幼兒園健康教育課程實施存在的問題及對策探討

王逸超

摘要：幼兒園健康教育課程在五大領(lǐng)域中處于首要地位，是保障幼兒身心和諧健康發(fā)展的基礎(chǔ)與前提。文章分析幼兒園健康教育課程的內(nèi)涵與價值，并針對幼兒園健康教育課程實施中存在的保教融合程度低、強(qiáng)調(diào)物質(zhì)與知識教學(xué)、課程實施存在偏頗等問題，提出幼兒園應(yīng)加強(qiáng)園本健康教育課程體系構(gòu)建，以體育促進(jìn)心理健康教育，優(yōu)化課程過程性質(zhì)量，為優(yōu)化幼兒園健康教育課程實施體系、促進(jìn)幼兒的健康成長和發(fā)展提供有效保障。

關(guān)鍵詞：幼兒園健康教育；過程性質(zhì)量；家社合力；心理健康；身體健康

中圖分類號：G611文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1008-3561（2023）30-0069-04

幼兒園健康教育課程是貫穿于幼兒園一日生活中的綜合性課程，健康教育不僅涉及基本教學(xué)活動的設(shè)計、實施與評價，更強(qiáng)調(diào)在幼兒生活活動中對健康的保障和問題的解決。幼兒園健康教育課程的開展是立足于“健康優(yōu)先、幼兒為本”基本理念之上，對健康教育過程質(zhì)量的保障與提升。課程實施結(jié)果與評價反饋將作為催化劑，進(jìn)一步促進(jìn)幼兒園園長、教師、幼兒、幼兒園環(huán)境等方方面面產(chǎn)生協(xié)調(diào)一致的健康價值觀念與價值追求，營造和諧健康的幼兒園氛圍。

發(fā)育良好的身體、愉快的情緒、強(qiáng)健的體魄、協(xié)調(diào)的動作、良好的生活習(xí)慣和基本生活能力是幼兒身心健康的重要標(biāo)志，也是其他領(lǐng)域?qū)W習(xí)與發(fā)展的基礎(chǔ)[1]。幼兒園應(yīng)以幼兒園健康教育課程為基點，幫助教師、保育員、幼兒建立健康的意識，學(xué)習(xí)健康有效的方法，保障健康教育課程實施過程質(zhì)量的優(yōu)化，切實提高幼兒園健康教育課程的實效性，進(jìn)而建設(shè)系統(tǒng)而科學(xué)的幼兒園健康保障機(jī)制。

1.保教融合程度低，健康教育體系碎片化

保教結(jié)合是學(xué)前教育的基本特征和基本原則。幼兒在園所體驗的健康教育課程并非只是教師對幼兒良好健康意識、健康知識的傳授。幼兒健康意識、健康習(xí)慣的真正養(yǎng)成重點強(qiáng)調(diào)在一日生活中進(jìn)行實際的體驗，這不僅需要教師與保育員具備專業(yè)性，還需要考驗二者之間默契和幼兒園對保教安排的合理性。

在幼兒園健康教育的課程實施過程中，許多幼兒園側(cè)重利用教學(xué)手段、繪本故事、科學(xué)知識講解來增強(qiáng)幼兒對健康的認(rèn)識，但幼兒所能接觸到的更加真實的健康教育課程，則來源于保育員的教育。從健康保障體系而言，保育員主要工作是健康服務(wù)（維護(hù)），包括環(huán)境和物品消毒、幼兒的生活管理、保護(hù)幼兒安全等，并輔助教師進(jìn)行健康教育或其他教育。這就需要保育員具有公共衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、保健學(xué)等多方面的知識，擁有疾病預(yù)防、營養(yǎng)衛(wèi)生、消毒科學(xué)、幼兒的生活管理、體弱兒的干預(yù)以及健康教育等方面的專業(yè)能力[2]。但是在健康教育課程具體實施時，保育員的健康教育機(jī)會沒有完全出現(xiàn)，并且部分保育員缺乏專業(yè)知識積淀，很難做到科學(xué)有效地對幼兒在園一日生活開展教育。這也拉開了幼兒教師與保育員的差距，前者會覺得后者低自己一等，進(jìn)而無意識地貶低保育員從事的保育工作，甚至不愿分擔(dān)保育工作。這樣，就使得幼兒園的“保教并重”原則，實際上淪為“教為尊、保為次、教比保重”了[3]。

教師與保育員在工作內(nèi)容上劃分太過明確，這容易導(dǎo)致教師只進(jìn)行健康教育教學(xué)，而保育員則按照走流程的方式進(jìn)行幼兒在園一日生活的工作，本著多一事不如少一事的心態(tài)照看幼兒生活。二者在保育與教育上的分離，將不利于幼兒健康教育的開展和綜合素質(zhì)的全面提升。

2.強(qiáng)調(diào)物質(zhì)與知識教學(xué)，忽視幼兒心理健康狀況

受家長強(qiáng)烈教育期望和教育觀念的影響，部分幼兒園在健康教育課程實施過程中，容易過多地給予幼兒基本物質(zhì)和知識上的儲備，并通過形形色色的活動來幫助幼兒建立健康的習(xí)慣和生活方式。家長和教師在物質(zhì)資源上給予的充盈，容易使幼兒園忽視幼兒心理健康發(fā)展對幼兒的重要意義。幼兒園保障幼兒的身體健康，使幼兒形成安全意識、良好行為習(xí)慣非常重要，但幼兒在幼兒園參與教育教學(xué)活動中產(chǎn)生的不良情緒情感、幼兒與教師或同伴之間的社會性交往等方面所涉及的心理健康問題，卻是部分教師和家長在進(jìn)行健康教育課程實施中容易淡化、忽視的內(nèi)容。

幼兒健康與否，并不能單從幼兒身體是否健康來做簡單的評判，教師對幼兒心理健康問題的忽視有可能對幼兒的一生健康產(chǎn)生消極影響。在幼兒敏感期，部分幼兒會出現(xiàn)一系列反常行為，教師對幼兒行為的忽視，極易讓幼兒后續(xù)產(chǎn)生不利于其身體和心理發(fā)展的雙重危險性行為，甚至造成其道德的偏頗與缺失。教師積極培養(yǎng)幼兒的心理素質(zhì)，能使幼兒形成良好的行為習(xí)慣。而良好行為習(xí)慣養(yǎng)成的最終目的，是培養(yǎng)和發(fā)展幼兒內(nèi)在的積極心理品質(zhì)[4]。因此，幼兒的身體與心理健康是互通互融的關(guān)系，二者不可偏廢。

3.課程實施存在偏頗，忽視健康教育過程性質(zhì)量

在健康教育中，不論是體育活動設(shè)置或者良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)，教師都會將活動側(cè)重點更多地放在對幼兒習(xí)慣養(yǎng)成、技能掌握等方面。雖然實施過程有很強(qiáng)的針對性和目的性，但是幼兒與同伴以及教師在健康活動中的參與程度、交流互動過程容易被忽視。

在體育活動的組織上，部分教師會習(xí)慣性地將重點放在比賽輸贏和技能的習(xí)得上，容易忽視幼兒鍛煉身體的快樂，以及與伙伴合作競爭的互動過程。幼兒掌握生活技能知識固然重要，但是幼兒對體育活動的主動性、對未知健康知識的探索、對活動參與的專注度等，在健康教育活動中具有重要的意義與作用，會為幼兒未來的學(xué)習(xí)與生活奠定良好的基礎(chǔ)。

在一日生活中，針對幼兒出現(xiàn)的不良行為習(xí)慣，部分教師更多地對幼兒的不健康行為進(jìn)行制止，將正確的操作步驟強(qiáng)加給幼兒，并通過一遍遍語言和行為的重復(fù)，試圖讓幼兒記住和形成良好的行為習(xí)慣。而教師片面追求幼兒行為結(jié)果的正確，不注重對幼兒的過程性引導(dǎo)，對幼兒產(chǎn)生錯誤或者不安全行為的原因以及干擾因素不進(jìn)行細(xì)致的過程性觀察和傾聽，一味站在自身的角度來分析問題的原因后果，并不能使幼兒形成持久的正確行為習(xí)慣，反而容易使幼兒對教師產(chǎn)生不信任、不認(rèn)同，加大繼續(xù)對幼兒進(jìn)行教育的難度。

在開展安全健康教育活動時，雖然涉及安全知識講解、安全技能和工具的使用、應(yīng)急防控措施的演練等健康教育過程，但從幼兒角度來看，部分幼兒園并沒有認(rèn)識到過程性教育對幼兒安全教育質(zhì)量提升的重要性。這樣，幼兒在接受安全性知識和技能的過程中，更多的是被動接受，意識不到重大災(zāi)害的危害性和急救的重要性。還有部分幼兒園組織的安全活動，更多是站在成人的角度向幼兒展示安全常識和安全工具的使用，很多時候并沒有貼近幼兒所能觸及的健康經(jīng)歷與生活體驗。這就使得個別園長和教師只為了應(yīng)付上級檢查，沒有將相關(guān)安全性的鍛煉貫徹落實到幼兒園日常健康教育課程實施的一日生活全過程中。

1.加強(qiáng)園本健康教育課程體系構(gòu)建

幼兒園健康教育課程實施過程本身就來源于幼兒園的實際生活。因此，健康教育課程的實施可通過其園本化特色的增強(qiáng)，因地制宜地根據(jù)幼兒園辦園的條件、幼兒的實際情況及接受能力設(shè)置園本化的健康教育課程。幼兒園要根據(jù)大班、中班、小班的不同情況，設(shè)置不同的園本課程。各班保育員可參與到幼兒園班本課程的編制和設(shè)計實施過程中，創(chuàng)新健康育兒的方法，提升課程研發(fā)能力。保育員還要和教師共同參與課程的制定與實施，這樣可以更有效地互通彼此對本園課程的認(rèn)識和想法，使幼兒園健康教育課程更貼近幼兒，更具有生活化的特點。幼兒園要鼓勵教師和保育員互相配合，進(jìn)行融合性教學(xué)，在生活中保教，在保教中生活。一方面，教師可將生活中與幼兒相關(guān)的點滴保育情境融入幼兒園健康教育課程設(shè)計中，促進(jìn)教學(xué)的生活化，使幼兒獲得適合自身的生活化經(jīng)驗。另一方面，教師可將教學(xué)中傳遞的科學(xué)知識與方法在一日生活中讓幼兒進(jìn)行感受、體驗和探索，使幼兒形成健康的生活習(xí)慣，得到更多生活能力的鍛煉。

2.以體育促進(jìn)心理健康教育

幼兒心理健康與身體健康之間是一種相互影響、相互融合的關(guān)系。游戲是幼兒日常生活的主要內(nèi)容，也是促進(jìn)幼兒心理素質(zhì)發(fā)展的重要手段。通過游戲，幼兒不僅能夠得到身體上的鍛煉，而且能在抗挫力、專注力等方面得到很好的提升。教師利用健康科學(xué)的體育游戲方式，能幫助幼兒解決心理問題。在體育活動中，教師經(jīng)常性地讓幼兒進(jìn)行小組合作，能使他們以更加輕松、沒有顧慮的方式來抒發(fā)自己的感受。因此，教師要經(jīng)常與幼兒在一起互助、分享，讓幼兒在真實的幼兒園環(huán)境、虛擬的游戲情境中抒發(fā)自己的情緒，獲得同伴的認(rèn)同與接納。教師還要積極觀察每一個幼兒的行為，在必要時給予幼兒支持性的態(tài)度和行為，大膽鼓勵幼兒通過各種方式展現(xiàn)自己的情感和想法，幫助幼兒渡過心理危機(jī)。在與幼兒的互動中，教師可以更好地認(rèn)識幼兒，及時更新調(diào)整健康體育活動設(shè)計，讓健康體育課程更貼合幼兒的“心”，使彼此產(chǎn)生情感共振。

3.堅持幼兒為本，優(yōu)化課程過程性質(zhì)量

高質(zhì)量的幼兒早期保教有助于幼兒做好入學(xué)準(zhǔn)備，為其更好地適應(yīng)學(xué)校的學(xué)習(xí)與生活奠定基礎(chǔ)[5]。在健康教育活動實施過程中，幼兒園不能一味在課程中加碼，要經(jīng)常性地對所開展的健康教育課程進(jìn)行及時的過程性評價和感受性反饋。針對幼兒在健康教育活動實施過程中產(chǎn)生的問題，幼兒園應(yīng)及時進(jìn)行修正、改進(jìn)，形成具體的、切合幼兒實際的健康活動，并以更加可視化、可操作性的方式讓幼兒進(jìn)行體驗。

在體育健康活動的實施過程中，幼兒園應(yīng)在活動目標(biāo)中重視幼兒技能的達(dá)成、能力的鍛煉，讓幼兒收獲快樂、收獲健康。在體育健康活動的設(shè)計和組織上，幼兒園不僅要充分考慮幼兒的發(fā)展階段以及能夠適應(yīng)的體育活動，還要在形式和環(huán)節(jié)上開發(fā)多項能夠滿足幼兒的興趣與好奇心、能夠讓幼兒自主探索的內(nèi)容。教師要讓幼兒在重復(fù)、試錯、探究過程中，運用自己喜歡的各種方式進(jìn)行嘗試與體驗。同時，教師與幼兒互動中的過程性質(zhì)量，對幼兒進(jìn)入大班乃至小學(xué)的學(xué)習(xí)和生活都有很大的影響。因此，在幼兒進(jìn)行鍛煉時，教師要學(xué)會持續(xù)性地進(jìn)行觀察，抓住教育契機(jī)與幼兒進(jìn)行互動，及時引導(dǎo)遇到障礙的幼兒繼續(xù)展開探索。針對不同領(lǐng)域和方向的游戲，教師要制訂不同的教學(xué)計劃，明確標(biāo)準(zhǔn)，嘗試根據(jù)每一個幼兒的發(fā)展情況進(jìn)行多元的過程性評價，并從多個角度觀察幼兒在活動中的表現(xiàn)。針對每一個幼兒，教師要有具體而明確的定位，充分發(fā)揮教育智慧，提供給他們真正需要的物質(zhì)和精神補給。例如，針對掌握速度快的幼兒設(shè)置新的更高難度和廣度的游戲關(guān)卡，促使幼兒在體育活動中都能收獲經(jīng)驗。針對幼兒在活動過程中的體驗不佳等問題，教師要及時與幼兒進(jìn)行探討，明確幼兒感興趣的方向，并及時修正。基于幼兒運動興趣的幼兒園體育教學(xué)，對幼兒而言不是枯燥乏味的動作技能訓(xùn)練，而是對幼兒好動天性的釋放和對運動潛能的開發(fā)[6]。因此，幼兒園要多方面優(yōu)化課程過程性質(zhì)量，推進(jìn)健康教育課程的改革。

教師應(yīng)學(xué)會利用一日生活中的教育契機(jī)，培養(yǎng)幼兒良好的行為習(xí)慣。在教育過程中，幼兒教師應(yīng)構(gòu)建良好的師幼關(guān)系，注重和幼兒間的平等對話與交流。在平等的師幼關(guān)系下，幼兒教師要注重引導(dǎo)而不是簡單地對幼兒發(fā)號施令[7]。例如，當(dāng)幼兒出現(xiàn)挑食、進(jìn)餐速度過慢等現(xiàn)象時，教師將健康飲食習(xí)慣的培養(yǎng)強(qiáng)加于幼兒，并不能很好地解決問題，反而會激化幼兒對習(xí)慣養(yǎng)成的逆反心理。而且教師的暴力解決和刻板的規(guī)則要求，在結(jié)果上看能得到暫時性的矯正，但是對幼兒的身心影響以及未來長期的變化影響極大。因此，教師應(yīng)讓幼兒多讀繪本，并加以示范，幫助幼兒改變不良的行為習(xí)慣。教師對幼兒試圖改變原有習(xí)慣的行為及時給予支持性的反饋，能讓幼兒感受到老師對自己的支持與幫助，從而建立起對教師的認(rèn)同感和信任感，為后續(xù)其他活動的開展奠定基礎(chǔ)。并且教師要經(jīng)常與家長進(jìn)行交流，與家長互通幼兒的行為保持度及在園、在家的表現(xiàn)，并通過對幼兒過程性的引導(dǎo)與幫助，促進(jìn)幼兒良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成和學(xué)習(xí)品質(zhì)的提升。

在疫情防控常態(tài)化時期，幼兒疾病預(yù)防與安全的現(xiàn)實需求均在基于過程性質(zhì)量的幼兒園生活活動評價指標(biāo)體系中得以體現(xiàn)[8]。幼兒園應(yīng)將“健康育兒，過程為重”的理念貫徹落實到幼兒園健康教育課程實施和一日生活的全過程。幼兒園要著重強(qiáng)調(diào)以幼兒為本，讓幼兒進(jìn)行安全技能和工具的實際體驗，并針對園所、班級一日生活中與幼兒相關(guān)的“防疫與健康保持”活動內(nèi)容，支持鼓勵家長和幼兒參與。在縱向的課程體系中，針對安全保護(hù)、疫情防控、健康急救的知識講解、繪本閱讀、活動開展等，幼兒園要以時間和主題為單元，落實到每天、每周、每月、每年的教學(xué)計劃中，而且要隨著國家政策方針以及社會發(fā)生的重大安全與健康問題進(jìn)行及時更新和生成。幼兒園也可以幼兒年齡來進(jìn)行劃分，針對同一個健康問題，對幼兒進(jìn)行不同的引導(dǎo)和教育。在橫向的課程體系中，幼兒園可以幼兒為本、教師為主體、本園為發(fā)起單位，將課程拓展到家庭、社會等。課程體系可以根據(jù)安全隱患的類型來劃分，如交通、飲食、火、電、水、易燃易爆等，也可根據(jù)幼兒的一日生活進(jìn)程或場景來劃分，如出行、進(jìn)餐、盥洗、玩耍等[9]。這樣，幼兒園才能將過程性、體驗性好的項目推廣出去，編制縱橫交錯的安全與健康大網(wǎng)。

總之，健康教育課程的進(jìn)一步完善與優(yōu)化將有利于幼兒身心借助具體化、游戲化、生活化的方式得到促進(jìn)與發(fā)展。一方面，健康教育課程的建設(shè)需要國家和地方政府給予相關(guān)政策和經(jīng)費的支持；另一方面，健康教育課程的建設(shè)需要幼兒園對相關(guān)政策文件進(jìn)行實踐性解讀，并在園本實踐中不斷強(qiáng)化教師、保育員團(tuán)隊的專業(yè)度與融合性，促進(jìn)家長、社會力量等有效發(fā)揮教育合力。這樣，國家、地方、幼兒園、教師、家長、幼兒共同建立起和諧一致的健康教育體系，才能在實踐中不斷推進(jìn)健康教育課程的改革。

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Exploration of the Problems and Countermeasures in the Implementation of Health Education Curriculum in Kindergartens

Wang Yichao

（School of Education Science， Jilin Normal University， Changchun 130000， China）

Abstract： Kindergarten health education curriculum plays a primary role in the five major fields， and is the foundation and prerequisite for ensuring the harmonious and healthy development of young children’s physical and mental health. The article analyzes the connotation and value of kindergarten health education curriculum， and in response to the problems of low integration of care and education， emphasis on material and knowledge cultivation， biased curriculum implementation， and single implementation subject of health education curriculum in the implementation of kindergarten health education curriculum， it proposes that kindergartens should strengthen the construction of a kindergarten based health education curriculum system， promote mental health education through sports， and optimize the quality of curriculum process， uilize the joint efforts of family and community health education to provide effective guarantees for optimizing the implementation system of kindergarten health education curriculum and promoting the healthy growth and development of young children.

Key words： kindergarten health education； process quality； family and community cooperation； psychological health； physicalhealth