“SPOC+雨課堂”藥理學課程線上與線下多元混合教學模式實踐

關鳳英，張 明，張晗思，李 晶

(吉林大學基礎醫(yī)學院 藥理學系，吉林 長春130021)

隨著后疫情時代的到來，面對疫情的起起伏伏，小規(guī)模隔離情況時有發(fā)生，為保證疫情防控期間學生教學進度的同步與教學質量的提高，探索高效的線上與線下混合教學模式勢在必行。互聯(lián)網等信息技術與高等教育領域的深度融合，促使一些諸如線上教學、微課、慕課、翻轉課堂等新型教學模式的誕生，而這些新型的教學模式為學生提供了多樣化的學習資源，彌補了傳統(tǒng)教學模式的不足，打破了教師與學生之間的界限，實現(xiàn)溝通交流更加通暢化。但已有線上線下混合教學設計還存在教學模式融合生硬、考核模式粗放及線上教學資源精度及深度不足等缺點。

小規(guī)模限制性在線課程(SPOC)是由加州大學伯克利分校的阿曼德·福克斯教授最早提出，使用于小規(guī)模特定學習人群的在線教學課程[1]。目前對于SPOC的定義有兩種觀點[2]，一種為課程的教學內容基本全部在線完成，線下教學內容相對較少或基本沒有；另一種則認為SPOC是在MOOC(慕課)學習的基礎上，在傳統(tǒng)教學課堂采用 MOOC 的教學視頻或在線評價等功能輔助課堂授課。后者融合了優(yōu)質的慕課資源與傳統(tǒng)的面對面課堂教學優(yōu)勢，可以實現(xiàn)同步或異步分層次教學，解決地區(qū)間教育資源的不平衡性問題?！坝暾n堂”是近年來醫(yī)學類高校應用較多的網絡學習管理平臺[3]，因其使用基于微信平臺、在線課件PPT操作簡單且便利快捷為師生所喜愛?！坝暾n堂”將課前、課中、課后學習用手機終端緊密地聯(lián)系在一起，真正實現(xiàn)了線上和線下的實時教學互動及高效學習管理。因 “雨課堂”僅是一個教學工具，要想真正提高教學質量，關鍵在于通過提升教學設計能力達到線上線下教學的真正融合。

混合式教學方式就是將傳統(tǒng)線下的面對面學習和線上網絡學習相結合，將所有可能的教學要素進行組合優(yōu)化[4]。針對目前藥理學混合式教學模式存在的不足，結合藥理學科專業(yè)特點，我們將SPOC與雨課堂進行整合，重點通過提高教學設計水平，將多元素靈活運用于教學設計方案中，形成藥理學教學設計改革的“多元混合模式”，加強藥理學學習資源及考評體系建設，并充分體現(xiàn)學生在教學過程的主體作用，發(fā)揮學生在學習過程中的主動性、參與性和創(chuàng)造性。

1 構建有機融合的“SPOC+雨課堂”線上線下混合教學模式

充分利用“雨課堂”手機終端的便利與靈活性，構建 SPOC 網絡教學平臺，挖掘網絡資源與自制多媒體及視頻課件，根據(jù)實際需求進行小范圍直播+線下授課，加強師生互動，利用學習平臺管理功能加強考核系統(tǒng)建設，將課前、課中、課后的學習緊密地聯(lián)系在一起。

課前發(fā)布學習任務，預習課件，提出開放性問題；課中采用實體課堂并適時為小范圍隔離學生進行直播授課，利用雨課堂讓學生及時通過彈幕互動，參與答題(投票、選擇、主觀題)等多種形式實時掌握學生學習動態(tài)，發(fā)放紅包等激活課堂活躍度，也可安排對優(yōu)秀作業(yè)進行課內展示；課后可以發(fā)布試卷、拓展資料及小組討論。另外，通過分析“雨課堂”數(shù)據(jù)，教師能全方位的掌握學生課上及課下的學習情況，并及時對個體或小組進行反饋。將“優(yōu)質視頻”、“案例教學”、“思維導圖”、“小組討論”、“多環(huán)節(jié)考核”“思政元素”等穿插于課前-課中-課后，真正實現(xiàn)了線上和線下的實時教學互動，同時細化了課程運行的具體環(huán)節(jié)，優(yōu)化線上線下混合教學的運行過程管理，形成以互聯(lián)網線上教學安排、教學研究、教學實施、過程記錄、評價評估、教學反饋等為內容的閉環(huán)體系。

2 優(yōu)選貫穿全程的“SPOC+雨課堂”線上線下混合學習媒介

基于“SPOC+雨課堂”混合式教學模式的設計，需要豐富而充足的線上及線下資源對傳統(tǒng)課堂予以輔助配合，例如預習所用的視頻課件，課堂所用案例及思維導圖，課后考核體系需要的配套習題等等。

2.1 網絡資源挖掘與自制視頻開發(fā)：在混合式教學模式中，可將生理學、病理生理學等鋪墊或復習的內容設計于預習PPT、自制微課、網址鏈接微視頻或慕課等供學生進行自主學習，對課堂教學預先進行減法，但授課前的學習媒介應做到簡單易懂、引發(fā)思考。隨著慕課、微課、金課等廣泛開展，師生多途徑獲得動畫，視頻等感官材料相對容易，但要注意篩選高質量優(yōu)質資源為課堂所用。針對某些資源空缺或精度不夠的章節(jié)或知識點，借助教學項目及電子教材編寫等渠道，采取自制動畫及視頻方式進行補充。

2.2 深耕配套PPT及配套案例設計：PPT是課堂授課的載體，因此PPT的質量至關重要。通過增添動畫、視頻、思政元素等立體化原有內容，多維刺激學生感官，誘導想象空間，增進學生的參與度。PPT設計融入病例或藥例，增設“案例情景教學”、“啟發(fā)式”問題等鍛煉學生解決復雜問題和知識綜合應用的能力。授課中教師對重難點進行講解后，配合設計具有一定挑戰(zhàn)度的習題，增進學生對重難點的熟練應用。

2.3 建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及綜合性題型的開發(fā)：針對近年來醫(yī)學生在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中通過率較低的問題，學生針對性訓練不夠的情況，以及執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學試題愈漸案例化、靈活化的特點，建立一套執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學相關知識點的題庫，大比例增加A2、A3、A4及B型題，分配到各個章節(jié)中，在課堂和課后測試中使用，使學生逐漸適應執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的知識點的表現(xiàn)形式，考點囊括的深度和廣度。多選題及案例分析題等是訓練知識融合度的較好方式，例如一種疾病的用藥設計多個用藥選項，綜合案例分析題可以復合多種疾病，以及連線題、綜合填空題等多種題型的測試方式，將極大提高學生的學習興趣，并促進學生快速掌握相應的知識點。

3 構建適合學科特點的“SPOC+雨課堂”自主學習方式

為實現(xiàn)“以學生為中心”的教學思想，教學設計綜合了小組討論、合作學習、反思性學習等多種學習方式，尤其是小組討論學習有利于充分調動學生的主觀能動性，討論式學習效果的好壞很大程度上取決于教師討論議題的方式。以往教學經驗表明“案例教學”和“思維導圖”對學生自主學習能力的提高具有重要作用。

3.1 課堂案例教學及線上案例討論：根據(jù)藥理學橋梁學科的專業(yè)特點，學生前端已有生理學、病理生理學等基礎學科知識作為鋪墊，后端將為進入臨床后合理用藥奠定基礎。因此，在藥理學習階段中，多元混合元素之一的“案例教學” 對提升學生分析問題、解決問題以及知識融合內化的能力至關重要。課程實踐中注重提升“案例”教學的質量和設計，基于病歷，增加藥物作用特點、作用機制、不良反應和聯(lián)合用藥的環(huán)節(jié)，做到藥理學課程的案例“病例”+“藥例”的設計。例如強心苷類藥物治療心力衰竭案例，融入強心苷應用心衰類型的應用選擇，臨床應用后改善的癥狀，應用注意事項，個體差異產生的不良反應及處置方法等。課前雨課堂發(fā)放案例提出問題，課中利用案例逐步推進相關知識點的講解，課后在雨課堂以小組討論的形式上交案例討論作業(yè)，通過這種學以致用的導向性學習，極大地增加了學生學習的主動性。

3.2 課堂思維導圖引導及線上思維導圖作業(yè)：目前課程中多以條目文字形式總結，僅少數(shù)教師以思維導圖的形式總結，而思維導圖學習法對知識的內化具有較好的效果。因此在課程初期階段，教師利用思維導圖進行總結，用以引導學生用這種方式進行知識整理及思維內化。課程后期階段漸次釋放部分章節(jié)的教師主導權，讓學生在雨課堂在小組內進行討論，并在雨課堂上交總結性思維導圖，這對培養(yǎng)學生總結知識點，理順章節(jié)內容的邏輯性，藥-藥間的差異與聯(lián)系起到非常好的效果。

4 構建完善的“SPOC+雨課堂”形成性評價考核體系

考核是檢驗學生的學習成效的重要指標，為了避免以往的“期末考”的終極評價的弊端，如何將考核轉變?yōu)榻處熍c學生交互的手段、督促學生學習的動力以及刺激知識點記憶的工具尤為重要。教師亦可通過考核反饋教學中的不足，思考易錯點的教授方式。目前考核內容存在題型單一，題庫年更新率不足，與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試結合度不高，形成性評價設計不合理等。針對以上問題，進行如下形成性評價的優(yōu)化。

本學科以往形成性評價成績占總成績比為50%，分配為課前預習 5%，課中出勤10%，課后作業(yè)35%。因課中僅考察出勤以及課后作業(yè)占比較高，仍然不利于激活學生課堂的參與度。另外，在課后作業(yè)中，單純選擇題的測試偏多，這不利于學生主動思考能力、歸納能力和小組協(xié)同能力的培養(yǎng)。近年來我們將形成性評價設計占總成績的40%，課前預習占10%；課堂主動參與教學過程(如課堂出勤、做習題、發(fā)彈幕、投稿)占15%，課后學習(執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題題型、綜合性題型考核及總結性思維導圖制作等)占15%。通過調整課前、課中和課后成績占比，使課中參與度占比提高，課后增加能力考核手段，注重學生分析問題、解決問題和批判性思維的培養(yǎng)。

概括以上，藥理學教學設計改革的“SPOC+雨課堂”多元混合教學模式，可以歸納為(1)教學模式的混合：師生的面對面線下授課與“SPOC+雨課堂”線上教學相混合；(2)學習方法的混合：將自主學習、小組合作學習、討論學習，反思性學習等多種學習方式相混合；(3)學習媒介的混合：慕課、微課、案例學習、短視頻穿、思政元素等插于雨課堂預習與作業(yè)。(4)考核模式的混合：采用線上預習、課堂答題、課后作業(yè)、期末筆試等多模式、多環(huán)節(jié)積分形式?；凇坝暾n堂”這一載體，靈活地將多種教學方式和媒介進行線上和線下相混合，使師生間和學生間在課前、課中、課后形成良好互動，營造出共同學習的氛圍，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，將專業(yè)素養(yǎng)與理論知識有機融合，提高了學生解決復雜問題的思維能力。