心理咨詢與治療理論在大學(xué)生社交焦慮中的應(yīng)用研究

王 薇

(福建江夏學(xué)院 黨委宣傳部，福建 福州 350001)

所謂社交焦慮，即是“對(duì)一種或多種社交情境或表演情境的顯著和持續(xù)的恐懼，在這些情境中，個(gè)體暴露在不熟悉的人面前或處于他人的審視之下，擔(dān)心自己的行為方式會(huì)讓自己出丑，因而表現(xiàn)出焦慮的癥狀”。[1]大學(xué)生正處于青春期，面臨著學(xué)習(xí)、生活、就業(yè)等壓力，對(duì)自我過于關(guān)注，認(rèn)知又不夠成熟，極易產(chǎn)生社交焦慮。為了解新時(shí)期大學(xué)生社交情況，以便在此基礎(chǔ)上提出有針對(duì)性的教育引導(dǎo)策略，作者采用網(wǎng)上問卷調(diào)查為主、簡單訪談為輔的方式，選取了福州大學(xué)、福建師范大學(xué)、福建江夏學(xué)院三所高校的1 000名大學(xué)生開展大學(xué)生人際關(guān)系狀況調(diào)查。調(diào)查問卷采用北京師范大學(xué)鄭日昌編制的《人際關(guān)系綜合診斷量表》，此次調(diào)查共回收有效問卷976份。調(diào)查顯示，有54.48%的學(xué)生表示在人際方面有所困擾；有59.53%的學(xué)生表示和生人見面十分不自在。對(duì)其分量表的分析中發(fā)現(xiàn)，有48.38%的大學(xué)生因人際關(guān)系問題而產(chǎn)生心理問題，其中有18.72%的學(xué)生產(chǎn)生了嚴(yán)重的心理問題。調(diào)查表明，社交焦慮已經(jīng)成為困擾大學(xué)生群體的主要問題之一，影響了大學(xué)生的身心健康。如果對(duì)這種情況不加以調(diào)適，可能導(dǎo)致大學(xué)生出現(xiàn)學(xué)業(yè)成績下降、退學(xué)、網(wǎng)絡(luò)成癮，甚至抑郁、強(qiáng)迫、回避型人格障礙等情況，產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

一、大學(xué)生社交焦慮問題析因

大學(xué)生社交焦慮是一種消極的情緒體驗(yàn)，由多種因素導(dǎo)致產(chǎn)生，主要表現(xiàn)為以下方面：

1．家庭因素。當(dāng)前大學(xué)生多為獨(dú)生子女，自小享受的是幾代人的呵護(hù)溺愛，缺乏集體榮譽(yù)感、合作精神和獨(dú)立生活及為人處世的能力。當(dāng)面對(duì)大學(xué)集體生活時(shí)，當(dāng)同學(xué)成為自己的“家人”而需要更多的平等、公平和忍讓時(shí)，就容易出現(xiàn)明顯的調(diào)適困難，進(jìn)而引發(fā)社交焦慮。

2．網(wǎng)絡(luò)因素。網(wǎng)絡(luò)給大學(xué)生提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)，讓他們?cè)谔摂M世界里可以肆意發(fā)泄，可以輕松解決現(xiàn)實(shí)生活中必須要面對(duì)面才能解決的問題，但也會(huì)使他們?cè)趯?shí)際生活中的社會(huì)關(guān)系質(zhì)量下降，孤獨(dú)感與沮喪情緒上升，心理幸福感降低，對(duì)現(xiàn)實(shí)中真實(shí)的人際關(guān)系產(chǎn)生恐懼、冷漠、孤獨(dú)等多種情緒，引發(fā)社交焦慮。羅伯特·克勞特(Robert Kraut)和他的同事對(duì)一些開始使用互聯(lián)網(wǎng)的實(shí)驗(yàn)對(duì)象跟蹤兩年進(jìn)行人格評(píng)估之后，用專門的軟件跟蹤其上網(wǎng)次數(shù)的多少以及使用的工具發(fā)現(xiàn)，人們花在網(wǎng)上的時(shí)間越多，與家人的溝通越少，實(shí)際生活中的朋友就越少，同時(shí)感到孤獨(dú)和沮喪。[2]因此，在某種程度上，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)強(qiáng)化了大學(xué)生社交焦慮的程度，弱化了大學(xué)生現(xiàn)實(shí)的人際交往能力。

3．學(xué)校因素。大學(xué)生初入大學(xué)，周圍的同學(xué)來自不同地區(qū)，語言、生活習(xí)慣各不相同，這要求大學(xué)生有較強(qiáng)的適應(yīng)能力；有的大學(xué)生帶著良好的自我感覺進(jìn)入大學(xué)之后，發(fā)現(xiàn)自己只不過是大學(xué)生中普通一員，無形中也會(huì)有失落感和自卑感。人際的不適應(yīng)、優(yōu)勢感的喪失都易引起大學(xué)生社交焦慮。

4．個(gè)人因素。有的大學(xué)生性格內(nèi)向，不善于與人交往，把與人交往當(dāng)成是一項(xiàng)任務(wù)來完成，引起人際交往壓力；有的大學(xué)生對(duì)自己缺乏正確的認(rèn)知和信心，不注重挖掘自身潛力，從而喪失了與他人交往的勇氣；有的大學(xué)生總是擔(dān)心自己不夠完美，產(chǎn)生自卑心理，由此引發(fā)社交焦慮；有生理缺陷的大學(xué)生則更易產(chǎn)生自輕自賤的情緒，在人際交往中感到焦慮和擔(dān)憂，不愿意也不敢和人交往，由此陷入孤獨(dú)、沉默、自我封閉、神經(jīng)過敏的程度。此外，實(shí)用主義、功利主義、個(gè)人主義淡化了社交中的情感因素，也間接引發(fā)了大學(xué)生社交焦慮問題。

二、心理咨詢與治療理論在大學(xué)生社交焦慮中的具體應(yīng)用

從弗洛伊德首創(chuàng)心理咨詢和治療理論開始，心理咨詢和治療便取得了飛速的發(fā)展，以心理學(xué)最發(fā)達(dá)的美國為例，1959年，哈珀發(fā)現(xiàn)有59種心理治療體系，到了1976年帕洛夫發(fā)現(xiàn)共有130余種心理治療方法，盡管心理咨詢和治療方法很多，但實(shí)際上在理論導(dǎo)向方面主要集中于幾個(gè)模式，精神分析、行為主義、認(rèn)知行為主義、人本主義等依然是心理咨詢與治療發(fā)展史上最有影響力的理論體系。

1．精神分析療法

精神分析理論是第一個(gè)全面系統(tǒng)的心理治療體系，也是現(xiàn)代心理治療的奠基石，它的理論和技術(shù)為各種心理療法的成長提供了豐富營養(yǎng)。精神分析理論關(guān)注的是個(gè)體從出生到六歲的生活事件對(duì)個(gè)體后來人格發(fā)展的影響。精神分析理論認(rèn)為，問題產(chǎn)生的根源通常是由未獲得解決的沖突累積而成。德裔美國心理學(xué)家霍尼(Karen Horney)強(qiáng)調(diào)由于童年的不安全感、不被喜愛感或不受重視感，產(chǎn)生了基本的人際焦慮，個(gè)體會(huì)采取迎合、對(duì)抗與遠(yuǎn)離人群的方式應(yīng)對(duì)。如幼年時(shí)養(yǎng)育者比較嚴(yán)厲，隨著成長，個(gè)體就會(huì)把嚴(yán)厲的養(yǎng)育者形象內(nèi)化為自己性格(超我)的一部分，當(dāng)自我出現(xiàn)時(shí)，超我就會(huì)對(duì)其進(jìn)行約束，不允許其釋放基本的自由。超我和本我之間會(huì)有劇烈沖突，自我往往以不成熟的防御機(jī)制來應(yīng)對(duì)，妥協(xié)的結(jié)果表現(xiàn)為社交焦慮癥狀。[3]精神分析理論強(qiáng)調(diào)了探索潛意識(shí)的重要性，挖掘幼年時(shí)期的精神創(chuàng)傷和焦慮情緒體驗(yàn)，使其從潛意識(shí)進(jìn)入到意識(shí)中，轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)體可以認(rèn)知的內(nèi)容進(jìn)行再認(rèn)識(shí)，使個(gè)體重新認(rèn)識(shí)自己，發(fā)展更具建設(shè)性的適應(yīng)方式，并改變?cè)械男袨槟Ｊ?，達(dá)到治療的目的。[4]自由聯(lián)想、催眠、夢(mèng)的分析、移情分析、阻抗分析及解釋等都是精神分析學(xué)派常用的治療技術(shù)。因此，在處理大學(xué)生社交焦慮問題時(shí)，可以引導(dǎo)其對(duì)社交焦慮的感受進(jìn)行自由聯(lián)想，使其將進(jìn)入自己意識(shí)中的任何內(nèi)容，無論其性質(zhì)如何，都能無所顧忌的講出來，根據(jù)其訴說的內(nèi)容引導(dǎo)聯(lián)想，發(fā)現(xiàn)問題。一般來說，越是痛苦的東西，越不愿回憶，越不愿回憶的東西越有可能隱藏問題的根源。在咨詢過程中，個(gè)體可能會(huì)回避引起痛苦的聯(lián)想，表現(xiàn)為阻抗。及時(shí)發(fā)覺個(gè)體表現(xiàn)出阻抗的內(nèi)容，比如曾經(jīng)在人際中受打罵、侮辱事情，引導(dǎo)其回憶當(dāng)時(shí)的場景并體驗(yàn)當(dāng)時(shí)的情緒，并試著去對(duì)“當(dāng)時(shí)的自己”進(jìn)行安慰，“我與你在一起，理解你，陪伴你，我知道你的感受，你很痛苦，這都是可以的，不過這只是一種感受，只是一種能量。我們可以讓它釋放，讓我們一起呼吸，這樣我們可以通過它一起成長……”接納當(dāng)時(shí)的情緒，給予“當(dāng)時(shí)的自己”愛和能量，療愈“當(dāng)時(shí)的自己”。當(dāng)個(gè)體處在自我接納狀態(tài)中時(shí)，是與其內(nèi)在的關(guān)愛、智慧等資源聯(lián)結(jié)，可以幫助其更加勇敢地直面問題，接納自己，在面對(duì)社交焦慮問題時(shí)更有勇氣、更有力量。

2．行為療法

行為主義理論起源于20世紀(jì)50年代到60年代早期，該理論利用經(jīng)典條件反射原理及操作條件反射原理治療行為問題。行為主義理論認(rèn)為個(gè)體所有的行為都是學(xué)習(xí)的結(jié)果，如果個(gè)體有問題，問題就是不適行為本身，而不是什么假設(shè)性的內(nèi)在的原因。如一個(gè)6歲的小孩對(duì)某種社交場景感到害怕，可能是因?yàn)檫@種人際交往場景與另外一個(gè)傷害性的刺激(比如被侮辱、被打罵)同時(shí)出現(xiàn)，從而產(chǎn)生具有傷害性的社交場景，對(duì)該小孩來說，帶有了某些恐懼元素。如果該兒童對(duì)這種恐懼進(jìn)行了回避，就會(huì)使這種恐懼、焦慮得以減輕，回避行為則得到強(qiáng)化，而恐懼對(duì)象也有可能泛化，結(jié)果導(dǎo)致社交焦慮的產(chǎn)生。還有觀點(diǎn)認(rèn)為，社交焦慮的產(chǎn)生是模仿習(xí)得的結(jié)果，與父母及其他重要的人的人際焦慮模式相似?；蚴怯捎谏缃患寄苋狈?，鍛煉機(jī)會(huì)少，導(dǎo)致社交能力不足所致。行為療法主要治療技術(shù)包括操作性條件反射技術(shù)、放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏、暴露療法。系統(tǒng)脫敏法是由南非精神病學(xué)家沃爾普首創(chuàng)，也是目前最盛行的行為治療方法之一。就是讓個(gè)體處于全身放松的狀態(tài)下，讓個(gè)體想象自己處于所恐懼的刺激情境中，并讓其從最不恐懼的情境到最為恐懼的情境逐步脫敏，從而減輕原來所懼怕的情境的敏感性。具體到大學(xué)生社交焦慮問題，可以引導(dǎo)其想象社交的場景，如果能清晰的想象并感到緊張時(shí)，停止想象并全身放松，接納這種緊張感，之后反復(fù)重復(fù)以上過程，使其逐漸通過想象，經(jīng)歷從最小焦慮到最大焦慮的各個(gè)等級(jí)，直到不再對(duì)想象感到焦慮或恐懼，想象脫敏即完成，最后遷移到現(xiàn)實(shí)生活中，不斷練習(xí)，鞏固療效。通過系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練，可以幫助大學(xué)生降低人際交往的恐懼和緊張，增加對(duì)于快樂的敏感度。

3．認(rèn)知行為療法

20世紀(jì)70年代以后，行為治療中出現(xiàn)了一支新的力量——認(rèn)知行為療法，認(rèn)為個(gè)體自我陳述的重新構(gòu)造過程可以促進(jìn)個(gè)體行為的重構(gòu)。[5]認(rèn)知行為理論強(qiáng)調(diào)人的理性作用以及認(rèn)知在社交焦慮形成中的作用，即人的大部分情緒困擾和心理問題，都來自于不合邏輯或不合理的認(rèn)知。不合理的認(rèn)知，如對(duì)自己在社交中表現(xiàn)的否定性自我評(píng)價(jià)、在社交之前或者之后的否定性自我聲明、不合理信念、對(duì)自己社交表現(xiàn)中積極與消極事件的選擇性記憶、注意力偏向社會(huì)威脅性線索、對(duì)于自己能力和表現(xiàn)的高期望等，常常伴隨絕對(duì)化的要求、過分概況和災(zāi)難化的特征，導(dǎo)致了社交焦慮情緒的產(chǎn)生，最終導(dǎo)致社交回避行為。[3]認(rèn)知行為療法重點(diǎn)在于讓個(gè)體了解到自己的信念和想法是如何影響情緒和癥狀，并通過相應(yīng)的干預(yù)技術(shù)，幫助來訪者的情緒和行為得到相應(yīng)的改變。常見的認(rèn)知行為療法有合理情緒療法、貝克認(rèn)知治療等。阿爾伯特·艾利斯創(chuàng)建的合理情緒療法是第一個(gè)認(rèn)知行為療法。他認(rèn)為，引起情緒障礙(c)的不是誘發(fā)事件本身(a)，而是人們對(duì)該事件的評(píng)價(jià)和解釋(b)，c是由a和b綜合作用的結(jié)果，改變b就可以改變c。[6]對(duì)事物合理的評(píng)價(jià)會(huì)引起適度的情緒和行為反應(yīng)，反之則會(huì)產(chǎn)生不恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。因此，改變個(gè)體不合理的認(rèn)知，在最大程度上減少不合理信念帶來的不良反應(yīng)。

有社交焦慮問題的大學(xué)生往往存在不合理信念，比如人際交往很可怕、對(duì)方會(huì)不喜歡我、我不如別人、我一無是處，等等。運(yùn)用合理情緒療法，引導(dǎo)大學(xué)生認(rèn)識(shí)到需要改變的并不是這些客觀存在的條件(a)，而是自己不合理的認(rèn)知(b)，分析不合理信念是什么，是否存在絕對(duì)化的要求、過分概括的思維或?yàn)?zāi)難化的想法，幫助大學(xué)生認(rèn)識(shí)到人際交往中的擔(dān)憂不是客觀事實(shí)，大都是自己的假設(shè)，嘗試與不合理信念辯論，從科學(xué)、理性的角度對(duì)不合理信念和假設(shè)進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，從而改變不合理信念，找回合理信念，對(duì)社交關(guān)系持更樂觀積極的想法。

4．以人為中心療法

以人為中心療法表現(xiàn)出強(qiáng)烈的人本主義傾向，該理論是20世紀(jì)60年代興起的一個(gè)心理學(xué)派，它把人看作是一個(gè)努力尋求健全發(fā)展的人，相信人生而有潛在的能力，都是理性的、能夠自立和自我負(fù)責(zé)，每個(gè)人都有積極的人生趨向，人可以不斷成長與發(fā)展，邁向自我實(shí)現(xiàn)。但是由于外界環(huán)境有形無形、有意無意地干擾與阻礙，個(gè)體為了保持自我對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)，會(huì)為了符合別人的期望而否認(rèn)和改變自己的價(jià)值，從而引發(fā)社交焦慮。如一個(gè)孩子受到家長的貶低而非常生氣，但他從小到大接受的觀念是，不能恨父母，父母是為自己好，所以他就會(huì)壓抑自己真實(shí)的感受，接納他人的價(jià)值觀。此時(shí)，他的自我內(nèi)部就發(fā)生了分裂，個(gè)人的這些潛能遭到壓抑得不到合理的發(fā)揮，就會(huì)感到緊張、不舒適。為了阻止這些使自己感到威脅的經(jīng)驗(yàn)形成意識(shí)，他就要建立防御機(jī)制，來維持自身造成的假象。這時(shí)這個(gè)人就越來越不能與環(huán)境相適應(yīng)，并出現(xiàn)煩惱、焦慮和各種異常行為。特別是當(dāng)外界環(huán)境嚴(yán)重威脅到自我人格時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致各種心理疾病，包括社交焦慮。究其本源，社交焦慮就是自我完善的潛力遭到壓抑、發(fā)生扭曲的外在表現(xiàn)而已。[4]對(duì)于有社交恐懼的大學(xué)生，可以充分挖掘人的內(nèi)驅(qū)力和內(nèi)在潛能，讓其找到自己可選擇的范圍。比如，我們無法選擇他人的評(píng)價(jià)，但是可以選擇我們對(duì)待這些評(píng)價(jià)的態(tài)度，我們所擁有的一切都是我們選擇的結(jié)果，以此激勵(lì)他們?cè)u(píng)估自己當(dāng)前的選擇，認(rèn)識(shí)到自己才是生活的主人，而不是毫無控制能力的環(huán)境的受害者，增強(qiáng)對(duì)生活的掌控力，建立積極的生活態(tài)度和交友觀，并持續(xù)鼓勵(lì)其接納自己的選擇或行為的結(jié)果。以人為中心療法認(rèn)為，人都是值得信任的，可以合作的。所以，面對(duì)有社交焦慮的大學(xué)生，要如涓流一般真誠耐心地與他們進(jìn)行情感交流，鼓勵(lì)其說出自己的內(nèi)心感受，分享喜怒哀樂，并設(shè)身處地站到他們的角度看問題。當(dāng)其在社交活動(dòng)中表現(xiàn)向外探索的欲望甚至行動(dòng)時(shí)，立即給予溫柔的贊美、肯定和鼓勵(lì)。當(dāng)其表現(xiàn)出退縮行為或犯錯(cuò)時(shí)，不要責(zé)罵，而應(yīng)給予積極的引導(dǎo)，幫助其建立自信。

5．森田療法

森田療法是20世紀(jì)20年代日本精神病學(xué)家森田正馬博士創(chuàng)立的一種基于東方文化背景的、獨(dú)特的、自成體系的心理治療理論與方法。森田療法認(rèn)為，當(dāng)人出現(xiàn)一些不適的感覺，比如當(dāng)眾講話恐懼、社交焦慮等時(shí)，如果把注意力集中在這種感受上，這種感受非但不會(huì)消減，反而更加敏銳，越發(fā)加重了社交焦慮癥狀。森田療法提出“順應(yīng)自然，為所當(dāng)為”的治療原則，鼓勵(lì)來訪者活在當(dāng)下，忽略對(duì)癥狀的關(guān)注和克服癥狀的欲望，帶著癥狀去做力所能及的事，學(xué)會(huì)接受與癥狀共存，不對(duì)抗、不強(qiáng)化、不回避、不指責(zé)，不給自己貼標(biāo)簽，接納、承認(rèn)自己的感受，無論情緒好壞，像健康人一樣生活，以打破負(fù)性情緒的維持和循環(huán)，在積極主動(dòng)中重新尋找自我，提升行動(dòng)力和自我效能感。因此，大學(xué)生在面對(duì)社交焦慮問題時(shí)，可以帶著焦慮與人交往，害怕見人沒關(guān)系，但該見的人還要見，注意自己要做什么，而不是是否又焦慮了，堅(jiān)持做下去，恐懼就會(huì)逐漸減輕。盡管這樣做很痛苦但也要堅(jiān)持下去，打破了過去那種精神對(duì)行為束縛的模式，反而對(duì)人際交往能起到正向的作用，當(dāng)大學(xué)生接納焦慮是自己社交的一部分涵容這個(gè)狀態(tài)時(shí)，那么社交焦慮問題也就不攻自破了。

三、結(jié)語

社會(huì)的快速發(fā)展要求心理咨詢與治療必須提高療效，縮短時(shí)間，由此促成了各心理咨詢與治療流派間的相互學(xué)習(xí)，強(qiáng)化了技術(shù)和理論的融合。在運(yùn)用心理咨詢與治療理論處理大學(xué)生社交焦慮問題時(shí)，可以嘗試運(yùn)用整合療法，使用所有流派思想中最適合的元素去處理問題，具體情況具體分析，因時(shí)因地制宜，保持尊重、真誠的態(tài)度，促進(jìn)大學(xué)生形成健康的人格，從容應(yīng)對(duì)社交焦慮問題，發(fā)揮心理咨詢與治療理論在高校心理健康教育中的作用。