張 桐,汪澎濤,康宇婷,楊寧愛(ài),趙志軍,賈 偉
(1. 寧夏醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院,寧夏銀川 750004;2. 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院寧夏病原微生物重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,寧夏銀川 750004)
慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種以慢性氣道炎癥、持續(xù)呼吸道癥狀和慢性氣流受限為特征的慢性肺部疾病[1-2]。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球人口有4%~5%(3.28 億)人患有COPD[3]。慢性炎癥在COPD的發(fā)病機(jī)制中處于核心地位。在一項(xiàng)109例COPD 患者的橫斷面研究中,患者血漿炎癥因子含量升高,其中白介素1β(interleukin-1β, IL-1β)、腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素6(interleukin-6, IL-6)最能反映個(gè)體的嚴(yán)重情況[4]。一項(xiàng)動(dòng)物研究中,給COPD 小鼠喂食高纖維飲食小鼠的糞便后,其肺泡灌洗液和血漿中的炎癥因子干擾素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)、IL-6 水平降低[5]。目前治療COPD 的抗炎藥物主要是糖皮質(zhì)激素,但長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂、感染等不良反應(yīng),因此尋找新的靶向抗炎藥物對(duì)于COPD 患者的治療顯得尤為重要。短鏈脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)作為一種腸道菌群發(fā)酵膳食纖維形成的內(nèi)源性產(chǎn)物,包括乙酸(acetate)、丙酸(propionate)、丁酸(buty rate),可以起到保護(hù)腸道穩(wěn)態(tài)、調(diào)節(jié)腸道pH 的作用[6],越來(lái)越引起研究者的重視。研究發(fā)現(xiàn),喂養(yǎng)高纖維飲食的小鼠可以增加SCFAs 循環(huán)水平,并防止肺部過(guò)敏性炎癥,而低纖維飲食則降低SCFAs 的循環(huán)水平,加重小鼠的肺部過(guò)敏性炎癥[5],但SCFAs 在COPD 中的作用機(jī)制仍然不甚清楚。本研究擬通過(guò)SCFAs 干預(yù)脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)誘導(dǎo)的人單核細(xì)胞白血?。═HP)細(xì)胞和COPD 小鼠模型,通過(guò)檢測(cè)炎性相關(guān)因子表達(dá)情況,探討SCFAs 在THP-1 細(xì)胞和COPD 小鼠中的抗炎作用。
本研究中的10 名正常人和10 名COPD 患者均來(lái)自寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科,所有診斷均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)修訂的《慢性阻塞性肺疾病防治指南(2013年修訂版)》,排除合并有其他肺部疾病及感染者,以及其他系統(tǒng)疾病如心、肝、腦、腎等嚴(yán)重功能障礙者。COPD 小鼠模型購(gòu)買自武漢云克隆公司,LPS(L4391)、乙酸鈉(S2889,NaA)、丙酸鈉(P1880,NaP)、丁酸鈉(B5887,NaB)購(gòu)自美國(guó)Sigma-Aldrich,胎牛 血 清(16140043)購(gòu) 自 美 國(guó)GIBCO 公 司,iNOS(39898)、NF-κB(3039)抗體購(gòu)自美國(guó)CST 公司,TB Green premix Ex TaqⅡ(RR420Q)購(gòu)自日本TaKaRa公司。
THP-1 細(xì)胞購(gòu)買于武漢普諾賽生命科技有限公司,在含有100 mL/L 胎牛血清、2 mmol/L L-谷氨酰胺、1 mmol/L 丙酮酸、1% 青霉素和鏈霉素的RPMI 1640 培養(yǎng)基中,37℃、50 mL/L 二氧化碳培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前,將細(xì)胞接種在12 孔板上,并用20 ng/mL 佛波酯(PMA)處理48 h 誘導(dǎo)成巨噬樣細(xì)胞,實(shí)驗(yàn)中所有細(xì)胞類型均為巨噬樣THP-1 細(xì)胞系。根據(jù)LPS 刺激不同時(shí)間以及不同的SCFAs干預(yù),將細(xì)胞分為9 組:對(duì)照組(Control)、脂多糖刺激細(xì)胞6 h組(LPS 6 h 組)、LPS 6 h+乙酸鈉組(NaA 6 h 組)、LPS 6 h+丙酸鈉組(NaP 6 h 組)、LPS 6 h+丁酸鈉組(NaB 6 h 組)、脂多糖刺激細(xì)胞12 h 組(LPS 12 h 組)、LPS 12 h+乙酸鈉組(NaA 12 h 組)、LPS 12 h+丙酸鈉組(NaP 12 h 組)、LPS 12 h+丁酸鈉組(NaB 12 h 組)。細(xì)胞實(shí)驗(yàn)均進(jìn)行3 次生物學(xué)重復(fù)。
SPF 級(jí)Balb/c 小鼠購(gòu)自武漢云克隆公司。主要試劑包括紅金龍香煙(湖北中煙工業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn),烤煙型,每支含焦油量9 mg)、LPS(美國(guó)Sigma 公司)。建模方式:SPF 級(jí)Blab/c 小鼠,適應(yīng)性飼養(yǎng)1 周,采用鼻腔滴入LPS加熏香煙的方法建立COPD 小鼠模型。分別于第1、29 天經(jīng)鼻腔滴入LPS(30 μg/6 μL),第2~30 天(除第29 天)將小鼠放入自制玻璃熏箱,10 支/次,30 min/次,5 d/周,共4 周。
將小鼠分為3 組:野生型組(WT 組)、慢性阻塞性肺疾病組(COPD 組)、慢性阻塞性肺疾病+丁酸鈉組(COPD+NaB 組)。每組8 只,分籠飼養(yǎng)共21 d,溫度(24±2)℃,自由進(jìn)食飲水。
Trizol法提取細(xì)胞和組織的總RNA,用TaKaRa 反轉(zhuǎn)錄試劑盒合成cDNA,qRT-PCR測(cè)定細(xì)胞樣品及組織樣品中IL-1β、TNF-α、IL-6 mRNA表達(dá)。以GAPDH作為內(nèi)參,引物為上海生工合成,所用引物見表1。
表1 本研究中用到的引物序列Tab. 1 Primer sequences used in this study
用300 μL 的洗液浸泡酶標(biāo)板30 s,標(biāo)準(zhǔn)孔加入100 μL 的2 倍稀釋的標(biāo)準(zhǔn)品,空白孔加入100 μL 樣本稀釋液;加入樣本(90 μL 緩沖液和10 μL 血漿,100 μL細(xì)胞培養(yǎng)上清液);加入抗體50 μL,封板膜封板,300 r/min 震蕩,室溫孵育1.5 h;加入300 μL 洗滌液洗滌6 次,之后每孔加入100 μL 辣根過(guò)氧化物酶標(biāo)記的鏈酶親和素;300 r/min 震蕩,室溫孵育30 min,洗滌6 次;每孔加入100 μL TMB 避光孵育20 min;每孔加入100 μL 終止液,測(cè)定在450 nm 的吸光度值。
肺組織用40 g/L 多聚甲醛固定24 h,包埋后切片,切片厚度4 μm。HE 染色:依次放入Histo-clearⅠ5 min、Histo-clearⅡ5 min、無(wú)水乙醇2 min、950 mL/L乙 醇2 min、900 mL/L 乙 醇2 min、800 mL/L 乙 醇2 min、700 mL/L 乙醇2 min 脫蠟至水。蘇木素染核5 min,鹽酸乙醇分化數(shù)秒,水洗3 min。伊紅染細(xì)胞質(zhì)5 min,脫水封片。天狼星染色:切片脫蠟至水后,加入天狼星紅染液,滴染1 h,沖洗10 min,蘇木素染色10 min。
細(xì)胞:每孔加入500 μL 裂解液(含5 μL 磷酸酶抑制劑、0.5 μL 蛋白酶抑制劑、2.5 μL PMSF)冰上裂解30 min,12 000 r/min 離心10 min,收集上清液;動(dòng)物組織:將組織剪碎洗凈后,每孔加入500 μL 裂解液(含5 μL 磷酸酶抑制劑、0.5 μL 蛋白酶抑制劑、5 μL PMSF)勻漿90 s,冰上裂解30 min,12 000 r/min 離心10 min,收集上清液得到蛋白懸液。BCA 法測(cè)定蛋白濃度,根據(jù)蛋白濃度調(diào)整上樣量。100 V 恒壓電泳120 min,300 mA恒流90 min轉(zhuǎn)印至PVDF膜。100 g/L脫脂奶粉封閉1 h,加入一抗(1∶2 000稀釋),4 ℃孵育過(guò)夜。次日用TBST 洗滌3 次,每次10 min。加入二抗,室溫孵育1 h,TBST 洗滌3次,用ECL曝光液顯色。
利用Graphpad Prism 8 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),組間兩兩比較采用Tukey test for multiple comparisons 檢驗(yàn)。以P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
臨床基本特征統(tǒng)計(jì)分析顯示,COPD 患者1 s 內(nèi)用力呼氣量(FEV1%)和1 s 內(nèi)用力呼氣量/用力肺活量比率(FEV1/FVC)均低于正常人,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.000 1,P<0.000 1),如表2 和圖1 所示。收集正常人和COPD 患者的外周血,qRT-PCR 檢測(cè)兩組人群IL-1β、IL-6、TNF-α 的mRNA 表達(dá)量,ELISA 檢測(cè)炎癥因子的濃度,結(jié)果如圖2 所示。與正常人相比,COPD 患者外周血炎癥相關(guān)因子IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表達(dá)均明顯升高(P<0.000 1,P<0.000 1,P<0.001),其濃度也均明顯升高(P<0.05,P<0.01,P<0.01),表明COPD 患者存在全身性慢性炎癥。
圖2 COPD 患者和正常人外周血炎癥因子表達(dá)Fig. 2 Expressions of inflammatory factors in peripheral blood of COPD and normal people
表2 COPD 患者與正常人基本特征Tab. 2 Basic characteristics of COPD patients and normal people
****P<0.000 1。
為了探究SCFAs 對(duì)LPS 誘導(dǎo)THP-1 細(xì)胞炎癥的影響,本研究分別用2 mmol/L NaA、NaP、NaB 提前孵育細(xì)胞12 h,然后加入100 ng/mL LPS 刺激6 h和12 h,通過(guò)qRT-PCR 和ELISA 檢測(cè)各組的炎癥因子IL-1β、TNF-α、IL-6 的mRNA 相對(duì)表達(dá)水平和濃度,實(shí)驗(yàn)結(jié)果如圖3 所示。與Control 相比,LPS 刺激THP-1 細(xì)胞后各炎癥因子mRNA 表達(dá)量均升高,在SCFAs干預(yù)后,發(fā)現(xiàn)NaP 和NaB 能明顯降低炎癥因子的表達(dá)。其中NaB 6 h、NaB 12 h 組均能降低TNF-α(P<0.05,P<0.05)和IL-6(P<0.001,P<0.01)的mRNA 表達(dá)量。NaP 6 h、NaP 12 h 組IL-6 mRNA 表達(dá)量降低(P<0.05,P<0.05),而NaA 對(duì)這3 種炎癥因子mRNA 表達(dá)無(wú)影響。ELISA 結(jié)果與qRT-PCR結(jié)果基本一致,這3 種炎癥因子含量在LPS 刺激后均升高,TNF-α 和IL-6 含量在NaB 6 h、NaB 12 h 組均降低(P<0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.001)。IL-6含量在NaP 12 h 組降低(P<0.05),而NaA 6 h 和12 h組的IL-1β 濃度升高(P<0.05,P<0.05),說(shuō)明NaA對(duì)THP-1 細(xì)胞具有一定的促炎功能。其中以NaB降低LPS 誘導(dǎo)的THP-1 炎癥反應(yīng)最明顯。
A:qRT-PCR 檢測(cè)細(xì)胞炎癥因子mRNA 表達(dá);B:ELISA 檢測(cè)細(xì)胞上清炎癥因子含量。*P<0.05;**P<0.01;***P<0.001。
為了進(jìn)一步探究SCFAs 體內(nèi)的抗炎作用,本研究使用COPD 小鼠模型進(jìn)行后續(xù)研究。通過(guò)鼻腔滴入LPS 加熏香煙的方法建立的COPD 小鼠,HE 染色顯示W(wǎng)T 組肺組織支氣管壁光滑,COPD 組支氣管狹窄(圖4A、圖4B)。圖4D 中箭頭所示肺泡壁斷裂,肺大皰形成。天狼星染色如圖4E、圖4F 所示,圖4F 中箭頭所示COPD 組支氣管周圍出現(xiàn)大量粉紅色纖維化組織。與WT 組相比,COPD 組肺泡破壞增加,用兩條隨機(jī)通過(guò)圖片的線段長(zhǎng)度除以線段經(jīng)過(guò)的肺泡隔數(shù)計(jì)算平均內(nèi)襯間隔(MLI),COPD 組平均肺泡間隔明顯增加(P<0.001,圖4G)。
A、B:HE 染色(肺部氣管);C、D:HE 染色(肺部肺泡);E、F:天狼星染色(肺部氣管);G:MLI 統(tǒng)計(jì)結(jié)果。***P<0.001
體外實(shí)驗(yàn)表明,NaB 能很好地抑制THP-1細(xì)胞的炎癥因子IL-1β、IL-6、TNF-α 的表達(dá),因此本研究繼續(xù)探究NaB 在小鼠體內(nèi)的抗炎作用。在COPD小鼠的飲用水中加入濃度為60 mmol/L的NaB,取小鼠外周血血漿,通過(guò)ELISA 法檢測(cè)各組的IL-1β、IL-6、TNF-α濃度,結(jié)果如圖5A 所示:與WT 組相比,COPD 組小鼠血漿炎癥因子濃度升高,NaB 能降低COPD 小鼠血漿中IL-1β、IL-6 的濃度(P<0.05,P<0.05),但不影響TNF-α 的表達(dá)。各組小鼠肺組織炎癥因子IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA 表達(dá)結(jié)果如圖5B 所示:COPD組小鼠肺組織中高表達(dá)的炎癥因子在COPD+NaB組均降低(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。研究結(jié)果表明,NaB 不僅能降低小鼠肺組織的炎癥反應(yīng),還能對(duì)小鼠循環(huán)外周血的炎癥反應(yīng)起到很好的抑制作用。
圖5 丁酸鹽對(duì)小鼠炎癥相關(guān)因子的影響Fig.5 Effects of butyrate on inflammation-related factors in mice
核轉(zhuǎn)錄因子Kappa B(NF-κB)的活化是COPD 發(fā)病的重要炎癥通路之一,NF-κB 調(diào)控TNF-α、IL-6、IL-8 等炎癥因子產(chǎn)生,NF-κB 蛋白的磷酸化水平升高是該通路活化的重要標(biāo)志。因此,本研究檢測(cè)小鼠肺組織中NF-κB 和P-NF-κB 的蛋白表達(dá)水平。取小鼠肺組織,勻漿后提取蛋白,用Western blotting 檢測(cè)P-NF-κB、NF-κB,實(shí)驗(yàn)結(jié)果如圖6所示。與WT 組相比,COPD 組P-NF-κB 表達(dá)量升高,COPD+NaB組P-NF-κB 表達(dá)量降低,表明NaB 能抑制COPD 小鼠肺組織NF-κB 通路的激活。
圖6 丁酸鹽對(duì)小鼠肺組織NF-κB 蛋白表達(dá)的影響Fig. 6 Effects of butyrate on the expression of NF-κB protein in the mice’s lung tissue
SCFAS 由未消化吸收的碳水化合物在結(jié)腸被厭氧菌發(fā)酵而成,為1~6 個(gè)碳原子的有機(jī)脂肪酸,主要包括乙酸、丙酸、丁酸。SCFAS 在腸道中處于高濃度,并且很容易被吸收到血流中,通過(guò)循環(huán)系統(tǒng)影響外周組織的免疫和炎癥反應(yīng)[5]。在炎癥部位,SCFAs 可以通過(guò)減少炎癥因子和趨化因子的釋放,增強(qiáng)細(xì)胞吞噬能力,激活T 細(xì)胞生成等方式發(fā)揮抗炎作用,通過(guò)腸-肺軸對(duì)哮喘、肺炎、COPD 等多種肺部疾病產(chǎn)生影響,但其中的機(jī)制還有待進(jìn)一步研究[7]。
慢性炎癥一直被認(rèn)為是COPD 發(fā)病的重要原因之一[8]。在慢性炎癥中,肺的不同部位有巨噬細(xì)胞、T 淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的增加和炎癥因子的產(chǎn)生。其中巨噬細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致功能紊亂,釋放高水平的炎癥因子和趨化因子促進(jìn)COPD 疾病進(jìn)展,因此,抑制巨噬細(xì)胞炎癥因子的表達(dá)、調(diào)節(jié)相關(guān)信號(hào)通路的活性是治療COPD 慢性炎癥的有效方法[9]。
THP-1 細(xì)胞具有人原代單核細(xì)胞相似的形態(tài)和功能,常被用于免疫和炎癥的研究,同時(shí)THP-1 細(xì)胞被作為COPD 的全身細(xì)胞模型,用于LPS 刺激的病原體相關(guān)分子模式(PAMP)研究[10]。在本研究中,COPD 患者外周血炎癥因子IL-1β、IL-6、TNF-α 高表達(dá)會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng),LPS 會(huì)誘導(dǎo)THP-1 細(xì)胞產(chǎn)生這3 種細(xì)胞因子,3 種SCFAs 干預(yù)后對(duì)這些炎癥因子表達(dá)產(chǎn)生了不同的影響。研究結(jié)果表明,NaB 同時(shí)降低了IL-6、TNF-α 的mRNA 表達(dá)和上清濃度,這與CHEN 等[11]發(fā)現(xiàn)的NaB 調(diào)節(jié)LPS 誘導(dǎo)的小鼠單核巨噬細(xì)胞(RAW246.7)炎癥反應(yīng)的研究結(jié)果一致。NaP 降 低 了THP-1 細(xì) 胞IL-6 mRNA 表 達(dá),IL-6 能介導(dǎo)炎癥反應(yīng),促進(jìn)T 細(xì)胞和B 細(xì)胞的增生和分化,參與免疫調(diào)節(jié),影響代謝等[12],表明NaP 在THP-1 細(xì)胞系中有一定的抗炎作用。而NaA 促進(jìn)IL-1β 的表達(dá),提示NaA 可能對(duì)THP-1 細(xì)胞炎癥反應(yīng)起到促進(jìn)作 用,SCFAs 中,NaB 在THP-1 細(xì) 胞 中 的 抗 炎 作 用效果最為顯著。
SCFAs 通過(guò)結(jié)合GPCR 受體(GPR41、GPR43、GPR109a)調(diào)控下游的炎癥基因,但3 種SCFAS 對(duì)相同受體親和力并不相同,其中GPR41 對(duì)乙酸鹽、丙酸鹽和丁酸鹽具有相似的親和力,而GPR43 對(duì)丙酸鹽的親和力大于丁酸鹽,而對(duì)乙酸鹽的親和力低,只有丁酸鹽以低親和力與GPR109A 結(jié)合[13]。3 種SCFAs與GPCR 受體不同的結(jié)合程度可能是造成它們對(duì)THP-1 細(xì)胞炎癥反應(yīng)產(chǎn)生不同影響的原因。
為了進(jìn)一步探究NaB 在COPD 小鼠體內(nèi)的抗炎作用,本研究用60 mmol/L 的NaB 對(duì)COPD 小鼠進(jìn)行喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)NaB 降低了COPD 小鼠肺組織中IL-1β、IL-6、TNF-α 的mRNA 表達(dá)和血漿中IL-1β、IL-6 含量,說(shuō)明NaB 對(duì)COPD 小鼠全身和肺部的慢性炎癥均有一定程度的抑制作用。在COPD 病程中,NF-κB 能夠誘導(dǎo)多種炎性因子表達(dá),如IL-6、IL-8、趨化因子、TNF-α 等,參與了氣道慢性炎癥反應(yīng)的眾多環(huán)節(jié),并在一定程度上促進(jìn)了炎癥的發(fā)生發(fā)展。Western blotting 結(jié) 果 顯 示,NaB 降 低 了 肺 組 織NF-κB 磷 酸 化 水平,提示NaB 可能通過(guò)抑制NF-κB 通路來(lái)降低炎癥因子表達(dá),從而發(fā)揮抗炎作用。該分子機(jī)制還需要在肺泡巨噬細(xì)胞上進(jìn)一步驗(yàn)證,NaB 如何調(diào)節(jié)NF-κB 蛋白表達(dá)也還需要進(jìn)一步探討。
綜上所述,SCFAS 之一的丁酸鹽能顯著降低THP-1 細(xì)胞和COPD 小鼠中的炎癥反應(yīng),可能的分子機(jī)制是通過(guò)抑制NF-κB 信號(hào)通路降低炎癥因子的表達(dá),作為COPD 的抗炎候選藥物,丁酸鹽有望能成為治療COPD 慢性炎癥的新選擇。
西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)2022年3期