劉金富,韓曉偉
(1.福建師范大學(xué)體育與科學(xué)學(xué)院,福建 福州 350117;2.嘉興南湖學(xué)院體軍部,浙江 嘉興 314001;3.首都體育學(xué)院,北京 100191)
近年來肥胖、近視低齡化的趨勢羈絆幼兒的健康發(fā)展,導(dǎo)致專業(yè)性問題演變?yōu)樯鐣詥栴}。據(jù)報(bào)道,2016年全世界5歲以下超重或肥胖兒童約4 100萬[1];而《中國兒童肥胖報(bào)告》顯示,2017年0—7歲肥胖兒童約476萬人,肥胖率約為4.3 %[2]。另外,2014年全國幼兒體質(zhì)監(jiān)測顯示,我國幼兒身體素質(zhì)發(fā)展情況也不容樂觀。[3]同時(shí),我國兒童青少年近視率居高不下,近視低齡化、重度化日益嚴(yán)重,為此教育部等八部門聯(lián)合印發(fā)了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》,預(yù)計(jì)到2030年實(shí)現(xiàn)全國兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降,其中6歲幼兒近視率控制在3 %左右。[4]國內(nèi)外研究表明,兒童青少年體質(zhì)下降、肥胖、近視與缺乏身體活動(dòng)存在相關(guān)性。[5-6]因此了解我國幼兒身體活動(dòng)水平,明晰其相關(guān)影響因素有利于社會、學(xué)校、家庭更好地實(shí)施干預(yù),提高幼兒身體活動(dòng)水平以保障其健康發(fā)展。
國外研究顯示,幼兒身體活動(dòng)水平較低且影響因素多樣化。Temple[7]研究表明,幼兒中大強(qiáng)度身體活動(dòng)(moderate to vigorous physical activity,MVPA)較低;Tandon[8]研究認(rèn)為幼兒久坐、輕微活動(dòng)、中大強(qiáng)度活動(dòng)分別占73%、13%、14%。國外幼兒身體活動(dòng)水平較低的影響因素具有多樣性、復(fù)雜性的特點(diǎn)。Dowda等[9]研究認(rèn)為公共政策、安全、經(jīng)濟(jì)、社會價(jià)值觀、戶外活動(dòng)是影響幼兒身體活動(dòng)的主要因素;還有學(xué)者從學(xué)前教育質(zhì)量、幼兒園或保育機(jī)構(gòu)特征、家庭環(huán)境、季節(jié)、教師、課程、體育器材設(shè)施、同伴、性別、年齡、BMI指數(shù)等視角進(jìn)行了探討。[10-11]
國內(nèi)相關(guān)研究較少,主要以問卷調(diào)查、訪談形式的體育活動(dòng)現(xiàn)狀調(diào)查為主,缺乏運(yùn)用客觀測評工具的研究。另外,劉金富等[12]通過觀察法,發(fā)現(xiàn)幼兒在園靜態(tài)性的活動(dòng)時(shí)間超過80 %,MVPA較少,但缺乏相關(guān)影響因素的探討。趙星等運(yùn)用GT3X+加速度計(jì)分析了幼兒園不同類型戶外體育活動(dòng)的強(qiáng)度水平及相關(guān)影響因素[13];王凱珍等從家庭視角探討了影響3—6歲幼兒家庭體育活動(dòng)行為和活動(dòng)量的因素[14]。綜上,國內(nèi)鮮見運(yùn)用客觀手段監(jiān)測幼兒日常身體活動(dòng)水平以及與幼兒個(gè)體特征、家庭環(huán)境、幼兒園等綜合影響因素的分析。因此,本研究旨在運(yùn)用WGT3X-BT加速度計(jì)監(jiān)測幼兒全天身體活動(dòng)計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)計(jì)數(shù)及MVPA時(shí)間百分比的特征及變化規(guī)律,探討分析個(gè)體特征、家庭環(huán)境、幼兒園對幼兒身體活動(dòng)的影響,為針對性地提高幼兒身體活動(dòng)水平、干預(yù)肥胖和近視以及健康促進(jìn)提供一定依據(jù)和參考。
選取嘉興市兩所一類幼兒園(表1),采用分層隨機(jī)抽樣的方法選取大、中、小班幼兒共計(jì)80名,其中受試對象均無疾病且父母均已填寫知情同意書。測試時(shí)間為2019年3月14—20日,并以此時(shí)間計(jì)算幼兒年齡。測試過程中由于幼兒自身原因退出測試、每日佩戴時(shí)間和非佩戴時(shí)間等參數(shù)不符合要求等因素,共剔除無效數(shù)據(jù)12例,保留有效數(shù)據(jù)68例(表2)。
表1 幼兒園環(huán)境信息
表2 受試對象基本信息
1.2.1 ActrapGT3X-BT加速度計(jì)
Actraph WGT3X-BT是美國生產(chǎn)的一款三軸加速度計(jì),廣泛應(yīng)用于身體活動(dòng)測量領(lǐng)域,具有較高的技術(shù)參數(shù)特點(diǎn),且已經(jīng)過間接測熱法、雙標(biāo)水法(DLW)的效度驗(yàn)證。[15]加速度計(jì)所記錄的counts可直接反映幼兒身體活動(dòng)強(qiáng)度水平。根據(jù)Pfeiffer研究結(jié)果[16],將活動(dòng)等級分為:靜態(tài)行為(sedentary behavior,SB)<37.5 counts/15s、較低強(qiáng)度身體活動(dòng)(light physical activity,LPA)38~419 counts/15s、中等強(qiáng)度身體活動(dòng)(moderate physical activity,MPA)420~841 counts/15s、大強(qiáng)度身體活動(dòng)(vigorous physical activity,VPA)≥842 counts/15s、中大強(qiáng)度身體活動(dòng)(MVPA)≥420 counts/15s。相關(guān)研究驗(yàn)證了加速度計(jì)15s采樣間隔測量幼兒身體活動(dòng)的有效性。[6]因此,本研究選擇15s的采樣間隔,獲得幼兒全天身體活動(dòng)計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)計(jì)數(shù)及MVPA時(shí)間百分比,最終以15s的計(jì)數(shù)反映幼兒身體活動(dòng)強(qiáng)度的變化,以身體活動(dòng)計(jì)數(shù)反映幼兒身體活動(dòng)量。加速度計(jì)其他參數(shù)設(shè)置如下:(1)采樣頻率設(shè)定為30 Hz;(2)每日佩戴時(shí)間須≥480 min,否則視為無效數(shù)據(jù);(3)非佩戴時(shí)間定義為連續(xù)60 min加速度計(jì)計(jì)數(shù)為0。[17]
加速度計(jì)最佳佩戴位置是腰髖部位,因?yàn)槠涓咏梭w質(zhì)心,能夠監(jiān)測到整體運(yùn)動(dòng)姿態(tài)的人體運(yùn)動(dòng)參數(shù),避免局部運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的身體活動(dòng)能耗監(jiān)測失真現(xiàn)象。[18]因此,本研究將WGT3X-BT加速度計(jì)佩戴在受試者的右側(cè)髂嵴部,測試時(shí)間共計(jì)7天。父母和教師通過培訓(xùn)熟悉了WGT3X-BT加速度計(jì)的佩戴方法,并監(jiān)督幼兒在規(guī)定期間內(nèi)佩戴,僅當(dāng)幼兒在夜間睡覺或超過30 min接觸水時(shí)才能取下,如果意外移除時(shí)應(yīng)正確佩戴。
1.2.2 身高、體重測試儀器
采用電子兒童秤(TCS-150-RT)測量幼兒身高、體重。測量方法為連續(xù)測量兩次,取平均值,其中身高測量精確到0.5 cm,體重測量精確到0.1 kg。測量時(shí)幼兒須穿著輕便的衣服。計(jì)算BMI=體重(kg)/身高2(m)。
1.2.3 其他數(shù)據(jù)采集
通過問卷調(diào)查獲得受試對象的年齡、性別、早產(chǎn)史、是否參加體育興趣班及父母的身高、體重、受教育程度、體育生活方式等基本信息;通過訪談?dòng)變簣@園長獲取幼兒園體育場地設(shè)施、體育師資、幼兒體育活動(dòng)時(shí)間等相關(guān)環(huán)境信息。
監(jiān)測數(shù)據(jù)通過Actilife分析軟件(Version6.11.4)下載至計(jì)算機(jī)終端,選擇相應(yīng)的參數(shù)設(shè)置,計(jì)算機(jī)將自動(dòng)分析活動(dòng)過程中的計(jì)數(shù)、活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)強(qiáng)度水平等指標(biāo)結(jié)果。運(yùn)用SPSS24.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。其中采用多因素方差分析對不同性別、年齡、BMI指數(shù)、是否參加興趣班、早產(chǎn)史及不同父母BMI指數(shù)、受教育程度、體育生活方式的幼兒全天身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、MVPA時(shí)間百分比進(jìn)行差異性檢驗(yàn);采用Logistic回歸分析法,評估各自變量與因變量間的相關(guān)性。本研究中定義P<0.05為具有顯著性差異,P<0.01為具有非常顯著性差異。
由表3可知,幼兒全天身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、全天MVPA時(shí)間百分比均存在性別差異,男幼兒大于女幼兒。幼兒是否早產(chǎn)在全天身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、全天MVPA時(shí)間百分比上均存在非常顯著性差異(P<0.01),足月生幼兒明顯大于早產(chǎn)幼兒。不同年齡、BMI指數(shù)及是否參加體育興趣班的幼兒全天身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、全天MVPA時(shí)間百分比均不存在顯著性差異(P>0.05)。幼兒的園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)占全天身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)的53.3 %~55.8 %,但不存在性別差異。研究還顯示,幼兒全天身體活動(dòng)中SB、LPA、MVPA分別占73.6 %、15.6 %、10.8 %,其中園內(nèi)身體活動(dòng)分別占57 %、24.8 %、18.2 %;從性別上看,男幼兒在園內(nèi)的MVPA時(shí)間百分比為28 %,明顯大于女幼兒的22.3 %。
表3 幼兒身體活動(dòng)個(gè)體特征分析
本次調(diào)查中父母受教育程度為研究生的較少,所以將本科及以上學(xué)歷定義為受教育程度“高”,本科以下定義為受教育程度“低”;父母每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)代表體育生活方式,將3次及以上定義為“良好”,1~2次為“一般”,0次為“較差”。由表4可知,父母不同受教育程度、BMI指數(shù)的幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、全天MVPA時(shí)間百分比均無顯著性差異(P>0.05);父母不同體育生活方式的幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、全天MVPA時(shí)間百分比均存在非常顯著性差異(P<0.01),其中父母具有良好體育生活方式的幼兒身體活動(dòng)水平較高;兩所幼兒園的幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、全天MVPA時(shí)間百分比均存在非常顯著性差異(P<0.01),其中幼兒園B明顯高于幼兒園A。
表4 幼兒身體活動(dòng)家庭環(huán)境及幼兒園特征分析
通過Logistic回歸分析可知,R=0.669,R2=0.447,調(diào)整后的R2=0.422,說明幼兒園、早產(chǎn)史、性別、父母體育生活方式解釋了幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)44.7 %的變異量,模型與數(shù)據(jù)擬合度較好。模型分析中容差值較大,VIF較小,說明模型不存在共線性問題?;貧w方程的顯著性檢驗(yàn)中,F(xiàn)=17.275,(P<0.01),說明自變量與因變量的線性關(guān)系總體上顯著成立?;貧w方程系數(shù)檢驗(yàn)中,幼兒園、早產(chǎn)史、性別、父母體育生活方式對幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)的單獨(dú)作用成立,檢驗(yàn)結(jié)果是顯著的(P<0.01)。因此,建立的回歸方程是有效的,回歸方程為:幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)=253 239.3+214 745.7X1+163 334.8X2+182 531.2X3-93 355.0X4,其中X1為幼兒園,X2為早產(chǎn)史,X3為父母體育生活方式,X4為性別(表5)。
表5 幼兒全天身體活動(dòng)影響因素回歸分析
通過Logistic回歸分析可知,R=0.540,R2=0.291,調(diào)整后的R2=0.258,說明早產(chǎn)史、幼兒園、性別、父母體育生活方式解釋了幼兒在園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)29.1 %的變異量,模型與數(shù)據(jù)擬合度較好。模型分析中容差值較大,VIF較小,說明模型不存在共線性問題?;貧w方程的顯著性檢驗(yàn)中,F(xiàn)=8.774,(P<0.01),說明自變量與因變量的線性關(guān)系總體上顯著成立。回歸方程系數(shù)檢驗(yàn)中,幼兒園、早產(chǎn)史、性別、父母體育生活方式對幼兒在園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)的單獨(dú)作用成立,檢驗(yàn)結(jié)果是顯著的(P<0.01)。因此,建立的回歸方程是有效的,回歸方程為:幼兒園內(nèi)身體活動(dòng)計(jì)數(shù)=127 653.7+145 715.6X1+81 162.4X2+85 316.3X3-71 547.7X4,其中X1為幼兒園,X2為早產(chǎn)史,X3為父母體育生活方式,X4為性別(表6)。
表6 幼兒園內(nèi)身體活動(dòng)影響因素回歸分析
通過Logistic回歸分析可知,R=0.808,R2=0.652,調(diào)整后的R2=0.636,說明幼兒園、早產(chǎn)史、性別、父母體育生活方式解釋了幼兒全天MVPA時(shí)間百分比65.2 %的變異量,模型與數(shù)據(jù)擬合度較好。模型分析中容差值較大,VIF較小,說明模型不存在共線性問題?;貧w方程的顯著性檢驗(yàn)中,F(xiàn)=40.015,(P<0.01),說明自變量與因變量的線性關(guān)系總體上顯著成立?;貧w方程系數(shù)檢驗(yàn)中,幼兒園、早產(chǎn)史、性別、父母體育生活方式對幼兒全天MVPA時(shí)間百分比的單獨(dú)作用成立,檢驗(yàn)結(jié)果是顯著的(P<0.01)。因此,建立的回歸方程是有效的,回歸方程為:幼兒全天MVPA時(shí)間百分比=10.997+2.074X1+2.929X2+2.171X3-2.563X4,其中X1為幼兒園,X2為早產(chǎn)史,X3為父母體育生活方式,X4為性別(表7)。
表7 幼兒全天MVPA時(shí)間百分比影響因素回歸分析
性別是幼兒身體活動(dòng)水平的重要預(yù)測指標(biāo)之一。研究顯示,男女幼兒身體活動(dòng)差異明顯,男幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、全天MVPA時(shí)間百分比均大于女幼兒。這與前人研究結(jié)果一致。[11]這種差異存在的原因目前尚不清楚。然而,幼兒參與游戲的類型可以部分解釋身體活動(dòng)水平的性別差異。Storli對幼兒游戲行為的觀察表明,與男幼兒相比,女幼兒傾向于參與養(yǎng)育、看護(hù)類等家庭式游戲行為,而男幼兒則可能參與較劇烈的活動(dòng)且持續(xù)時(shí)間更長,如超級英雄游戲、打斗游戲和追逐游戲。[19]另外,本研究顯示,男幼兒在園內(nèi)的MVPA時(shí)間百分比比女幼兒平均多5.7%,說明男女幼兒在園8小時(shí)期間有27.36分鐘的MVPA時(shí)間差異。這種差異可能導(dǎo)致胰島素抵抗和其他心血管疾病的性別差異。[20]因此,建議女幼兒早期增加身體活動(dòng)量,提高身體活動(dòng)水平進(jìn)而保障其健康成長。
早產(chǎn)史與幼兒身體活動(dòng)水平存在相關(guān)性。足月生幼兒的身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)計(jì)數(shù)、全天MVPA時(shí)間百分比均大于早產(chǎn)幼兒,這與Kevin等研究結(jié)果一致。[21]目前,早產(chǎn)幼兒身體活動(dòng)水平較低的產(chǎn)生機(jī)制尚不確定。其原因可能包括:有早產(chǎn)史的幼兒比足月生的幼兒發(fā)育遲緩,進(jìn)而影響了幼兒身體活動(dòng)水平,或者幼兒的父母出于保護(hù)的目的,不鼓勵(lì)早產(chǎn)幼兒進(jìn)行體育活動(dòng)。另外,早產(chǎn)幼兒在骨成份和骨密度方面存在一定的缺陷[22],而骨密度與成人、較大兒童的身體活動(dòng)有關(guān)[23],所以推測骨骼缺陷造成了早產(chǎn)幼兒身體活動(dòng)較低。目前尚無任何研究顯示早產(chǎn)會導(dǎo)致個(gè)體長期生長發(fā)育延遲,但早產(chǎn)幼兒表現(xiàn)出較少的自發(fā)性活動(dòng)[24],并且這種狀況是否會延續(xù)到兒童青少年階段尚不清楚。
幼兒其他個(gè)體特征與身體活動(dòng)水平不存在相關(guān)性。本研究關(guān)于幼兒BMI指數(shù)與身體活動(dòng)的研究結(jié)果與Kevin等研究一致。[21]由于幼兒在園內(nèi)受過度“安全化”的教學(xué)模式束縛,加上我國教育理念、社會環(huán)境等影響造成幼兒在園外自由玩耍的時(shí)間較少,共同解釋了幼兒BMI指數(shù)與身體活動(dòng)水平不存在相關(guān)性。然而,Martin等研究認(rèn)為BMI指數(shù)高的幼兒身體活動(dòng)水平較低[25],這可能是由于國內(nèi)外的教育理念及社會環(huán)境造成了此種差異。幼兒是否參加體育興趣班不存在性別差異,并且是否參加體育興趣班的幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)無顯著性差異,說明園外其他自由活動(dòng)解釋了造成無差異的原因。此外,年齡與幼兒身體活動(dòng)不存在相關(guān)性,這與先前研究相似。Pate等認(rèn)為,3—5歲幼兒的園內(nèi)MVPA時(shí)間百分比無顯著性差異[26];Hinkley等研究發(fā)現(xiàn),年齡與幼兒身體活動(dòng)相關(guān)性較低。[27]這種差異性不顯著可以用測量偏差來解釋,因?yàn)?—4歲與5—6歲幼兒相比步頻更高,這可能導(dǎo)致低年齡段幼兒在從事同樣工作時(shí)加速度計(jì)產(chǎn)生更高的身體活動(dòng)計(jì)數(shù)。然而,有學(xué)者認(rèn)為身體活動(dòng)隨年齡的增加而增加,年齡與MVPA時(shí)間百分比之間存在正相關(guān)。[28]而Hinkley等橫斷研究發(fā)現(xiàn),年齡越大身體活動(dòng)越少。[29]綜上,未來需要增加樣本量及縱向追蹤研究進(jìn)一步明確幼兒BMI指數(shù)、年齡與幼兒身體活動(dòng)量及強(qiáng)度的相關(guān)性。
不同父母BMI指數(shù)及受教育程度的幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、MVPA時(shí)間百分比不存在顯著性差異,且與身體活動(dòng)水平不存在相關(guān)性。這與Kevin等的研究相似[21],他認(rèn)為父母的受教育程度及母親的BMI指數(shù)與幼兒全天身體活動(dòng)量、園內(nèi)身體活動(dòng)量不存在相關(guān)性,但父親BMI指數(shù)與幼兒身體活動(dòng)量呈負(fù)相關(guān),好動(dòng)的幼兒其父親的BMI指數(shù)較低。父母體育生活方式與幼兒身體活動(dòng)水平存在高度關(guān)聯(lián)性。Moore等研究認(rèn)為,父母的體育生活方式對孩子將產(chǎn)生積極的影響,其中以家庭為單位進(jìn)行的活動(dòng)是父母與孩子交流的紐帶,可能影響園內(nèi)、園外的幼兒身體活動(dòng)。[30]另外,父母的支持與幼兒身體活動(dòng)水平的提高存在一定聯(lián)系,即父母的支持與幼兒的積極行為呈正相關(guān)。[31]當(dāng)父母支持幼兒積極參加身體活動(dòng)時(shí),幼兒的活躍程度是非支持幼兒的6.3倍[32],身體活動(dòng)水平明顯提高。因此,應(yīng)加強(qiáng)體育功能宣傳以提高父母的體育認(rèn)知水平,培養(yǎng)良好的家庭體育生活方式,提倡父母帶動(dòng)、鼓勵(lì)幼兒積極參加戶外活動(dòng),提高幼兒身體活動(dòng)水平。
兩所幼兒園的幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)、園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)、全天MVPA時(shí)間百分比存在顯著性差異,且幼兒園特征與幼兒身體活動(dòng)水平呈正相關(guān)。本研究中解釋了幼兒身體活動(dòng)全天平均計(jì)數(shù)19.2 %的變異量,且幼兒的園內(nèi)身體活動(dòng)平均計(jì)數(shù)占全天平均計(jì)數(shù)的50 %以上;幼兒園間的幼兒在園MVPA時(shí)間百分比最大差距為6.6%,相當(dāng)于幼兒在園內(nèi)缺少32分鐘的MVPA時(shí)間。這與先前研究結(jié)果相似。Juliana等研究表明,幼兒在園內(nèi)身體活動(dòng)量與全天身體活動(dòng)量具有正相關(guān)性。[33]Kevin等通過對10所幼兒園的幼兒身體活動(dòng)客觀測量分析認(rèn)為:幼兒園解釋了幼兒在園內(nèi)身體活動(dòng)46 %的變異量,幼兒園內(nèi)身體活動(dòng)量占全天活動(dòng)量的50 %,幼兒身體活動(dòng)強(qiáng)度在各園所間存在較大差異。[21]綜上,幼兒園在作為幼兒身體活動(dòng)主要場所的基礎(chǔ)上存在園所間的差異。
幼兒園體育教育、物理環(huán)境是影響幼兒園內(nèi)身體活動(dòng)的主要因素。從課程層面看,結(jié)構(gòu)性體育課程比非結(jié)構(gòu)性體育課程、戶外自由活動(dòng)更利于提高幼兒身體活動(dòng)水平[34];從教師層面看,專業(yè)體育教師教授的體育課程與非專業(yè)教師相比,幼兒的MVPA時(shí)間較長[35]。此外,課程實(shí)施過程中簡化知識性內(nèi)容、低結(jié)構(gòu)化管理、提供更多的戶外活動(dòng)機(jī)會、使用便攜式障礙設(shè)施、場地空間安排、更多的競賽性規(guī)則游戲時(shí)間、合理的師生比例等與MVPA呈高度相關(guān)。[36]綜上認(rèn)為:高質(zhì)量體育師資、結(jié)構(gòu)性體育課程、科學(xué)的課堂管理及體育設(shè)施對提高幼兒身體活動(dòng)量和強(qiáng)度均具有潛在的積極影響。
本研究中幼兒在全天和園內(nèi)身體活動(dòng)中以靜態(tài)行為為主,但幼兒每日中大強(qiáng)度身體活動(dòng)已達(dá)到不少于60分鐘的推薦量;性別、早產(chǎn)史、父母體育活動(dòng)方式及幼兒園是幼兒身體活動(dòng)水平的重要預(yù)測指標(biāo)。