認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室肺癌患者負(fù)性情緒的影響

趙欣

摘要：目的：探討認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室肺癌患者負(fù)性情緒的影響。方法：隨機(jī)選擇我們醫(yī)院在2020年6月到2021年6月階段內(nèi)接收的重癥監(jiān)護(hù)室肺癌患者60例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同對(duì)其分成對(duì)照組和觀察組，各有患者30例，針對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，針對(duì)觀察組是在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上實(shí)施認(rèn)知行為干預(yù)模式，然后比較兩組患者的負(fù)性情緒改善情況。結(jié)果：觀察組患者的負(fù)性情緒改善率和護(hù)理滿意度要顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室肺癌患者來(lái)說(shuō)，在心理層面會(huì)存在不同程度的恐懼、絕望等負(fù)面心理情緒，在這樣的情況下，著重針對(duì)患者進(jìn)行全面細(xì)致的認(rèn)知行為干預(yù)，這樣可以呈現(xiàn)出良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，對(duì)其負(fù)面情緒能夠起到良好的改善作用，同時(shí)提升患者的護(hù)理滿意度，為醫(yī)護(hù)過(guò)程順利進(jìn)行、加快患者康復(fù)進(jìn)程提供必要支持。因此認(rèn)知行為干預(yù)模式值得推廣。

關(guān)鍵詞：認(rèn)知行為干預(yù);重癥監(jiān)護(hù)室;肺癌患者;負(fù)性情緒;影響

引言

肺癌是一種特別典型的惡性腫瘤，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅，針對(duì)肺癌疾病患者來(lái)說(shuō)，充分做好手術(shù)治療，精準(zhǔn)切除，這樣才能體現(xiàn)出良好的治療效果。針對(duì)肺癌患者來(lái)說(shuō)，術(shù)后要入住重癥監(jiān)護(hù)室，在這樣的情況下可能會(huì)產(chǎn)生不同程度的負(fù)面心理情緒，甚至有絕望、抑郁等相關(guān)方面的心理問(wèn)題，這對(duì)于患者的后續(xù)治療和康復(fù)護(hù)理等等會(huì)造成十分嚴(yán)重的影響，阻礙疾病的康復(fù)進(jìn)程。在這種情況下，需要高度重視重癥監(jiān)護(hù)室肺癌患者的負(fù)面心理情緒的應(yīng)對(duì)和處理，對(duì)此，可以有效融入認(rèn)知行為干預(yù)護(hù)理模式，以此體現(xiàn)出應(yīng)有的干預(yù)效果?；诖耍诒敬窝芯恐兄攸c(diǎn)選取我院在近一年時(shí)間內(nèi)所接收的60例重癥監(jiān)護(hù)室肺癌患者作為研究對(duì)象，重點(diǎn)探討認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)患者負(fù)性情緒的影響以及相對(duì)應(yīng)的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)在總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中所涉及的研究對(duì)象有60例患者，是我院在2020年6月到2021年6月接收的重癥監(jiān)護(hù)室肺癌患者。在患者中有男性32例，女性28例，年齡范圍在39歲至76歲之間，平均年齡是54.35歲，在具體研究環(huán)節(jié)結(jié)合護(hù)理方法的不同對(duì)其分成兩個(gè)組別，分別是對(duì)照組和觀察組，各有患者30例，對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值大于0.05，可以對(duì)比。

1.2方法

針對(duì)對(duì)照組患者而言，采取的是常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致的生命體征檢測(cè)，結(jié)合術(shù)后的生命體征變化情況進(jìn)行精準(zhǔn)的基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，例如，做好藥物護(hù)理、飲食護(hù)理等相關(guān)內(nèi)容。針對(duì)觀察組患者是在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上加之認(rèn)知行為干預(yù)模式，在具體操作環(huán)節(jié)包括以下方面：首先，與患者進(jìn)行深入溝通和交流。在具體的認(rèn)知行為干預(yù)之前，與患者進(jìn)行密切的溝通和交流，對(duì)患者的身心變化情況，特別是心理狀態(tài)、負(fù)面心理情緒的根源等等進(jìn)行充分的了解和認(rèn)知，這是基本前提。在溝通交流的過(guò)程中要用引導(dǎo)性、激勵(lì)性的語(yǔ)言與其進(jìn)行充分交流，對(duì)其負(fù)面情緒的具體特點(diǎn)和原因進(jìn)行有效了解，然后行之有效的精準(zhǔn)護(hù)理干預(yù)和認(rèn)知行為指導(dǎo)，對(duì)相關(guān)方面的疾病知識(shí)和防范要點(diǎn)進(jìn)行有效講解，使患者可以提升依從性，同時(shí)糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知，使其負(fù)面心理情緒能夠得到有效緩解。在正能量的引導(dǎo)和作用之下，在認(rèn)知行為方面得到相對(duì)應(yīng)的指引。其次，要著重關(guān)注患者的合理需求，并有效滿足。在與患者進(jìn)行密切溝通和交流之后，充分掌握患者的實(shí)際情況，以及負(fù)面情緒的根源，同時(shí)也要在相對(duì)應(yīng)的認(rèn)知行為干預(yù)方面體現(xiàn)出應(yīng)有的護(hù)理實(shí)效性，要注重針對(duì)患者的具體想法進(jìn)行傾聽(tīng)，對(duì)其疑難問(wèn)題進(jìn)行有效解答，并且充分滿足其合理需求，確保家屬更加重視和關(guān)注患者的疾病，并進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的理解和關(guān)心，同時(shí)也要向患者講解成功的案例，使其內(nèi)心的訴求得到指引和滿足，對(duì)疑難問(wèn)題進(jìn)行充分疏導(dǎo)，有更加健康向上的心理狀態(tài)，這對(duì)于戰(zhàn)勝疾病有巨大的推動(dòng)作用。第三，要注重做好術(shù)后的功能訓(xùn)練和康復(fù)護(hù)理工作，在認(rèn)知行為干預(yù)方面，要確?；颊咴谝缽男耘浜铣潭壬嫌行嵘瑫r(shí)行為方面進(jìn)行正確的指引和幫助，確保患者可以掌握相關(guān)行為的規(guī)范和注意事項(xiàng)，要著重做好患者的呼吸和咳嗽方面的干預(yù)和引導(dǎo)，有相對(duì)應(yīng)的深呼吸訓(xùn)練，放松身心。第四，要嚴(yán)格做好患者的血氧飽和度以及中心靜脈壓各類指標(biāo)的觀察和檢測(cè)等，結(jié)合具體指標(biāo)對(duì)其吸氧量和濃度進(jìn)行相應(yīng)調(diào)節(jié)，確保引流管能夠保持在通暢狀態(tài)。第五，充分做好患者的疼痛認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)。對(duì)患者的疼痛情況進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的評(píng)估。疼痛程度比較嚴(yán)重的話，要適量的服用止痛藥，同時(shí)對(duì)其呼吸功能和肌肉組織也要進(jìn)行相應(yīng)的改善和訓(xùn)練，使其腸道蠕動(dòng)進(jìn)一步加快。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組研究對(duì)象的負(fù)面心理情緒改善率以及護(hù)理滿意度等相關(guān)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

針對(duì)本次研究中的具體數(shù)據(jù)要有效融入 SP SS26.0軟件進(jìn)行分析和處理，用卡方對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，用 P值小于0.05表示相關(guān)數(shù)據(jù)的對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

觀察組患者的負(fù)面情緒改善率以及護(hù)理滿意度分別為100%（30/30）和96.67%（29/30），要十分顯著的優(yōu)于對(duì)照組的80%（24/30）和83.33%（25/30）， P值小于0.05。兩組的結(jié)果對(duì)比如表1所示：

3討論

對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)室患者來(lái)說(shuō)，在對(duì)其進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)方面，主要指的是結(jié)合具體的護(hù)理要求，對(duì)患者的思維意識(shí)以及行為認(rèn)知等進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，使其負(fù)面的心理情緒或者不良的認(rèn)知得到相對(duì)應(yīng)的轉(zhuǎn)變和疏導(dǎo)，在心理層面進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療和護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而體現(xiàn)出更為顯著的消除不良情緒的心理治療成效。要建立正確的認(rèn)知，同時(shí)進(jìn)一步匹配與之相對(duì)應(yīng)的護(hù)理康復(fù)措施和身心放松訓(xùn)練，以此正確引導(dǎo)患者良好的對(duì)待疾病，使其負(fù)面情緒得到有效的疏解，面對(duì)生活中的困難和治療護(hù)理過(guò)程中的或者等。在本次研究中，針對(duì)觀察組患者有效實(shí)施認(rèn)知行為干預(yù)模式，患者所呈現(xiàn)出的護(hù)理成效要顯著優(yōu)于對(duì)照組，P值小于0.05。

4結(jié)論

由上面的探究可充分看出，對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)室肺癌術(shù)后患者來(lái)說(shuō)，在對(duì)其護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，有效落實(shí)認(rèn)知行為干預(yù)模式，這樣可以在更大程度上提升患者的護(hù)理滿意度，有效防范護(hù)理不良事件或者風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)，使患者的負(fù)面情緒有效改善。因此，這種認(rèn)知行為干預(yù)模式值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李慶安，許曉瓊，楊新輝.綜合性心理干預(yù)對(duì)肺癌患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，55（9）：871-873.

[2]黃杰，趙翠，陳曉燕.認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)肺癌化療患者負(fù)性情緒及生存質(zhì)量的影響[J].山東醫(yī)藥，2019，56（21）：50-51.

[3]刁偉.心理干預(yù)對(duì)肺癌患者負(fù)性情緒的影響[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2017，7（10）：2213-2214.