劉敏?羅白華
摘要:目的:研究分析急診心梗護(hù)理中優(yōu)化急診護(hù)理流程應(yīng)用的效果。方法:選擇60例急診心?;颊咦鳛楸狙芯康挠^察病例,時間2020年2月至201年8月,按照護(hù)理方式的差異,將其劃分成優(yōu)化組和常規(guī)組,各為30例。常規(guī)組按照常規(guī)急診護(hù)理方式操作,優(yōu)化組應(yīng)用優(yōu)化急診護(hù)理流程,比較分析兩組患者急診時間、住院時間以及球囊擴(kuò)張時間。結(jié)果:優(yōu)化組患者急診時間、住院時間以及球囊擴(kuò)張時間上存在顯著優(yōu)勢,組間數(shù)據(jù)比較差異明顯,P均<0.05。結(jié)論:在急診心梗護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)化急診護(hù)理流程,可縮短急診時間和球囊擴(kuò)張時間,便于患者病情盡早恢復(fù)。
關(guān)鍵詞:急診;心梗;優(yōu)化急診護(hù)理流程;球囊擴(kuò)張
【中圖分類號】 R542.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)08--01
急診心梗的發(fā)病急驟,大部分患者伴有嚴(yán)重胸痛,經(jīng)藥物很難緩解,如果病情持續(xù)發(fā)展容易造成心力衰竭或者休克[1]。大量文獻(xiàn)報道研究表示,對急診心?;颊邔嵤﹥?yōu)化急診護(hù)理流程,對于搶救效果的提高有著非常重要的作用[2-3]。本次研究筆者選擇了30例急診心?;颊咦鳛閮?yōu)化組,對其采取了優(yōu)化急診護(hù)理流程,取得較好效果,現(xiàn)匯報如下。
1 資料和方法
1.1基本資料
選擇60例急診心梗患者作為本研究的觀察病例,時間2020年2月至201年8月,按照護(hù)理方式的差異,將其劃分成優(yōu)化組和常規(guī)組,各為30例。優(yōu)化組男18例,女12例;患者年齡最小34歲,最高71歲,平均年齡為51.23±2.34歲;發(fā)病至就診時間為半小時-9h,平均時間為2.34±1.11h。常規(guī)組男16例,女14例;患者年齡最小33歲,最高70歲,平均年齡為51.29±2.29歲;發(fā)病至就診時間為40min至9h,平均時間為2.37±1.08h。經(jīng)分析,優(yōu)化組和常規(guī)組患者基本資料比較未見顯著差異,P均>0.05,組間結(jié)果有比較性。病例選擇標(biāo)準(zhǔn):1)納入標(biāo)準(zhǔn):均通過冠狀動脈造影檢查以及心電圖檢查確診是心梗;可正常溝通;均是第一次發(fā)病,且在知情下簽署同意書,可配合完成研究。2)排除標(biāo)準(zhǔn):中途因自身因素退出研究者;資料不全者;伴嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者;有語言溝通障礙和精神病史患者;存在嚴(yán)重凝血障礙和血液系統(tǒng)疾病者。本次研究取得醫(yī)院倫理委員會審批。
1.2方法
常規(guī)組患者按常規(guī)護(hù)理流程操作,評估病情,根據(jù)患者實際情況予以搶救,采取常規(guī)法治療和護(hù)理。優(yōu)化組患者采取優(yōu)化急診護(hù)理流程,操作如下:1)構(gòu)建急救醫(yī)療小組,對組內(nèi)成員實施專業(yè)技能培訓(xùn),根據(jù)要求對患者實施預(yù)檢分診和急救處理,保證整個搶救工作得以正常開展。2)對院前搶救實施優(yōu)化,接到急診電話以后,了解病患實際情況,詢問其具體位置,準(zhǔn)備好搶救所需的物品以及器械等,以電話的形式指導(dǎo)家屬對病患實施基礎(chǔ)搶救,囑咐其不可隨意挪動,并安撫好患者情緒,確保其情緒處于穩(wěn)定狀態(tài)中。當(dāng)急救車達(dá)到現(xiàn)場以后,及時用面罩吸氧,構(gòu)建靜脈通道,把病患運送到救護(hù)車,根據(jù)病患實際情況轉(zhuǎn)運到院實施搶救,在轉(zhuǎn)運期間密切觀察患者血壓、脈搏以及呼吸等情況,同時聯(lián)系搶救室做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。
1.3觀察指標(biāo)
觀察記錄優(yōu)化組、常規(guī)組患者急診時間、球囊擴(kuò)張時間以及住院時間,以此評判護(hù)理效果。
1.4統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析
整個研究的所有數(shù)據(jù)均按照專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,軟件類型為SPSS20.0。計量資料的表示方式均為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),通過t實施比較檢驗;而計數(shù)資料的表示方式均是百分比(即%),通過x2比較經(jīng)驗。經(jīng)對比分析,數(shù)據(jù)結(jié)果為P<0.05,代表有明顯統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
優(yōu)化組和常規(guī)組患者急診時間、住院時間以及球囊擴(kuò)張時間對比情況見表1所示,通過軟件的比較分析可知,優(yōu)化組患者急診時間、住院時間以及球囊擴(kuò)張時間均明顯比常規(guī)組短,組間數(shù)據(jù)比較,統(tǒng)計學(xué)意義顯著,P均<0.05。
3 討論
急診心梗作為常見的一種心血管疾病,其發(fā)病急且病死率高,臨床實踐和文獻(xiàn)報道表示,該病的發(fā)生多和吸煙酗酒、過度疲勞、暴飲暴食以及情緒過度激動等因素相關(guān),常見于中老年人群,現(xiàn)如今,隨著人口老齡化問題的加劇以及生活習(xí)慣的變化,造成急診心梗發(fā)生率也隨之升高,嚴(yán)重影響著病患身心安全。大量臨床實踐和文獻(xiàn)報道均表示,對急診心?;颊邔嵤﹥?yōu)化急診護(hù)理流程,該方式根據(jù)搶救流程,做好時間管理,在入院前至轉(zhuǎn)運期間,評估病情的同時做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作,在入院以后開設(shè)綠色通道,合理分工,規(guī)范和優(yōu)化流程,以使搶救工作更加科學(xué)以及高效,文獻(xiàn)指出該方式可明顯提高搶救效果[4-5]。本次研究結(jié)果也表示,優(yōu)化組患者急診時間、球囊擴(kuò)張時間以及住院時間均比常規(guī)組短,兩組數(shù)據(jù)比較存在顯著差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
綜上可知,在急診心梗護(hù)理中采取優(yōu)化急診護(hù)理流程,可縮短急診時間,及時對患者實施搶救,有利于其盡早恢復(fù),臨床應(yīng)用價值和推廣價值均比較高。
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