積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略下我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究

李詩婷，李 岳，陳家健，孫 晴

（哈爾濱商業(yè)大學(xué) 經(jīng)濟(jì)學(xué)院， 黑龍江 哈爾濱 150028）

2021 年3 月11 日，黨的十九屆五中全會上通過了《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》，積極應(yīng)對人口老齡化首次上升成為國家戰(zhàn)略。面對人口老齡化進(jìn)程的加深，積極應(yīng)對人口老齡化成為我國一項(xiàng)具有全局性、戰(zhàn)略性和綜合性的系統(tǒng)工程。伴隨一系列國家戰(zhàn)略和政策的出臺，加快產(chǎn)業(yè)數(shù)字化發(fā)展，建設(shè)數(shù)字中國，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)升級，我國迫切需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)走出一條新的發(fā)展道路。

隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)與智能終端等計(jì)算科學(xué)及信息技術(shù)的廣泛普及，逐漸發(fā)展推出新型養(yǎng)老方式——智慧養(yǎng)老。與傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老相比，智能設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)替代了人力服務(wù)，解決了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需要大量人力資源投入的問題，并降低了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資成本。同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)的及時(shí)性能更快地響應(yīng)老年人需求，更好地監(jiān)測老年人生活及健康安全，信息化的智慧養(yǎng)老平臺能夠合理配置全國各地的養(yǎng)老資源，既能減少傳統(tǒng)養(yǎng)老設(shè)施引起的資源浪費(fèi)又能根據(jù)采集的老年人需求信息提供更為精準(zhǔn)的個(gè)性化服務(wù)。

一、我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

(一)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模逐步擴(kuò)大

根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)顯示，自2000 年以來我國老年人口持續(xù)飆升，尤其是80 歲以上的高齡人口比重急劇增加。截至2020 年我國65 歲及以上的老年人口約占總?cè)丝诘?3.5%，預(yù)計(jì)到2025 年其將上漲至全國人口總數(shù)的15%，我國老齡化人口將達(dá)到峰值。面對撲面而來的“銀色浪潮”，智慧養(yǎng)老作為老年人安享晚年的新方式，其產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模逐步擴(kuò)大。根據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示，截至2021 年末，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模已經(jīng)達(dá)到4.8 萬億元，從市場規(guī)模發(fā)展趨勢來看，2022 年我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模將突破5 萬億元，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系結(jié)構(gòu)初具雛形。自2020 年后，基于前期互聯(lián)網(wǎng)沉淀的無形市場形成有形市場，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)入成熟期，預(yù)計(jì)到2050 年智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達(dá)到22 億元，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系結(jié)構(gòu)完整。

(二)智慧養(yǎng)老試點(diǎn)示范基地逐年增長

我國主要通過政策和資金支持模范企業(yè)發(fā)揮“領(lǐng)頭羊”的正向作用推進(jìn)我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2017 年，三部委共同發(fā)布了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計(jì)劃》(工信部聯(lián)電子〔2021〕154 號) 和2019 年國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2019〕5 號)等文件，更細(xì)致地進(jìn)行智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究。截至2017 年，我國智慧養(yǎng)老僅在部分省份開展了智慧養(yǎng)老試點(diǎn)建設(shè)，近年已形成531 個(gè)智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范項(xiàng)目。其中，廣東省廣州市港療養(yǎng)院作為廣東首個(gè)“國家智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范基地”，及時(shí)開啟系統(tǒng)智慧化升級改造，預(yù)計(jì)耗資四億元，有望成為全國健康養(yǎng)老行業(yè)的培訓(xùn)基地和學(xué)習(xí)標(biāo)桿；2021 年初，北京市雄安新區(qū)打造了“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”一鍵式智慧養(yǎng)老工程，形成縣鎮(zhèn)村三級聯(lián)合急救服務(wù)以及醫(yī)療一體化，為老年人提供“一鍵式”健康醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的全覆蓋。各地區(qū)在國家政策扶持以及社會各方資源推動下，我國的養(yǎng)老服務(wù)得到初步推廣與普及，但目前大多改革試點(diǎn)集中在發(fā)達(dá)地區(qū)，西部地區(qū)仍有待加強(qiáng)試點(diǎn)普及。

(三)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺探索推廣

我國首例養(yǎng)老機(jī)構(gòu)查詢平臺“養(yǎng)老通”在2019 年開通運(yùn)營，民政部社會福利中心基于國家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)的大數(shù)據(jù)平臺建設(shè)此應(yīng)用程序。此后，各級地方政府也開始積極推進(jìn)和探索智慧養(yǎng)老平臺建設(shè)，將智慧養(yǎng)老平臺建設(shè)納入地方養(yǎng)老發(fā)展規(guī)劃工作中，重慶市渝北區(qū)積極響應(yīng)國家號召，2020 年7 月建立智能養(yǎng)老服務(wù)云網(wǎng)絡(luò)平臺，著手構(gòu)建“一網(wǎng)覆蓋、一體服務(wù)”的社會居家養(yǎng)老服務(wù)智能生命圈，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)與智能終端等新技術(shù)創(chuàng)建新的養(yǎng)老服務(wù)模式，完美結(jié)合居家養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)照料和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理身體健康提供一體化綜合服務(wù)，“15 分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”很好地解決了傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的矛盾。上海市依托現(xiàn)有優(yōu)勢資源首先進(jìn)行智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)，搭建“網(wǎng)上敬老院”、“微家園”、“智能養(yǎng)老顧問”等平臺，鼓勵(lì)社企聯(lián)動，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，打造了虛擬現(xiàn)實(shí)協(xié)同聯(lián)動的社區(qū)養(yǎng)老新模式。北京市推出“北京通—e 個(gè)人”和“北京通—養(yǎng)老助殘卡”等為老年人提供集養(yǎng)老服務(wù)、政府補(bǔ)貼、在線支付一體化的綜合支付程序。浙江烏鎮(zhèn)新創(chuàng)“1＋2＋1”的智慧養(yǎng)老模式，即“老年人＋常規(guī)服務(wù)和定制服務(wù)＋政府”的綜合管理平臺，為老年人提供個(gè)性化的、科學(xué)的、準(zhǔn)確的養(yǎng)老服務(wù)。廣州市將智能終端和軟件平臺融入各類線上、線下服務(wù)，進(jìn)行虛擬現(xiàn)實(shí)相結(jié)合，突出新養(yǎng)老環(huán)境下的智慧養(yǎng)老，為老年人提供全方位的精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)。

(四)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)不斷豐富

隨著科技支撐老齡化思路的不斷明確以及智慧養(yǎng)老理念的不斷推廣，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品不斷地進(jìn)行優(yōu)化與創(chuàng)新，服務(wù)種類不斷豐富，產(chǎn)品的集成度、智慧化水平有了較大程度的提升。現(xiàn)階段智慧養(yǎng)老產(chǎn)品主要分為智能家居、智能用品和可穿戴智能設(shè)備。其中，智能家居主要包括家庭服務(wù)機(jī)器人、智能人體感應(yīng)器、SOS 報(bào)警器和智能門鎖等安防裝置對老年人的居家生活進(jìn)行全天候?qū)崟r(shí)監(jiān)測和守護(hù)，智能用品是以智能輪椅、便攜體檢箱、智能藥盒為主，智能可穿戴設(shè)備包括老年人智能手環(huán)、智能手杖、老年人智能手表等智能可穿戴服飾，該類產(chǎn)品具有自動健康檢測功能，整合老年人的心率、血壓等健康數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測和預(yù)警，并且還帶有SOS 一鍵報(bào)警、GPS 定位等功能應(yīng)對老年人突發(fā)遇險(xiǎn)緊急情況。智慧健康養(yǎng)老服務(wù)主要依托于現(xiàn)有的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺對老年人的個(gè)性化生活需求、慢性病管理、養(yǎng)老互助、日常生活照料、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢等居家健康養(yǎng)老提供相應(yīng)服務(wù)。多種多樣的智慧產(chǎn)品和服務(wù)通過不同的人機(jī)交互形式來滿足老年人個(gè)性化生活需求、保障老年人的身體健康。

二、我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的問題

面對日趨嚴(yán)峻的人口老齡化形勢，養(yǎng)老服務(wù)需求方面持續(xù)增加，促進(jìn)了智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，需求的升級對智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提出了更高的要求，使我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨諸多挑戰(zhàn)。

(一)老年人數(shù)字鴻溝難以跨越

與成長于數(shù)字化時(shí)代的年輕人相比，當(dāng)今社會老年人面對新型數(shù)字化設(shè)備的應(yīng)用極為困難，跨越數(shù)字鴻溝的問題亟待解決。老年人數(shù)字鴻溝主要體現(xiàn)在“接入”、“使用”和“知識”三個(gè)層面。從“接入層面”來看，《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》第四十九次調(diào)查顯示，我國60 歲及以上互聯(lián)網(wǎng)普及率只有43.2%，仍有超過一半的老年人未能接入互聯(lián)網(wǎng)，他們在生活中面臨著諸多不便如無法出示行程碼出入公共場合等；在“使用層面”老年人對網(wǎng)絡(luò)的使用方式及程度導(dǎo)致使用網(wǎng)絡(luò)存在障礙；在“知識層面”，老年人獲取信息能力的不足導(dǎo)致他們不能夠?qū)τ行У貙π畔⑦M(jìn)行分辨和處理，容易使老年人處于弱勢地位，例如老年人深受電信詐騙和網(wǎng)絡(luò)謠言的毒害。我們應(yīng)正確引領(lǐng)老年人快速跨越“數(shù)字鴻溝”，積極應(yīng)對多元化的養(yǎng)老需求，將其轉(zhuǎn)化為適應(yīng)老年人的智慧養(yǎng)老服務(wù)。

(二)產(chǎn)品和服務(wù)供需匹配度不高

智能產(chǎn)品和服務(wù)主要是為了滿足老年人的需求而設(shè)計(jì)的，但在實(shí)際提供的過程中忽略了老年人的實(shí)際體驗(yàn)感。許多智能產(chǎn)品的操作過程復(fù)雜，并且操作界面字體偏小，不易攜帶等并沒有完美貼合老年人的特殊需求。智慧養(yǎng)老服務(wù)的應(yīng)用依托于智能產(chǎn)品，而智能產(chǎn)品的使用建立在老年人的數(shù)字素養(yǎng)的基礎(chǔ)上。多數(shù)智能產(chǎn)品的研發(fā)過程沒有考慮老年人關(guān)懷模式，對于認(rèn)知度和接受度低的老年人來說不夠友好，阻礙了老年人接受智能服務(wù)，并且由于老年人的文化水平、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和健康狀況的不同，他們的需求也不同?？傮w而言，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)適老化不足，導(dǎo)致產(chǎn)品和服務(wù)供需匹配度不高。

(三)智慧養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)人才匱乏

不論是在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老抑或是居家養(yǎng)老中，專業(yè)的護(hù)理人員都將擔(dān)任極為重要角色，從而護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)需求較高。根據(jù)馬斯洛需求層次理論，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不應(yīng)只局限于老年人的日常生活照料，更應(yīng)呵護(hù)老年人晚年生活的精神需求，讓老年人不僅僅有身體的歸屬，更有心靈上與精神的歸宿。因此，在智慧化融入養(yǎng)老服務(wù)的過程中，專業(yè)的護(hù)理人員和提供智慧化服務(wù)的企業(yè)不僅要為老年人提供優(yōu)質(zhì)的生活服務(wù)，更應(yīng)給老年人足夠的安全感與歸屬感，給老年人帶來精神上的慰藉，對于老年人使用智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和接受智慧化服務(wù)的過程中，應(yīng)給予老年人更多的指導(dǎo)和幫助，為老年人提高素質(zhì)素養(yǎng)，盡快接受高質(zhì)量的智慧養(yǎng)老服務(wù)提供保障。

(四)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一

智慧養(yǎng)老服務(wù)具備準(zhǔn)公共產(chǎn)品性質(zhì)，供給的主體呈現(xiàn)多元化，目前全國尚未形成關(guān)于智慧養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，在服務(wù)規(guī)范、質(zhì)量監(jiān)控、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、糾紛處理、績效評估、信息互聯(lián)等方面亟待加強(qiáng)。2021 年6 月21 日國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于學(xué)習(xí)貫徹中央政治局會議精神落實(shí)積極應(yīng)對人口老齡化重大政策舉措的通知》(國衛(wèi)老齡函〔2021〕129 號)，各地政府陸續(xù)出臺了相關(guān)政策響應(yīng)號召。江西省發(fā)布了有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的三年行動規(guī)劃，安徽省出臺相關(guān)政策，強(qiáng)調(diào)通過機(jī)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)、環(huán)境等各方面協(xié)調(diào)發(fā)展，支持居家社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)。各地智慧養(yǎng)老政策的出臺不斷地完善，但由于缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃和探索路徑，各地對智慧養(yǎng)老服務(wù)的評估標(biāo)準(zhǔn)不一，各政府出臺的相關(guān)政策參差不齊，大多地區(qū)政府對智能產(chǎn)品和服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)體系尚不明確。因此，沒有明確標(biāo)準(zhǔn)化辦法對產(chǎn)品和服務(wù)進(jìn)行監(jiān)管，導(dǎo)致市場上出現(xiàn)一些以次充好、坑蒙拐騙的欺詐行為。

三、我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對策建議

(一)全方位提升老年人數(shù)字素養(yǎng)

數(shù)字素養(yǎng)是老年人對智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的接受和使用能力。政府應(yīng)聯(lián)合社會公益組織等部門加強(qiáng)推智慧養(yǎng)老服務(wù)的宣傳和普及，與相關(guān)企業(yè)機(jī)構(gòu)等合作開設(shè)公益性專門技術(shù)培訓(xùn)班，提高老年人對信息技術(shù)的認(rèn)知度并輔助老年人學(xué)習(xí)如何使用智慧養(yǎng)老產(chǎn)品。社區(qū)和公益組織志愿者上門對老年人進(jìn)行智能養(yǎng)老產(chǎn)品使用的介紹和學(xué)習(xí)指導(dǎo)，讓老年人親身體驗(yàn)智慧養(yǎng)老服務(wù)，通過增強(qiáng)體驗(yàn)感降低老年人對新事物的抵觸，改變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，讓老年人逐漸接受智慧養(yǎng)老。總之，積極引導(dǎo)老年人如何使用智能產(chǎn)品，努力提高老年人的數(shù)字素養(yǎng)，是帶領(lǐng)老年人跨越數(shù)字鴻溝的根本途徑，同時(shí)也是促進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要手段。

(二)促進(jìn)智慧產(chǎn)品和服務(wù)的精準(zhǔn)匹配

為促進(jìn)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)更貼近老年人個(gè)性化、多樣化的需求，我國應(yīng)加快適老化產(chǎn)品與技術(shù)研發(fā)。加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)，營造有利于創(chuàng)新發(fā)展的政策環(huán)境，引導(dǎo)企業(yè)堅(jiān)持需求導(dǎo)向，多維度考慮老年人對產(chǎn)品服務(wù)的各方面需求，努力提升自身技術(shù)創(chuàng)新能力，精準(zhǔn)定位，生產(chǎn)出安全、可靠、實(shí)用易學(xué)的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品。與此同時(shí)，為了解老年人的實(shí)際需求，應(yīng)該結(jié)合實(shí)地考察深入開展調(diào)查研究，針對老年人使用意愿和接受能力有針對性進(jìn)行的調(diào)整智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的供給。根據(jù)老年人的文化程度、社會環(huán)境、健康狀況和對信息技術(shù)的熟練程度對市場現(xiàn)有的產(chǎn)品進(jìn)行改進(jìn)，在提升老年人數(shù)字素養(yǎng)的同時(shí)進(jìn)一步簡化設(shè)施操作，盡可能地實(shí)現(xiàn)便捷、易懂的操作方式。

(三)著力培育智慧養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才

專業(yè)的服務(wù)團(tuán)體是智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要組成部分。首先為智慧養(yǎng)老行業(yè)建立和完善人才培養(yǎng)體系，政府可建立智慧服務(wù)人員資格證書并定期開展相關(guān)培訓(xùn)，加強(qiáng)專業(yè)人員的規(guī)范化指導(dǎo)，鼓勵(lì)院校開設(shè)相關(guān)專業(yè)培養(yǎng)老年醫(yī)療健康護(hù)理、衛(wèi)生管理、心理健康，信息技術(shù)應(yīng)用等知識技能的復(fù)合型人才并引導(dǎo)大學(xué)生積極加入智慧養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，充分利用現(xiàn)有的資源進(jìn)一步擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模適應(yīng)社會需求。另外，出臺扶持智慧養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的配套政策，培養(yǎng)智慧養(yǎng)老服務(wù)老年人的專業(yè)理念和職業(yè)道德，提高智慧養(yǎng)老從業(yè)人員的福利待遇。

(四)建立統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需要政策和制度先行，政府要積極推動智慧養(yǎng)老制度體系建設(shè)。一方面，政府應(yīng)進(jìn)一步完善智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的政策體系，及時(shí)出臺相關(guān)法律法規(guī)和配套政策，引導(dǎo)和保障智慧養(yǎng)老工作模式的有序發(fā)展；另一方面，政府應(yīng)充分考慮各地智慧養(yǎng)老的發(fā)展。根據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)的特點(diǎn)和實(shí)際情況，制定行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，從智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的業(yè)務(wù)分類、項(xiàng)目實(shí)施、項(xiàng)目級別、項(xiàng)目覆蓋面等方面制定智慧養(yǎng)老行業(yè)的各項(xiàng)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。與此同時(shí)，智慧養(yǎng)老服務(wù)屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品，政府還應(yīng)充分發(fā)揮宏觀調(diào)控作用，對智慧醫(yī)療和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在資金方面可以采取先建后補(bǔ)的模式，增加政府補(bǔ)貼，亦可以進(jìn)行政策層面傾斜用獎(jiǎng)勵(lì)代替補(bǔ)貼，同時(shí)吸引社會資本投入。

四、結(jié)語

人口老齡化是一場無聲的革命，它帶動了我國智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，在積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略下，全方位提升老年人數(shù)字素養(yǎng)、促進(jìn)智慧產(chǎn)品與服務(wù)的精準(zhǔn)匹配、著力培育智慧養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才、建立統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對于解決智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老供需矛盾具有重要意義，同時(shí)，將新一代信息技術(shù)融入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對于推動智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)，提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)效率，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，不斷增強(qiáng)老年人的安全感和幸福感具有重要意義。