分析老年癡呆患者輕度認知功能障礙實施早期家庭護理干預(yù)的效果

王敏嬌

摘要：目的：觀察分析老年癡呆患者輕度認知功能障礙實施早期家庭護理干預(yù)的效果。方法：抽取2019年8月至2020年7月我院收治的輕度認知功能障礙患者（50例），予以早期家庭護理干預(yù)。結(jié)果：經(jīng)護理后，患者的蒙特爾認知量表（MocA）評分呈良好趨勢，生活自理能力評分（ADL）較高，老年癡呆發(fā)病率較低。結(jié)論：針對輕度認知功能障礙患者，給予早期家庭護理干預(yù)，能夠提高病人的認知能力，改善病人的生活自理能力，降低老年癡呆的發(fā)生，護理效果明顯，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：輕度認知功能障礙;老年癡呆;家庭護理

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

對于老年人來說 ，他們會隨著年齡的增大，身體功能會逐步衰退，其記憶力、認知功能也有一定程度的下降，這屬于正常現(xiàn)象。當(dāng)然，若記憶力、認知功能下降過于明顯，便會發(fā)展成為老年癡呆，嚴重的，會存在記憶障礙、失語計算能力損害等，對病人的日常生活有很大影響。而介于老年癡呆和正常老年人之間的，便是輕度認知功能障礙，需要及早采取措施加以干預(yù)，避免發(fā)展成為老年癡呆。本文就輕度認知功能障礙實施早期家庭護理干預(yù)的效果進行分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2019年8月至2020年7月我院收治的輕度認知功能障礙患者（50例），基于數(shù)字法的前提下，隨機分為對照組（25例）和研究組（25例）。其中，對照組男女例數(shù)分別為15例、10例，年齡區(qū)間為45至73歲;研究組男女例數(shù)分別為14例、11例，年齡區(qū)間為46至73歲。所有患者均符合輕度認知功能障礙臨床診斷標準。已將合并其他嚴重疾病、精神異常、資料不全患者排除。研究開始前，患者及其家屬已知曉有關(guān)內(nèi)容，簽署了知情同意書。通過對患者年齡等一般資料的對比、分析，呈現(xiàn)的差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法

對照組病人，在出院時，給予常規(guī)指導(dǎo)，對用藥方法、注意事項進行講解，給予健康宣傳教育。研究組給予早期家庭護理，其內(nèi)容如下：

1）健康教育：護理人員要加強對患者及家屬的健康教育力度，定期展開健康知識宣講，為他們講解老年癡呆、輕度認知功能障礙的治療方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、康復(fù)鍛煉方法及相關(guān)注意事項等，促使患者進一步掌握自身的病情，增強患者及其家屬的防患意識。2）康復(fù)訓(xùn)練：指導(dǎo)家屬協(xié)助患者做一些適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，指導(dǎo)其進行主動運動，此過程中讓患者家屬全程參與，陪同患者開展步態(tài)、舉手、伸腿等簡單肢體活動，隨著患者的康復(fù)情況合理的增加運動量及延長運動時間，如若患者出現(xiàn)不耐受現(xiàn)象，要立即停止，并對運動訓(xùn)練進行調(diào)整，以避免對患者造成不必要的傷害。3）生活護理：指導(dǎo)和幫助病人進行日常生活，例如協(xié)助病人洗臉、刷牙，逐步讓病人能夠獨立完成，提高其自我照顧能力。同時擬定合理的飲食計劃，協(xié)助病人使用高蛋白、富含維生素的易消化食物。4）認知護理：對病人的記憶力進行鍛煉，陪伴病人讀報、讀詩歌，鼓勵病人記憶節(jié)日、時間，鼓勵病人回憶過去有趣的事情，講解以往的經(jīng)歷。

1.3觀察指標

經(jīng)過半年的早期家庭護理干預(yù)后，評估病人的認知能力、生活自理能力，并統(tǒng)計老年癡呆發(fā)病情況。

在患者認知能力方面，采用蒙特爾認知量表（MocA）對其進行評價，所涉及的內(nèi)容主要包括評估病人的語言表達能力、記憶力、注意力、抽象思維等，總分30分，所得分數(shù)越高，表明病人的認知能力越強;生活方面，采用生活自理能力量表（ADL）對其進行評價，其內(nèi)容包括病人身體生活自理（例如病人的吃、穿等）和使用工具（例如寫字、打電話等）的能力，總分100分，所得分數(shù)越高，表明病人的生活自理能力越強;

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件完成研究中所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析，t、X2分別應(yīng)用于計量、計數(shù)資料的檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1認知能力、生活自理能力方面

兩組病人出院后，對其認知能力、生活自理能力進行測評，研究組的評分分別為（20.07±2.04）、（55.64±5.75），對照組的評分分別為（20.12±2.67）、（56.02±6.03），兩組數(shù)據(jù)差異不明顯，不具有統(tǒng)計學(xué)意義;出院后兩組病人采用不同的方法持續(xù)護理半年，其后對他們的認知能力、生活自理能力進行評價，研究組的評分分別為（24.41±2.15）、（70.04±5.18），對照組的評分分別為（22.49±2.34）、（61.62±5.64），兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2老年癡呆發(fā)病情況

兩組病人經(jīng)過不同方法持續(xù)護理1年后，對其進行回訪，觀察其老年癡呆發(fā)病情況，其中研究組有出現(xiàn)1例老年癡呆患者，發(fā)病率為4%，對照組有4例出現(xiàn)老年癡呆患者，發(fā)病率為16%，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

老年癡呆是危害老年人群身體健康的常見病，發(fā)病初期癥狀不明顯，存在一定的隱蔽性，而且容易和老年人自然衰老相似，易被忽略，進而出現(xiàn)干預(yù)不及時情況。輕度認知功能障礙是一種過渡性病癥，若沒有及早給予有效干預(yù)，病人的認知能力會逐步惡化，進而演變?yōu)槔夏臧V呆，大大增加了治療難度。故給予及時有效的護理干預(yù)就很有必要。

家庭護理干預(yù)是一種延伸護理，是醫(yī)院護理的延續(xù)，結(jié)合病人情況，以病人為中心，從家庭環(huán)境出發(fā)，對病人進行有針對性的護理，幫助病人提高生活質(zhì)量，促進疾病康復(fù)。對于輕度認知功能障礙病人來說，出院回到家中，仍然需要護理干預(yù)，這時便需要在家中采取合理的方法對其進行護理，促使病情得到改善。本次研究中，和對照組相比，研究組病人經(jīng)過早期家庭護理后，其生活自理能力、認知能力均得到一定程度的改善，明顯優(yōu)于對照組，老年癡呆發(fā)病率明顯低于對照組，差異明顯。

總體來說，針對輕度認知功能障礙病人來說，給予早期家庭護理，能夠改善病人的認知能力、生活自理能力，降低老年癡呆的發(fā)病率，值得臨床推廣。

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