強(qiáng)化醫(yī)患溝通對(duì)解決醫(yī)療糾紛的作用研究

吳宣騰

摘要：醫(yī)患糾紛是現(xiàn)階段醫(yī)療行業(yè)最為敏感的一個(gè)話題之一，發(fā)生醫(yī)患糾紛會(huì)影響到患者和醫(yī)生之間的關(guān)系，從而對(duì)醫(yī)生的治療心態(tài)和積極性產(chǎn)生影響，不利于患者的有效治療，甚至?xí)ぐl(fā)負(fù)面的社會(huì)影響。但大部分的醫(yī)患糾紛都是因?yàn)闇贤ㄒl(fā)信息誤差所導(dǎo)致的，因此通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)患之間溝通，促進(jìn)信息之間的充分交流，可以有效的避免糾紛，因此醫(yī)生應(yīng)充分意識(shí)到醫(yī)患交流的重要性。本文主要對(duì)如何通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)患溝通來(lái)解決醫(yī)療糾紛，進(jìn)行簡(jiǎn)單的研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛;醫(yī)患溝通;全科醫(yī)生

一、醫(yī)療糾紛的常見(jiàn)原因

1、患者或家屬的醫(yī)療期望過(guò)高

有患者或患者家屬對(duì)醫(yī)生醫(yī)療效果期望過(guò)高的話會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療誤解。特別是現(xiàn)在隨著各種高新治療設(shè)備的投入，高層專(zhuān)業(yè)醫(yī)院的治療費(fèi)用一直居高不下，有一些家屬可以說(shuō)是傾家蕩產(chǎn)來(lái)治療，但如果沒(méi)有產(chǎn)生較明顯的治療效果，會(huì)讓患者及家屬產(chǎn)生一種錢(qián)白花的感覺(jué)。再加上現(xiàn)在人們的維權(quán)意識(shí)越來(lái)越高，有些家屬或患者認(rèn)為自己花錢(qián)是上了當(dāng)，導(dǎo)致患者或家屬心中出現(xiàn)偏差，隨著偏差的不斷激化進(jìn)而產(chǎn)生各種醫(yī)療糾紛。特別是當(dāng)患者將醫(yī)生當(dāng)做自己的救命醫(yī)生時(shí)，若無(wú)法取得明顯效果的時(shí)候，由于心理承受不了打擊而發(fā)泄各種情緒。

2、患者、家屬或醫(yī)師的個(gè)人素養(yǎng)偏低

在醫(yī)院之中無(wú)論患者還是治療醫(yī)師，大家的心情都比較復(fù)雜，對(duì)于患者或家屬來(lái)說(shuō)，著急治病心態(tài)緊張。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，每天大量的工作是內(nèi)心也容易出現(xiàn)焦慮的問(wèn)題，情緒難以控制。有時(shí)候患者或醫(yī)生在溝通的時(shí)候出現(xiàn)了用詞不當(dāng)，語(yǔ)氣不當(dāng)?shù)膯?wèn)題，極易激化醫(yī)患之間的關(guān)系。有時(shí)候因?yàn)獒t(yī)生特別的忙，有些患者會(huì)產(chǎn)生一種自己被忽略的感覺(jué)，若是反復(fù)經(jīng)歷幾次之后，必然產(chǎn)生心理偏差，如果患者或患者家屬及醫(yī)生個(gè)人素養(yǎng)偏低的話，在一來(lái)二回之后極易引發(fā)沖突，激化患者與醫(yī)生之間的矛盾產(chǎn)生糾紛。

3、溝通出現(xiàn)偏差

有些醫(yī)護(hù)人員個(gè)人職業(yè)素養(yǎng)有待提高，在與患者溝通的時(shí)候缺乏足夠的耐心，而且服務(wù)態(tài)度比較差。而對(duì)于患者和家屬來(lái)說(shuō)，特別想了解治療進(jìn)度和治療計(jì)劃。但有些醫(yī)護(hù)人員則會(huì)表現(xiàn)出不耐煩的狀態(tài)，或者說(shuō)是不想為患者及家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解。特別是對(duì)于一些患者針對(duì)同一個(gè)問(wèn)題反復(fù)提問(wèn)的時(shí)候，有些醫(yī)護(hù)人員容易產(chǎn)生排斥情緒，從而引發(fā)溝通問(wèn)題。

除此之外就是在病情診斷和后續(xù)檢查過(guò)程中，由于患者與醫(yī)生之間在同一個(gè)問(wèn)題上出現(xiàn)了溝通誤差，導(dǎo)致醫(yī)生出現(xiàn)了誤診?；蛞蚧颊哚t(yī)生之間表述不清楚，誤解了對(duì)方的意思，在后續(xù)治療中治療方法或治療進(jìn)度等問(wèn)題會(huì)產(chǎn)生誤解，若誤解不及時(shí)解開(kāi)也會(huì)引發(fā)醫(yī)患糾紛。而且有些患者的內(nèi)心比較脆弱，如果醫(yī)生只是見(jiàn)到了治療責(zé)任，而沒(méi)有進(jìn)行必要的人為關(guān)懷，也會(huì)容易引發(fā)患者出現(xiàn)內(nèi)心偏差，所以引發(fā)醫(yī)療糾紛的原因非常多，但加大溝通是解決醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要策略之一。

二、強(qiáng)化溝通對(duì)解決醫(yī)療糾紛的作用研究，

1、 強(qiáng)化溝通能夠增加雙方的理解

醫(yī)患糾紛本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)雙方信息溝通不到位而產(chǎn)生誤解的一種現(xiàn)象，若是能夠增加雙方的溝通，必然會(huì)使彼此之間獲取更多對(duì)方的信息。作為一個(gè)醫(yī)生，應(yīng)有著充分的耐心去理解患者的心情，盡管醫(yī)生每天的工作壓力特別大，但對(duì)于所有的患者都應(yīng)該一視同仁。認(rèn)真的去聆聽(tīng)患者表達(dá)的信息，并給出相應(yīng)的治療建議。當(dāng)雙方發(fā)生誤會(huì)時(shí)，要及時(shí)的進(jìn)行溝通，避免誤會(huì)進(jìn)一步的激化。同時(shí)醫(yī)生也要適當(dāng)?shù)南蜥t(yī)生表達(dá)出自己的個(gè)人治療建議和個(gè)人對(duì)患者治療狀態(tài)的看法。讓患者能夠科學(xué)合理的認(rèn)識(shí)到自己的治療進(jìn)度，調(diào)整患者的心態(tài)，有助于患者進(jìn)一步的康復(fù)。通過(guò)必要的溝通也可以促進(jìn)患者對(duì)于醫(yī)生的理解，避免患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生偏見(jiàn)和誤會(huì)。

2、強(qiáng)化溝通能夠更了解患者的病情

部分醫(yī)護(hù)人員由于缺乏耐心，在與患者溝通的時(shí)候總是敷衍了事，憑著自觀的檢查或直觀的判斷來(lái)分析患者病情。其實(shí)與患者充分的溝通才是了解病情的前提。特別是全科醫(yī)生，所接觸的病患可能包含著各種病癥，甚至是幾種病癥并發(fā)癥。在這種情況下，全科醫(yī)生更要與患者進(jìn)行充分的溝通和交流，了解患者對(duì)自己病情的自我感受狀態(tài)，以及治療期間的自我感受。從而對(duì)病癥的治療效果有個(gè)進(jìn)一步的判斷，并結(jié)合實(shí)際的情況考慮是否需要調(diào)整治療方法。這樣一方面可以讓患者感受到醫(yī)生的重視，另外一方面也有助于優(yōu)化患者的治療效果，從而弱化醫(yī)患之間的矛盾，避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。

3、強(qiáng)化溝通有助于對(duì)于患者的心理治療

在臨床治療中除了醫(yī)藥治療之外，心理治療也是不可或缺的一部分。醫(yī)生在與患者溝通的時(shí)候，通過(guò)語(yǔ)言或肢體上的暗示提高患者的治療信心。因?yàn)榛颊咴诘貌≈笞陨淼男睦頎顟B(tài)自然會(huì)比較差，特別是有些患者歲數(shù)比較大，擔(dān)心拖累家里人，治療期間心理狀態(tài)不好會(huì)影響到治療效果，有些人聽(tīng)到自己病情加重的時(shí)候，心里發(fā)現(xiàn)甚至?xí)罎ⅰＲ虼酸t(yī)生在治療的時(shí)候應(yīng)心理上的同步治療，在條件允許的情況下，適當(dāng)?shù)膬A聽(tīng)患者的煩惱，通過(guò)一些肢體或語(yǔ)言上的鼓勵(lì)，增加患者的信心。在與患者溝通時(shí)要表現(xiàn)出足夠的耐心，盡可能的不要出現(xiàn)不耐煩的狀態(tài)或詞匯，增加患者對(duì)自己的信任度的同時(shí)提高了患者的治療效果。而且在治療過(guò)程中，偶爾情況下也需要一些善意的謊言去隱瞞患者，讓患者保持一個(gè)積極健康的心態(tài)配合治療。

三、結(jié)束語(yǔ)

對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，強(qiáng)化溝通可以有效的避免在治療過(guò)程中產(chǎn)生各種誤會(huì)，同時(shí)便于了解患者的身體健康狀態(tài)，及時(shí)的掌握治療的情況。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，要有足夠的耐心去與患者交流，理解患者的心情。通過(guò)合適的溝通方式來(lái)提高患者的治療信心拉近與患者的關(guān)系。當(dāng)然不僅僅在治療環(huán)節(jié)，從掛號(hào)分診到治療護(hù)理各個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)注重與患者的充分交流，避免出現(xiàn)溝通誤解而引發(fā)分歧。

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