阿育吠陀國(guó)際化、標(biāo)準(zhǔn)化現(xiàn)狀及與中醫(yī)藥的比較

劉玉祁 虞雪云 王丁熠 韓學(xué)杰 史楠楠

(中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所〔ISO/TC249國(guó)內(nèi)技術(shù)對(duì)口單位〕),北京,100700)

阿育吠陀(Ayurveda)源于印度,是最古老的醫(yī)療系統(tǒng)之一。該療法主要通過(guò)指導(dǎo)飲食、生活方式規(guī)則和其他干預(yù)措施預(yù)防疾病,促進(jìn)和保持健康。阿育吠陀的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其病床數(shù)、醫(yī)療從業(yè)人員、醫(yī)學(xué)教育、藥房和制藥公司數(shù)量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)印度其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)[1],堪稱(chēng)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的代表。

我國(guó)已有學(xué)者對(duì)阿育吠陀的歷史、基本理論、醫(yī)教產(chǎn)學(xué)研發(fā)展、政府監(jiān)管等情況進(jìn)行過(guò)相關(guān)研究,并分析了阿育吠陀與中醫(yī)藥學(xué)的關(guān)系[1-6]。近年來(lái),阿育吠陀國(guó)際化及標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展迅速,與中醫(yī)藥學(xué)的交集日益增多,但國(guó)內(nèi)對(duì)其國(guó)際化及標(biāo)準(zhǔn)化方面相關(guān)研究還比較缺乏。

本文主要基于印度標(biāo)準(zhǔn)局(Bureau of Indian Standards,BIS)向國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(International Organization for Standardization,ISO)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立“Ayush系統(tǒng)(印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué))”技術(shù)委員會(huì)的文件[7],并結(jié)合其他印度官方、世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)、ISO等相關(guān)文件,研究阿育吠陀在國(guó)際社會(huì)的推廣應(yīng)用及國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化情況,同時(shí)與中醫(yī)藥在WHO和ISO國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化情況進(jìn)行比較,為中醫(yī)藥學(xué)的相關(guān)領(lǐng)域發(fā)展提供參考與借鑒。

1 阿育吠陀的國(guó)際化

1.1 爭(zhēng)取WHO的大力支持 2022年,印度政府資助2.5億美元、總理莫迪親自推動(dòng)與WHO簽署了《關(guān)于建立全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中心的東道國(guó)協(xié)定》,WHO全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中心(WHO Global Centre for Traditional Medicine)落戶(hù)印度古吉拉特邦賈姆訥格爾。該中心將“為關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐和產(chǎn)品的政策和標(biāo)準(zhǔn)打造堅(jiān)實(shí)的證據(jù)基礎(chǔ),并幫助各國(guó)酌情將其納入衛(wèi)生系統(tǒng),規(guī)范其質(zhì)量和安全性,以實(shí)現(xiàn)最佳且可持續(xù)的影響”[8]。

在新型冠狀病毒感染(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新冠”)疫情防控方面,印度與WHO開(kāi)展了“評(píng)估將印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入公共衛(wèi)生系統(tǒng)以抗擊新冠”的研究。此外,WHO東南亞辦公室(World Health Organization South-East Asia Regional Office,WHO SEARO)還任命了一名印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家參加WHO區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)規(guī)劃等合作。

1.2 已經(jīng)取得多國(guó)官方認(rèn)可 印度政府已與24個(gè)國(guó)家(尼泊爾、孟加拉國(guó)、玻利維亞、巴西、中國(guó)、哥倫比亞、古巴、赤道幾內(nèi)亞、岡比亞、德國(guó)、幾內(nèi)亞共和國(guó)、匈牙利、伊朗、日本、馬來(lái)西亞、毛里求斯、蒙古國(guó)、緬甸、圣多美和普林西比、圣文森特和格林納丁斯、蘇里南、特立尼達(dá)和多巴哥、土庫(kù)曼斯坦和津巴布韋)組織簽訂諒解備忘錄,以促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相互合作。

阿育吠陀在16個(gè)國(guó)家(尼泊爾、斯里蘭卡、巴基斯坦、孟加拉國(guó)、阿聯(lián)酋、阿曼、沙特阿拉伯、巴林、馬來(lái)西亞、毛里求斯、匈牙利、塞爾維亞、坦桑尼亞、瑞士、古巴和巴西)被認(rèn)可為醫(yī)療系統(tǒng),在歐盟5國(guó)(羅馬尼亞、匈牙利、拉脫維亞、塞爾維亞和斯洛文尼亞)被監(jiān)管。

1.3 加強(qiáng)政府間國(guó)際平臺(tái)的推廣 阿育吠陀等印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)進(jìn)入金磚國(guó)家高級(jí)別會(huì)議議題,并舉辦傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)題論壇、簽署傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作備忘錄等。在東南亞國(guó)家聯(lián)盟(Association of Southeast Asian Nations,ASEAN)探索傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作的可能性及路線(xiàn)圖。在亞洲相互協(xié)作與信任措施會(huì)議(Conference on Interaction and Confidence Building Measures in Asia,CICA)框架下計(jì)劃建立Ayush研習(xí)會(huì)。在環(huán)孟加拉灣多領(lǐng)域經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作倡議(Bay of Bengal Initiative for Multi-Sectoral Technical and Economic Cooperation,BIMSTEC)建立傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨時(shí)工作組。在上海合作組織舉辦傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)論壇及專(zhuān)家大會(huì)。

1.4 注重與各國(guó)研究教育機(jī)構(gòu)的合作 阿育吠陀等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在印度國(guó)內(nèi)的管理機(jī)構(gòu),是印度政府直屬的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部(Ministry of Ayush),其中開(kāi)頭的“A”代表“Ayurveda”。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部先后與26家機(jī)構(gòu)合作,開(kāi)展了Ayush的合作研究和推廣;并與11所大學(xué)機(jī)構(gòu)簽署諒解備忘錄,設(shè)立阿育吠陀主席一職,以提升阿育吠陀等印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的關(guān)注度和教育質(zhì)量,促進(jìn)研究和創(chuàng)新等。

例如印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部下屬的印度醫(yī)學(xué)與順勢(shì)療法藥典委員會(huì)(Pharmacopoeia Commission for Indian Medicine &Homoeopathy,PCIM&H)與美國(guó)藥典委員會(huì)(United States Pharmacopoeia Convention)就在國(guó)際水平開(kāi)展鑒定、研制和傳播傳統(tǒng)醫(yī)藥/植物藥及膳食補(bǔ)充劑的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合作[9];全印度阿育吠陀研究所(All India Institute of Ayurveda,AIIA)與澳大利亞西悉尼大學(xué)宣布任命阿育吠陀聯(lián)合研究主席,該職位旨在建立對(duì)阿育吠陀醫(yī)學(xué)及阿育吠陀草藥、瑜伽(Yoga)和冥想等相關(guān)療法進(jìn)行科學(xué)評(píng)估的能力[10];AIIA還與英國(guó)倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院(London School of Hygiene and Tropical Medicine)共同開(kāi)展了Ashwagandha藥物治療“長(zhǎng)新冠”(新冠后癥狀)的臨床試驗(yàn)研究[11];全國(guó)阿育吠陀研究所(National Institute of Ayurveda)與馬來(lái)西亞拉曼大學(xué)(Universiti Tunku Abdul Rahman)就阿育吠陀在馬來(lái)西亞的教育、培訓(xùn)、研究、未來(lái)出版物和普及進(jìn)行合作,并且前者協(xié)助后者建立阿育吠陀系,在馬來(lái)西亞教授阿育吠陀的學(xué)士和碩士學(xué)位課程[12]。

2 阿育吠陀的國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化

2.1 印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn) 印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部目前已發(fā)布7項(xiàng)阿育吠陀相關(guān)指南,內(nèi)容主要涉及臨床治療、臨床試驗(yàn)和制藥。見(jiàn)表1。

表1 印度政府傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部發(fā)布的阿育吠陀標(biāo)準(zhǔn)

2.2 阿育吠陀藥典委員會(huì)發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn) 阿育吠陀藥品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的制定和藥物檢測(cè),由阿育吠陀藥典委員會(huì)負(fù)責(zé)。該委員會(huì)由印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部的PCIM&H管理[13]。其出版的Ayurvedic Pharmacopoeia of India(印度阿育吠陀藥典)分為2部,第1部共9卷,包含645種單味藥,第2部共4卷,包含202個(gè)制劑;藥典的補(bǔ)充文件包括:薄層色譜圖譜、性狀和顯微鑒別。其出版的The Ayurvedic Formulary of India(印度阿育吠陀制劑),共3部,包含985個(gè)制劑。此外出版了2個(gè)單獨(dú)標(biāo)準(zhǔn)文件,即Ayush Kvātha Cūra制劑規(guī)范和藥典專(zhuān)著(Formulary Specification of Ayush Kvātha Cūra,Pharmacopoeial Monograph of Ayush Kvātha Cūra)[14]。

2.3 印度標(biāo)準(zhǔn)局發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn) 印度國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的制定和發(fā)布,由BIS負(fù)責(zé)。BIS是印度國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)構(gòu),在ISO代表印度[15]。BIS目前已發(fā)布1個(gè)阿育吠陀術(shù)語(yǔ)系列國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),包括5個(gè)部分:基本原則、診斷和病因、食品和飲料、藥物制劑、身體結(jié)構(gòu)和功能。見(jiàn)表2。

表2 印度標(biāo)準(zhǔn)局發(fā)布的阿育吠陀標(biāo)準(zhǔn)

3 阿育吠陀與中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比較

3.1 WHO國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比較 2010年開(kāi)始，WHO陸續(xù)制定了中醫(yī)藥和阿育吠陀的培訓(xùn)、實(shí)踐和術(shù)語(yǔ)等標(biāo)準(zhǔn)。見(jiàn)表3～4。2019年5月25日，第七十二屆世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過(guò)International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problem(“疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)”)(簡(jiǎn)稱(chēng)為“國(guó)際疾病分類(lèi)”)第11次修訂本(11th edition of the International Classification of Diseases，ICD-11)[16]，首次納入起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)。ICD-11包括一個(gè)題為“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)病證-模塊1”的補(bǔ)充章節(jié)，將起源于古代中國(guó)且當(dāng)前在中國(guó)、日本、韓國(guó)和其他國(guó)家普遍使用的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)病證進(jìn)行了分類(lèi)。將有關(guān)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的補(bǔ)充章節(jié)納入ICD-11，使我們第一次能夠統(tǒng)計(jì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)和就醫(yī)情況，有助于我國(guó)建立與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)相銜接并體現(xiàn)我國(guó)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)信息的統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)[17]。而阿育吠陀相關(guān)的ICD-11傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)的第2個(gè)模塊還正在制定中[18]。

表4 WHO發(fā)布的阿育吠陀國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)

3.2 ISO國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比較 2009年,為適應(yīng)中醫(yī)藥全球傳播需求,中國(guó)向ISO提出建立中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)提案,獲ISO批準(zhǔn)成立,編號(hào)ISO/TC249。ISO/TC249建立以來(lái),已經(jīng)發(fā)布中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)94項(xiàng),包括《ISO 20759:2017-中醫(yī)藥——艾葉》(ISO 20759:2017-Traditional Chinese Medicine--Artemisia argyi leaf)[19]等原藥材與傳統(tǒng)炮制質(zhì)量安全類(lèi)28項(xiàng),《ISO 18664:2015-中醫(yī)藥——中草藥重金屬限量》(ISO 18664:2015-Traditional Chinese medicine--Determination of heavy metals in herbal medicines used in Traditional Chinese Medicine)[20]等中藥制成品質(zhì)量安全類(lèi)19項(xiàng),《ISO 17218:2014-一次性使用無(wú)菌針灸針》(ISO 17218:2014-Sterile acupuncture needles for single use)[21]等針灸針質(zhì)量與針刺安全使用7項(xiàng),《(ISO 18666:2021-中醫(yī)藥--艾灸具通用要求》(ISO 18666:2021-Traditional Chinese medicine—General requirements of moxibustion devices[22]等除針灸針外其他醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量安全類(lèi)21項(xiàng),《ISO 18662-2:2020-中醫(yī)藥--詞匯--第2部分:中藥炮制》(ISO 18662-2:2020-Traditional Chinese medicine—Vocabulary—Part 2:Processing of Chinese Materia Medica)[23]術(shù)語(yǔ)和信息類(lèi)19項(xiàng)。

2013—2014年,印度力圖在ISO/TC249(中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì))(當(dāng)時(shí)“中醫(yī)藥”為暫定名)納入阿育吠陀,未能獲得足夠的支持。但是印度一直試圖在ISO為其傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)爭(zhēng)取一個(gè)平臺(tái)。2022年,印度標(biāo)準(zhǔn)局向ISO提交了一項(xiàng)新技術(shù)領(lǐng)域提案,即建立前文提到的“Ayush系統(tǒng)”技術(shù)委員會(huì)[7]。

4 討論

4.1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)競(jìng)爭(zhēng)加劇,中醫(yī)藥應(yīng)轉(zhuǎn)變思路,引領(lǐng)共同發(fā)展 印度政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展高度重視。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)監(jiān)管機(jī)構(gòu)成立不到20年,就從衛(wèi)生和家庭福利部(Ministry of Health and Family Welfare of India)下屬的一個(gè)司升級(jí)為與之同級(jí)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部,且其對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥進(jìn)行統(tǒng)一管理,管理自主性大大增強(qiáng),尤其是近5年,在印度政府尤其是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部的大力推動(dòng)下,印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際化、標(biāo)準(zhǔn)化得以全面高速發(fā)展。

印度總理親自參與爭(zhēng)取的WHO全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中心,不僅能大大促進(jìn)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化與國(guó)際化,更能使印度在上述過(guò)程中引領(lǐng)其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。此外,印度總理提出的防治新冠7項(xiàng)建議,其中第三項(xiàng)即是遵循傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部的建議。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部不僅制定了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)防治新冠指南,還與WHO開(kāi)展了抗擊新冠的研究,推動(dòng)其納入公共衛(wèi)生系統(tǒng)。

ISO作為最權(quán)威的綜合性國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu),也是印度關(guān)注重點(diǎn)之一。印度BIS申請(qǐng)的“Ayush系統(tǒng)”ISO技術(shù)委員會(huì),工作范圍不僅包括了阿育吠陀等印度本土的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),還包括了尤納尼(Unani)等傳入印度的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)及順勢(shì)療法等補(bǔ)充醫(yī)學(xué),甚至與我國(guó)的民族醫(yī)學(xué)有一定交集,實(shí)際是一個(gè)“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”技術(shù)委員會(huì),響應(yīng)了很多國(guó)家發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的訴求,如果正式建立,后續(xù)發(fā)展甚至可能吸收ISO/TC249,對(duì)于中醫(yī)藥的國(guó)際化、標(biāo)準(zhǔn)化構(gòu)成了一定程度的競(jìng)爭(zhēng)。

長(zhǎng)期以來(lái),中醫(yī)藥在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域“一枝獨(dú)秀”,與WHO有深入和廣泛的合作,在ISO也建立起了中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)體系,在現(xiàn)代化、國(guó)際化、標(biāo)準(zhǔn)化方面已經(jīng)形成了一個(gè)比較成熟的模式。然而我們的國(guó)際合作主要集中于與其他國(guó)家聯(lián)合發(fā)展中醫(yī)藥,僅僅引領(lǐng)了中醫(yī)藥輻射圈的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展,已經(jīng)不能滿(mǎn)足新的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展形勢(shì)需求。我們應(yīng)該利于中醫(yī)藥的先行優(yōu)勢(shì),盡可能聯(lián)合其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),推廣中醫(yī)藥模式,與其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)共同發(fā)展,構(gòu)建傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的共同體。

4.2 探索與其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的結(jié)合點(diǎn),發(fā)揮民族醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),合作共贏 世界公認(rèn)的3大醫(yī)學(xué)體系包括中醫(yī)藥學(xué)、印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和希臘-阿拉伯醫(yī)學(xué),雖然互相獨(dú)立,但是在長(zhǎng)久的歷史交往中,存在一定共同和交叉之處。1)阿育吠陀是印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的代表,《中華人民共和國(guó)藥典》和《印度阿育吠陀藥典》共同收載的原藥材有51種[24],包括植物藥50種、礦物藥1種。其中6種已經(jīng)在ISO/TC249制定為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),還有18種納入了ISO/TC249中藥材國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定計(jì)劃,《中醫(yī)藥——單味中藥材標(biāo)準(zhǔn)制定優(yōu)先級(jí)清單》(Traditional Chinese medicine--Priority list of single herbal medicines for developing standards,ISO/TR 23975:2019)。阿育吠陀還與我國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)有一定的交集,其中與藏醫(yī)學(xué)共同使用的藥材有39種,與蒙醫(yī)學(xué)共同使用的藥材有25種,與傣醫(yī)學(xué)共同使用的藥材有40種,與維吾爾族醫(yī)學(xué)共同使用的藥材有31種[25]。2)尤納尼是阿拉伯醫(yī)學(xué)的印度本土化,《中華人民共和國(guó)藥典》和《印度阿育吠陀藥典》共同收載的原藥材有44種,其中3種國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目已經(jīng)在ISO/TC249立項(xiàng),還有15種納入了《中醫(yī)藥——單味中藥材標(biāo)準(zhǔn)制定優(yōu)先級(jí)清單》。尤納尼與維吾爾族醫(yī)學(xué)共同使用的藥材有38種[25]。與上述傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的合作,離不開(kāi)民族醫(yī)藥的參與,應(yīng)促進(jìn)民族醫(yī)藥的國(guó)際化發(fā)展,才能避免我國(guó)相關(guān)利益損失,實(shí)現(xiàn)合作共贏。

4.3 拓展專(zhuān)家范圍,培養(yǎng)既“廣”且“精”的人才隊(duì)伍 現(xiàn)有我國(guó)國(guó)際化、標(biāo)準(zhǔn)化專(zhuān)家以中醫(yī)藥專(zhuān)家為主,由于各種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)差異較大,不能適應(yīng)其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的工作。應(yīng)吸納相關(guān)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)＜?尤其是與其他國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)的我國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)家,并就專(zhuān)家的研究方向細(xì)化分類(lèi),形成精細(xì)化的大專(zhuān)家隊(duì)伍。同時(shí)應(yīng)建立專(zhuān)家長(zhǎng)期培訓(xùn)機(jī)制,一方面使之具備廣泛對(duì)外合作的工作基礎(chǔ),包括國(guó)際政治經(jīng)濟(jì)關(guān)系、對(duì)外工作規(guī)則、國(guó)內(nèi)國(guó)際民族歷史交往、各國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的介紹等;另一方面使之精通ISO國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化國(guó)內(nèi)國(guó)際工作的最新規(guī)則和程序。建立一支具備廣泛的國(guó)際合作基礎(chǔ)和精通本專(zhuān)業(yè)國(guó)際化、標(biāo)準(zhǔn)化工作的人才隊(duì)伍。

5 總結(jié)

印度是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大國(guó),除阿育吠陀外,還有尤納尼、悉達(dá)(Siddha)、瑜伽等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),也具備一定的現(xiàn)代化和國(guó)際化基礎(chǔ),在印度國(guó)內(nèi),各種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“散裝”,獨(dú)立發(fā)展;但是在國(guó)際上,印度是“預(yù)包裝”,集中合力,在WHO申請(qǐng)全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中心,在ISO申請(qǐng)“Ayush系統(tǒng)”技術(shù)委員會(huì),雖然以某一類(lèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)而言,或存在國(guó)際化不足,或存在現(xiàn)代化不足,或存在難以在其他國(guó)家地區(qū)得到醫(yī)學(xué)認(rèn)可等問(wèn)題,但是其整體的國(guó)際認(rèn)可程度相當(dāng)可觀,這種優(yōu)勢(shì)在各國(guó)對(duì)于“Ayush系統(tǒng)”ISO技術(shù)委員會(huì)的投票中體現(xiàn)得尤為明顯,雖然只有很少?lài)?guó)家贊成全部“Ayush系統(tǒng)”,但是相當(dāng)多的國(guó)家都愿意支持“Ayush系統(tǒng)”的一個(gè)或幾個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),進(jìn)而支持該技術(shù)委員會(huì)的建立。當(dāng)然也有一定的劣勢(shì),比如內(nèi)容過(guò)于龐雜,各類(lèi)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)差別較大,尚缺乏內(nèi)在有機(jī)的系統(tǒng)化;與其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的交叉部分尚不清晰,需要深入研究等。不過(guò),印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展戰(zhàn)略、具體措施及其醫(yī)學(xué)理論技術(shù)等,都值得我國(guó)同仁深入了解,對(duì)于中醫(yī)藥學(xué)的未來(lái)發(fā)展將有重要的參考價(jià)值。

利益沖突聲明:無(wú)。