硝酸酯類藥物治療心血管疾病患者的藥學分析

王賀

摘要：目的：分析心血管疾病患者臨床治療中應用硝酸酯類藥物的藥學價值。方法：130例心血管疾病患者的選擇時間為2020年8月-2022年4月，通過信封法分組，65例命名成對照組，65例命名成試驗組，治療選擇的分別是他汀類藥物、硝酸酯類藥物，評價病情控制和發(fā)生的不良反應情況差異。結果：（1）治療后，兩組發(fā)病頻率少于治療前，發(fā)病持續(xù)時間短于治療前，而兩組相比，試驗組與對照組存在統(tǒng)計學意義，P<0.05;（2）不良反應發(fā)生率行比較，研究組更低，其與對照組的差異得到P<0.05。結論：硝酸酯類藥物運用于心血管疾病治療中臨床藥學價值高，可促使病情得到顯著提高，提高安全性。

關鍵詞：心血管疾病;藥學價值;硝酸酯類藥物

心血管疾病在臨床內科屬于常見病，包括高血糖、心肌梗死、高血壓、心絞痛等，其具體是指循環(huán)系統(tǒng)受到影響后出現(xiàn)的病癥，可分成急性、慢性兩大類。研究證實，心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展同動脈硬化具有密切關系，由于心臟動脈硬化的影響嚴重阻礙了血液循環(huán)，所以造成心功能缺損。促進平滑肌擴張，促使心肌功能恢復，對血小板聚集進行抑制是臨床目前進行心血管疾病治療所堅持的基本原則。傳統(tǒng)他汀類藥物因為可對血液循環(huán)起到促進作用，同時可對血管進行有效擴張，所以可以取得顯著性成效。硝酸酯類藥物因為可對血小板聚集、平滑肌增殖進行有效抑制，同時促使心肌耗氧量減少和心功能改善，所以在目前成為了心血管疾病的治療新選。本文以130例心血管疾病患者為觀察和對比的樣本，現(xiàn)評析報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

2020年8月-2022年4月的時間內收集本院的心血管疾病病例，納入總數(shù)量為130例，分組時依據(jù)信封法，并分別設定成對照組、試驗組，65例/組。對照組男/女=37/28;46-79歲為年齡分布范圍，均值（57.2±3.6）歲;1-10年為病程范圍，均值（4.8±0.7）年;26例糖尿病，24例高血壓，15例高血脂。試驗組男/女=38/27;47-80歲為年齡分布范圍，均值（57.3±3.5）歲;1-11年為病程范圍，均值（4.7±0.6）年;27例糖尿病，25例高血壓，13例高血脂。對比基本情況的差異，并未有統(tǒng)計學意義，P>0.05，可以均衡性比較。

1.2方法

所有患者的常規(guī)性治療涉及到β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、硝酸甘油等藥物種類，促進血管阻塞得到改善;通過鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、降脂等對基礎疾病進行治療。對照組：臨睡前口服阿托伐他汀，1次藥量標準10mg，每天用藥1次。試驗組：早、晚各需要服用1次硝苯地平，口服方式，1次藥量標準10mg。兩組均進行為期2個月的治療。

1.3觀察指標

治療期間監(jiān)測和評估兩組有無面部潮紅、肝功能受損、惡心嘔吐等藥物不良反應發(fā)生，同時通過記錄發(fā)病頻率、發(fā)病持續(xù)時間對疾病控制情況作出評價。

1.4統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計處理得到的數(shù)據(jù)時選擇的是SPSS25.0軟件，計量資料、計數(shù)資料各在表達上用的（）、（%），對比上用的t檢驗、檢驗，P<0.05用以表示存在顯著性差異。

2 結果

2.1 對比疾病控制情況的差異

各自接受藥物治療后，兩組發(fā)病持續(xù)時長縮短，發(fā)病頻率降低，而相比于對照組患者，試驗組患者的變化更明顯，P<0.05，見表1。

2.2 對比不良反應發(fā)生率的差異

試驗組與對照組的比較項目為不良反應發(fā)生率時，組間出現(xiàn)的差異可以得到統(tǒng)計學意義，即P<0.05，見表2。

3 討論

心血管疾病主要是動脈粥樣斑塊形成、心血管痙攣、血脂水平持續(xù)性升高等原因導致的心臟供血不足，代表類型為高血脂、高血壓、高血糖，其會嚴重影響血液循環(huán)和代謝，從而危及患者生命健康。

傳統(tǒng)心血管疾病的治療藥物以他汀類藥物為主，其雖然可使膽固醇、甘油三酯濃度等降低，并且可以作用于心血管平滑肌，但治療期間容易出現(xiàn)不良反應問題，安全性較差。硝酸酯類藥物可以對靜脈血管進行有效擴張，促使前后負荷明顯減輕，同時使心室舒張末壓降低。本品在進入人體后會快速將一氧化氮形成，對鳥苷酸形成起到促進作用，鈣離子內流得到抑制的基礎上，血管平滑肌松弛，血管擴張。一氧化氮可對血管內皮功能進行改善，促進大動脈發(fā)生擴張，改善血管彈性，讓血液回流量減少，并減少心肌耗氧量，改善冠脈灌注量和心肌細胞供氧量，有效提高臨床治療效果。

通過本次研究對比可知，試驗組治療后發(fā)病持續(xù)時長、發(fā)病頻率、不良反應發(fā)生率與對照組得到的差異均可用P<0.05表示。從而表明，硝酸酯類藥物運用于心血管疾病治療中臨床藥學價值高，可促使病情得到顯著提高，提高安全性。

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