脾胃是一對(duì)好兄弟,脾胃不和可以簡(jiǎn)單理解為這對(duì)兄弟因?yàn)榉N種原因不能很好地和諧相處或者繼續(xù)合作了。中醫(yī)認(rèn)為,經(jīng)胃初步消化后的食物分為“清”“濁”兩部分。其清者即津液,由脾吸收運(yùn)化送至全身各處,故有“脾為胃行其津液”之說。其濁者,由胃下行至小腸,再行進(jìn)一步消化,經(jīng)胃的初步消化之后,下送于脾,由脾再進(jìn)一步消化與吸收。
提到脾胃,現(xiàn)在很多人首先想到的是人體的這兩個(gè)器官。但是,中醫(yī)所說的“脾”和“胃”與西醫(yī)的“脾”和“胃”是兩個(gè)不同的概念。脾胃又被中醫(yī)合稱為“后天之本”。中醫(yī)說的脾胃功能包含了西醫(yī)大部分消化系統(tǒng)的功能。
如果我們仔細(xì)觀察人的膚色、五官、生活細(xì)節(jié),也能看出脾胃不和的一些問題。
1.臉色發(fā)黃。臉色黯淡發(fā)黃可能是脾虛,主要表現(xiàn)為食欲下降,飯后肚子脹,有腹瀉或便溏的癥狀。如果沒有及時(shí)治療,臉色就會(huì)逐漸變成“萎黃”——臉頰發(fā)黃、消瘦枯萎。這是因?yàn)槠⒌臍夂徒蛞翰蛔悖瑹o法為身體提供足夠營(yíng)養(yǎng)。
2.口唇無血色、干燥。一般來說,脾胃很好的人,其嘴唇紅潤(rùn)、干濕適度、潤(rùn)滑有光。相反,如果一個(gè)人的嘴唇干燥、脫皮、無血色,脾胃功能也可能不好。
3.睡覺時(shí)會(huì)經(jīng)常流口水。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出“脾主涎”,這個(gè)“涎”是脾之氣的外在表現(xiàn)。人如果脾氣充足,涎液就能正常傳輸,幫助吞咽和消化,也不會(huì)溢出。一旦脾氣虛弱,“涎”不能正常傳輸,就會(huì)外溢,睡覺時(shí)就會(huì)流口水。如果經(jīng)常不自覺地流口水,可從健脾人手,進(jìn)行調(diào)理。
4.便秘。如果脾胃運(yùn)化能力減弱,會(huì)使大腸動(dòng)力不足,繼而導(dǎo)致功能性便秘。
5.睡眠不好。中醫(yī)認(rèn)為“胃不和,臥不安”。脾胃不好的人睡眠質(zhì)量也會(huì)降低,出現(xiàn)入睡難、驚醒等問題。
凡能引起脾胃功能失調(diào)的原因,如飲食不節(jié)(潔)、思慮太過、勞累過度、誤吐誤下等,均可導(dǎo)致脾胃不和證。常見于胃脘脹滿、疼痛、腹脹、嘔吐、暖氣、泄瀉、口味異常、便秘,以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的慢性胃腸炎、胃十二指腸潰瘍、慢性肝炎等疾病。可以通過中醫(yī)望聞問切來辨證,結(jié)合西醫(yī)胃鏡、消化道鋇餐透視等明確診斷。治療以調(diào)和脾胃、開胃醒脾、和中理氣、養(yǎng)益脾胃為原則。
下面為大家介紹幾種常用的調(diào)理脾胃的中成藥,脾胃需要調(diào)理的讀者請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師指導(dǎo)下服用。
參苓白術(shù)散 主要功效:補(bǔ)脾胃,益肺氣。主治脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。
保和丸 主要功效:消食,導(dǎo)滯,和胃。主治食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。
香砂和胃丸 主要功效:健脾開胃,行氣化滯。主治脾胃虛弱、消化不良引起的食欲不振、脘腹脹痛、吞酸嘈雜、大便不調(diào)。
枳實(shí)導(dǎo)滯丸 主要功效:消積導(dǎo)滯,清利濕熱。主治飲食積滯、濕熱內(nèi)阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結(jié)、痢疾里急后重。
氣滯胃痛顆粒 主要功效:疏肝理氣,和胃止痛。主治肝郁氣滯、胸痞脹滿、胃脘疼痛等。
虛寒胃痛沖劑 主要功效:補(bǔ)虛益氣,溫運(yùn)脾陽,和中健胃。主治因飲食不節(jié)、寒溫失調(diào)等所致胃脘痛,胃痛隱隱,得熱熨或熱食后則痛緩。
合理的膳 食結(jié)構(gòu)是健康的基礎(chǔ),調(diào)養(yǎng)脾胃的前提。飲食應(yīng)有規(guī)律,三餐定時(shí)、定量,不暴飲暴食。平時(shí)以軟、爛易消化食物為主,少吃刺激性和難于消化的食物,如酸辣、油炸、干硬和黏性大的食物,生冷的食物也要盡量少吃。
科學(xué)的體育鍛煉能增加人體的胃腸功能,使胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng),消化液分泌增加,促進(jìn)食物的消化和營(yíng)養(yǎng)成分的吸收,并能改善胃腸道本身的血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,推遲消化系統(tǒng)的老化。
如果飲食不節(jié),過食肥甘,食滯不化,更易傷脾胃,久而久之會(huì)引起食滯的現(xiàn)象,如何應(yīng)對(duì)呢?大家可以試試按摩。具體的操作方法是以肚臍為中心,按順時(shí)針方向,稍用力緩緩?fù)颇Ω共?,至左下腹(結(jié)腸部)可稍稍加力。摩腹保健宜在晨起空腹或睡前操作,每次36圈,每天操作2次,以腹部溫?zé)?、舒適感為佳,如治療食積、腹脹、便秘等,則不拘時(shí)間,次數(shù)和力量可適當(dāng)加重,以腹部腸鳴、排氣排便為佳。
金元時(shí)期的名醫(yī)李東垣在《脾胃論》中指出:“勞倦則脾先病,不能為胃行氣而后病。其所生病之先后雖異,所受邪則一也。”意思是說過度勞倦先傷及脾,脾不能行氣到胃,引發(fā)胃病。雖然脾胃生病有先有后,但病因都是勞倦。因此,要想脾胃好,要盡量少熬夜,預(yù)防過度勞累。
孫剛 副主任中醫(yī)師
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脾胃病科主任。中共黨員,碩士研究生。南京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病專業(yè)委員會(huì)委員。擅長(zhǎng)治療肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝病,病毒性肝炎、寄生蟲或細(xì)菌性肝臟疾病,各種中毒性、代謝性、免疫性肝病.急慢性膽囊炎.膽石癥、肝膽腫瘤、消化系統(tǒng)潰瘍等各種疾病。熟練掌握胃腸鏡操作。在臨床工作中不斷總結(jié)歷代醫(yī)家治療肝膽脾胃病的經(jīng)驗(yàn),重視借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)成果和科學(xué)方法,發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì),對(duì)疑難肝臟疾病進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,采取有效的救治措施,使許多危急重癥如肝昏迷、上消化道出血、肝功衰竭等肝病患者的生命得到挽救,使晚期肝臟腫瘤患者的生存質(zhì)量得到改善。
坐診時(shí)間:肝病門診周二下午。