器官移植術(shù)后呼吸衰竭應(yīng)用無創(chuàng)正壓通氣患者的護(hù)理對(duì)策探討

彭婷婷

摘要：目的：對(duì)比觀察以無創(chuàng)正壓通氣對(duì)器官移植術(shù)后呼吸衰竭患者進(jìn)行治療的過程中，護(hù)理措施的應(yīng)用及效果。方法 將本院2020年7月-2021年7月間收治的患者資料進(jìn)行整理，從中抽取58例器官移植術(shù)后呼吸衰竭患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同的護(hù)理模式均分2組，其中采取常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的29例記作參照組，另采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的29例記作研究組，對(duì)比在不同方案下患者的護(hù)理效果。結(jié)果 患者在接受研究組干預(yù)后使用抗生素及住院用時(shí)更低，對(duì)比可見統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）?；颊呓邮芨深A(yù)后對(duì)研究組方案抱有更高的滿意度，對(duì)比可見統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。 結(jié)論 以無創(chuàng)正壓通氣對(duì)器官移植術(shù)后呼吸衰竭患者進(jìn)行治療的過程中，對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，提高護(hù)理工作的針對(duì)性，能夠有效縮短治療工作的用時(shí)，促進(jìn)患者的病情轉(zhuǎn)歸，使其對(duì)護(hù)理工作更加滿意，有應(yīng)用推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：無創(chuàng)正壓通氣;器官移植術(shù);呼吸衰竭;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理對(duì)策

器官移植后患者出現(xiàn)呼吸衰竭情況，可以采取無創(chuàng)正壓通氣進(jìn)行治療，而治療效果的好壞，和護(hù)理措施的應(yīng)用有較大的關(guān)系^[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的一種護(hù)理模式，能夠?qū)颊哌M(jìn)行更全面的干預(yù)，促進(jìn)患者預(yù)后效果的提升。

1 資料和方法

1.1.一般資料

將本院2020年7月-2021年7月間收治的患者資料進(jìn)行整理，從中抽取58例器官移植術(shù)后呼吸衰竭患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同的護(hù)理模式均分2組，其中采取常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的29例記作參照組，另采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的29例記作研究組，對(duì)比在不同方案下患者的護(hù)理效果。參照組中患者年齡最小31歲，最大60歲，均值（45.68±14.68）歲;其中14例患者性別為女，另15例性別為男。研究組中患者年齡最小32歲，最大61歲，均值（46.33±14.33）歲;其中13例性別為女，另16例性別為男。將基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，可見無差異性出現(xiàn)（P>0.05），符合對(duì)比研究要求。

1.2方法

兩組均以無創(chuàng)正壓通氣治療，參照組以常規(guī)護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)。研究組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要內(nèi)容如下。

1.2.1優(yōu)質(zhì)對(duì)癥護(hù)理

患者治療過程中保證休息，觀察患者病情表現(xiàn)采取針對(duì)性措施，如患者出現(xiàn)高熱情況，需馬上進(jìn)行降溫;患者出現(xiàn)頭痛等癥狀時(shí)，采取物理和藥物方式進(jìn)行鎮(zhèn)痛，同時(shí)通過聊天等方式分散患者注意力;對(duì)于皮膚出現(xiàn)破損的患者，要做好皮膚清潔，衣物勤更換，避免感染情況等。

1.2.2優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理

加強(qiáng)和患者的交流，主動(dòng)詢問患者癥狀，通過語言、動(dòng)作等方式對(duì)患者的情緒進(jìn)行安撫，輕聲介紹治療的措施，讓患者對(duì)治療有信心，減輕患者的不安感，培養(yǎng)患者的正面情緒。

1.2.3優(yōu)質(zhì)并發(fā)癥護(hù)理

日常護(hù)理過程中加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)，對(duì)患者并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度等制定預(yù)防措施，做好并發(fā)癥的護(hù)理

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比患者在接受不同方案護(hù)理后恢復(fù)的用時(shí)，主要包括抗生素使用時(shí)間和患者住院時(shí)間，同時(shí)對(duì)患者的滿意度情況進(jìn)行了解。

判別標(biāo)準(zhǔn)^[2]：在患者接受不同方案干預(yù)后，邀請(qǐng)其對(duì)醫(yī)護(hù)工作進(jìn)行匿名評(píng)價(jià)，選項(xiàng)包括很滿意、滿意和不滿意，統(tǒng)一收集評(píng)價(jià)情況，表示“很滿意”和“”滿意患者人數(shù)于組內(nèi)占比為滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究計(jì)算分析過程使用SPSS21.0軟件完成，t和x?進(jìn)行檢驗(yàn)，（）作為計(jì)量資料，率作為計(jì)數(shù)資料，對(duì)比有顯著差異時(shí)（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比患者在不同干預(yù)方案下的恢復(fù)用時(shí)

患者在接受研究組干預(yù)后使用抗生素及住院用時(shí)更低，對(duì)比可見統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。數(shù)據(jù)見下表1。

2.2對(duì)比患者在不同方案干預(yù)后的滿意度

參照組很滿意11例、滿意11例、不滿意7例，滿意度75.86%（22/29）;研究組很滿意11例、滿意11例、不滿意7例，滿意度100.00%（29/29）患者接受干預(yù)后對(duì)研究組方案抱有更高的滿意度，對(duì)比可見統(tǒng)計(jì)意義（x?=7.961，P=0.005）。

3 討論

器官移植患者在術(shù)后容易出現(xiàn)呼吸衰竭情況，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者死亡，可以無創(chuàng)正壓通氣進(jìn)行治療，而在治療的過程中，需要積極對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，保證治療的效果^[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是常規(guī)護(hù)理發(fā)展而來的一種全面性的干預(yù)措施，在護(hù)理過程中針對(duì)患者的實(shí)際病情情況采取相應(yīng)的措施，在護(hù)理過程中加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)體征的觀察，針對(duì)患者的癥狀進(jìn)行護(hù)理，減輕患者的癥狀表現(xiàn);對(duì)患者的心理情緒進(jìn)行評(píng)估，通過語言交流、動(dòng)作安撫等方式，幫助患者放松，解答患者的疑問，并引導(dǎo)患者建立積極健康的心理;同時(shí)，對(duì)患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率和風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果制定預(yù)防和護(hù)理的方案，減少并發(fā)癥發(fā)生的可能，另外對(duì)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者進(jìn)行及時(shí)的處理，避免并發(fā)癥嚴(yán)重程度加深^[4]。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，提高患者接受治療的效果，保證患者的安全性。

根據(jù)研究結(jié)果顯示，患者在接受研究組干預(yù)后使用抗生素及住院用時(shí)更低，對(duì)比可見統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）?；颊呓邮芨深A(yù)后對(duì)研究組方案抱有更高的滿意度，對(duì)比可見統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）?？梢妰?yōu)質(zhì)護(hù)理措施隊(duì)對(duì)于無創(chuàng)正壓通氣治療的器官移植術(shù)后呼吸衰竭患者效果顯著。

綜上所述，以無創(chuàng)正壓通氣對(duì)器官移植術(shù)后呼吸衰竭患者進(jìn)行治療的過程中，對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，提高護(hù)理工作的針對(duì)性，能夠有效縮短治療工作的用時(shí)，促進(jìn)患者的病情轉(zhuǎn)歸，使其對(duì)護(hù)理工作更加滿意，有應(yīng)用推廣價(jià)值。

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