信息化技術(shù)背景下混合式教學(xué)模式在高職康復(fù)評定技術(shù)課程中的應(yīng)用

周蜜娟　趙宜蓮　袁燕琳　朱朗玥

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討信息化技術(shù)背景下混合式教學(xué)模式在高職康復(fù)評定技術(shù)課程中的應(yīng)用效果，為其他學(xué)科的課程改革提供參考。方法：將四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)2020級和2018級學(xué)生分別作為實驗組和對照組，實驗組采用混合式教學(xué)模式，針對不同的項目任務(wù)創(chuàng)建配套網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，引導(dǎo)學(xué)生完成課前、課后線上學(xué)習，線下學(xué)習以翻轉(zhuǎn)課堂、理實一體化教學(xué)為主。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，并通過問卷調(diào)查比較兩組成績，對教學(xué)效果進行評價。結(jié)果：混合式教學(xué)模式獲得了實驗組學(xué)生的總體認可，實驗組考試成績優(yōu)于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：混合式教學(xué)模式有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，培養(yǎng)自主學(xué)習能力，有效提高學(xué)習效果，值得在教學(xué)中推廣應(yīng)用。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 信息化技術(shù);混合式教學(xué)模式;康復(fù)評定技術(shù)課程

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2022）21-0073-03

進入21世紀以來，信息技術(shù)逐步在社會各個領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。教育信息化已成為人們重點關(guān)注的議題，是支撐職業(yè)教育改革創(chuàng)新的重要基礎(chǔ)。2012年3月，教育部印發(fā)了《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》，明確將“加快職業(yè)教育信息化建設(shè)，支撐高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)”列為八大重點任務(wù)之一[1]。在這樣的背景下，融合了傳統(tǒng)教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢建立起來的線上+線下混合式教學(xué)模式，因其靈活的組織方式、多元化的資源形式和互動途徑，近年來被眾多高職院校大力推行，是高等職業(yè)教育的發(fā)展趨勢。

康復(fù)評定技術(shù)是高職高?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)的重要核心課程之一，我國大部分學(xué)校的教學(xué)目前還停留在以灌輸式為主的傳統(tǒng)教學(xué)層面，方法比較單一，學(xué)生只是被動接受的客體，助長了思維惰性的形成，實踐動手操作能力較弱，難以達到工作崗位的要求。部分高職院校建立了課程網(wǎng)絡(luò)學(xué)習平臺，但實際應(yīng)用相對較少，主要局限于對部分線上資源的簡單應(yīng)用，沒有將線上線下學(xué)習進行深度融合。為了解決上述問題，筆者針對不同的項目任務(wù)進行周密、細致的教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計，在教學(xué)中采取混合式教學(xué)模式，增強了課堂教學(xué)中學(xué)生的學(xué)習主動性、積極性，獲得了較好的教學(xué)效果和學(xué)生滿意度。

一、對象與方法

（一）研究對象

選擇我校2020級和2018級康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生作為研究對象，兩個年級學(xué)生分別為324人和228人，選用的授課教師、教材均相同，學(xué)生在性別、年齡和綜合素質(zhì)方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。其中2018級學(xué)生為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式;2020級學(xué)生為實驗組，教學(xué)中采取線上線下混合式教學(xué)模式。

（二）方法

1.準備階段

實驗組教師需做如下準備工作：首先，在超星泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上創(chuàng)建康復(fù)評定技術(shù)班課，每次課教學(xué)前5～7天，將相關(guān)學(xué)習資料PPT、教學(xué)視頻、微課等資源上傳到平臺上，設(shè)置學(xué)習任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習，如：“下肢長度測量有幾種方法？需要確定哪些骨性標志？”每個學(xué)生在手機上安裝超星學(xué)習通App，注冊賬號登錄后，憑老師公布的邀請碼加入班課，查看老師布置的學(xué)習任務(wù)，開展移動自主學(xué)習，師生利用班課平臺及時互動交流。

2.教學(xué)實施

實驗組：（1）課前教師上傳配套教學(xué)資料，要求學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)通過平臺進行線上學(xué)習，完成教師所布置的學(xué)習任務(wù)，如測試題和上傳自己操作的視頻。對于學(xué)生登錄和任務(wù)完成情況，系統(tǒng)會顯示出來，作為平時成績的一部分。教師根據(jù)學(xué)生線上學(xué)習情況的反饋，完善自己的教學(xué)設(shè)計。（2）上課前兩分鐘教師設(shè)置簽到模式開啟簽到功能，以便于輔助考勤并掌握學(xué)生的到課情況。在教學(xué)過程中，為了增強課堂的趣味性和調(diào)動學(xué)生的注意力，教師可利用超星學(xué)習通隨機點名提問，或發(fā)送隨堂習題讓學(xué)生在手機終端回答，教師則通過手機終端查看學(xué)生的答題情況。針對不同的教學(xué)項目，則采用不同的教學(xué)方式。選擇相對容易、微課質(zhì)量較高的內(nèi)容進行翻轉(zhuǎn)教學(xué)，如學(xué)習人體形態(tài)評定、感覺評定、平衡協(xié)調(diào)評定等內(nèi)容時，學(xué)生在課前通過超星學(xué)習通完成自主學(xué)習，并將自己對同學(xué)進行的人體長度、圍度的測量，平衡評定等操作視頻上傳到學(xué)習通平臺。課堂上教師不需要把本節(jié)內(nèi)容按順序逐一講解，只需要講本節(jié)的重點、難點，并針對學(xué)生自學(xué)留下的疑問進行解答，對操作中存在的常見錯誤進行糾正演示，還可組織一些拓展型、任務(wù)型、模擬型的活動，進行小組討論、匯報，通過引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生進行提問、分析、思考，調(diào)動學(xué)生的積極性，增強團隊合作精神，掌握所學(xué)知識及技能。對知識掌握較難、操作性強的內(nèi)容進行理實一體化教學(xué)，如肌力評定、關(guān)節(jié)活動度評定、步態(tài)分析等，課前讓學(xué)生先自主學(xué)習網(wǎng)課資源，觀看肌肉解剖圖片、肌肉收縮和關(guān)節(jié)運動等視頻資料，理解肌肉收縮是如何產(chǎn)生動作的，使學(xué)生對本節(jié)內(nèi)容有更直觀的認識，便于知識的掌握。課堂上教師既要注重相關(guān)功能的基本理論的講解，又要注重評定技術(shù)的操作示范。每講解完一個肌群肌力評定或關(guān)節(jié)活動度的評定后，要求學(xué)生以小組為單位采用角色扮演的形式，交替扮演治療師與患者練習操作。最后，教師將隨機抽取小組進行操作展示，學(xué)生之間先進行互評，隨后教師點評、打分、糾正操作中的錯誤，讓學(xué)生在“教中學(xué)、學(xué)中做”，突出動手能力和專業(yè)技能的培養(yǎng)，提高學(xué)習效率和質(zhì)量。此外，還可借助現(xiàn)代信息技術(shù)，實現(xiàn)課堂遠程觀摩醫(yī)院患者等案例教學(xué)。如學(xué)習偏癱、截癱評定等內(nèi)容時，對于腦卒中運動功能的Brunnstrom分期、脊髓損傷平面的評定等難以理解和掌握的知識點，可以提前和醫(yī)院康復(fù)科的臨床帶教老師進行溝通，確定典型病人供教學(xué)使用，與患者進行溝通并簽署教學(xué)示教同意書。通過網(wǎng)絡(luò)實時觀看臨床帶教老師與患者之間如何進行溝通交流、對患者如何進行評估，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習興趣，使學(xué)生提前領(lǐng)略職業(yè)崗位的內(nèi)涵，而且將理論知識演化成直觀內(nèi)容，縮短了教學(xué)情景與實際臨床情景的差距，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。（3）學(xué)生在課后進入平臺，并在規(guī)定時間內(nèi)完成教師布置的作業(yè)。教師及時審閱，通過平臺數(shù)據(jù)的采集及分析，掌握學(xué)生答題的正確率，總結(jié)學(xué)生易錯的習題，及時了解學(xué)生對重難點的掌握情況。教師也可在平臺發(fā)布討論內(nèi)容，師生互動進行答疑討論，加深對知識點的理解與掌握。

對照組：實施傳統(tǒng)教學(xué)法，即以書本理論為主線，教師理論講解為主、提問為輔。

（三）評價方法

（1）教學(xué)結(jié)束后對實驗組采用自制教學(xué)調(diào)查問卷進行教學(xué)模式評價。（2）考試成績評價：考試分理論部分和技能操作部分，統(tǒng)計成績與對照班進行對比，觀察教學(xué)效果的變化，對教學(xué)模式進行評價。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件包進行統(tǒng)計分析，考試成績采用x±s表示，組間比較采用兩獨立樣本的t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）調(diào)查問卷

我們開展了問卷調(diào)查，共發(fā)放324份匿名問卷，回收297份，回收率91.6%。從表1調(diào)查結(jié)果可以看出，混合式教學(xué)模式激發(fā)了大部分學(xué)生對該課程的學(xué)習興趣，有助于知識的理解和技能的掌握，增強了團隊協(xié)作精神，提高了自主學(xué)習、獨立思考和分析解決問題的能力，獲得了實驗組學(xué)生的總體認可。這種教學(xué)模式改變了傳統(tǒng)的“以教師為中心”的教學(xué)結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)向“學(xué)為主體，教為主導(dǎo)”教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變。

（二）考試成績分析

對兩組成績進行比較，實驗組學(xué)生理論考試成績、技能操作考核成績均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（見表2）。

三、討論

康復(fù)評定技術(shù)是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的重要課程，相當于臨床醫(yī)學(xué)中診斷學(xué)的角色，為學(xué)生提供了全面、系統(tǒng)的有關(guān)康復(fù)評定的基本知識與基本技能，使學(xué)生能確定患者的功能障礙種類及情況，判斷患者功能障礙的程度及代償能力，為將來從事臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)[2]。傳統(tǒng)的教學(xué)觀念將教師放在主體地位，而將學(xué)生放在被動接受知識的客體地位，這種方法單純注重知識的傳授，而忽視對學(xué)生能力的培養(yǎng)，往往導(dǎo)致學(xué)生缺乏獨立思考與創(chuàng)新進取的精神[3]。學(xué)習效果往往靠教師的教學(xué)經(jīng)驗來判斷，不利于及時準確掌握每一名學(xué)生、每一堂課的教學(xué)信息，并進行及時反饋和教學(xué)策略調(diào)整。而且課堂教學(xué)的學(xué)時有限，學(xué)生要熟練掌握康復(fù)評定的理論知識及操作技能，需要在課外開展自主學(xué)習，部分高職院校雖然有網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，學(xué)生課前也進行了線上的預(yù)習，但學(xué)習資源缺乏，師生缺少有效的網(wǎng)絡(luò)互動，利用信息技術(shù)開展教學(xué)還比較薄弱，課堂仍是以課本知識講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)，學(xué)生的學(xué)習主動性、積極性沒有充分發(fā)揮。

有研究[4-7]表明，混合式教學(xué)對提高學(xué)業(yè)成就要比單獨的面授或在線課程更有效。為了推進本課程教學(xué)改革和信息化建設(shè)，提高教學(xué)質(zhì)量，我們在教學(xué)中采取了混合式教學(xué)模式。此種模式借助現(xiàn)代教育技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息技術(shù)等多種技術(shù)手段對教學(xué)資源進行優(yōu)化組織、整合、呈現(xiàn)和運用，對傳統(tǒng)面對面的課堂教學(xué)、實踐實操教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習進行深度融合。本研究中實驗組教師通過超星學(xué)習通為學(xué)生提供了豐富的學(xué)習資源，使學(xué)生獲得了更開放的學(xué)習環(huán)境，拓展了課程內(nèi)容，學(xué)生則通過使用App可以隨時隨地查閱教師上傳的相關(guān)課程信息，根據(jù)自身實際和需要進行自由、自主的學(xué)習，突破了課堂教學(xué)的時空限制。此外，我們還非常重視教學(xué)設(shè)計，針對不同的教學(xué)項目，采用不同的教學(xué)方式，強調(diào)教學(xué)環(huán)節(jié)的緊密銜接。課堂上學(xué)生與學(xué)生、教師的互動學(xué)習，課下利用云班課App隨時進行即時的溝通交流，既充分體現(xiàn)了學(xué)生作為學(xué)習過程主體的積極性、主動性與創(chuàng)造性，又發(fā)揮了教師組織、引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過程的主導(dǎo)作用，使學(xué)生從學(xué)會到會學(xué)，從而取得了較好的教學(xué)效果。從整個過程中我們不難看出，混合式教學(xué)模式盡管優(yōu)點明確，但并非輕易就能成功。顯然它對教師提出了更高的要求，不僅要掌握使用現(xiàn)代信息技術(shù)的能力，課前還要完成更多的準備工作，包括制作并上傳PPT、教學(xué)視頻、微課，整理知識點，設(shè)計教學(xué)活動，建設(shè)題庫以及創(chuàng)建活動等，光靠一個老師的精力是遠遠不夠的，需要創(chuàng)建一個團隊，通過團隊協(xié)作最大限度地發(fā)揮資源共享的優(yōu)勢。此外，在研究過程中也發(fā)現(xiàn)一些問題，如該教學(xué)模式需學(xué)生全程積極配合，增加了學(xué)習壓力，少部分不愿意學(xué)習的學(xué)生從主觀上不太接受這種模式，今后需要我們進一步探索解決方法。

信息化技術(shù)背景下混合式教學(xué)模式有效地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習興趣與積極性，化枯燥為有趣、化抽象為具體，增強了知識的感染力，為學(xué)生創(chuàng)造了寬松、開放的學(xué)習環(huán)境，培養(yǎng)自主學(xué)習和分析問題的能力，提高綜合素質(zhì)，值得在教學(xué)中推廣應(yīng)用，也是一種值得繼續(xù)探討的新型教學(xué)模式。

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◎編輯 栗國花

①基金項目：四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院項目（No：CWKY-2020Y-18）。

作者簡介：周蜜娟（1979—），女，漢族，四川榮縣人，碩士研究生，副主任醫(yī)師，研究方向：康復(fù)評定教學(xué)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)。