封面故事

骨盆損傷伴血管損傷多由道路交通傷、高處墜落傷、穿透傷等致傷因素引起，早期病死率高。針對此類損傷緊急救治技術(shù)包括骨盆外固定、復(fù)蘇性腹主動脈球囊阻斷、髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)、選擇性動脈栓塞術(shù)、血管吻合術(shù)，腹膜外填塞術(shù)等等，同時結(jié)合抗休克治療。根據(jù)骨盆及血管損傷情況選擇髂內(nèi)動脈結(jié)扎、選擇性動脈栓塞、血管吻合、腹膜外填塞或者幾種技術(shù)結(jié)合治療血管損傷以達到理想救治效果。本期陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院戰(zhàn)創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)院中心韓玉卓醫(yī)師團隊論文《不同方法治療圍術(shù)期骨盆損傷伴血管損傷臨床療效》回顧性分析22例骨盆損傷伴血管損傷患者資料，結(jié)果顯示：選擇性動脈栓塞術(shù)、髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)、血管吻合術(shù)、腹膜外填塞術(shù)均為有效止血方案，根據(jù)傷情選擇合適手術(shù)方案至關(guān)重要；骨盆損傷伴休克病史患者術(shù)前做增強CT，最好CT動脈血管成像和CT靜脈血管成像同時檢查；術(shù)中大血管損傷及時處理，必要時請求相專科支援。