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    溫通除痹湯治療風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果

    2022-05-29 23:42:19王秋紅
    中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2022年10期
    關(guān)鍵詞:溫通阻絡(luò)根型

    王秋紅

    摘要:目的:觀察風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病治療中使用溫通除痹湯所取得的治療效果。方法:擇選在2019年1月-2021年12月在醫(yī)院中進(jìn)行風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病治療的60例患者,隨機分成對照組(常規(guī)治療法)和觀察組(溫通除痹湯),各30例。結(jié)果:中醫(yī)證候積分治療前兩組無差異(P>0.05);中醫(yī)證候積分治療后觀察組低于對照組(P<0.05)。臨床治療有效率觀察組高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病經(jīng)溫通除痹湯治療,患者臨床癥狀改善效果突出,臨床治療效果顯著。

    關(guān)鍵詞:風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病;溫通除痹湯;中醫(yī)證候積分;治療效果

    【中圖分類號】 R323.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)10--01

    神經(jīng)根型頸椎病作為頸椎病中的一種發(fā)病率較高的病理分型,引發(fā)該種疾病的產(chǎn)生受椎間盤脫出、頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)突及鉤椎關(guān)節(jié)肥大有直接關(guān)系,從而壓迫到了頸椎神經(jīng)根,從而引發(fā)患者出現(xiàn)頸椎功能障礙癥狀。在患有神經(jīng)根型頸椎病之后,由于未能及時對患者進(jìn)行治療,在發(fā)病的晚期階段患者極容易出現(xiàn)肌肉萎縮情況,從而增加了患者四肢癱瘓及截癱風(fēng)險,患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[1]。從中醫(yī)角度對神經(jīng)根型頸椎病進(jìn)行分析,將該疾病稱之為是風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病,建議給予患者溫通除痹湯治療方法。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    擇選在2019年1月-2021年12月在醫(yī)院中進(jìn)行風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病治療的60例患者,采用隨機分組法。對照組有30例,男15例,女15例,年齡44-74(61.3±3.3)歲。觀察組有30例,男16例,女14例,年齡45-75(60.5±3.1)歲。兩組資料無差異(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組,常規(guī)治療法,給予患者頸椎牽引、局部熱敷及理療等基礎(chǔ)治療,對于一些出現(xiàn)劇烈疼痛感的患者,應(yīng)給予患者予雙氯芬酸鈉腸溶片(國藥準(zhǔn)字H21021787,遼寧華瑞聯(lián)合制藥有限公司),口服,每日2-3次,每次50mg。給予患者硫酸氨基葡萄糖(國藥準(zhǔn)字H20041317,新興同仁藥業(yè)有限公司),在早餐及進(jìn)餐時服用,每日3次,連續(xù)用藥6周。

    觀察組,溫通除痹湯治療法,中藥方劑為:25g葛根、15g桂枝、10g蒼術(shù)、10g白芍、10g川芎、9g生姜、8g炙甘草、5枚大棗,以水煎煮至300mL,每日早晚各服用1次。連續(xù)用藥6周。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察兩組中醫(yī)證候積分,評估依據(jù)為《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,滿分為21分,得分越高說明患者的臨床癥狀越嚴(yán)重。觀察兩組臨床治療效果,顯效:患者臨床癥狀明顯緩解,頸椎功能恢復(fù)正常,能夠正常生活和工作;有效:患者臨床癥狀有所緩解,頸椎功能明顯改善,生活及工作受限;無效:患者臨床癥狀未緩解,頸椎功能未改善或加重[2]。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    數(shù)據(jù)處理使用SPSS22.0軟件,(x±s)用t檢驗;(%)用X2檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2結(jié)果

    2.1中醫(yī)證候積分

    中醫(yī)證候積分治療前兩組無差異(P>0.05);中醫(yī)證候積分治療后觀察組低于對照組(P<0.05)。

    2.2治療效果

    觀察組,顯效、有效、無效例數(shù)分別為19例、8例、3例,總有效例數(shù)為27例,總有效率為90.00%;對照組,顯效、有效、無效例數(shù)分別為11例、9例、10例,總有效例數(shù)為20例,總有效率為66.67%;臨床治療有效率觀察組高于對照組(P<0.05)。

    3討論

    風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病在35-60歲年齡段有較高的發(fā)病率,患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為上肢部位處出現(xiàn)放射性疼痛、發(fā)僵、頸部疼痛、麻木及感覺沉重等癥狀,在患病之后應(yīng)盡早接受治療,目前臨床上尚無有效的治療方法,在以往治療中主要是使用頸椎牽引、局部熱敷及理療等基礎(chǔ)治療,患者臨床癥狀得到了明顯的緩解,但是有一部分患者經(jīng)治療后患者的臨床癥狀未能得到有效的緩解[3]。

    中醫(yī)將神經(jīng)根型頸椎病納入到“項強”、“頸肩痛”、“項痹”范疇中,認(rèn)為引發(fā)該種疾病的產(chǎn)生受氣血不足、肝腎虧虛及先天不足引發(fā)所致。中醫(yī)倡導(dǎo)給予患者溫通除痹湯治療方法,中藥方劑中的中藥物包括葛根、桂枝、蒼術(shù)、白芍、川芎、生姜、炙甘草、大棗幾種,其中,葛根具有發(fā)表解肌、升陽透疹、解熱生津功效;桂枝具有活血、和營、發(fā)汗解表功效;蒼術(shù)具有燥濕健脾、祛風(fēng)濕功效;白芍具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽功效;川芎具有活血行氣、開郁燥濕、抗菌、活血化瘀功效;生姜具有發(fā)汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳功效;炙甘草具有健脾、益氣、止咳平喘、清熱解毒、止痛功效;大棗具有降血壓、保肝護(hù)肝、抗癌抑癌功效,將以上幾種中藥物聯(lián)合使用,能夠起到活血散瘀、通陽行痹、散寒止痛功效[4]。

    本文研究結(jié)果為,中醫(yī)證候積分治療前兩組無差異(P>0.05);中醫(yī)證候積分治療后觀察組低于對照組(P<0.05)。臨床治療有效率觀察組高于對照組(P<0.05)。結(jié)可見在風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病治療中使用溫通除痹湯治療方法,有助于加速椎間盤局部血液的快速循環(huán),神經(jīng)根缺氧缺血狀態(tài)明顯改善,患者頸椎功能明顯改善,有助于恢復(fù)患者的日常生活能力,所取得的臨床治療效果確切,建議在疾病臨床治療中大力使用。

    綜上所述,風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病經(jīng)溫通除痹湯治療,患者臨床癥狀改善效果突出,臨床治療效果顯著。

    參考文獻(xiàn):

    [1]齊權(quán)律,唐元,黃超文,等.溫通除痹湯治療風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病的效果分析[J].中醫(yī)臨床研究,2021,13(13):106-108.

    [2]李良,孫銀娣,劉華劍,等.溫通除痹湯治療風(fēng)寒阻絡(luò)型神經(jīng)根型頸椎病48例[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2019,12(11):1757-1759.

    [3]彭博,盧洪慶,曾令偉,等.針刺聯(lián)合中藥離子導(dǎo)入治療神經(jīng)根型頸椎病臨床觀察[J].光明中醫(yī),2022,37(2):289-291.

    [4]鄭良芬,蘇小燕,鐘曉璇,等.導(dǎo)引鍛煉聯(lián)合中藥離子導(dǎo)入對神經(jīng)根型頸椎病的干預(yù)效果觀察[J].醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護(hù)理,2022,5(1):43-47.

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