陸雅文 吳海濤 張燕 馬桂平 陳鳳琴 繆麗亞
基金項(xiàng)目:江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院管理創(chuàng)新研究課題(JSYGY-3-2020-712);揚(yáng)州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(YZ2020218)
作者簡(jiǎn)介:陸雅文(1994-),女,漢族,江蘇揚(yáng)州人,碩士,研究實(shí)習(xí)員,研究方向:醫(yī)院管理、紀(jì)檢監(jiān)察;繆麗亞(1976-),女,漢族,江蘇揚(yáng)州人,碩士,副研究員,研究方向:醫(yī)院管理、紀(jì)檢監(jiān)察(通訊作者)。
摘 要:[目的]立足“十四五”新征程,以習(xí)近平新發(fā)展理念為引領(lǐng),開展新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作模式新調(diào)適,以紀(jì)檢監(jiān)察工作的高質(zhì)量推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的高質(zhì)量。[方法]基于新發(fā)展理念剖析新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的工作思路,結(jié)合現(xiàn)行多維困境審視,探索新時(shí)代紀(jì)檢監(jiān)察工作高質(zhì)量發(fā)展行之有效的實(shí)踐路徑。[結(jié)果]醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作存在兩個(gè)責(zé)任落實(shí)不力、執(zhí)紀(jì)監(jiān)督創(chuàng)新不足、廉政風(fēng)險(xiǎn)防范不到位、黨風(fēng)廉政宣教不夠、紀(jì)檢隊(duì)伍建設(shè)不實(shí)等困境,需綜合施策、統(tǒng)籌推進(jìn)。[結(jié)論]為推進(jìn)新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作高質(zhì)量發(fā)展,應(yīng)以創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享“五位一體”融合發(fā)展方式實(shí)現(xiàn)責(zé)任、監(jiān)督、制度、教育和人才“五大體系”的高質(zhì)量發(fā)展。
關(guān)鍵詞:新發(fā)展理念;醫(yī)院;紀(jì)檢監(jiān)察;高質(zhì)量發(fā)展
中圖分類號(hào):F27 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A doi:10.19311/j.cnki.1672-3198.2022.12.020
0 引言
新發(fā)展理念是以習(xí)近平同志為核心的黨中央對(duì)我國(guó)發(fā)展中出現(xiàn)的新情況做出的時(shí)代性回答。隨著國(guó)家紀(jì)檢監(jiān)察體制改革的不斷深化,高質(zhì)量發(fā)展成為新時(shí)代對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作提出的新要求。黨的十九屆中央紀(jì)委五次全會(huì)要求,要立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,做好新時(shí)代紀(jì)檢監(jiān)察工作。而公立醫(yī)院作為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體,承擔(dān)著大部分醫(yī)療服務(wù)工作。黨風(fēng)廉政建設(shè)的好壞直接關(guān)系到公立醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的健康發(fā)展。因此,基于新發(fā)展理念,推進(jìn)具有時(shí)代特征和醫(yī)療行業(yè)特色的廉政建設(shè)大發(fā)展大繁榮,以紀(jì)檢監(jiān)察工作的高質(zhì)量推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的高質(zhì)量,具有非常重要的政治意義和實(shí)踐意義。
1 新發(fā)展理念引領(lǐng)新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的思路剖析
新發(fā)展理念是新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作高質(zhì)量發(fā)展的思想引領(lǐng)與價(jià)值旨?xì)w,從“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”五個(gè)維度為新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作發(fā)展方向提供了基本遵循。
1.1 創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展引擎
創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的動(dòng)力源泉。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展,就必須把創(chuàng)新擺在發(fā)展全局的核心位置,不斷推進(jìn)理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、科技創(chuàng)新、文化創(chuàng)新等。黨的十八大以來(lái),我國(guó)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)取得了歷史性成就,但當(dāng)前形勢(shì)依然嚴(yán)峻。其中醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域案件易發(fā)多發(fā),窩案、串案明顯增多,腐敗手段愈加隱蔽,收受回扣情況仍舊存在。新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作需要運(yùn)用創(chuàng)新武器,通過解放思想觀念、完善體制機(jī)制、創(chuàng)新方式方法、信息化支撐等多元融合手段,推動(dòng)工作高質(zhì)量發(fā)展。
1.2 協(xié)調(diào)統(tǒng)籌高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)
協(xié)調(diào)可提高發(fā)展的平衡性,是黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)不斷深化的科學(xué)訴求。新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作應(yīng)高度重視整體性,從政治全局高度審視,一體推進(jìn)“不敢腐、不能腐、不想腐”。既要履行黨委主體責(zé)任,也要落實(shí)紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任;既要以政治監(jiān)督為統(tǒng)領(lǐng),也要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管;既要嚴(yán)肅監(jiān)督管理和執(zhí)紀(jì)問責(zé),也要加強(qiáng)制度建設(shè)和廉政教育。通過各要素的統(tǒng)籌發(fā)展和系統(tǒng)優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)多元主體的協(xié)同并進(jìn)、多措并舉、共同發(fā)力。
1.3 綠色保障高質(zhì)量發(fā)展環(huán)境
綠色發(fā)展理念可保障發(fā)展的可持續(xù)性。自然生態(tài)要山清水秀,政治生態(tài)也要山清水秀。把綠色發(fā)展理念引入黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)實(shí)踐中,應(yīng)把探索醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的長(zhǎng)效化機(jī)制作為重中之重,以充分保障發(fā)展的可持續(xù)性。同時(shí),把組織保障工作擺在突出位置,以強(qiáng)有力的組織保障紀(jì)檢監(jiān)察組織體系高效運(yùn)行。此外,要適應(yīng)新時(shí)代新要求新任務(wù),強(qiáng)化紀(jì)檢人才保障,鍛造忠誠(chéng)干凈擔(dān)當(dāng)、敢于善于斗爭(zhēng)的紀(jì)檢監(jiān)察鐵軍。
1.4 開放拓展高質(zhì)量發(fā)展渠道
互利共贏的開放發(fā)展理念注重的是解決發(fā)展內(nèi)外聯(lián)動(dòng)問題。新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作應(yīng)順應(yīng)時(shí)代潮流,注重提升自身透明度、去神秘化,自覺接受社會(huì)各界的監(jiān)督。同時(shí),注重對(duì)外交流,汲取經(jīng)驗(yàn),拓展發(fā)展的內(nèi)容、空間、方式、方法等。此外,也可巧借網(wǎng)絡(luò)空間豐富的、多樣的信息流為各類干部職工提供廉政文化知識(shí)學(xué)習(xí)服務(wù)。
1.5 共享共建高質(zhì)量發(fā)展成果
共享發(fā)展是人人享有、各得其所,不是少數(shù)人共享、一部分人共享。共建才能共享,共建的過程也是共享的過程。將共享發(fā)展理念引入黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)實(shí)踐中,就是要切實(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,解決人民群眾的急憂盼難,讓全黨全社會(huì)都能看得到、體會(huì)到、享受到正風(fēng)反腐成果。同時(shí),要充分調(diào)動(dòng)人民群眾積極性,暢通群眾利益訴求渠道,讓紀(jì)檢監(jiān)察工作的高質(zhì)量發(fā)展為了人民、依靠人民。
2 新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作存在困境的多維審視
新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作是一項(xiàng)復(fù)雜的綜合性系統(tǒng)工程,需科學(xué)統(tǒng)籌、精準(zhǔn)發(fā)力、綜合施策、全面推進(jìn)。針對(duì)工作中的困境,應(yīng)多維考量,對(duì)癥下藥,以充分發(fā)揮醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作效能。
2.1 兩個(gè)責(zé)任落實(shí)不力
就目前來(lái)看,黨風(fēng)廉政責(zé)任制落實(shí)還不平衡,還存在一定程度的重業(yè)務(wù)輕廉政建設(shè)的現(xiàn)象。個(gè)別黨組織對(duì)主體責(zé)任缺乏充分認(rèn)識(shí),將黨風(fēng)廉政建設(shè)認(rèn)為是分外之事,管黨治黨的自覺性、主動(dòng)性還不夠;個(gè)別科室負(fù)責(zé)人對(duì)業(yè)務(wù)工作思考得多、管得多,對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作謀劃得少、抓得少,“一崗雙責(zé)”履行還不到位。此外,一些醫(yī)院在日常工作中片面強(qiáng)調(diào)紀(jì)檢監(jiān)察部門的參與度,結(jié)果出現(xiàn)“外行管內(nèi)行”的問題。
2.2 執(zhí)紀(jì)監(jiān)督創(chuàng)新不足
新形勢(shì)下,各級(jí)紀(jì)委不斷更新監(jiān)督手段,大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、巡視巡察等均成為發(fā)現(xiàn)問題線索的重要來(lái)源。但在具體實(shí)踐中,信訪投訴仍是醫(yī)院?jiǎn)栴}線索來(lái)源的主渠道,而巡視巡察也大多采用各類專項(xiàng)督查、明察暗訪的形式,方式還停留在查資料和現(xiàn)場(chǎng)檢查層面,難以深入發(fā)現(xiàn)問題,取得有效的監(jiān)督效果。要深入、系統(tǒng)、精準(zhǔn)地掌握腐敗和作風(fēng)問題,還需探索拓展監(jiān)督辦法,真正實(shí)現(xiàn)執(zhí)紀(jì)監(jiān)督“長(zhǎng)牙”“帶電”。
2.3 廉政風(fēng)險(xiǎn)防范不到位
就目前來(lái)看,醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防控制度的效應(yīng)沒有得到應(yīng)有的發(fā)揮,權(quán)力監(jiān)控的實(shí)效與人民群眾的要求還存在一定的差距。隨著違紀(jì)違法手段的隱蔽性越來(lái)越高,如何有效進(jìn)行事前預(yù)防,事中約束制約,還存有一定的制度留白。主要表現(xiàn)在部分科室還存在防控制度執(zhí)行不嚴(yán)、黨風(fēng)廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)較多的現(xiàn)象,并且風(fēng)險(xiǎn)防范與業(yè)務(wù)工作開展還未能深度融合。此外,在醫(yī)院的現(xiàn)有制度體系中,對(duì)監(jiān)督權(quán)的監(jiān)督還需要進(jìn)一步深入。
2.4 黨風(fēng)廉政宣教不夠
醫(yī)院廉政教育能從根本上有效減少和遏制醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂的發(fā)生,醫(yī)院廉政教育內(nèi)容簡(jiǎn)單化、方式單一化、效果表面化,更缺乏長(zhǎng)效機(jī)制與評(píng)價(jià)體系。這可能和醫(yī)療衛(wèi)生政策情況復(fù)雜、醫(yī)院干部職工時(shí)間短、任務(wù)重有關(guān),亟需紀(jì)檢監(jiān)察部門積極努力,以創(chuàng)新、開放的視界優(yōu)化對(duì)干部職工的宣教形式與內(nèi)容,增強(qiáng)廉政宣教的時(shí)代性,切實(shí)深化理想信念和宗旨教育、黨風(fēng)黨紀(jì)和廉潔自律教育。
2.5 紀(jì)檢隊(duì)伍建設(shè)不實(shí)
從近幾年的發(fā)生的案件來(lái)看,醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域違紀(jì)違法違規(guī)案件呈現(xiàn)多形式、多環(huán)節(jié)和塌方式的特點(diǎn),對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察干部工作能力和綜合素質(zhì)提出了更高要求。目前,有的醫(yī)院專職紀(jì)檢監(jiān)察干部隊(duì)伍人數(shù)偏少,甚至還沒有設(shè)置專門的紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu),不能滿足工作要求;有的紀(jì)檢監(jiān)察干部對(duì)線索處置、審查調(diào)查等業(yè)務(wù)流程掌握不清,對(duì)基建、統(tǒng)方、招采等領(lǐng)域辦案能力更是欠缺,所學(xué)專業(yè)和知識(shí)儲(chǔ)備無(wú)法滿足工作需要。
3 新發(fā)展理念引領(lǐng)新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的路徑選擇
新發(fā)展理念對(duì)破解發(fā)展難題、增強(qiáng)發(fā)展動(dòng)力、厚植發(fā)展優(yōu)勢(shì)具有針對(duì)性、指導(dǎo)性、可操作性。新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作需要在新發(fā)展理念引領(lǐng)下,匯聚高質(zhì)量發(fā)展的強(qiáng)大系統(tǒng)合力。
3.1 責(zé)任體系高質(zhì)量發(fā)展
堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展,建立“四責(zé)協(xié)同”機(jī)制,推動(dòng)黨委主體責(zé)任、書記第一責(zé)任人責(zé)任、紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任和班子成員“一崗雙責(zé)”貫通聯(lián)動(dòng)、一體落實(shí)。堅(jiān)持綠色和創(chuàng)新發(fā)展相結(jié)合,積極探索黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制清單化管理,在“講責(zé)、定責(zé)、履責(zé)”基礎(chǔ)上,探索“述責(zé)、評(píng)責(zé)、考責(zé)”的有效辦法,如通過簽字背書、監(jiān)督檢查、跟蹤督辦、談話函詢、述職述廉等,落實(shí)落地落細(xì)責(zé)任,形成實(shí)實(shí)在在的工作支撐。堅(jiān)持開放和共享發(fā)展相結(jié)合,建立“黨委(紀(jì)委)—黨支部—科室病區(qū)”三級(jí)聯(lián)動(dòng)格局,分別建立并公開工作臺(tái)賬,實(shí)行集中管理、動(dòng)態(tài)更新,共同加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)。
3.2 監(jiān)督體系高質(zhì)量發(fā)展
堅(jiān)持共享發(fā)展,構(gòu)建形成橫向到邊、縱向到底的網(wǎng)格化監(jiān)督網(wǎng)格,整合和調(diào)動(dòng)黨內(nèi)監(jiān)督、院內(nèi)監(jiān)督和院外各類監(jiān)督力量,重點(diǎn)解決群眾反映強(qiáng)烈和重點(diǎn)科室問題,如負(fù)責(zé)招采、人事、財(cái)務(wù)等職能處室和心內(nèi)科、骨科等藥耗使用大科室。堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展,將日常監(jiān)督與重點(diǎn)監(jiān)督、政治監(jiān)督與行業(yè)監(jiān)督結(jié)合,深化運(yùn)用“四種形態(tài)”實(shí)施有效監(jiān)督。堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展,順應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”趨勢(shì),著力打造智慧監(jiān)督體系,精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)問題線索,并對(duì)問題科室和人員加強(qiáng)跟蹤管理。堅(jiān)持綠色發(fā)展,探索建立由紀(jì)檢監(jiān)察部門牽頭,審計(jì)、財(cái)務(wù)、組織、人事等部門參與的聯(lián)席會(huì)議制度,科學(xué)配置各部門監(jiān)管權(quán)限,建立健全協(xié)作監(jiān)督長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持開放發(fā)展,主動(dòng)公開監(jiān)督流程,及時(shí)向社會(huì)發(fā)布執(zhí)紀(jì)審查信息,公開通報(bào)曝光違紀(jì)違法違規(guī)的典型問題。
3.3 防控體系高質(zhì)量發(fā)展
堅(jiān)持創(chuàng)新和協(xié)調(diào)發(fā)展相結(jié)合,加強(qiáng)內(nèi)部控制理論和風(fēng)險(xiǎn)管理理論研究,把風(fēng)險(xiǎn)排查與醫(yī)院內(nèi)控、崗位工作流程標(biāo)準(zhǔn)化的推動(dòng)相結(jié)合,建立健全醫(yī)院廉政風(fēng)險(xiǎn)防控制度體系。堅(jiān)持共享發(fā)展,充分發(fā)揮醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門熟悉醫(yī)院權(quán)力運(yùn)行和業(yè)務(wù)流程的優(yōu)勢(shì),督促指導(dǎo)各科室、崗位個(gè)人排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),制定防控措施,編印防控手冊(cè),保障權(quán)力運(yùn)行。堅(jiān)持綠色發(fā)展,成立廉政風(fēng)險(xiǎn)防控領(lǐng)導(dǎo)小組,建立“風(fēng)險(xiǎn)排查在前、教育提醒在前、建章立制在前、監(jiān)督約束在前”的長(zhǎng)效機(jī)制,強(qiáng)化監(jiān)管評(píng)價(jià),全面評(píng)估防控成效。堅(jiān)持開放發(fā)展,各科室、崗位個(gè)人排查的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和制定的防控措施,經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核同意和領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)定后,對(duì)外公布,接受各方面監(jiān)督。
3.4 宣教體系高質(zhì)量發(fā)展
堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展,除文化廊、院報(bào)、電子屏、戧牌等文本和法庭、監(jiān)獄等基地,還應(yīng)積極探索創(chuàng)新廉政教育載體,如QQ、微信、醫(yī)院OA、微博等“無(wú)線網(wǎng)格”陣地,多方位宣傳廉政文化建設(shè),使醫(yī)院干部職工在潛移默化的影響中敲響廉潔自律警鐘。堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展,定期不定期開展正面宣傳教育和反面警示教育,讓廉政教育入腦入心。堅(jiān)持開放發(fā)展,外請(qǐng)紀(jì)檢、黨風(fēng)廉政建設(shè)等專家來(lái)院授課,推動(dòng)“引進(jìn)來(lái)”;利用科室學(xué)習(xí)日播放警示教育片或開展提醒談話,推動(dòng)“走出去”。堅(jiān)持共享發(fā)展,做深查辦案件“后半篇文章”,凡查結(jié)的黨員領(lǐng)導(dǎo)干部、公職人員等違紀(jì)違法案件,都要在單位、支部和部門開展警示教育,達(dá)到“查處一個(gè)、警示一片、治理一方”的效果。堅(jiān)持綠色發(fā)展,把廉政宣傳教育工作納入黨的宣傳教育工作總體部署和年度安排,將參與情況納入電子廉政檔案,結(jié)果與科室及個(gè)人的年度目標(biāo)考核相掛鉤。
3.5 人才體系高質(zhì)量發(fā)展
堅(jiān)持綠色發(fā)展,按照優(yōu)進(jìn)嚴(yán)管原則選任專職紀(jì)檢監(jiān)察干部,建設(shè)高素質(zhì)、專業(yè)化紀(jì)檢隊(duì)伍;充分發(fā)揮支部、科室紀(jì)檢委員作用,彌補(bǔ)專職干部臨床專業(yè)不足,延伸監(jiān)督觸角,強(qiáng)化人才保障。堅(jiān)持綠色和創(chuàng)新發(fā)展相結(jié)合,建立紀(jì)檢監(jiān)察干部360°考評(píng)體系,科學(xué)、有效、動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)工作實(shí)效。堅(jiān)持綠色和協(xié)調(diào)發(fā)展相結(jié)合,建立健全紀(jì)檢監(jiān)察工作辦法及問責(zé)辦法,協(xié)調(diào)并規(guī)范權(quán)力的運(yùn)行,確保嚴(yán)格按照制度履行職責(zé)。堅(jiān)持綠色和開放發(fā)展相結(jié)合,通過舉辦專題學(xué)習(xí)和培訓(xùn),訂閱業(yè)務(wù)書籍自學(xué),到兄弟醫(yī)院交流學(xué)習(xí),組織參與講座、微課堂培訓(xùn),掛職鍛煉等多種方式,提高監(jiān)察干部理論素養(yǎng)和履職能力。堅(jiān)持綠色和共享發(fā)展相結(jié)合,完善管理監(jiān)督制約體系,緊盯紀(jì)委內(nèi)部關(guān)鍵崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié),確保執(zhí)紀(jì)執(zhí)法權(quán)受監(jiān)督、有約束,防止“燈下黑”。
4 結(jié)論
做好醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作不僅是為人們營(yíng)造更好的就醫(yī)環(huán)境,也為醫(yī)院自身的持續(xù)健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。立足“十四五”規(guī)劃起步之年,公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門要深入貫徹國(guó)家、省市紀(jì)委決策部署,聚焦“監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)”主責(zé)主業(yè),以習(xí)近平新發(fā)展理念為引領(lǐng),多點(diǎn)位、多角度共同發(fā)力,實(shí)現(xiàn)責(zé)任、監(jiān)督、制度、教育和人才“五大體系”的高質(zhì)量發(fā)展,一體推進(jìn)“不敢腐、不能腐、不想腐”體制機(jī)制,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作向更高質(zhì)量發(fā)展,壓縮權(quán)力運(yùn)行灰色空間,斬?cái)噌t(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈條,為推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障。
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