林翠娟 唐英姿 馬樂良
(湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院)
近年來,我國的高等職業(yè)教育取得了跨越式的發(fā)展,成為我國高等教育的重要組成部分。高等職業(yè)教育以培養(yǎng)高素質(zhì)高技能的人才為目標(biāo),全面加強(qiáng)人才培養(yǎng)各環(huán)節(jié)的建設(shè)。健康的心理品質(zhì)的培養(yǎng)也是高等職業(yè)院校在培養(yǎng)高素質(zhì)高技能人才中十分重視的一個(gè)環(huán)節(jié)[1]。心理健康是指具有正常的智力、積極的情緒、適度的情感、和諧的人際關(guān)系、良好的人格品質(zhì)、堅(jiān)強(qiáng)的意志和成熟的心理行為等。健康的心理品質(zhì)是促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系到大學(xué)生的順利成才。2021 年教育部發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)學(xué)生心理健康管理工作的通知》,文中提到要進(jìn)一步提高學(xué)生心理健康工作的針對性和有效性,切實(shí)加強(qiáng)專業(yè)支撐和科學(xué)管理,要針對學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活、人際關(guān)系和自我意識(shí)等方面可能遇到的心理失衡問題及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),著力提升學(xué)生的心理健康素養(yǎng)[2]。現(xiàn)筆者就擔(dān)任高職護(hù)理專業(yè)班主任期間對學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)的探究與實(shí)踐匯報(bào)如下。
高職院校的學(xué)生正處于即將成年或剛剛成年的階段,隨著年齡的增長,相對于高中階段,該年齡階段的學(xué)生自我意識(shí)更加增強(qiáng),他們希望深入地了解自己,并得到自我發(fā)展[3],表現(xiàn)出較明顯的獨(dú)立性、自尊感、自信心,他們的思維發(fā)展已趨于成人的水平,但他們的心理情緒還未完全穩(wěn)定下來,很容易受到外界因素的干擾而產(chǎn)生心理問題。由于閱歷、能力、生活經(jīng)驗(yàn)等方面的不足,高職生在遇到學(xué)習(xí)和生活中的困境時(shí),常常不知道該如何有效應(yīng)對,自我心理調(diào)節(jié)能力相對不足。
當(dāng)代高職生的成長過程伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展,受網(wǎng)絡(luò)信息傳播的影響,高職生普遍接受新鮮事物的能力比較強(qiáng)[4]。通過網(wǎng)絡(luò),他們接觸到了大量的新信息、新知識(shí),學(xué)會(huì)了許多新的學(xué)習(xí)手段和學(xué)習(xí)方法。但網(wǎng)絡(luò)是把“雙刃劍”,在給人們帶來便利的同時(shí),也存在一些弊端。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,習(xí)慣于線上交流的高職生普遍存在“網(wǎng)絡(luò)社交依賴”,他們遇到問題不愿進(jìn)行溝通交流,更愿意通過QQ、微信、微博等抒發(fā)自己的情感,或通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)與陌生人交流。少部分學(xué)生進(jìn)入高職院校后,未能及時(shí)樹立該階段的人生目標(biāo),導(dǎo)致理想、方向迷失,失去了前進(jìn)的動(dòng)力,從而感到無所事事、迷茫,學(xué)習(xí)積極性低,不由自主地沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲中,荒廢了學(xué)業(yè),最后引發(fā)心理危機(jī)[5]。
高職生面臨著頂崗實(shí)習(xí)的壓力,高職院校以培養(yǎng)能夠勝任企業(yè)崗位的、符合社會(huì)需求的專業(yè)技術(shù)技能型人才為目標(biāo),頂崗實(shí)習(xí)是促進(jìn)校企合作,提高學(xué)生專業(yè)綜合素質(zhì)的有效方式,因此在高職人才培養(yǎng)中起著非常重要的作用。在頂崗實(shí)習(xí)前、實(shí)習(xí)過程中學(xué)生都面臨著不小的壓力。以護(hù)理專業(yè)為例,在實(shí)習(xí)之前不少用人單位會(huì)到學(xué)校挑選實(shí)習(xí)生,學(xué)生通常面臨如何選擇適合自己的實(shí)習(xí)單位,如何被心儀的實(shí)習(xí)單位錄用,如何通過實(shí)習(xí)更好地促進(jìn)就業(yè)等問題,由于信息有限,不少學(xué)生常常存在困惑和焦慮,甚至少數(shù)學(xué)生多次面試失敗后,深感挫敗,產(chǎn)生消極的情緒。實(shí)習(xí)過程中,學(xué)生由學(xué)校邁入職場,面臨角色的轉(zhuǎn)換,周圍的環(huán)境、人際關(guān)系都發(fā)生了巨大的改變,部分學(xué)生不能很好地適應(yīng)角色的改變,從而引發(fā)心理沖突,進(jìn)而對實(shí)習(xí)造成影響。臨近畢業(yè)時(shí),隨著畢業(yè)生數(shù)量的逐年增加,當(dāng)前高校畢業(yè)生就業(yè)的壓力也逐漸增大,如何在畢業(yè)之后找到一份比較滿意的工作,是每位高校畢業(yè)生都要面臨的現(xiàn)實(shí)問題,也常常讓學(xué)生倍感焦慮。
以某高職院校護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班新生入學(xué)時(shí)心理普查統(tǒng)計(jì)為例,兩個(gè)班共計(jì)104 人,學(xué)生輕度心理健康問題檢出率30.6%,中度心理健康問題檢出率4%。學(xué)生在焦慮、適應(yīng)不良問題上比較突出。新生進(jìn)入新的學(xué)校后,由于遠(yuǎn)離父母和原來熟悉的同學(xué),部分學(xué)生表現(xiàn)出孤獨(dú)和周圍的環(huán)境不適應(yīng)、不協(xié)調(diào),并在認(rèn)知、情緒、行為等方面出現(xiàn)迷茫和困惑,還有部分同學(xué)表現(xiàn)出人際關(guān)系的不適應(yīng),在進(jìn)入大學(xué)前很多同學(xué)沒有集體寄宿的經(jīng)歷,進(jìn)入大學(xué)后,同學(xué)來自全國各地,生活習(xí)慣各不相同,在思想觀念、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)方面也差異較大,所以遇到問題時(shí)容易產(chǎn)生沖突,導(dǎo)致人際關(guān)系緊張,而出現(xiàn)適應(yīng)不良。此外少部分同學(xué)在入學(xué)前就存在抑郁等心理問題,在入學(xué)之后由于周圍環(huán)境和人際關(guān)系的改變,遇到困惑時(shí)無法向熟悉的同學(xué)傾訴,容易心情壓抑,出現(xiàn)抑郁加重的情況。
實(shí)習(xí)前是高職生容易出現(xiàn)心理危機(jī)的階段,學(xué)生面對眾多的實(shí)習(xí)單位,由于對實(shí)習(xí)單位的不了解,加上對自身的定位不清晰,對自己的就業(yè)需求也尚未明確,所以面對選擇時(shí)常常感到焦慮和困惑。此外,部分學(xué)生想去一些級別較高的單位實(shí)習(xí),由于人數(shù)限制,往往面臨著激烈的競爭,學(xué)生因此擔(dān)心應(yīng)聘失敗而緊張焦慮。甚至有部分學(xué)生由于平時(shí)沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲,荒廢了學(xué)業(yè),即使面對心儀的實(shí)習(xí)單位,也缺乏成功應(yīng)聘的信心和能力,導(dǎo)致多次面試失敗,進(jìn)而感到懊悔和沮喪。
實(shí)習(xí)過程中也是高職生容易出現(xiàn)心理危機(jī)的階段,實(shí)習(xí)是高職生由學(xué)生角色向社會(huì)角色轉(zhuǎn)換的過渡階段。在實(shí)習(xí)過程中,學(xué)生面臨著環(huán)境、人際關(guān)系、自身角色、學(xué)習(xí)方式的巨大改變。以護(hù)理專業(yè)為例,學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,能否將在校所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐有效銜接,并熟練地掌握各項(xiàng)臨床操作技能;能否較好地處理與帶教老師、患者的關(guān)系;能否做到認(rèn)真細(xì)致,避免各種護(hù)理不良事件;這些都對學(xué)生提出了巨大的考驗(yàn),部分學(xué)生因適應(yīng)不良,而出現(xiàn)焦慮、恐懼、困惑。
1.入學(xué)初期的心理疏導(dǎo)
班主任應(yīng)重視學(xué)生剛?cè)雽W(xué)時(shí)心理普查的結(jié)果,并逐個(gè)根據(jù)學(xué)生的情況進(jìn)行談心談話,找出深層次的原因并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。對于環(huán)境的改變而表現(xiàn)出不適應(yīng)的同學(xué),班主任應(yīng)給予生活上關(guān)心及言語上的安慰,并及時(shí)和家長進(jìn)行溝通,要家長多和學(xué)生聯(lián)系,關(guān)心學(xué)生。囑咐班長和寢室長多關(guān)心和幫助此類同學(xué),使他們能盡快適應(yīng)環(huán)境。對于人際關(guān)系不適應(yīng)的同學(xué),班主任應(yīng)與學(xué)生進(jìn)行談心談話,使他們認(rèn)識(shí)到進(jìn)入大學(xué)后新的人際關(guān)系的特點(diǎn),并指導(dǎo)他們處理人際關(guān)系的技巧,使他們逐漸學(xué)會(huì)設(shè)身處地為別人著想,與同宿舍的同學(xué)建立和諧、友愛的關(guān)系。對于心理普查有抑郁傾向的同學(xué),班主任要加強(qiáng)觀察,進(jìn)行定期的約談和疏導(dǎo),必要時(shí)將其納入學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警庫,進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。
2.班級日常管理中的心理疏導(dǎo)
在班級日常管理過程中常出現(xiàn)的問題是部分學(xué)生因人生目標(biāo)缺失而形成消極的自我,從而逃避現(xiàn)實(shí),對理想失去信心與勇氣。當(dāng)學(xué)生進(jìn)入高職階段的學(xué)習(xí)后,沒有了以往高考以及升學(xué)的巨大壓力,也沒有了家長和老師的天天督促,部分自律能力較差的同學(xué)常常不能很好地自主學(xué)習(xí),而是將注意力轉(zhuǎn)移到上網(wǎng)、打游戲等虛擬世界中,以至于上網(wǎng)成癮,進(jìn)而消極頹廢。對于此類學(xué)生,班主任要積極與他們進(jìn)行談心談話,引導(dǎo)他們制定個(gè)人的發(fā)展計(jì)劃,幫助他們挖掘自身的才華和潛力[6],鼓勵(lì)他們積極參加各種活動(dòng),如專業(yè)技能競賽、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、社團(tuán)活動(dòng)、志愿者活動(dòng)等,使他們從網(wǎng)絡(luò)虛擬世界中脫離出來,找到自身的價(jià)值。
3.實(shí)習(xí)及就業(yè)方面的心理疏導(dǎo)
實(shí)習(xí)前學(xué)生由于對實(shí)習(xí)就業(yè)的前景不明朗,往往容易出現(xiàn)焦躁的情緒。班主任應(yīng)密切關(guān)注學(xué)生的心理狀況,并進(jìn)行疏導(dǎo)[7]??梢杂嗅槍π缘亟o學(xué)生提供實(shí)習(xí)就業(yè)指導(dǎo)課,以護(hù)理專業(yè)為例,班主任可以向?qū)W生介紹各個(gè)醫(yī)院的規(guī)模、特色;在內(nèi)地和沿海醫(yī)院實(shí)習(xí)的優(yōu)勢;如果沿海大城市的醫(yī)院,考慮到學(xué)生的家庭經(jīng)濟(jì)水平各不相同,還應(yīng)介紹大概的實(shí)習(xí)費(fèi)用、住宿安排及當(dāng)?shù)氐南M(fèi)水平。使學(xué)生結(jié)合自己的就業(yè)需求,能對實(shí)習(xí)醫(yī)院的選擇做到心中有數(shù)。對于多次面試失敗,深受挫折的學(xué)生,班主任要進(jìn)行談心談話,鼓勵(lì)學(xué)生,并幫助學(xué)生分析面試失敗的原因,有針對性的改進(jìn),樹立學(xué)生的信心。
學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)期間,由于環(huán)境和角色的改變,也容易引發(fā)心理問題。由于學(xué)生已進(jìn)入實(shí)習(xí)單位,無法像在學(xué)校一樣跟學(xué)生面對面進(jìn)行交流。班主任可以通過QQ、微信等關(guān)注學(xué)生的動(dòng)態(tài),并通過騰訊會(huì)議等定期召開班會(huì),通過網(wǎng)上交流,了解學(xué)生的實(shí)習(xí)情況,做好實(shí)習(xí)指導(dǎo),加強(qiáng)實(shí)習(xí)過程中的安全教育,并對一些心理出現(xiàn)異常情況的學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。
實(shí)習(xí)后期,學(xué)生開始考慮就業(yè)的問題。在高校畢業(yè)生數(shù)量逐年上升的情形下,如何能找到一份滿意的工作,很多畢業(yè)生對此感到非常的迷茫。班主任可以積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃,并進(jìn)行求職就業(yè)方面的指導(dǎo),幫助學(xué)生聯(lián)系往屆的校友,使學(xué)生能獲取更多就業(yè)方面的信息,減輕就業(yè)方面的心理壓力。
班主任在憑借自身做好學(xué)生心理疏導(dǎo)的同時(shí),還要善于應(yīng)用周圍的支持系統(tǒng),尤其是對于一些心理問題較嚴(yán)重的同學(xué)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全世界抑郁癥的發(fā)病率大概在3.1%,我國目前抑郁癥的發(fā)病率約為3-5%。在高職學(xué)生當(dāng)中,也有少數(shù)同學(xué)存在患有抑郁癥的現(xiàn)象。抑郁癥是常見的一種心理疾病,患者長期表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等,自殺是抑郁癥患者最嚴(yán)重的后果之一[8],因此,班主任一定要重視患抑郁癥學(xué)生的疾病進(jìn)展及心理疏導(dǎo)。在學(xué)生入學(xué)初期可以通過心理普查初步篩查有抑郁傾向的學(xué)生,并對此類學(xué)生進(jìn)行進(jìn)一步的訪談,看是否存在異常。請心理委員協(xié)助觀察班上是否有同學(xué)持續(xù)存在情緒低落、興趣減退、哭泣等異常反應(yīng)的情況,對于有異常反應(yīng)的學(xué)生可以聯(lián)系家長,了解學(xué)生的既往情況,必要時(shí)請家長帶學(xué)生前往醫(yī)院心理科就診。對于已確診抑郁癥的學(xué)生應(yīng)列為重點(diǎn)關(guān)注對象,建立心理健康檔案,持續(xù)跟進(jìn),并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。由于抑郁癥患者的干預(yù)需要專業(yè)的知識(shí),很多高職班主任缺乏醫(yī)學(xué)教育的背景,甚至有醫(yī)學(xué)教育背景的班主任也由于缺乏心理學(xué)方面的系統(tǒng)教育,常常對抑郁癥的相關(guān)知識(shí)了解不夠,因此在對患抑郁癥學(xué)生的管理過程中,要啟用支持系統(tǒng)??刹扇F(tuán)體輔導(dǎo)的方式對患抑郁癥的學(xué)生進(jìn)行干預(yù)。團(tuán)體輔導(dǎo)的干預(yù)團(tuán)隊(duì)由班主任、輔導(dǎo)員、心理教師、心理咨詢師等組成,采用積極心理學(xué)的團(tuán)體輔導(dǎo)技術(shù)對患抑郁癥的學(xué)生進(jìn)行干預(yù)。積極心理學(xué)是一種能讓人們發(fā)掘自身優(yōu)勢,并激發(fā)其積極能量的應(yīng)用科學(xué)[9],據(jù)研究統(tǒng)計(jì),積極心理學(xué)對抑郁癥的患者有正向引導(dǎo)作用。在團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)的過程中要注意保護(hù)患抑郁癥學(xué)生的隱私,并在平時(shí)跟學(xué)生談心交流中與學(xué)生建立信任關(guān)系,然后分階段通過一系列的活動(dòng)激發(fā)個(gè)體潛在的積極的人格特質(zhì),并引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用積極的情緒抵抗抑郁癥狀[10]。
朋輩心理輔導(dǎo)從朋輩輔導(dǎo)中衍生而來,是指由年齡相同或相近者擔(dān)任心理輔導(dǎo)員,對周邊有心理幫助需求的同學(xué)和朋友進(jìn)行心理疏導(dǎo)、安慰,從心理輔導(dǎo)的角度提供支持和幫助[11]。朋輩心理輔導(dǎo)在協(xié)助班主任對學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)的過程中起著非常重要的作用。由于年齡相近,再加上同學(xué)間的朝夕相處,被輔導(dǎo)者常常更愿意向親近的同學(xué)敞開心扉,將一些不想跟家長或老師分享的煩惱傾訴出來,使不良情緒或者心靈創(chuàng)傷得到了宣泄和撫慰。與專業(yè)心理輔導(dǎo)相比,朋輩輔導(dǎo)具有自發(fā)性、友誼性和簡便有效性的特點(diǎn),能更好地發(fā)揮班級同學(xué)相互支持、相互關(guān)懷、相互交流的實(shí)際作用,促進(jìn)班上學(xué)生的心理健康[12]。班主任可以在班級中選拔合適的學(xué)生來擔(dān)任朋輩心理輔導(dǎo)員,朋輩心理輔導(dǎo)員應(yīng)具備以下特征:自信、樂觀、積極;富有愛心、耐心、細(xì)心;具備較高的共情能力;善于溝通;有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力。完成選拔后,學(xué)校將對朋輩心理輔導(dǎo)員有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、技能技巧等方面的培訓(xùn)和素質(zhì)拓展訓(xùn)練[13]。在培養(yǎng)朋輩心理輔導(dǎo)員的過程中應(yīng)注意強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格保密的原則,不得隨意泄露同學(xué)的隱私,另外對遇到超出自身處理能力的問題時(shí)應(yīng)及時(shí)向班主任匯報(bào)。在朋輩心理輔導(dǎo)員上崗后,班主任要積極引導(dǎo)其真誠、熱心地投入工作,對班上有需要的同學(xué)提供幫助。朋輩心理輔導(dǎo)有助于班主任及時(shí)了解班上學(xué)生的心理動(dòng)態(tài),當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí),能及時(shí)得到發(fā)現(xiàn)和處理,是專業(yè)心理輔導(dǎo)中不可或缺的補(bǔ)充,也是高校心理健康管理中重要的一環(huán)。班主任可邀請學(xué)校的心理老師經(jīng)常性地對朋輩心理輔導(dǎo)員進(jìn)行實(shí)踐操作上的指導(dǎo),使他們不斷更新自身的知識(shí)和技能,更好地為學(xué)生心理健康服務(wù)。
隨著社會(huì)的快節(jié)奏發(fā)展,人們面臨的生活壓力也逐漸增大。當(dāng)代高職生們在各種環(huán)境的影響下,常呈現(xiàn)出不同類型、不同程度的心理問題及矛盾, 無論對其本人還是對社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生消極的影響。班主任是學(xué)校當(dāng)中與學(xué)生關(guān)系最為密切的人,因此,班主任在日常工作中要善于觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的心理問題,并對其進(jìn)行心理疏導(dǎo),做好學(xué)生心理的塑造者和守護(hù)者。