優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)下肢深靜脈血栓介入治療患者療效、生活質(zhì)量的影響

韓言慶 牛娜

摘要：目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)下肢深靜脈血栓介入治療患者療效、生活質(zhì)量的影響。方法：對(duì)我院收治的下肢深靜脈血栓行介入治療的患者抽取其中62例，均分成對(duì)照組、觀察組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組療效、生活質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)。結(jié)果：觀察組救護(hù)優(yōu)良率高于對(duì)照組，觀察組生活質(zhì)量高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)下肢深靜脈血栓介入治療患者的臨床療效有著積極的影響，而且可以明顯提升患者的生活質(zhì)量，具有重要價(jià)值，可推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：下肢深靜脈血栓;介入治療;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;療效;生活質(zhì)量;

下肢深靜脈血栓致病原因較多，患者血液凝于下肢深靜脈系統(tǒng)內(nèi)，形成血栓。發(fā)病后患者表現(xiàn)出下肢腫脹、皮溫上升、顏色變深和疼痛等癥狀，臨床多實(shí)施介入治療。介入治療過程中要配合有效的護(hù)理干預(yù)，才能對(duì)患者預(yù)后起到積極的改善作用[1]。術(shù)后加強(qiáng)監(jiān)測(cè)患者體征變化，積極指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防并發(fā)癥，對(duì)于患者術(shù)后恢復(fù)具有積極的影響。為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)越性，將之與常規(guī)護(hù)理的效果進(jìn)行比較，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院2019年8月-2021年12月期間收治的下肢深靜脈血栓行介入治療的患者抽取其中62例，雙盲法均分成2組，每組31例。對(duì)照組：男女比20：11;小41歲，最大68歲，均（51.96±8.11）;觀察組：男女比19：12;小40歲，最大69歲，均（50.326±9.03）;兩組資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者的心電各項(xiàng)指標(biāo)，例如：血壓、呼吸、心率、血氧飽和度等，術(shù)后配合溶栓醫(yī)師操作，觀察肢體腫脹程度、膚色、膚溫、足背動(dòng)脈波動(dòng)、疼痛等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)醫(yī)生處理。指導(dǎo)患者日常飲食、生活培養(yǎng)良好的習(xí)慣，加強(qiáng)預(yù)防性護(hù)理，避免形成下肢動(dòng)脈硬化或缺血，使用抗凝藥后注意觀察患者體征，有異常及時(shí)上報(bào)醫(yī)師，及時(shí)為患者開展急救。觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容如下。

（1）術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察患者表情，了解患者內(nèi)心需求，解答患者疑問，及時(shí)疏導(dǎo)患者不良情緒，為患者普及溶栓知識(shí)，確?；颊咧委煹陌踩浴楸苊饣颊咔榫w受到刺激，護(hù)理人員以溫柔語氣和動(dòng)作，撫慰患者的身心，糾正患者的不良情緒。

（2）術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理人員為患者使用抗凝藥時(shí)，通過微量泵自行調(diào)節(jié)的方式，維持20ml/h，觀察穿刺點(diǎn)，確定周圍未發(fā)生出血。術(shù)后指導(dǎo)患者水化護(hù)理，4小時(shí)飲水2000ml，促進(jìn)造影劑排泄，保護(hù)腎臟。

（3）飲食干預(yù)。介入治療術(shù)后實(shí)施后，要嚴(yán)格控制患者的飲食，選擇高纖維素、高蛋白質(zhì)、低鹽低脂和容易消化食物，定時(shí)對(duì)患者腹部按摩，能促進(jìn)腸胃功能的蠕動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。

（4）康復(fù)鍛煉。術(shù)后48h，護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉，平臥時(shí)抬高患者患肢，保持20-30cm，同時(shí)做踝泵鍛煉。患者坐位時(shí)雙腿自然下垂，患者對(duì)足趾、膝蓋等方面進(jìn)行練習(xí)，每日鍛煉5組動(dòng)作，每組將屈伸動(dòng)作練習(xí)10次[2]。

1.3觀察指標(biāo)

救護(hù)優(yōu)良率[3]：優(yōu)治療后癥狀消失，患者下肢深靜脈回流恢復(fù)到通暢狀態(tài)，檢測(cè)堵塞靜脈再通率在90%以上;良 治療后癥狀基本消失，患者下肢深靜脈回流基本通暢，檢測(cè)堵塞靜脈再通率在70-90%;可 治療后癥狀減輕，下肢深靜脈回流比較順暢，檢測(cè)堵塞靜脈再通率50-69%;差 治療后癥狀無明顯變化，下肢深靜脈回流不暢，檢測(cè)堵塞靜脈再通率低于50%;救護(hù)優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總數(shù)×100%。采用我院自制生活質(zhì)量簡(jiǎn)表對(duì)兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)價(jià)，總分100分，得分高代表對(duì)生活質(zhì)量影響好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料[n（%）]表示，χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料【 】表示，t值檢驗(yàn)，P<0.05說明差異明顯。

2 結(jié)果

2.1分析救護(hù)優(yōu)良率

觀察組救護(hù)優(yōu)良率高于對(duì)照組，P<0.05，如表1.

2.2分析生活質(zhì)量

觀察組生活質(zhì)量評(píng)價(jià)高于對(duì)照組，P<0.05，如表2.

3 討論

下肢深靜脈血栓發(fā)病具有病情進(jìn)展快，發(fā)病急等特點(diǎn)，不及時(shí)實(shí)施介入治療，還會(huì)引起下肢壞死，嚴(yán)重時(shí)還要截肢，致殘率極高。介入治療過程中監(jiān)測(cè)患者體征變化，加強(qiáng)患者飲食、鍛煉各方面的護(hù)理干預(yù)，能有效預(yù)防并發(fā)癥，利于患者身體功能的康復(fù)。本研究結(jié)果與他人研究結(jié)論一致[4]。可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于下肢深靜脈血栓介入治療，能提升臨床療效和生活質(zhì)量，對(duì)于患者預(yù)后和生活質(zhì)量改善具有重要價(jià)值。

綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于介入治療，對(duì)下肢深靜脈血栓患者有著積極的影響，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐超，林君，朱麗君.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)下肢深靜脈血栓介入治療患者療效、生活質(zhì)量、依從性及心理的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2019，26（5）：634-637.

[2]段威.下肢深靜脈血栓患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用綜合化護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（20）：206-207.

[3]李靜.對(duì)接受介入治療的下肢深靜脈血栓患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（22）：180-181.

[4]徐利娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在下肢動(dòng)脈急性血栓患者DSA介入治療中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2018，30（23）：132-133.