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    曲美他嗪聯(lián)合辛伐他汀治療慢性心力衰竭的應用

    2022-05-29 01:32:00田振生
    中國藥學藥品知識倉庫 2022年10期
    關鍵詞:曲美他嗪慢性心力衰竭辛伐他汀

    田振生

    摘要:目的:分析曲美他嗪和辛伐他汀聯(lián)合用于慢性心力衰竭的價值。方法:2020年6月-2021年6月本科接診慢性心力衰竭病人64名,隨機均分2組。試驗組用曲美他嗪和辛伐他汀,對照組行常規(guī)治療。對比療效等指標。結果:從6min步行距離上看,在治療結束之時:試驗組(344.72±24.57)m,和對照組(302.59±21.36)m相比更長(P<0.05)。從總有效率上看,試驗組96.87%,和對照組78.12%相比更高(P<0.05)。結論:慢性心力衰竭聯(lián)用曲美他嗪和辛伐他汀,療效確切。

    關鍵詞:曲美他嗪;慢性心力衰竭;療效;辛伐他汀

    【中圖分類號】 R541.6+1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)10--01

    作為醫(yī)院常見病之一,慢性心力衰竭可由心臟瓣膜病、冠心病與高血壓等疾病所致,另外,情緒激動、貧血、感染、妊娠及心律失常等也都是慢性心力衰竭的幾個常見誘發(fā)因素,本病進展較為緩慢,可引起呼吸困難等癥狀,若不積極干預,將會引起嚴重后果[1]。本文選取64名慢性心力衰竭病人(2020年6月-2021年6月),著重分析曲美他嗪和辛伐他汀聯(lián)合用于慢性心力衰竭的價值,如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2020年6月-2021年6月本科接診慢性心力衰竭病人64名,隨機均分2組。試驗組女性15人,男性17人,年紀在34-79歲之間,平均(58.46±5.79)歲。對照組女性14人,男性18人,年紀在33-79歲之間,平均(58.69±5.31)歲。病人意識清楚,認知正常,無精神病史。排除肝腎功能不全者、腫瘤者、孕婦與依從性極差者。2組年紀等相比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    2組都接受常規(guī)治療,也就是根據(jù)病人實際情況,指導其使用血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑、β-受體阻滯劑、強心劑與血管擴張劑等。試驗組加用曲美他嗪和辛伐他汀,詳細如下:曲美他嗪,單次用藥量20mg,口服,3次/d。辛伐他汀,單次用藥量20mg,于睡前頓服。

    1.3 評價指標[2]

    1.3.1 記錄2組治療前/后6min步行距離。

    1.3.2 參考下述標準評估療效:(1)無效,呼吸困難等癥狀未緩解,心功能未改善。(2)好轉,呼吸困難等癥狀明顯緩解,心功能的改善等級為1級。(3)顯效,呼吸困難等癥狀消失,心功能改善至少2級。對總有效率的計算以(好轉+顯效)/n*100%的結果為準。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0,t對計量資料(x±s)檢驗,χ2對計數(shù)資料[n(%)]檢驗。若P<0.05,差異顯著。

    2 結果

    2.1 6min步行距離分析

    從6min步行距離上看,尚未治療之時:組間數(shù)據(jù)相比無顯著差異(P>0.05),在治療結束之時:試驗組優(yōu)于對照組(P<0.05)。如表1。

    2.2 療效分析

    從總有效率上看,試驗組96.87%,和對照組78.12%相比更高(P<0.05)。如表2。

    3 討論

    人口老齡化進程的加劇,使得我國慢性心力衰竭的患病率顯著升高,需要引起臨床的重視。慢性心力衰竭的患病群體以中老年人為主,病人在發(fā)病后會出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,若不積極干預,將會引起嚴重后果。目前,醫(yī)生可采取常規(guī)藥物療法來對慢性心力衰竭病人進行干預,但總體療效欠佳。他汀類藥物可對機體中的膽固醇水平進行有效的調(diào)節(jié),并能起到改善心肌細胞功能、加快缺血心肌新生血管形成速度與提高心室功能等作用[3]。他汀類藥物可對1型與3型膠原的合成進行抑制,可促進心肌間質(zhì)重構的改善,降低心肌間質(zhì)纖維化的程度。他汀類藥物能夠穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,同時也能對內(nèi)皮功能進行有效的改善,促進心臟自主神經(jīng)功能恢復。曲美他嗪乃抗心肌缺血藥物之一,能夠?qū)π募∧芰康拇x過程進行改善,并能促進心肌舒縮功能的恢復,對脂肪酸氧化過程進行抑制,可有效緩解心肌缺血等癥狀[4]。另外,曲美他嗪也具備較好的抗氧自由基與抗鈉聚集等作用,將之和他汀類藥物進行聯(lián)用,可起到協(xié)同增效的作用。對于此項研究,分析6min步行距離,在治療結束之時:試驗組比對照組長(P<0.05);分析療效,試驗組比對照組高(P<0.05)。聯(lián)合用藥后,病人的病情得到了有效的控制,且其6min步行距離也明顯延長。

    綜上,慢性心力衰竭聯(lián)用辛伐他汀和曲美他嗪,6min步行距離改善更加明顯,療效提升也更為迅速,值得推廣。

    參考文獻:

    [1] 柏曉莉,李慧敏,劉冰,等. 不同劑量辛伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對老年慢性心力衰竭患者心功能、血脂及炎性因子的影響[J]. 中國老年學雜志,2019,39(23):5657-5659.

    [2] 萬小強. 辛伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對慢性心力衰竭患者的心功能、血管內(nèi)皮功能的影響[J]. 中國醫(yī)學創(chuàng)新,2021,18(27):33-36.

    [3] 周全魁,胡菁. 辛伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療老年慢性心力衰竭患者的療效和安全性[J]. 中國老年學雜志,2015(8):2240-2241.

    [4] 徐潔,駱小梅,曹桂秋. 辛伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療老年慢性心力衰竭的療效及對超聲心動圖指標、hs-CRP的影響[J]. 中國老年學雜志,2014(22):6370-6371.

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