哮喘誘發(fā)與加重因素

陳浩

作者單位：430030 武漢，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院過敏反應(yīng)科

引起過敏性哮喘的常見過敏原包括塵螨、蟑螂、花粉、霉菌、寵物皮屑等。

環(huán)境中的刺激物也會導(dǎo)致哮喘發(fā)作，盡管并非對這些物質(zhì)過敏，但這些物質(zhì)能夠刺激敏感氣道，加重氣道慢性炎癥，如香煙、霧霾、臭氧等空氣污染物、柴火、木炭燒烤、濃煙、蒸氣或氣味(如油漆、汽油、香水和香皂)、空氣中的灰塵和顆粒、化工產(chǎn)品等。

(1)過敏性支氣管肺曲霉菌病(ABPA)；(2)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征；(3)慢性阻塞性肺疾病(COPD)；(4)食物過敏；(5)胃食管反流病；(6)肥胖；(7)鼻息肉；(8)呼吸道感染：感冒、肺炎、鼻竇炎或鼻竇感染、咽痛；(9)鼻炎。這些共患病均會導(dǎo)致原有哮喘加重和惡化。

懷孕和絕經(jīng)，導(dǎo)致體內(nèi)激素水平的變化，可能會增加哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。但有些研究有相反的結(jié)論，需要進(jìn)一步驗(yàn)證。

運(yùn)動，尤其在寒冷的空氣中運(yùn)動是最常見的哮喘誘因。運(yùn)動性支氣管收縮是一種由體力活動引發(fā)的哮喘，也被稱為運(yùn)動性哮喘，其癥狀可能要在持續(xù)運(yùn)動幾分鐘后才會出現(xiàn)。

干燥的風(fēng)、冷空氣或天氣的突然變化有時(shí)會導(dǎo)致哮喘發(fā)作。雷雨也會影響哮喘患者，如果雷雨在高花粉和高濕度期間來襲，雨水可能會擊中花粉，將花粉碎裂成更小的碎片，暴風(fēng)雨將這些碎片顆粒物散布開來，使之更易進(jìn)入氣道。

如憤怒、恐懼、興奮、大笑、喊叫、哭泣等強(qiáng)烈的情緒會使呼吸頻率改變。這可能會導(dǎo)致哮喘患者出現(xiàn)喘息癥狀。

一些藥物也會引發(fā)哮喘，例如：阿司匹林、消炎痛等非甾體抗炎藥；β受體阻滯劑也會使哮喘變得更難控制。

[摘譯自AAFA網(wǎng)站(https：//community.aafa.org/blog)]