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    怎樣延緩老年骨關(guān)節(jié)炎

    2022-04-27 14:27:24李愛華
    家庭醫(yī)學(xué) 2022年5期
    關(guān)鍵詞:爬樓髕骨骨關(guān)節(jié)炎

    李愛華

    古語云“人老腿在先”。由于年歲增加,人體關(guān)節(jié)特別是膝關(guān)節(jié)的許多骨頭因?yàn)槟p時(shí)間較長(zhǎng),關(guān)節(jié)面軟骨損傷嚴(yán)重,骨和軟骨組織出現(xiàn)增生性病變,產(chǎn)生骨刺;加之關(guān)節(jié)腔間隙越來越窄,骨刺作用于四周組織,擠壓血管、神經(jīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛;并且關(guān)節(jié)四周韌帶松弛,造成關(guān)節(jié)晃動(dòng),關(guān)節(jié)內(nèi)外組織亦易出現(xiàn)纖維化粘連。對(duì)于那些不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的中老年人來說,肌力也隨之下降,與關(guān)節(jié)相關(guān)的肌力、韌帶彈性均逐步變?nèi)?,所以產(chǎn)生腿腳酸軟無力的現(xiàn)象。

    引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎的因素通常為關(guān)節(jié)軟骨的“磨損”。一般情況下,關(guān)節(jié)摩擦面間存在關(guān)節(jié)軟骨,光滑、耐磨,因此活動(dòng)時(shí)非常靈活,也不疼痛。然而,經(jīng)過數(shù)十年運(yùn)轉(zhuǎn)之后,關(guān)節(jié)里的一些軟骨消失了;而軟骨無法重新生長(zhǎng),這樣就導(dǎo)致關(guān)節(jié)喪失了軟骨的保護(hù),運(yùn)動(dòng)時(shí)骨頭之間直接摩擦,刺激骨膜及其四周的神經(jīng),引發(fā)劇烈疼痛。

    目前包括骨關(guān)節(jié)炎在內(nèi)的所有關(guān)節(jié)炎,均難以治愈,人們能做到的是對(duì)關(guān)節(jié)炎進(jìn)行預(yù)防及緩解。也就是說,藥物治療只是緩解疼痛癥狀,遲滯疾病的進(jìn)展,目前尚無具體措施可以重建或修復(fù)已出現(xiàn)退行性病變的關(guān)節(jié)軟骨。

    1.有益的運(yùn)動(dòng)。對(duì)于早中期骨關(guān)節(jié)炎的患者,在保持適當(dāng)?shù)捏w重、調(diào)整生活方式、進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉及肌力鍛煉的同時(shí).針對(duì)具體病情可給予不同的藥物治療,緩解癥狀,延緩關(guān)節(jié)磨損,保護(hù)關(guān)節(jié)。

    2.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍鍛煉。每天進(jìn)行關(guān)節(jié)在各種方向上的活動(dòng)鍛煉,努力使關(guān)節(jié)盡量撐開,活動(dòng)到能夠忍受的最大限度。但是日?;顒?dòng)不能取代關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍鍛煉。如果有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,則需要在疼痛能夠忍受的范圍內(nèi)輕柔運(yùn)動(dòng)。

    3.肌肉鍛煉。強(qiáng)壯、有力的肌肉可保持關(guān)節(jié)穩(wěn)固,使活動(dòng)變得更舒適。

    4.耐力鍛煉。耐力鍛煉不僅有益關(guān)節(jié),更重要的是有益心、肺,且能改善精神狀態(tài)。在各種耐力鍛煉項(xiàng)目中,散步、水中運(yùn)動(dòng)和騎自行車是最常用的鍛煉方式。

    5.不利的運(yùn)動(dòng)。高強(qiáng)度的負(fù)重鍛煉對(duì)關(guān)節(jié)不利。①爬山、爬樓:對(duì)膝蓋前方髕骨產(chǎn)生很大的壓力,特別是下山或下樓梯的壓力比向上爬的壓力高出兩到三倍。因此,膝骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)當(dāng)盡量避免爬山、爬樓運(yùn)動(dòng)。②蹲起:有的骨關(guān)節(jié)炎患者想通過蹲起來鍛煉肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,其實(shí)這種鍛煉與爬山、爬樓類似,也是對(duì)膝蓋、特別是髕骨不利的,而且會(huì)加速髕骨軟骨的磨損和損傷。③拎重物:拎或背重物跟肥胖一樣會(huì)加重關(guān)節(jié)的負(fù)荷。

    藥物治療骨關(guān)節(jié)炎,一般有如下兩類藥品。

    1.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,能夠減緩患者的疼痛狀況。

    2.營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,如硫酸氨基葡萄糖。此藥能提供關(guān)節(jié)軟骨所需的營(yíng)養(yǎng)成分,有助于遲滯關(guān)節(jié)的退行性病變。

    3.黑金膏,囊括了45味名貴中草藥,包括藏紅花、雞血藤、血竭、紅參、當(dāng)歸、川芎、三七、獨(dú)活、龍骨、續(xù)斷等。膏藥里存在活血化瘀功效的成分,并且藥力足,沒有毒副作用,外部敷貼黑金膏,相關(guān)藥物作用于患處或機(jī)體穴位,發(fā)揮其行滯祛瘀、通經(jīng)走絡(luò)、祛風(fēng)散寒、開竅透骨的功效,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)治療目標(biāo)。

    骨性關(guān)節(jié)炎雖然難以治愈,但并不代表可以放任不管。事實(shí)上,同大多數(shù)疾病一樣,早診斷、早治療才是科學(xué)應(yīng)對(duì)之策。因?yàn)橥ㄟ^科學(xué)的治療與護(hù)理,能夠延緩此病的快速惡化,防止給患者的生活質(zhì)量帶來極大困擾。

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