高中抑郁癥學(xué)生管理方式探討

冒素琴

[摘? ?要]高中學(xué)生因抑郁癥自殘自殺事件時(shí)有耳聞，由此釀成的家校沖突也不時(shí)見諸報(bào)端，給學(xué)校和班級管理帶來很大挑戰(zhàn)。文章列舉了因遭遇學(xué)業(yè)挫折而產(chǎn)生抑郁癥的學(xué)生及因人際交往障礙而產(chǎn)生抑郁癥的學(xué)生的情況。對遭遇學(xué)業(yè)挫折的學(xué)生，教師要幫助他們克服學(xué)業(yè)困難，樹立學(xué)習(xí)信心;要積極聯(lián)系家長，傳達(dá)建立和諧家庭關(guān)系的重要性。對有人際交往障礙的學(xué)生，教師要營造友好溫暖的班級氛圍，引導(dǎo)這些學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自身與環(huán)境的關(guān)系，學(xué)會(huì)換位思考。

[關(guān)鍵詞]高中學(xué)生;抑郁癥;管理方式

[中圖分類號(hào)]? ? G635? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]? ? A? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? ? 1674-6058（2022）06-0076-03

有研究表明，很多人會(huì)在人生中的某些時(shí)期經(jīng)受抑郁的困擾。抑郁是現(xiàn)代人最大的心理健康問題。雖然抑郁很普遍，但一般人仍然對它存在誤解，即把它看成是脆弱、懶惰，甚至失敗的標(biāo)簽。這種錯(cuò)誤認(rèn)知產(chǎn)生了對抑郁癥患者“批評”“教育”的態(tài)度，進(jìn)而容易將抑郁癥患者推向孤立的境地，有時(shí)甚至引發(fā)不可挽回的憾事。

當(dāng)前，高中學(xué)生罹患抑郁癥越來越常見。筆者基本每接手一個(gè)新的班級都會(huì)遇到患有抑郁癥的學(xué)生。高中學(xué)生因抑郁癥自殘自殺事件也時(shí)有耳聞，由此釀成的家校沖突也不時(shí)見諸報(bào)端，這給學(xué)校和班級管理帶來很大挑戰(zhàn)。下面筆者重點(diǎn)論述自己管理抑郁癥學(xué)生的過程，以期各學(xué)校和教師能提高管理水平，切實(shí)幫助罹患抑郁癥的學(xué)生走出晦暗的心理困境，走向陽光。

一、通過班級活動(dòng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的抑郁傾向

抑郁癥是一種情緒障礙疾病，和一般生理疾病不同，其在初期沒有明顯的癥狀。因此，初期抑郁容易被忽視，等到癥狀明顯時(shí)通常已經(jīng)是重度抑郁了，治療就更為困難。及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的抑郁傾向，對避免因抑郁癥而發(fā)生極端事件尤為關(guān)鍵。由于抑郁癥初期具有隱蔽性，如果教師只是在課堂上和學(xué)生接觸交流，便很難發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理異常;而在班級活動(dòng)中，學(xué)生的心理狀況會(huì)有所暴露。班級活動(dòng)是教師認(rèn)識(shí)學(xué)生、了解學(xué)生和發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理異常的重要途徑。教師尤其是班主任一定要經(jīng)常參與班級活動(dòng)，在活動(dòng)過程中觀察每一個(gè)學(xué)生，以加深對學(xué)生的了解。筆者就是通過兩個(gè)班級活動(dòng)發(fā)現(xiàn)施同學(xué)的心理異常的。

第一個(gè)活動(dòng)是開學(xué)時(shí)的班級座位選擇活動(dòng)。筆者讓學(xué)生自己選擇同桌，而施同學(xué)沒能找到同桌，落單了，一個(gè)人坐在教室最后面。第二個(gè)活動(dòng)是秋游，學(xué)生都三五成群一起玩兒，她卻只身一人站在一旁。經(jīng)了解，班上學(xué)生普遍覺得施同學(xué)孤僻自我、喜怒無常、不好相處。后來筆者和其家長交流了這個(gè)情況，家長也反映自從上了高中后施同學(xué)變得喜怒無常、孤僻封閉。

得知情況后，筆者建議家長帶施同學(xué)去看心理醫(yī)生。經(jīng)過醫(yī)生診斷，她患有中度抑郁。她主要的心理問題是：陷入極度的自卑和自我否定狀態(tài)，認(rèn)為自己毫無價(jià)值;不能和周圍人積極友好地交流溝通，遇到困難深感孤立無援，總覺得被周圍人拋棄了;認(rèn)為自己學(xué)習(xí)成績差，未來毫無出路，一定會(huì)辜負(fù)家人的期望。

要特別注意，須區(qū)分抑郁癥和青春期的抑郁情緒，不能隨便說學(xué)生患上了抑郁癥。普通人也會(huì)有抑郁的時(shí)候，但這并不意味著得了抑郁癥。如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理有異常，非專業(yè)的教師不要貿(mào)然進(jìn)行心理疏導(dǎo)，因?yàn)樾睦硎鑼?dǎo)是一項(xiàng)專業(yè)技能，非專業(yè)人士若疏導(dǎo)不當(dāng)則會(huì)適得其反，要及時(shí)向?qū)W校匯報(bào)并與家長溝通，建議家長帶孩子去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

二、找準(zhǔn)致使學(xué)生抑郁的主要因素

抑郁癥的誘發(fā)因素是多方面的。如生理因素，主要指基因遺傳等方面的因素。又如心理因素，主要指性格、心理素質(zhì)等方面的因素。由心理因素和生理因素引發(fā)的抑郁癥只有經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生及醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查才能診斷和治療，對于此，普通教師難有作為。再如環(huán)境因素，主要指負(fù)面性的事物，比如學(xué)習(xí)挫折和人際交往障礙等。

施同學(xué)進(jìn)入高中后因?qū)W業(yè)發(fā)展不順利而導(dǎo)致心理消極頹廢，她的這種負(fù)面情緒長期得不到消解才使她最終患上抑郁癥。施同學(xué)雖然在人際交往中比較被動(dòng)，但并不拒絕交往，有時(shí)甚至希望傾訴，渴望被接納、被認(rèn)可。施同學(xué)產(chǎn)生強(qiáng)烈的孤獨(dú)無助心理，主要與其在學(xué)業(yè)發(fā)展受挫后沒有從家庭和學(xué)校獲得有力的支持有關(guān)。她的父母發(fā)現(xiàn)女兒患了抑郁癥后根據(jù)醫(yī)生的建議不給她學(xué)業(yè)壓力，但有些“矯枉過正”，表現(xiàn)為只關(guān)心她的衣食保暖，甚至要求教師不要對其提任何學(xué)習(xí)要求。部分學(xué)科教師在家長的要求下，加上害怕舉措失當(dāng)引發(fā)意外，也不過多關(guān)注施同學(xué)的學(xué)習(xí)情況，只擔(dān)心她的安全。一些學(xué)生感覺到教師的態(tài)度，開始有意無意地疏遠(yuǎn)施同學(xué)，唯恐發(fā)生了安全事件自己被牽扯進(jìn)去。家長、教師、同學(xué)都只是極力保證施同學(xué)的安全，防止意外發(fā)生，卻忽視了施同學(xué)內(nèi)心對學(xué)業(yè)進(jìn)步的渴望和為此進(jìn)行的掙扎，這使得她更孤獨(dú)，意志更加消沉。

誘發(fā)學(xué)生抑郁的環(huán)境因素除學(xué)習(xí)挫折外，還有人際交往障礙等。現(xiàn)在的學(xué)生大多屬于獨(dú)生子女，其父母大多出生于20世紀(jì)80年代，是第一代獨(dú)生子女，許多家庭是“4—2—1”結(jié)構(gòu)，可以說是兩代六個(gè)成年人養(yǎng)育一個(gè)孩子，因而在養(yǎng)育孩子的過程中六個(gè)成年人常常各有主張，爭執(zhí)不下。但是對于賞識(shí)教育和家庭民主，這六個(gè)成年人的認(rèn)識(shí)是高度一致的。賞識(shí)教育本來是指在尊重孩子的基礎(chǔ)上，善于發(fā)現(xiàn)挖掘孩子的優(yōu)點(diǎn)和長處并加以贊賞，以培養(yǎng)孩子的自信心。這是許多年輕父母崇尚的教育方式，但有時(shí)進(jìn)行賞識(shí)教育成了祖父母溺愛孫輩的借口，“寶寶真棒”“寶寶真優(yōu)秀”不絕于口，把賞識(shí)變成了對孩子的一味吹捧，造成孩子誤認(rèn)為自己很優(yōu)秀，自己的所作所為都是值得夸贊的，自己根本不會(huì)有錯(cuò)。家庭民主本意是指父母在教養(yǎng)子女時(shí)要進(jìn)行平等的交流，以培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性、責(zé)任心。但家庭民主在一些家庭中演變成：家庭生活圍繞孩子轉(zhuǎn)，以孩子為中心，形成“孩子—父輩—祖輩（1—2—4）”的家庭等級結(jié)構(gòu)。這容易造成孩子為我獨(dú)尊、為所欲為的性格。賞識(shí)教育和家庭民主的異化，使孩子成為家庭里的小太陽，所有人都圍著他轉(zhuǎn)，所有事都以他為中心。這樣的家庭中的孩子進(jìn)入學(xué)校，容易遭遇人際交往困難。低學(xué)段學(xué)生在校時(shí)間短、學(xué)業(yè)難度低，校園人際關(guān)系對他們心理的影響不明顯。進(jìn)入高中后，學(xué)生在校時(shí)間長、學(xué)業(yè)難度大，此時(shí)校園人際關(guān)系對他們心理的影響就比較大了。現(xiàn)在筆者班上有個(gè)學(xué)生就是這種情況：聽不進(jìn)不同的意見，凡事只考慮自己個(gè)人的利益。如果同學(xué)表達(dá)和她不同的意見，她就認(rèn)為同學(xué)在針對她，歧視霸凌她，甚至要求教師處罰同學(xué)。若教師未如她所愿處罰同學(xué)，她便認(rèn)為受到了學(xué)校和教師的不公平對待。她排斥學(xué)校、拒絕上學(xué)，陷入消極厭世的抑郁狀態(tài)，甚至做出自殘行為。

三、幫助學(xué)生樹立信心，克服學(xué)業(yè)困難，建立和諧的校園人際關(guān)系

因?qū)W習(xí)挫折引發(fā)抑郁癥的孩子，大多對自己的學(xué)業(yè)成績有較高的要求，有不甘落后的性格?；疾『蠡謴?fù)困難，主要也是因?yàn)閷W(xué)業(yè)發(fā)展不符合自己的預(yù)期。如果他們遲遲走不出學(xué)業(yè)困境，就會(huì)不斷積累疊加負(fù)面情緒，以致做出傷人傷己的事情?！靶牟〗K須心藥醫(yī)，解鈴還需系鈴人?！币霂椭@些學(xué)生恢復(fù)健康，首先要解開他們的心結(jié)，在學(xué)業(yè)上給予他們有效的幫助和支持，讓他們體會(huì)到學(xué)業(yè)進(jìn)步的快樂，用學(xué)業(yè)進(jìn)步的陽光來驅(qū)散他們心中抑郁的陰霾。

施同學(xué)進(jìn)入高中后成績退步，主要是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)出了問題導(dǎo)致的。高中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)難度大，學(xué)習(xí)時(shí)間有限。施同學(xué)在數(shù)學(xué)課堂上常聽得一知半解，這導(dǎo)致她的數(shù)學(xué)成績一直在及格邊緣徘徊。因此，筆者請數(shù)學(xué)教師利用課后時(shí)間幫她查漏補(bǔ)缺。經(jīng)過一個(gè)學(xué)期的努力，施同學(xué)進(jìn)步明顯，從而對學(xué)習(xí)有了信心，對生活有了熱情。

因人際交往障礙引發(fā)抑郁癥的孩子，最大的問題是以自我為中心，他的世界里只有他自己。教師要幫助這種類型的孩子正確認(rèn)識(shí)自我和世界的關(guān)系，引導(dǎo)他們學(xué)會(huì)尊重他人、關(guān)心同學(xué)、換位思考。他們只有真正學(xué)會(huì)了尊重他人、關(guān)心同學(xué)、換位思考，才能被同學(xué)接納，建立和諧的人際關(guān)系，進(jìn)而走出抑郁癥的困境。

四、用父母的關(guān)愛溫暖學(xué)生抑郁的心

抑郁癥患者的康復(fù)需要較長的時(shí)間，離群索居容易加重抑郁情緒，不利于患者的康復(fù);而人多喧鬧的環(huán)境又容易使患者心情惡劣煩躁，所以抑郁癥患者康復(fù)期間和家人生活在一起是最好的選擇。家人之間有相對親密的關(guān)系，這能給患者帶來安全感，家人的支持有利于緩解患者焦慮抑郁的情緒。家人不離不棄，讓患者適度參與家庭事務(wù)，使患者感覺自己被需要、有價(jià)值，這會(huì)給患者帶來戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣。

施同學(xué)在學(xué)校寄宿，心里有想法不能及時(shí)和父母溝通交流，不能感受父母的關(guān)心和愛護(hù)。為此，筆者請她父母來學(xué)校溝通，建議讓她走讀，以增加他們之間溝通交流的機(jī)會(huì)，讓她感受父母的愛，體會(huì)自己在父母心中的價(jià)值。這也能避免她因情緒失控和同學(xué)產(chǎn)生齟齬，有助于她改善自己的人際關(guān)系。隨著學(xué)業(yè)的進(jìn)步，施同學(xué)感受到了學(xué)習(xí)的成就感;通過和父母朝夕相處，施同學(xué)感受到了父母的愛。她的人際關(guān)系不斷改善，抑郁癥不斷好轉(zhuǎn)。

因人際交往障礙患抑郁癥的孩子的家長，在其康復(fù)過程中，不能把一味順從當(dāng)作關(guān)愛。各家庭成員要給孩子做出正確的示范：平等相處、民主議事、互相關(guān)心;遇到困難一起努力克服，犯錯(cuò)的人要勇于承認(rèn)并改正，其他人要包容;妨礙他人要道歉，被打擾時(shí)要大度。在孩子返校時(shí)要給孩子正確的引導(dǎo)，可以和教師溝通孩子的病情，請求教師在不妨礙其他學(xué)生和班級教學(xué)秩序的前提下對其適當(dāng)照顧。切不可以要求學(xué)校、教師、同學(xué)以自家孩子為中心，更不可以向教師提出明顯對其他學(xué)生不公平的要求，因?yàn)檫@些要求會(huì)傷害班級其他學(xué)生，不利于抑郁癥康復(fù)返校孩子建立新的良好人際關(guān)系。

一些罹患抑郁癥的孩子康復(fù)之后，因?yàn)榇饲霸趯W(xué)校的不愉快經(jīng)歷，對復(fù)學(xué)有畏懼情緒，而這種畏懼情緒有時(shí)會(huì)導(dǎo)致身體的不適，比如頭疼、腹痛等。這時(shí)家長不要急躁，要有耐心及同理心，要諒解孩子，不可以強(qiáng)迫甚至哄騙孩子到學(xué)校，這樣不但會(huì)加劇孩子對學(xué)校的排斥，而且會(huì)使孩子產(chǎn)生被父母拋棄的恐懼，既不利于其學(xué)業(yè)進(jìn)步，又不利于其身體的康復(fù)。要幫助孩子正確處理人際關(guān)系，當(dāng)孩子對建立良好人際關(guān)系有信心了，他們自然就不害怕上學(xué)了。

五、營造友好的班級氛圍

對于治療結(jié)束后回到學(xué)校的學(xué)生，教師要設(shè)法為其營造友好的班級氛圍，以鞏固其治療效果。不要給這些學(xué)生太大的學(xué)業(yè)壓力，不要給他們設(shè)定一時(shí)難以實(shí)現(xiàn)的長遠(yuǎn)目標(biāo)，以免他們的病情反復(fù)?？梢詭椭麄冊O(shè)定比較容易實(shí)現(xiàn)的階段目標(biāo)，讓他們在實(shí)現(xiàn)一個(gè)個(gè)階段目標(biāo)的過程中享受成功的喜悅，增強(qiáng)自信。與他們溝通交流時(shí)要注意規(guī)避消極的話題，因?yàn)檫@些話題帶有負(fù)能量，容易導(dǎo)致他們產(chǎn)生消極情緒;要多使用鼓勵(lì)性語言，以積極向上的情緒感染他們;盡量討論一些他們感興趣的話題，使他們產(chǎn)生愉快的情緒。

對于病愈回到班級的學(xué)生，教師和同學(xué)不要像保護(hù)珍貴瓷器一樣將他們保護(hù)起來。過度的保護(hù)會(huì)把這些學(xué)生和其他學(xué)生隔離開來，容易使他們產(chǎn)生被孤立的情緒。要讓這些學(xué)生和班級同學(xué)多接觸，參與一些力所能及的班級活動(dòng)，在集體活動(dòng)中感受來自身邊同學(xué)的關(guān)心，體會(huì)自身的存在價(jià)值，增強(qiáng)自信。

在因人際交往障礙而患抑郁癥的學(xué)生回到班級前，教師要教育其他學(xué)生不要孤立排斥這名學(xué)生;要讓其他學(xué)生了解人際交往障礙給這名學(xué)生帶來的困擾痛苦，以及這名學(xué)生對融入集體的渴望。教師應(yīng)對這些學(xué)生多點(diǎn)耐心，幫助他們?nèi)谌爰w。

六、體會(huì)

1.教師不但要關(guān)注學(xué)生的學(xué)業(yè)發(fā)展，而且要關(guān)注學(xué)生的精神狀態(tài)變化。若發(fā)現(xiàn)學(xué)生的性格、脾氣等發(fā)生反常變化，要及時(shí)和家長溝通，建議他們請專業(yè)人員介入，避免因時(shí)機(jī)貽誤而導(dǎo)致學(xué)生的情況惡化。

2.面對抑郁癥學(xué)生，教師要多傾聽陪伴、少說服教育。抑郁癥是一種疾病，說服教育并不能緩解或治愈抑郁癥，甚至還有可能使患抑郁癥的學(xué)生更加自責(zé)，產(chǎn)生自己的存在沒有意義這樣的想法，從而加重病情。

3.學(xué)校和教師在面對抑郁癥學(xué)生時(shí)不能只是消極地維護(hù)其安全，而是要積極地深入學(xué)生內(nèi)心了解其心理訴求?；乇軐W(xué)習(xí)考試、不做學(xué)業(yè)要求等并不能減輕抑郁癥學(xué)生的壓力，而幫助這些學(xué)生完成相應(yīng)的心愿才能真正減輕他們的壓力。

4.抑郁癥學(xué)生很多時(shí)候之所以情緒不好，是因?yàn)橛X得自己是個(gè)累贅，總給周圍人帶來麻煩。教師要幫助患病學(xué)生紓解他們的惡劣情緒，引導(dǎo)他們依靠自己的力量站起來，積極建立和諧的人際關(guān)系。這樣做能提高抑郁癥學(xué)生對自身的接納度，有利于其病情的好轉(zhuǎn)。

5.教師要加強(qiáng)家校合作，以更好地幫助患病學(xué)生走出困境。

總之，在管理抑郁癥學(xué)生時(shí)，教師只付出愛心、耐心、包容心是不夠的，還要加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，深化對抑郁癥的認(rèn)識(shí)。這樣才能給患病學(xué)生適當(dāng)?shù)膸椭蛊浣】党砷L。

（責(zé)任編輯 農(nóng)越華）