)教育的一個(gè)重要途徑，如在社區(qū)、孤兒院、養(yǎng)老院等進(jìn)行健康宣教，提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，建立特殊群體健康檔案，既能提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力，又能促進(jìn)勞動(dòng)成果在專業(yè)領(lǐng)域中的運(yùn)用。

3.3 在高職生成為醫(yī)務(wù)工作者的過(guò)程中融入臨床實(shí)踐性勞動(dòng)

要想成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，就必須進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)，將專業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐。醫(yī)學(xué)高職院校一方面要增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)榮譽(yù)感，提高其職業(yè)技能水平，培育其精益求精的工匠精神和愛(ài)崗敬業(yè)的勞動(dòng)精神；另一方面要圍繞創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，結(jié)合學(xué)科和專業(yè)積極開展實(shí)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐[4]，重視新知識(shí)、新技術(shù)、新方法的有效運(yùn)用，解決實(shí)際問(wèn)題，增強(qiáng)學(xué)生勞動(dòng)意識(shí)，幫助學(xué)生積累經(jīng)驗(yàn)，提升學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力，使其樹立正確的擇業(yè)觀。此外，還要使學(xué)生樹立公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)與奉獻(xiàn)意識(shí)。總之，醫(yī)學(xué)高職院校三年級(jí)課程設(shè)置的重點(diǎn)是臨床實(shí)習(xí)。醫(yī)學(xué)生思想上高度重視，行為上積極主動(dòng)，對(duì)于其職業(yè)發(fā)展有重要影響。

3.4 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)學(xué)高職院校教師尤其是專業(yè)課教師要認(rèn)識(shí)到勞動(dòng)教育的重要性?？梢越萄惺覟閱挝?，由教研室主任組織教師集中學(xué)習(xí)國(guó)家有關(guān)政策和文件，采取線上線下相結(jié)合方式；選派教師尤其是有勞動(dòng)教育參與意愿的教師外出交流與培訓(xùn)；組織優(yōu)秀教師通過(guò)脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)方式參與基層社會(huì)實(shí)踐，增強(qiáng)教師對(duì)人才培養(yǎng)過(guò)程中勞動(dòng)教育的價(jià)值認(rèn)同；選聘行業(yè)勞模等作為兼職教師擔(dān)任各專業(yè)實(shí)踐導(dǎo)師，為醫(yī)學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的榜樣，使其形成良好的勞動(dòng)品質(zhì)和習(xí)慣；完善教師考核和評(píng)聘制度，鼓勵(lì)教師開展勞動(dòng)教育研究，開展在線課程和相應(yīng)教材建設(shè)。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)高職院校應(yīng)基于“三全育人”理念[5]，開展全方位、全過(guò)程、全員的勞動(dòng)教育。將勞動(dòng)教育納入專業(yè)課程體系，是高職教育課程改革與發(fā)展的要求和必然趨勢(shì)。勞動(dòng)教育作為一種重要的育人形式，理應(yīng)與德、智、體、美“四育”具有同等重要的地位。勞動(dòng)最光榮，勞動(dòng)最崇高，勞動(dòng)最偉大，勞動(dòng)最美麗。醫(yī)學(xué)高職院校要培養(yǎng)學(xué)生崇尚勞動(dòng)、尊重勞動(dòng)的意識(shí)。勞動(dòng)教育是新時(shí)代黨對(duì)育人育才的新要求，是醫(yī)學(xué)高職院校的新任務(wù)。本文以安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校為例，探討了勞動(dòng)教育在醫(yī)學(xué)高職院校的開展路徑，包括通過(guò)日常生活性勞動(dòng)，提升學(xué)生勞動(dòng)認(rèn)知水平；通過(guò)生產(chǎn)性勞動(dòng)，提升勞動(dòng)技能水平；通過(guò)臨床實(shí)踐性勞動(dòng)，使醫(yī)學(xué)生形成正確的勞動(dòng)觀。