百萬需求缺口之下的老年人能力評估師

高山

隨著我國養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)業(yè)和社會福利的飛速發(fā)展，老年人能力評估師正在成為越來越不可或缺的角色。

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，2020年，我國60歲及以上人口超2.6億人，占總?cè)丝诒戎貫?8.70%。其中65歲及以上人口超過1.9億人，占13.5%。

幸福美滿的晚年，是每位老年人的期盼，也是每個家庭的關(guān)切。面對龐大的老年群體日益迫切且多樣的照護需求，社會和人們對養(yǎng)老行業(yè)人才需求的呼聲越來越高，老年人能力評估師應(yīng)運而生。

讓養(yǎng)老服務(wù)更周到

什么是老年人能力評估師？

2020年7月6日，人力資源社會保障部聯(lián)合國家市場監(jiān)督管理總局、國家統(tǒng)計局向社會發(fā)布了包括“老年人能力評估師”等在內(nèi)的9個新職業(yè)。老年人能力評估師是指為有需求的老年人提供生活活動能力、認知能力、精神狀態(tài)等健康狀況測量與評估的人員。

為什么要將老年人能力評估師納入到新職業(yè)當中？南開大學人口與發(fā)展研究所教授原新認為，老年人除了年齡、性別構(gòu)成之外，還有健康、非健康、失能、非失能、生活自理、非自理以及失智等不同?！耙痪湓挘夏耆四芰κ乔Р钊f別的?！?/p>

老年人能力評估師這一職業(yè)，其實是伴隨我國養(yǎng)老服務(wù)日趨完善而出現(xiàn)的。老年人能力不同，所需要的照護也各有差異。科學評估老年人的能力狀況十分困難。老年人能力評估師這一新職業(yè)無疑將彌補這一短板。

評估師具體都要評估老年人的哪些能力？在民政部2013年發(fā)布的《老年人能力評估》行業(yè)標準中，包含了日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與等方面，每個方面又有多項細分指標。比如，日常生活活動方面的評估中，就包含了是否“可獨立完成洗澡過程”、能否“獨立在平地上行走45米”等;精神狀態(tài)方面的評估，還包含“畫鐘測驗”，讓老年人畫一個圓形時鐘，并標注10點45分等。

《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》規(guī)定，養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當建立入院評估制度，對老年人的身心狀況進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果確定照料護理等級。老年人能力評估，既為老年人、家屬和養(yǎng)老機構(gòu)精準選擇養(yǎng)老服務(wù)提供了一把“尺子”，也為不斷提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提供了基本指引，有助于保障老年人合法權(quán)益、更好地享受社會服務(wù)和社會優(yōu)待。

目前，各地積極采用該行業(yè)標準，或根據(jù)該標準結(jié)合當?shù)貙嶋H情況，綜合制定評估辦法和實施細則。如河北省發(fā)布的《老年人生活能力評估規(guī)范》、遼寧省發(fā)布的《老年人健康評估規(guī)范》等。

在此基礎(chǔ)上，許多專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)也會根據(jù)服務(wù)特點、服務(wù)理念等因素升級自身評估標準。以北京為例。目前，入住北京市各家養(yǎng)老機構(gòu)的每一位老年人，接受養(yǎng)老照護的第一步，都是進行能力評估。多個項目的分數(shù)加起來，經(jīng)過評估，就可以判定老年人的能力等級了，分為能力完好、輕度失能、中度失能和重度失能4類。而老年人能力等級的評定是制定養(yǎng)老護理方案的依據(jù)，不同的等級會享受到不同的護理服務(wù)。

在推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的過程中，老年人能力評估作為第一步為準確量化老年人真正需求與合理配置養(yǎng)老服務(wù)資源提供了依據(jù)，是實現(xiàn)合理化、規(guī)范化提供養(yǎng)老服務(wù)的需求。隨著我國養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)業(yè)和社會福利的飛速發(fā)展，老年人能力評估師正在成為越來越不可或缺的角色。

老年人能力評估師存在較大缺口

老年人能力評估師職業(yè)化的背后，是巨大而緊迫的社會需求。

從我國近年來不斷推出的養(yǎng)老保障制度要求和發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的政策來看，養(yǎng)老機構(gòu)星級評定與服務(wù)收費、公辦養(yǎng)老機構(gòu)和失能老人政府補貼發(fā)放、社區(qū)和居家適老化改造、社保長護險、商業(yè)長護險第三方評估、互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務(wù)等都需要對老年人開展身體功能和健康狀況評估，針對不同需求區(qū)分為前置評估、定期評估、即時評估和復(fù)核評估等。

從定期評估需求看，目前全國有4000萬失能老人，按政策要求每半年要評估一次，一年就有8000萬人次的評估任務(wù);從前置評估角度看，養(yǎng)老機構(gòu)接收老年人必須要進行入院評估，以目前17萬多養(yǎng)老機構(gòu)（設(shè)施）為基數(shù)，按平均每個機構(gòu)配備10名評估人員測算，人才需求逾170萬;而伴隨著社保“第六險”長期護理險和商業(yè)長護險的全面推行，評估師新職業(yè)將創(chuàng)造出300萬至500萬個就業(yè)崗位，以滿足第三方評估業(yè)務(wù)迅猛增長的剛性需求。

中國勞動學會理事侯純輝介紹，“如果一名老年人能力評估師一年可以評估100人，那么1.9億人的周期性、即時性以及復(fù)核評估則需要近200萬名評估師提供服務(wù)。老年人能力評估人才還是長期護理保險制度推行的剛性需求，而目前從業(yè)者不到10萬人。相關(guān)調(diào)查顯示，3年～5年內(nèi)，該行業(yè)人才需求將超過300萬人?！?/p>

市場有實實在在的需求，為什么還會有這么大的缺口呢？

業(yè)內(nèi)人士表示，養(yǎng)老行業(yè)及其相關(guān)專業(yè)都比較新，社會對職業(yè)和行業(yè)的認可度不高，行業(yè)發(fā)展水準也參差不齊，一定程度上加劇了養(yǎng)老行業(yè)人才的流失。

以行業(yè)標準為例。在老年人能力評估師職業(yè)確立前，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)是從內(nèi)部護理人員、管理人員中，自行選拔或培養(yǎng)能夠兼顧評估工作的“養(yǎng)老評估員”，這些評估員因缺乏國家職業(yè)技能標準和規(guī)范的職業(yè)技能培訓(xùn)，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和老年人及其家屬經(jīng)常出現(xiàn)矛盾糾紛。

2020年12月29日，《老年人能力評估師國家職業(yè)技能標準》由人力資源社會保障部正式頒布實施。職業(yè)技能標準的印發(fā)為老年人能力評估師職業(yè)技能鑒定提供了依據(jù)?！白鳛橐粋€國家新職業(yè)的確立，職業(yè)標準的頒布僅僅是提供了新職業(yè)從業(yè)人員培養(yǎng)、等級認定的基本依據(jù)，距離開展職業(yè)技能等級考試和認定發(fā)證工作還有相當長的路要走?！崩夏耆四芰υu估師國家職業(yè)標準的牽頭制訂單位國合天宏集團職教中心負責人韓蕾如是說。

思德庫研究院院長田蘭寧在工作中還發(fā)現(xiàn)，許多不同專業(yè)背景的人參加老年人能力評估師的培訓(xùn)，在拿到培訓(xùn)證上崗之后，往往傾向于在自己熟悉的領(lǐng)域?qū)ふ医鉀Q問題的方案，如醫(yī)生出身的人拿到評估師證后，遇到問題時僅僅從醫(yī)生的角度來考慮，但這往往解決不了問題。她認為人才培養(yǎng)需要更多的維度。

為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)培養(yǎng)專業(yè)人才

“家家都有小，人人都會老?！庇嘘P(guān)部門預(yù)測，“十四五”時期，全國老年人口將突破3億人，從輕度老齡化邁入中度老齡化。這一轉(zhuǎn)變，必將對經(jīng)濟增長、科技創(chuàng)新、社會保障、公共服務(wù)等各方面提出新挑戰(zhàn)新要求。在這樣的背景下，我國提出實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略?！笆奈濉币?guī)劃和2035年遠景目標綱要明確，制定人口長期發(fā)展戰(zhàn)略，優(yōu)化生育政策，以“一老一小”為重點完善人口服務(wù)體系，促進人口長期均衡發(fā)展。

作為支撐老年人幸福晚年的重要力量，養(yǎng)老護理人才肩負著我國養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要使命。然而，與老年人日益增長的多元化、專業(yè)化養(yǎng)老需求相比，我國養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍尤其是高素質(zhì)專業(yè)人才隊伍仍存在數(shù)量短缺、專業(yè)能力不強、社會地位偏低、流失率較高等問題，這成為制約養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵因素。

為了破解這一難題，當前，政府、社會、學校等多方正在努力，進一步加大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)力度，加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)步伐。

例如，在江蘇省，2022年5月，江蘇省民政廳印發(fā)通知，決定在全省培育設(shè)置一批省級養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)實訓(xùn)基地。據(jù)介紹，江蘇省級養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)實訓(xùn)基地是具備養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域理論研究、科研教學、職業(yè)規(guī)劃、技能提升、崗位培訓(xùn)等綜合性功能的實訓(xùn)機構(gòu)，實訓(xùn)對象包括養(yǎng)老護理員、老年人能力評估師等養(yǎng)老服務(wù)技能人才。青海省促進養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍年輕化、專業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展，推進學歷教育、非學歷教育、繼續(xù)教育、實習實訓(xùn)“四位一體”的養(yǎng)老從業(yè)人員教育體系;探索建立崗前培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、職業(yè)技能培訓(xùn)遞進機制，加強養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)教育與實踐應(yīng)用相結(jié)合。

促進養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展，破解養(yǎng)老人才缺乏的難題，學校的培養(yǎng)十分關(guān)鍵。

全國政協(xié)委員、天津大學副校長張鳳寶曾在2018年全國兩會期間建議，在普通高校設(shè)立“老年服務(wù)管理”本科專業(yè)。

2020年，江蘇省民政廳和南京中醫(yī)藥大學合作共建全國首個本科起點的養(yǎng)老服務(wù)管理學院，通過合作共建，資源共享，開展老年醫(yī)學、老年護理、老年康復(fù)、養(yǎng)老服務(wù)與管理4個專業(yè)（方向）的高層次專業(yè)人才培養(yǎng)，本科、研究生階段同步開始招生，將為江蘇養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供堅實人才支撐。

2022年，西安文理學院新增了養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)，成為陜西省唯一設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)管理本科專業(yè)的高校。據(jù)悉，養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)屬于教育部特設(shè)專業(yè)，該專業(yè)立足西安、面向陜西，培養(yǎng)具備管理基本理論和方法，具有較強現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)能力和操作技能的康養(yǎng)結(jié)合管理型人才。

同一年，甘肅省河西學院同樣新增了養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)，為甘肅養(yǎng)老事業(yè)培育高層次管理人才。

如今，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為人們眼中具有潛力的“朝陽產(chǎn)業(yè)”。中信建投研報指出，2018年我國老齡產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模達6.57萬億元，預(yù)計2022年將達10.29萬億元?？梢灶A(yù)見，養(yǎng)老行業(yè)人才將大有可為。