新生化顆粒聯(lián)合縮宮素對產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良患者的治療效果

王冠玲

【摘 要】目的：分析產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良患者通過新生化顆粒聯(lián)合縮宮素的治療效果。方法：隨機數(shù)字法將我院2020年1月至2021年7月納入的80例子宮復(fù)舊不良患者分為對照組及觀察組，分別采取縮宮素治療及縮宮素+新生化顆粒治療，觀察患者治療7d后的效果。結(jié)果：觀察組疾病治療有效率比對照組高（P<0.05）；觀察組患者各項癥狀消失時間均比對照組短（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良患者通過新生化顆粒聯(lián)合縮宮素治療效果嚇著你胡，患者癥狀明顯改善，治療安全性較高。

【關(guān)鍵詞】新生化顆粒；縮宮素；子宮復(fù)舊不良

The effect of Xinshenghua granule combined with oxytocin on patients with postpartum uterine involution

WANG Guanling

Maternal and Child Health Hospital of Yinan County， Linyi， Shandong 276300， China

【Abstract】Objective： To analyze the therapeutic effect of Xinshenghua granule combined with oxytocin in patients with poor postpartum uterine involution. Methods： The random number method divided 80 patients with dysfunctional uterus included in our hospital from January 2020 to July 2021 into the control group and the observation group. They were treated with oxytocin and oxytocin+Xinshenghua granules respectively. Observation The patient’s effect after 7 days of treatment. Results： The effective rate of disease treatment in the observation group was higher than that in the control group（P<0.05）； the disappearance time of all symptoms in the observation group was shorter than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： The treatment effect of Xinshenghua granule combined with oxytocin in patients with poor postpartum uterine involution frightens you. The symptoms of the patients are significantly improved， and the treatment is safer.

【Key？Words】Xinshenghua granules； Oxytocin； Poor uterine involution

產(chǎn)后并發(fā)癥管理是產(chǎn)后重要工作，對產(chǎn)婦身體功能恢復(fù)具有重要意義。子宮復(fù)舊不良是常見病癥，患者臨床表現(xiàn)是腰痛、子宮壓痛等，部分產(chǎn)婦發(fā)生貧血及感染性休克等，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的健康，對產(chǎn)婦生活質(zhì)量產(chǎn)生巨大的打擊[1]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究中，將子宮復(fù)舊不良?xì)w結(jié)到子宮收縮乏力上，臨床認(rèn)為子宮收縮能力強的產(chǎn)婦子宮恢復(fù)效果好。既往針對子宮復(fù)舊不良的患者采取縮宮素質(zhì)量，但部分產(chǎn)婦治療后并未見到顯著的效果。在中醫(yī)上，子宮復(fù)舊不良屬于“惡露不盡”及“產(chǎn)后腹痛”疾病范疇，在治療中將化瘀通絡(luò)及養(yǎng)陰清熱作為重點，通過中藥治療可改善患者癥狀，促進(jìn)患者病情康復(fù)。本研究將我院納入的子宮復(fù)舊不良患者作為觀察對象，分析不同治療方法對患者的影響。

1.1 一般資料

隨機數(shù)字法將我院2020年1月至2021年7月納入的80例子宮復(fù)舊不良患者分為對照組及觀察組，兩組患者各40例?；颊吣挲g22歲～36歲，平均年齡（29.64±3.12）歲，孕周37周～41周，平均孕周（39.45±2.31）周，病程8d～18d，平均病程（13.54±4.12）d，新生兒體質(zhì)量45kg～72kg，平均體質(zhì)量（58.45±12.31）kg。所納入的產(chǎn)婦均滿足子宮復(fù)舊不良疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者均為單胎妊娠、無妊娠合并癥。將軟產(chǎn)道損傷及胎盤早剝等引發(fā)的子宮復(fù)舊不良患者排除。

1.2 方法

1.2.1 對照組：患者通過縮宮素治療，為患者使用10U縮宮素注射液靜脈滴注治療，每天靜脈滴注治療2次。

1.2.2 觀察組：在對照組治療基礎(chǔ)上患者口服新生化顆粒，每次口服2袋，每天口服3次。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比患者疾病治療有效率：顯效，患者子宮恢復(fù)正常體積，陰道不流血；有效，患者治療后，子宮體積基本恢復(fù)，陰道少量流血；無效，患者治療后，癥狀改善不明顯，子宮與治療前差異不明顯。②對比患者癥狀消失時間：包括子宮壓痛、陰道流血、腰腹痛。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 組間疾病治療有效率對比，見表1。

2.2 組間癥狀消失時間對比

觀察組患者各項癥狀消失時間均比對照組短（P<0.05），見表2。

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良作為產(chǎn)科常見并發(fā)癥，該并發(fā)癥與產(chǎn)婦分娩及子宮炎癥具有相關(guān)性，產(chǎn)婦在分娩過程中，胎盤殘留及脫落不全容易導(dǎo)致子宮無法有效收縮，導(dǎo)致子宮肌層中血液供給量不足，細(xì)胞缺血及缺氧容易發(fā)生自溶，伴隨惡露持續(xù)時間延長，產(chǎn)后陰道流血量增加，從而發(fā)生繼發(fā)性感染，對產(chǎn)婦的生命安全產(chǎn)生威脅[2]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，根據(jù)患者惡露持續(xù)時間及出血量情況，患者可能發(fā)生腰痛及下腹疼痛癥狀，患者在婦科檢查中，子宮體積比產(chǎn)褥期大，在按壓后發(fā)生疼痛，宮頸口呈現(xiàn)關(guān)閉狀態(tài)，患者經(jīng)診斷確診為產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良。一旦產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良，容易對心理狀態(tài)及生理狀態(tài)產(chǎn)生影響，早期治療疾病對患者預(yù)后恢復(fù)具有重要意義，可預(yù)防其他嚴(yán)重并發(fā)癥，保護(hù)產(chǎn)婦的生命健康。在產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良治療中，臨床經(jīng)常使用的藥物是縮宮素，縮宮素也叫做催產(chǎn)素，藥物功能在于引產(chǎn)及催產(chǎn)，改善產(chǎn)婦子宮收縮能力，患者在用藥后，子宮平滑肌收縮受到刺激，從而改善患者癥狀[3]。新生化顆粒是傳統(tǒng)中藥制劑，藥物功能在于活血化瘀及消腫止痛，對改善產(chǎn)后惡露不止及緩解產(chǎn)婦疼痛感效果顯著?？s宮素在使用過程中，主要是通過靜脈滴注，靜脈滴注后，藥物可快速進(jìn)入患者體內(nèi)，維持時間不長，將縮宮素與新生化顆粒聯(lián)合治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良效果更為明顯[4]。

在本研究中，觀察組患者疾病治療有效率高于對照組（P<0.05）；通過縮宮素與新生化顆粒聯(lián)合治療后，患者病情有效改善，從而恢復(fù)患者穩(wěn)定的體征。新生化顆粒中含有當(dāng)歸及川芎、益母草等藥物，藥物的功能在于活血化瘀，甘草及干姜可達(dá)到溫陽散寒的功能，改善患者系統(tǒng)循環(huán)，使患者疼痛癥狀緩解，具有良好的理氣止痛功能。該藥物與縮宮素聯(lián)合，可有效治療患者子宮復(fù)舊不良，在注射縮宮素后2min，可見到效果，但縮宮素的持續(xù)時間不長，而配合新生化顆粒后，患者的藥物作用時間延長。兩種藥物可發(fā)揮協(xié)同治療效果，提升疾病治療有效率及患者生活質(zhì)量[5-6]。在兩組患者癥狀消失時間上看，觀察組患者陰道流血停止時間及腰腹痛停止時間、子宮壓痛停止時間均優(yōu)于對照組（P<0.05）。通過聯(lián)合治療方式，患者的癥狀改善時間加快，部分患者在用藥1d后，癥狀開始改善，用藥2d～3d左右癥狀有明顯改善或者消失。聯(lián)合用藥相比單一縮宮素治療，癥狀改善時間更短，患者病情恢復(fù)速度快，對改善患者預(yù)后具有重要意義。究其原因是縮宮素可改善子宮收縮功能，加速子宮體積恢復(fù)正常，而新生化顆粒則是養(yǎng)血祛瘀，對治療惡露不止及小腹疼痛效果顯著，藥物中的益母草具有活血、清熱功能，是治療婦科病的常見藥物，有利于及時止血。新生化顆粒也能改善子宮平滑肌功能，提升子宮收縮程度，具有良好的利尿效果，提升子宮收縮頻率，加速子宮收縮，兩組患者治療均未發(fā)生并發(fā)癥，治療安全性較高。

參考文獻(xiàn)

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