左玉蓮
【摘要】目的:對瀾滄縣實施寄生蟲病防治規(guī)劃后腸道寄生蟲病控制效果進行分析和探討。方法:在瀾滄縣開展人體腸道寄生蟲病感染情況調(diào)查,采用層整群抽樣法分別于寄生蟲病防治規(guī)劃實施前(2019-2020年)、后(2021-2022年)抽取500名居民進行糞檢。將寄生蟲病防治規(guī)劃實施前抽取的居民作為對照組,寄生蟲病防治規(guī)劃實施后抽取的居民作為觀察組。對比兩組居民腸道寄生蟲病感染率以及相關(guān)知識知曉率等。結(jié)果:觀察組居民腸道寄生蟲病總感染率顯著低于對照組(12.60% vs 38.80%,P<0.05),腸道寄生蟲病感染相關(guān)知識知曉率顯著高于對照組(95.11% vs 66.26%,P<0.05)。結(jié)論:瀾滄縣實施寄生蟲病防治規(guī)劃取得了較好效果,有效降低了居民腸道寄生蟲病感染率、提升了居民對于腸道寄生蟲病相關(guān)知識的知曉率。但整體而言,腸道寄生蟲病感染率較全國水平略高,后續(xù)腸道寄生蟲病防控工作有待進一步細化和加強。
【關(guān)鍵詞】瀾滄縣;寄生蟲病防治規(guī)劃;腸道寄生蟲病;控制
【中圖分類號】R53 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)04--01
瀾滄縣地處云南省西南部,屬亞熱帶濕潤的山地季風氣候,受地理位置偏遠、氣候濕潤以及地區(qū)經(jīng)濟水平較為落后等因素的影響,人群寄生蟲病的流行與傳播是當?shù)孛媾R的主要公共衛(wèi)生問題之一[1]。據(jù)瀾滄縣1995-2002年調(diào)查,瀾滄縣居民腸道寄生蟲感染率在65%左右,給當?shù)鼐用竦纳硇慕】翟斐闪藝乐匚:2]。按照全國重點寄生蟲病防治要求實施寄生蟲病防治規(guī)劃后,瀾滄縣腸道寄生蟲病得到有效控制?,F(xiàn)報告如下。
1. 資料與方法
1.1一般資料
本次研究通過分層整群抽樣法,在瀾滄縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中抽取了1000名居民作為調(diào)查對象。其中500名抽取時間為2019-2020年(寄生蟲病防治規(guī)劃實施前),將其作為本次研究對照組;另外500名抽取時間為2021-2022年(寄生蟲病防治規(guī)劃實施后),將其作為本次研究觀察組。對照組中,男275例,女225例;年齡3-70歲,14歲以下兒童117例(占比23.40%)、14-20歲125例(占比25.00%)、21-40歲109例(占比21.80%)、41-60歲95例(占比19.00%)、61歲以上54例(占比10.80%)。觀察組中,男278例,女222例;年齡2-70歲,14歲以下兒童121例(占比24.20%)、14-20歲120例(占比24.00%)、21-40歲113例(占比22.60%)、41-60歲94例(占比18.80%)、61歲以上52例(占比10.40%)。兩組對象基線資料的比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組接受常規(guī)寄生蟲病防治教育,由相關(guān)人員口頭告知居民寄生蟲危害、傳染傳播途徑等。
觀察組接受寄生蟲病防治規(guī)劃實施后的各項措施,包括:(1)針對性健康教育。根據(jù)居民受教育水平、文化知識程度等選擇其能夠聽懂理解的方式,通過口頭宣教、發(fā)放宣傳冊、播放視頻等進行寄生蟲病相關(guān)知識教育,詳細告知居民寄生蟲病的防治方法。(2)全民驅(qū)治。統(tǒng)一供藥(復(fù)方阿苯達唑),居民自愿購買。
1.3觀察指標
對所有研究對象開展糞檢。檢測開始前,詳細告知受檢者檢測注意事項,包括糞便采集要點等,獲得受檢者配合,保證最終檢測結(jié)果的準確性與有效性。收集研究對象50g新鮮糞便,將其裝入塑料袋內(nèi)送檢;采用Kato.Katz厚涂片法檢查腸道蠕蟲卵,蟯蟲卵采用透明膠帶肛拭法檢測[3]。計算兩組居民腸道寄生蟲感染率,包括蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、鉤蟲感染率,計算組內(nèi)總感染率。
參考省疾控提供的問卷,對兩組中年齡在14-60歲之間的居民開展腸道寄生蟲相關(guān)知識調(diào)查,問卷包括腸道寄生蟲感染原因、主要危險人群、生活習慣與腸道寄生蟲感染之間的關(guān)系等內(nèi)容,共計10個問題,全部答對為優(yōu),答對7-9題為良、答對5-6題為可,答對5題以下為差。知曉率=(優(yōu)+良+可)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學分析
以常用計數(shù)技術(shù)資料及其他常用計量技術(shù)資料的兩種表示方式對各類型的統(tǒng)計資料分別進行了線性表示,并通過軟件spss18.0對各項資料展開卡方檢驗或線性檢驗,若均為P<0.05,證明各類統(tǒng)計學的研究意義顯著。
2. 結(jié)果
2.1兩組居民腸道寄生蟲感染情況比較
觀察組居民腸道寄生蟲總感染率為12.60%,顯著低于對照組的38.80%(P<0.05)。在具體感染種類的比較上,觀察組各項腸道寄生蟲的感染率亦均顯著低于對照組(P<0.05)。數(shù)據(jù)見表1。
2.2兩組居民腸道寄生蟲病知識知曉情況比較
觀察組中,年齡在14-60歲之間的居民共計327例;對照組中,年齡在14-60歲之間的居民共計329例。對其展開腸道寄生蟲病知識問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,觀察組居民知曉率顯著高于對照組(P<0.05)。數(shù)據(jù)見表2。
3. 討論
本次研究結(jié)果顯示,在實施寄生蟲病防治規(guī)劃后,瀾滄縣居民腸道寄生蟲感染率由規(guī)劃實施前的38.80%下降至12.60%(P<0.05),居民對于腸道寄生蟲病知識的知曉率也從規(guī)劃實施前的66.26%提升至95.11%(P<0.05)。研究結(jié)果表明,瀾滄縣所實施的寄生蟲病防治規(guī)劃對于寄生蟲病感染的防控起到了積極作用,有效降低了感染發(fā)生了、增進了居民對于寄生蟲病知識的了解程度。
但與全國平均數(shù)據(jù)相比較(2021-2022年腸道寄生蟲病感染率約為5%[4])仍處于較高水平。對此,建議在今后的防控工作中,要進一步增強對于居民生活方式的引導(dǎo),尤其是要加強居民的防病意識,杜絕飲用生水的行為;同時,全面推進改水、改廁等綜合防治措施,以實現(xiàn)全面消除腸道寄生蟲病的目標[5]。
參考文獻:
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