護(hù)理人員人文關(guān)懷能力的影響因素

隨著社會(huì)的快速發(fā)展和生活水平的不斷提高，人們對(duì)健康越來(lái)越重視，同時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求也發(fā)生了相應(yīng)變化。醫(yī)護(hù)人員不僅需要較高的專業(yè)技能，還需要為患者身心健康提供幫助。以人為本、尊重每個(gè)個(gè)體生命的理念逐漸獲得全社會(huì)認(rèn)可，護(hù)士應(yīng)該為患者提供心理社會(huì)支持以及人文關(guān)懷。因此也對(duì)護(hù)士人文關(guān)懷的能力提出了更高的要求和挑戰(zhàn)，護(hù)理工作人員需要逐步重視并主動(dòng)提高自身的人文關(guān)懷能力。

1 人文關(guān)懷的理念與意義

人文關(guān)懷一般認(rèn)為其發(fā)源于西方傳統(tǒng)人文主義，本質(zhì)在于肯定人的價(jià)值與認(rèn)同人的價(jià)值，是關(guān)心人自身的利益與需要，尊重人自我的價(jià)值與自主的尊嚴(yán)，解放人自由的思想和堅(jiān)定人自覺(jué)的信念。護(hù)理學(xué)作為醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科，在長(zhǎng)時(shí)間的臨床工作與經(jīng)驗(yàn)積累中，將這一理論定義為對(duì)患者的關(guān)懷與照顧。即用“以人為本”的觀念對(duì)待患者，在面對(duì)患者時(shí)，本著真誠(chéng)、尊敬、平等、理解的態(tài)度，為患者開(kāi)展有效的臨床護(hù)理服務(wù)[1]。我國(guó)人文關(guān)懷的護(hù)理教育起步相對(duì)較晚，使得臨床護(hù)士的人文關(guān)懷能力總體水平偏低，這需要引起相關(guān)部門(mén)的重視。

人文關(guān)懷能力意義在于以下幾點(diǎn)：①能顯著提升護(hù)士的護(hù)理能力，能提高患者的護(hù)理滿意度；②能提高護(hù)士的關(guān)懷能力，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)；③能幫助護(hù)士明確自身職業(yè)規(guī)范與生活的意義與方向；④有利于護(hù)士綜合素質(zhì)的提升；⑤有利于醫(yī)院高質(zhì)量護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)。

2 護(hù)士人文關(guān)懷能力的影響因素

2.1 年齡、工作年限

隨著年齡的增長(zhǎng)，護(hù)理職稱的提升，以及管理能力和生活經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，護(hù)士的人文關(guān)懷能力將明顯提高。一些研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)護(hù)士的人文關(guān)懷能力與護(hù)士的年齡和從業(yè)年齡具有相關(guān)性，其中從業(yè)年齡在11～20年的護(hù)士人文關(guān)懷能力最高，從業(yè)時(shí)間小于2年的護(hù)士人文關(guān)懷能力最低。原因是因?yàn)閺臉I(yè)時(shí)間較長(zhǎng)的護(hù)理管理人員會(huì)在工作中形成一個(gè)相對(duì)固定的職業(yè)教育理想，形成一種相對(duì)穩(wěn)定的人生觀和價(jià)值觀，使其在臨床研究工作中能夠更好地理解患者，更好地體現(xiàn)人文關(guān)懷，在面對(duì)臨床問(wèn)題時(shí)更能夠設(shè)身處地為患者著想，并根據(jù)經(jīng)驗(yàn)對(duì)不同的患者運(yùn)用不同的溝通技巧和方法。

2.2 學(xué) 歷

護(hù)理人員的學(xué)歷對(duì)其人文關(guān)懷能力也有一定的影響。一般情況下，學(xué)歷越高其人文知識(shí)水平與文化素養(yǎng)也越高。我國(guó)對(duì)護(hù)理“以人為本”教育理念的重視程度逐年提高，護(hù)理教育由原來(lái)的單一教學(xué)模式逐步向?qū)I(yè)化、多元化、一體化轉(zhuǎn)變[2]。不難理解的是學(xué)歷與人文關(guān)懷能力呈正相關(guān)性，因?yàn)楦邔W(xué)歷的學(xué)生在校期間能學(xué)習(xí)更多專業(yè)文化知識(shí)，有利于人文關(guān)懷能力的提升。護(hù)理教育應(yīng)該在培養(yǎng)學(xué)生知識(shí)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理實(shí)踐鍛煉，開(kāi)展人文關(guān)懷理論課程，落實(shí)人文關(guān)懷理論的培訓(xùn)，更好的培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷能力。在校期間所接受的人文教育有助于個(gè)人人文素養(yǎng)的養(yǎng)成和提高[3]。

2.3 家庭背景因素

人生來(lái)就具備模仿的能力，而每個(gè)孩子在開(kāi)始的啟蒙老師是自己的父母，從嬰兒到青少年這一階段他們可以通過(guò)不斷的觀察和模仿中獲得所需要的社會(huì)行為能力[4]。一些研究指出，護(hù)理人文關(guān)懷能力強(qiáng)的護(hù)士常常生活在一個(gè)良好幸福的家庭。處于不同年齡階段孩子的人格發(fā)展和心理健康的狀況會(huì)受到父母教育方式的影響，父母關(guān)心照顧以及鼓勵(lì)都會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生潛移默化的影響，孩子會(huì)積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)父母的態(tài)度和行為，以致影響到日后的工作當(dāng)中。

2.4 護(hù)患關(guān)系

研究指出護(hù)士的人文護(hù)理關(guān)懷能力與護(hù)患關(guān)系信任度存在正相關(guān)性。即護(hù)士的人文關(guān)懷能力越高，患者的信任度越高。因此，良好的護(hù)患關(guān)系能夠顯著改變護(hù)士對(duì)患者的態(tài)度，不僅能使護(hù)士在面對(duì)患者時(shí)更加自然親切，也能使護(hù)士更加耐心的與患者交談，人文關(guān)懷能力自然有所改善[5]。

2.5 工作氛圍與工作壓力

護(hù)理工作是一項(xiàng)需要醫(yī)院各方面協(xié)調(diào)配合的工作，因此協(xié)調(diào)有序、互相關(guān)照的工作氛圍能直接影響護(hù)士的工作情緒與工作積極性，進(jìn)而影響臨床護(hù)士的人文關(guān)懷能力[6]。大量研究發(fā)現(xiàn)護(hù)士的身心健康水平較差，大多數(shù)臨床護(hù)士存在一定的倦怠感，這種倦怠感一般來(lái)源于醫(yī)院科室的工作氛圍，是影響護(hù)理質(zhì)量的直接因素。我國(guó)的護(hù)理人員往往具有較大的工作壓力。長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的護(hù)理工作對(duì)臨床護(hù)士來(lái)說(shuō)無(wú)疑是沉重的負(fù)擔(dān)，使得護(hù)士產(chǎn)生疲勞情緒，同時(shí)也無(wú)法與患者進(jìn)行充足的交流，人文關(guān)懷水平自然下降。研究發(fā)現(xiàn)良好的醫(yī)院工作氛圍與合理的排班能顯著提升護(hù)士的人文關(guān)懷能力與人文關(guān)懷品質(zhì)。同事的關(guān)心、領(lǐng)導(dǎo)的支持有利于護(hù)士個(gè)人的成長(zhǎng)與經(jīng)驗(yàn)的積累；科學(xué)合理的排班能為每位護(hù)士提供充足的休息時(shí)間，幫助他們減少職業(yè)倦怠感，并有利于在工作中形成良好的人文關(guān)懷意識(shí)與人文關(guān)懷能力[7]。

2.6 職業(yè)認(rèn)同感

職業(yè)認(rèn)同感是護(hù)士對(duì)護(hù)理專業(yè)的態(tài)度、情感等心理傾向的具體表現(xiàn)。研究指出由于興趣能極大提高人們對(duì)該工作的態(tài)度與積極性，培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感能極大提高護(hù)士的人文護(hù)理能力。

綜上所述，由于我國(guó)護(hù)理學(xué)相對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)起步較晚，護(hù)理臨床關(guān)懷學(xué)發(fā)展速度較慢，醫(yī)院、社會(huì)方面對(duì)人文關(guān)懷重視程度不足等原因，使得我國(guó)臨床護(hù)士的臨床關(guān)懷能力整體處于中等水平，相較于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的護(hù)士仍有進(jìn)步空間。護(hù)理人員的人文關(guān)懷能力主要與以上因素相關(guān)。因此應(yīng)從這幾個(gè)方面入手，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士人文關(guān)懷能力培養(yǎng)和提高，加強(qiáng)工作期間對(duì)臨床護(hù)士的培訓(xùn)與教育，并構(gòu)建良好工作氛圍，培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感，提升臨床護(hù)士的人文關(guān)懷能力，進(jìn)而推動(dòng)我國(guó)護(hù)理事業(yè)不斷創(chuàng)新發(fā)展。