張艷云,董麗霞,高 巖,杜彤帥,呂慶娜
(1.內(nèi)蒙古民族大學護理學院,內(nèi)蒙古 通遼 028000;2.大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院,遼寧 大連 116023)
對分課堂是復旦大學張學新教授基于當代大學生心理規(guī)律首創(chuàng)的基于交互式學習的教學創(chuàng)新模式[1]。其核心理念是把課堂時間對分,一半時間分給教師進行授課,另一半時間分給學生進行交互式學習[2],學生對所學知識通過討論和互動得到個性化內(nèi)化和吸收。課堂教學過程基于教學時間對分為3 個部分:講授(Presentation)、內(nèi)化吸收(Assimilation)和討論(Discussion),因此對分課堂也可簡稱為PAD 課堂[3]。自2014 年以來,對分課堂教學模式廣泛應用于各學科教學中,有利于學生主動學習能力的培養(yǎng)[4]。基礎護理學作為護理學專業(yè)的核心課程,不僅要培養(yǎng)學生的護理操作技能,還要培養(yǎng)其人文情懷、批判性思維能力。傳統(tǒng)教學法形式單一,只注重學生操作流程的記憶,而缺乏技能內(nèi)化及對發(fā)現(xiàn)問題和解決問題能力的培養(yǎng),學生主動學習能力和臨床思維能力不強,因此教學改革勢在必行?;旌鲜浇虒W模式在信息化時代教學改革的迫切要求中應運而生,將面對面的教學轉變?yōu)榫€上與線下相結合的教學方式,將傳統(tǒng)“以教師教為中心”轉變?yōu)椤耙詫W生學為中心”[5]?;A護理學對分課堂的實施依托于線上網(wǎng)絡平臺的強大功能,使對分課堂在時間和空間上得到延伸,更有利于其順利開展。因此,本研究嘗試應用“網(wǎng)絡平臺+ 對分課堂”教學模式,以實現(xiàn)學生基礎護理技能的體驗式學習和探究式學習,提高其自主學習能力。
選取我院2021 級護理學專業(yè)本科學生為研究對象。以自然班級1 班為觀察組(72 人),2 班為對照組(74 人)。觀察組女生66 人,男生6 人;平均年齡(20.09±1.13)歲。對照組女生69人,男生5 人;平均年齡(19.99±1.06)歲。兩組學生均為全國高考統(tǒng)招,基礎護理學課程教學方案、教學大綱、教材、教學進度、授課教師均一致。兩組學生在年齡、生源地、高考成績、自主學習能力方面比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
根據(jù)課程教學計劃,基礎護理學課程內(nèi)容共18 章,各章內(nèi)容涉及對患者生活護理、疾病護理、生命關懷等基本知識、基本理論和基本技能。本次教學活動共64 學時,每個教學周4 學時。每次課2 學時共90 分鐘。以第二章“環(huán)境”為例,具體教學方法如下。
2.1.1 觀察組 采用“網(wǎng)絡平臺+ 對分課堂”線上線下混合式教學法。網(wǎng)絡平臺選擇智慧樹在線平臺,線上通過網(wǎng)絡平臺完成知識點在線講授、問題牽引式學習任務;線下回歸課堂,以課堂對分的方式對線上學習的難點、疑點進行重點講解和答疑解惑,學生進行小組討論、自我陳述等交互式學習;課后再回到線上以課堂對分的形式完成知識內(nèi)化和深度討論學習。使對分課堂教學的講授、內(nèi)化、討論環(huán)節(jié)在線上和線下交替進行,降低遺忘率,提高自主學習能力,見圖1。
圖1 “網(wǎng)絡平臺+對分課堂”線上線下混合式教學法實施流程Figure 1 Implementation process of online and offline mixed teaching method of "network platform+PAD Class"
(1)課前:學生通過網(wǎng)絡平臺完成“環(huán)境”一章中“環(huán)境與健康的關系”教學資源的預習,包括教學視頻、PPT、文本內(nèi)容等,并完成相關自測題。預習階段學生在網(wǎng)絡平臺學習任務欄中提交學習報告,學習報告中包括已經(jīng)掌握的知識點、有疑惑的知識點和完全不理解的知識點。教師面授前統(tǒng)計學生網(wǎng)絡平臺任務完成情況,對多數(shù)有疑惑的知識點和完全不理解的知識點以及學生的創(chuàng)新思維等進行分類匯總,供線下授課參考。(2)課中:第一節(jié)課由學生對教師提出的關于環(huán)境與健康關系的案例進行小組討論、分組匯報,并進行組內(nèi)和組間評價。討論期間教師巡視,參與討論,并控制時間。案例選擇緊扣問題導向,啟發(fā)學生主動思考,培養(yǎng)其團結協(xié)作能力。第二節(jié)課根據(jù)學生線上學習情況進行重點精講、難點詳講,讓學生深度理解,內(nèi)化遷移知識,構建自己的知識框架。(3)課后:學生基于網(wǎng)絡平臺或微信提交反思報告,進行學習成果展示等。教師總結學習效果并及時反饋,通過網(wǎng)絡平臺實現(xiàn)師生和生生間的進一步互動討論,激發(fā)學生的探究欲望,實現(xiàn)知識的深層內(nèi)化。
2.1.2 對照組 采用基于案例的傳統(tǒng)講授教學法。課前無預習相關內(nèi)容的嚴格要求;課堂教師根據(jù)所學內(nèi)容引入環(huán)境污染相關案例,引出環(huán)境的概念及分類,結合板書與多媒體課件,按照課程教學大綱依次對教學內(nèi)容進行講授;課后提出關于醫(yī)院環(huán)境要求的相關問題,由學生完成紙質(zhì)作業(yè),上交教師批閱。
2.2.1 課程考核成績 觀察組課程考核采用過程性考核和終末性考核相結合的方式。過程性考核內(nèi)容和比例設置如下:課程作業(yè)(35%)、在線測試(25%)、課程討論(20%)、課程資源學習(10%)、知識自我講解(5%)、學習反思筆記(5%),共占總評成績的50%。期末閉卷考試占總評成績的50%,作為終末性考核。對照組延續(xù)終末性考核方式,只以期末成績?yōu)榭傇u成績。
2.2.2 自主學習能力 采用姜安麗等[6]編制的自主學習能力量表,量表由3 個維度、28 個條目組成,分別為自我管理能力(10個條目)、信息能力(11 個條目)、學習合作能力(7 個條目)。各條目采用Likert 5 級評分法,即“完全符合”“基本符合”“一般”“基本不符合”“完全不符合”,以5~1 分分別計分,得分越高說明學生自主學習能力越強。課程開始前分別對觀察組和對照組發(fā)放量表進行自主學習能力評價,共回收有效問卷146 份,課程結束后再分別對觀察組和對照組發(fā)放量表進行評價,共回收有效問卷146 份,問卷的發(fā)放和回收均通過問卷星完成。
2.2.3 教師教學效果 學校教學質(zhì)量監(jiān)察科在學期期初、期中和期末不定時考察觀察組教師的教學實施情況,主要檢查教師線上教學設計及課堂教學中對分課堂實踐情況,評價指標包括教學態(tài)度、教學內(nèi)容、教學方法、課堂秩序、教學效果。滿分100分,評價結果根據(jù)分數(shù)分為A、B、C 3 個等級,其中A 類得分為90~100 分,B 類得分為80~89 分,C 類得分為70~79 分。
為保證本次研究結果真實有效,避免觀察組和對照組教學方法的交織干擾,課程安排中觀察組和對照組的教學進度完全一致,并安排在同一上午或下午前后授課,避免不同班級彼此之間對所學內(nèi)容的交流。另外在問卷調(diào)查中,通過匿名形式填寫,如發(fā)現(xiàn)問卷填寫完全雷同或與真實性偏離過大則予以剔除。
觀察組學生課程考核成績?yōu)椋?5.56±6.18)分,對照組學生為(74.32±7.50)分,兩組比較,差異具有統(tǒng)計學意義(t=5.96,P<0.001)。
3.2.1 兩組學生教學前后自主學習能力的組間比較(見表1)由表1 可見,教學前兩組學生自主學習能力總分及各維度得分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);教學后觀察組的自主學習能力總分以及自我管理能力、學習合作能力、信息能力得分均高于對照組,且在自主學習能力總分和自我管理能力、信息能力兩個維度的得分上,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 兩組學生教學前后自主學習能力的組間比較(±s,分)Table 1 Comparison of self-taught ability between two groups of students before and after teaching(±s,score)
表1 兩組學生教學前后自主學習能力的組間比較(±s,分)Table 1 Comparison of self-taught ability between two groups of students before and after teaching(±s,score)
組別觀察組對照組t P n 72 74自我管理能力教學前26.46±3.02 26.43±3.55 0.347 0.729教學后27.58±2.34 23.81±4.41 5.930 0.000學習合作能力教學前17.66±2.38 17.78±2.46 0.985 0.326教學后18.20±2.19 18.04±3.21 0.624 0.371信息能力教學前32.86±3.17 31.47±2.88 0.249 0.801教學后35.61±2.61 33.59±3.17 3.389 0.001教學前76.41±5.88 75.68±5.61 0.395 0.693總分教學后81.27±4.59 75.78±7.31 4.490 0.000
3.2.2 兩組學生教學前后自主學習能力的組內(nèi)比較(見表2)由表2 可見,教學結束后,觀察組學生自主學習能力總分及各維度得分均高于教學前,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組自主學習能力總分及學習合作能力、信息能力維度得分略高于教學前,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),自我管理能力維度得分低于教學前,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表2 兩組學生教學前后自主學習能力的組內(nèi)比較(±s,分)Table 2 In-group comparison of self-taught ability between two groups of students before and after teaching(±s,score)
表2 兩組學生教學前后自主學習能力的組內(nèi)比較(±s,分)Table 2 In-group comparison of self-taught ability between two groups of students before and after teaching(±s,score)
時間教學前教學后t P自我管理能力觀察組26.46±3.02 27.58±2.34- 2.128 0.035對照組26.43±3.55 23.81±4.41 3.61 0.001學習合作能力觀察組17.66±2.38 18.20±2.19 0.661 0.041對照組17.78±2.46 18.04±3.21- 0.994 0.322信息能力觀察組32.86±3.17 35.61±2.61- 2.919 0.004對照組31.47±2.88 33.59±3.17 0.703 0.483觀察組76.41±5.88 81.27±5.94- 2.598 0.01總分對照組75.68±5.61 75.78±7.31 1.974 0.051
觀察組教師教學效果評價結果均為A 類,線上教學設計符合學校規(guī)定,基于課程不同章節(jié)的學習任務和學習內(nèi)容,教師在課堂對分設置中,時間比例不拘泥于平均對分,而是根據(jù)學生學習困難和學習效果靈活掌握。但部分單元設計和教學實施中存在線上線下任務脫節(jié)、學生討論知識點偏離、課堂教學趨于傳統(tǒng)教學形式的問題。
本研究結果顯示,觀察組課程考核成績顯著高于對照組(P<0.001)。這說明“網(wǎng)絡平臺+ 對分課堂”教學模式能有效提高學生的學習成績。對分課堂強調(diào)學生對知識的內(nèi)化,給學生更多時間深度思考。借助線上網(wǎng)絡平臺,在課前進行預習,學生已對知識有了初步的了解,且明確了疑難點。在課堂學習中,學生對所學知識通過討論、小組活動、教師精講等方式得到深化。課后對所掌握的知識進行進一步內(nèi)化和反思,并通過網(wǎng)絡平臺豐富的教學功能,如測試、私播課、學后反思等進行復習,實現(xiàn)了知識的深層內(nèi)化,故學習效果良好。而對照組學生課前沒有預習,未帶著問題進入課堂,課堂枯燥乏味的講解使其處于被動狀態(tài),沒有討論和思考的過程,課后缺少網(wǎng)絡平臺實時監(jiān)督,學生學習主動性不強,容易遺忘,故學習效果欠佳。周雪等[7]將對分課堂應用于護理本科安寧療護教學中,結果顯示,基于“網(wǎng)絡平臺+ 對分課堂” 的教學模式有利于學生知識與技能的掌握。郭艷俠等[8]將對分課堂應用于老年護理學教學中,結果顯示對分課堂教學模式有利于提高學生平時成績、實驗報告成績、理論成績及綜合成績,能提高課程教學效果。
本研究結果顯示,教學后觀察組自主學習能力總分以及自我管理能力、信息能力得分均高于對照組(P<0.05);且觀察組教學后的自主學習能力總分及各維度得分均高于教學前(P<0.05)。這說明“網(wǎng)絡平臺+ 對分課堂”教學模式有助于提高學生的自主學習能力。對分課堂的理論基礎包含自主學習理論和建構主義理論,強調(diào)對學習目標的自我評價和自我查補,進而建構出自己的知識框架[9]。在應用過程中基于網(wǎng)絡平臺,為學生的學習提供了自主的時間和空間,充分體現(xiàn)了“以學生為中心”的教學理念。與傳統(tǒng)講授法相比,“網(wǎng)絡平臺+ 對分課堂”教學在授課之前學生已經(jīng)對所學知識有所了解,增強了課堂學習的針對性及有效性,使被動學習轉為主動學習[10]。在課后又增加了學生內(nèi)化吸收過程,學生進一步領悟所學知識的內(nèi)涵,在學習過程中感受到了知識內(nèi)化的成就感,學習主動性得以不斷增強。本研究中,教學后兩組學生學習合作能力維度得分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),這可能是由于觀察組教學中學生自主學習過程多以網(wǎng)絡平臺為依托,合作學習除課堂討論環(huán)節(jié)之外,課下相對較少,這也提示我們信息化時代對學習方式和知識的獲取方式產(chǎn)生了巨大的影響,在教學中應注意對學生合作學習能力的培養(yǎng)。楊成林等[11]將對分課堂應用于獸醫(yī)內(nèi)科學教學中,結果顯示,該方式能夠有效激發(fā)學生學習積極性和提升自主學習能力,與本研究結果一致。馮吉波等[12]將對分課堂應用于藥理學教學中,結果顯示,對分課堂有助于提高學生自主學習能力。
傳統(tǒng)教學中,教師根據(jù)教學進度按部就班上課,并不了解每位學生的學習能力和學習過程中存在的問題。學生只是被動接受,學習過程較為僵化。教師教學缺乏針對性和指向性。而對分課堂能使教師更好地了解學生的學習需求,課堂教學是真正的合作學習,真正實現(xiàn)了把課堂還給學生,把學生的學習交給其自己,使教學變得事半功倍,實現(xiàn)了因材施教。同時,開展網(wǎng)絡平臺、微視頻等信息技術相結合的混合式教學,使教師的教學變得多樣化,激發(fā)了學生學習的積極性、主動性,有效提高了教學效果。
“網(wǎng)絡平臺+ 對分課堂”作為一種基于中國教育改革現(xiàn)實、適應中國教學改革需求的創(chuàng)新教學模式,有助于學生在主動學習和思考中建構自己的知識框架,實現(xiàn)知識內(nèi)化。借助網(wǎng)絡平臺的優(yōu)勢使對分課堂的開展更為靈活,進一步提高了學生的自主學習能力,有助于培養(yǎng)其綜合分析問題、自主解決問題的能力。在教學過程中,有效體現(xiàn)了“以學生為中心”的教學理念,又不失教師的主導作用,課堂呈現(xiàn)教師與學生的“雙主結構”,切實提高了教學效果。但值得注意的是,由于網(wǎng)絡信息技術的普遍應用,學生在學習中過于依賴網(wǎng)絡,從而容易忽視團隊合作、人際交流在學習中的重要作用。因此,未來的課程教學設計和實踐中,應更多注重學生合作能力的培養(yǎng)和提高。