高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)的構(gòu)建

莫旺平

摘要：高中學(xué)校的心理健康教育不僅要面向全體學(xué)生開(kāi)展常態(tài)化發(fā)展性心理健康教育，也要特別關(guān)注和跟進(jìn)因高考?jí)毫?、小學(xué)初中問(wèn)題延續(xù)等因素導(dǎo)致日趨增長(zhǎng)的心理問(wèn)題學(xué)生群體。從這個(gè)工作理念出發(fā)，提出“高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”的構(gòu)建，旨在全方位構(gòu)建密實(shí)的學(xué)生心理防護(hù)網(wǎng)，以減少甚至避免學(xué)生自我傷害等心理危機(jī)極端事件的發(fā)生。主要圍繞“高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”的構(gòu)成和實(shí)施路徑兩大內(nèi)容，從完善一機(jī)制、組建三梯隊(duì)和啟動(dòng)五模式三大方法進(jìn)行了詳盡的論述。

關(guān)鍵詞：自我傷害;危機(jī)預(yù)警系統(tǒng);心理危機(jī)

中圖分類(lèi)號(hào)：G44 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-2684（2022）16-0078-03

一、構(gòu)建“高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”的提出

（一）研究背景

1.社會(huì)需要

近年來(lái)，學(xué)校學(xué)生自我傷害極端事件時(shí)有發(fā)生，尤其是青少年自我傷害事件發(fā)生率日趨上升，危害大，我們必須高度重視。因?yàn)樾@一旦發(fā)生自我傷害、自殺事件，對(duì)師生的身心健康會(huì)造成巨大的危害，對(duì)家庭、社會(huì)也是一大重創(chuàng)。所以，關(guān)注和預(yù)防校園自我傷害事件的發(fā)生已刻不容緩。如何有效防治校園自我傷害事件的發(fā)生是目前學(xué)校教育教學(xué)管理以及心理健康教育開(kāi)展的重要內(nèi)容。

2.學(xué)校需求

普通高中，尤其是重點(diǎn)高中，學(xué)生是各初中考上來(lái)的優(yōu)秀生，自我要求、目標(biāo)定位較高，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，月考、模擬考不斷等內(nèi)外因素可能導(dǎo)致的心理危機(jī)不可忽視，所以構(gòu)建高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)并抓實(shí)落地是學(xué)校心理健康教育工作的重中之重，也是對(duì)“讓每一位學(xué)生快樂(lè)成長(zhǎng)，讓每一位家長(zhǎng)放心”的心理健康教育宗旨的踐行。

（二）研究意義

1.應(yīng)用價(jià)值

提升在校師生、學(xué)生家長(zhǎng)的心理危機(jī)預(yù)警意識(shí)，能篩查高危個(gè)案，做到早發(fā)現(xiàn)、早介入，減少或避免自我傷害危機(jī)事件的發(fā)生。同時(shí)，可提供一套切實(shí)、具體的高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警的操作范本供同類(lèi)學(xué)校借鑒參考。

2.學(xué)術(shù)價(jià)值

進(jìn)一步完善和豐富高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)研究理論，也是對(duì)學(xué)校心理健康教育理論的拓展。

（三）核心概念

本課題界定的“自我傷害”指的是它的廣義概念，是指一個(gè)人有意去傷害自己，包括自殺、企圖自殺以及任何方式傷害自己身心健康的行為。

自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)是指實(shí)現(xiàn)自我傷害危機(jī)預(yù)警功能的系統(tǒng)。其構(gòu)成包括對(duì)學(xué)生自我傷害危機(jī)預(yù)警信息的監(jiān)測(cè)、評(píng)估系統(tǒng)以及對(duì)個(gè)案的干預(yù)系統(tǒng)。

二、構(gòu)建“高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”的原則與目標(biāo)

“高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”的構(gòu)建在堅(jiān)持以“生命第一，安全第一;預(yù)防為主、干預(yù)為輔;親屬參與、團(tuán)隊(duì)協(xié)作”三大原則的基礎(chǔ)上，提出了三大目標(biāo)。

1.完善學(xué)校危機(jī)預(yù)警機(jī)制，建立健全高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)。

2.提升師生、家長(zhǎng)的危機(jī)預(yù)警意識(shí)，能盡早篩查出高危個(gè)案，減少或避免自我傷害危機(jī)事件的發(fā)生。

3.加強(qiáng)學(xué)校心理危機(jī)應(yīng)對(duì)能力，當(dāng)自我傷害危機(jī)事件發(fā)生時(shí)，能及時(shí)、有序、高效應(yīng)對(duì)，盡最大可能避免和降低心理突發(fā)事件造成的傷害。

三、構(gòu)建“高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”的內(nèi)容與方法

“高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”的構(gòu)建主要圍繞系統(tǒng)的構(gòu)成和實(shí)施路徑兩大內(nèi)容，以完善一機(jī)制、組建三梯隊(duì)、啟動(dòng)五模式。簡(jiǎn)單概括即兩內(nèi)容三方法（見(jiàn)圖1）。

（一）“預(yù)警系統(tǒng)”的構(gòu)成

系統(tǒng)的構(gòu)成需要體現(xiàn)三級(jí)預(yù)警，包括三大功能。

1.三級(jí)預(yù)警

一級(jí)：參與主體為各班班主任、科任教師、心理委員、舍長(zhǎng)。他們是距離學(xué)生最近和最容易了解學(xué)生情況，能給予學(xué)生最及時(shí)保護(hù)的群體。

二級(jí)：由各年級(jí)行政領(lǐng)導(dǎo)、德育處、教導(dǎo)處等組成。主要對(duì)學(xué)生的整體心理動(dòng)態(tài)進(jìn)行把握，調(diào)動(dòng)學(xué)校各處室的資源對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效的干預(yù)。

三級(jí)：學(xué)生發(fā)展指導(dǎo)中心、心理輔導(dǎo)室介入，由學(xué)校專(zhuān)兼職心理教師給學(xué)生對(duì)癥下藥，給予最專(zhuān)業(yè)和高效的干預(yù)。并按學(xué)生實(shí)際情況確定是否需要對(duì)外轉(zhuǎn)介，即通知家長(zhǎng)帶學(xué)生到專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷治療。

2.三大功能

監(jiān)測(cè)功能：主要收集在校學(xué)生的心理狀況信息，動(dòng)態(tài)匯總由班主任、家長(zhǎng)、學(xué)生等群體以及部門(mén)反饋的學(xué)習(xí)、生活、人際心理動(dòng)態(tài)資料，學(xué)生心理測(cè)評(píng)包括自評(píng)和他評(píng)報(bào)告資料等。

評(píng)估功能：主要對(duì)上述監(jiān)測(cè)匯總的學(xué)生心理健康資料進(jìn)行研判和進(jìn)一步評(píng)估真實(shí)性。

干預(yù)功能：及時(shí)對(duì)評(píng)估出來(lái)的潛在心理危機(jī)學(xué)生群體介入干預(yù);若心理危機(jī)事件發(fā)生時(shí)，馬上啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)小組，化解危機(jī)，降低傷害。

（二）“預(yù)警系統(tǒng)”的實(shí)施路徑

1.完善一機(jī)制

為盡早發(fā)現(xiàn)高危問(wèn)題個(gè)案，及時(shí)干預(yù)，以有效預(yù)防和阻斷校園自我傷害危機(jī)的發(fā)生，學(xué)校需要根據(jù)教育部文件《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要（2012年修訂）》和廣東省《中小學(xué)心理健康教育工作規(guī)范》的要求結(jié)合學(xué)校的實(shí)際，建立以學(xué)校第一責(zé)任人為組長(zhǎng)的“心理危機(jī)干預(yù)小組”，整合學(xué)校各大處室行政功能，自上而下分工到人，職責(zé)明確，完善“高中學(xué)生自我傷害危機(jī)預(yù)警機(jī)制”。這是學(xué)校統(tǒng)籌規(guī)劃、全面啟動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)的頂層設(shè)計(jì)，也是高效執(zhí)行、人力物力的保證。

2.組建三梯隊(duì)

組建一支專(zhuān)業(yè)素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)、反應(yīng)迅速的心理危機(jī)預(yù)警隊(duì)伍，幫助學(xué)校形成專(zhuān)兼集合、參與廣泛、分層落實(shí)的良好格局。因此，通過(guò)探索“三梯隊(duì)三階段”的培訓(xùn)新路徑，推動(dòng)“高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”抓實(shí)落地。

首先，三梯組建、人員保障。

第一梯隊(duì)是骨干力量，由學(xué)校的專(zhuān)職心理教師和心育分管領(lǐng)導(dǎo)組成。

第二梯隊(duì)是中堅(jiān)力量，由學(xué)校的其他教職工組成，包括班主任、科任老師和后勤人員（宿管員、安保人員、醫(yī)務(wù)室人員等）。

第三梯隊(duì)是基層力量，由學(xué)生（包括心協(xié)委員、心理委員、宿舍長(zhǎng)、班委）和家長(zhǎng)組成。

其次，三階培訓(xùn)、能力保證。

第一階段：樹(shù)立意識(shí)。旨在幫助師生、家長(zhǎng)樹(shù)立心理危機(jī)預(yù)警意識(shí)，明確自己的責(zé)任與分工，解決誰(shuí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。內(nèi)容有“認(rèn)識(shí)我校心理危機(jī)預(yù)警體系”“心理危機(jī)干預(yù)小組如何構(gòu)建”“學(xué)校三級(jí)預(yù)警機(jī)制”“心理危機(jī)前后我的角色分工與職責(zé)”等。

第二階段：知識(shí)學(xué)習(xí)。旨在幫助掌握心理危機(jī)信號(hào)識(shí)別知識(shí)，提升早發(fā)現(xiàn)的能力和敏感度，解決如何發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。內(nèi)容有“如何發(fā)現(xiàn)潛在高危個(gè)案”“哪些因素可能誘發(fā)心理危機(jī)”“心理危機(jī)個(gè)案有哪些表現(xiàn)”等。

第三階段：技能訓(xùn)練。旨在幫助了解心理危機(jī)干預(yù)流程，進(jìn)行干預(yù)技能實(shí)訓(xùn)，解決如何干預(yù)的問(wèn)題。內(nèi)容有“心理危機(jī)干預(yù)原則”“心理危機(jī)干預(yù)六步驟”“我發(fā)現(xiàn)了個(gè)案怎么做”“大考后如何跟學(xué)生溝通”“我如何陪伴”“傾聽(tīng)的技巧”等。

3.啟動(dòng)五一模式

近年來(lái)，心理問(wèn)題學(xué)生呈低齡化趨勢(shì)，不少學(xué)生在小學(xué)或初中就出現(xiàn)了嚴(yán)重心理問(wèn)題甚至被診斷患有情緒障礙，比如焦慮癥、抑郁癥等，還有些學(xué)生沒(méi)有及時(shí)調(diào)適，問(wèn)題不斷加重并延續(xù)至高中。這導(dǎo)致高一新生心理問(wèn)題檢出率明顯增高，偶有發(fā)現(xiàn)有自殘經(jīng)歷、自殺念頭的個(gè)案。同時(shí)，青春期加上高考?jí)毫Γ咧猩菀桩a(chǎn)生系列心理問(wèn)題、誘發(fā)心理危機(jī)。所以學(xué)校立足“學(xué)生為本”這個(gè)核心，既要關(guān)注和跟進(jìn)有心理問(wèn)題的學(xué)生群體，也要向全體學(xué)生開(kāi)展常態(tài)化的心理健康教育，啟動(dòng)“五一”模式，加強(qiáng)生命教育，預(yù)防到位，防患未然，以著眼提升學(xué)生心理抗壓力和總體心理健康水平。

一導(dǎo)：成立導(dǎo)師制。任教老師擔(dān)任導(dǎo)師，定期主動(dòng)聯(lián)系學(xué)生及其家長(zhǎng)，了解學(xué)生在校在家各方面的情況并做好談話(huà)記錄，發(fā)現(xiàn)有異常及時(shí)跟班主任或者心理教師聯(lián)系。

一課：以“認(rèn)識(shí)生命”“尊重生命”“珍愛(ài)生命”為主線(xiàn)分年級(jí)設(shè)置系列生命教育課程，通過(guò)心理課程和心育主題班會(huì)課對(duì)學(xué)生加強(qiáng)生命教育。

一檔：每年9月為新生建立心理測(cè)評(píng)檔案，為老生做心理復(fù)測(cè)。對(duì)個(gè)別預(yù)警學(xué)生進(jìn)行三方排查、評(píng)估和跟蹤輔導(dǎo)，緩解和預(yù)防心理危機(jī)事件的發(fā)生。

一組：每學(xué)期初成立6～8人心理小組，每人承擔(dān)角色：組長(zhǎng)、后勤部長(zhǎng)……小組每周完成一個(gè)任務(wù)，幫助學(xué)生建立歸屬感和安全感，更好適應(yīng)新環(huán)境新班級(jí)。

一伴：心理小組每人有一個(gè)共同角色：守護(hù)天使。職責(zé)是一個(gè)月內(nèi)默默地關(guān)心和支持自己守護(hù)的主人（組內(nèi)匿名抽簽產(chǎn)生）?！笆刈o(hù)天使”既溫暖著主人的心，又讓自己感受到快樂(lè)與滿(mǎn)足。

四、構(gòu)建“高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”的三點(diǎn)建議

（一）學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視和高位推動(dòng)至關(guān)重要

建立一個(gè)“高中生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”不難，但要此系統(tǒng)抓實(shí)落地，在日常教學(xué)教育工作中真正運(yùn)作并發(fā)揮實(shí)效就不是一件簡(jiǎn)單的事情。因?yàn)檫@是一個(gè)需要學(xué)校上下一心、全員參與，共同努力，長(zhǎng)期堅(jiān)持的系統(tǒng)工程。所以，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視和高位推動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)作至關(guān)重要，若只靠個(gè)別心理教師在支撐，最終只能淪為喊口號(hào)、做材料、應(yīng)付檢查的門(mén)面工程。

（二）建設(shè)一支專(zhuān)業(yè)心理健康教育隊(duì)伍十分必要

目前，本市中小學(xué)的心理健康教育教師還存在比較大的缺口。高中學(xué)校情況比較好，但大多也就配備1或2名心理教師。所以，學(xué)校的心理教師可以說(shuō)基本是人少力微的。但是學(xué)校心理健康教育的發(fā)展、學(xué)生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)深入推進(jìn)的各個(gè)環(huán)節(jié)都離不開(kāi)專(zhuān)業(yè)人才。因此，學(xué)校需要采取“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”等多種渠道，分層次提升全體教師心理健康教育能力，尤其培養(yǎng)出一支專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)兼職心理健康教育隊(duì)伍十分必要。

（三）全員參與，家庭、學(xué)校、社會(huì)聯(lián)動(dòng)迫切需要

在國(guó)家、省市心理健康教育的政策方針支持下，近年來(lái)學(xué)校心理健康教育迎來(lái)了春天，正在蓬勃發(fā)展的路上，不少學(xué)校也已經(jīng)樹(shù)立全員參與理念，這對(duì)于學(xué)校學(xué)生自我傷害危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)的深入推進(jìn)非常有利。但在高中，面對(duì)日趨增加的嚴(yán)重心理問(wèn)題學(xué)生個(gè)案，轉(zhuǎn)介渠道不通暢，轉(zhuǎn)介困難，包括家長(zhǎng)拒絕轉(zhuǎn)介，家庭心理危機(jī)干預(yù)功能薄弱等是目前普遍存在的問(wèn)題。所以倡導(dǎo)全員參與、學(xué)校與家庭、社會(huì)聯(lián)動(dòng)，心理共育是迫切需要的。

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編輯/衛(wèi) 虹 終校/石 雪