盧美儀
一位白領才三十幾歲,為人敬業(yè),脾氣也很和善,有一天因為心肌梗死突發(fā)而猝死在家中。大家都很奇怪,單位剛組織做完體檢,他的心電圖檢查報告上寫的是“未見異?!?。
還有一個年輕人,身體一直很好,只是覺得體力下降、疲勞、胸悶、胃疼。他認為自己是餓的,就不停地吃東西。直到最后實在難受得不行,去急診才發(fā)現是“急性心肌梗死”。
這種不知道該從哪開始防范的“心臟猝死”讓人不寒而栗。
北京大學人民醫(yī)院的心內科教授張海澄說,其實任何一種心臟猝死前,都不可能沒有先兆,只是患者自己不知道,也沒往心臟病上想而已,而前兆中最典型的就是“疲勞”。因為在猝死前,心臟的泵血機能已經減弱了,血中的氧氣也因為心力弱而減少,疲勞其實就是身體開始缺氧的提示了,只是因為疲勞感實在太常見,所以大多數人都麻木了。
“心源性猝死”是在短時間內,供應心肌的血管完全閉塞造成的。但一般來說,心肌缺血是一個緩慢的過程,血管逐漸狹窄的時候,人體會為了讓血液繞道走而建立一個“側枝循環(huán)”,以此來彌補供血的不足。但是,如果在“側枝循環(huán)”完全建立起來之前,人沒有好好休息,甚至超負荷工作,大量的心肌細胞在短時間內突然壞死,猝死就不可避免地發(fā)生了。而普通的心電圖只是瞬間的心電活動的記錄,冠心病、心絞痛如果不是處于發(fā)作期,普通的心電圖可能是“報喜不報憂”的。從這個理論上說,其實很多人都是有猝死的危險的,只是他們比較在意自己,發(fā)現疲勞了就及時休息,不給心臟增加新的負荷,才躲過了一劫。
中醫(yī)說“心主血脈”,心氣虛就是心臟的泵血功能減弱了,血中的氧氣因此減少。過了中年之后,人多少都會有點血淤,特別是氣虛血淤。很多人沒到心絞痛的程度,只是體質在發(fā)生慢性改變,還無需服用硝酸甘油,可以服用三七等中藥材提氣補血。