心理護理對腎結石患者圍術期不良情緒的作用

張露 高燕 姜宜軒 張媛 錢豆 蔣玉梅

摘要：目的：探討心理護理對腎結石患者圍術期不良情緒的作用。方法：選擇2021年9月-2021年10月180例腎結石患者進行回顧性分析，依據(jù)隨機抽簽法分為對照組（n=90）和觀察組（n=90）。予以對照組常規(guī)圍手術期護理，觀察組在此基礎上采用心理護理。比較兩組患者干預后SCL-90量表各因子得分。結果：干預后，觀察組SCL-90量表中軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮各因子評分均低于對照組（P<0.05）。結論：心理護理對腎結石患者圍術期具有積極意義，改善患者不良情緒，利于病情好轉，值得推廣。

關鍵詞：心理護理;腎結石患者;不良情緒

【中圖分類號】 R692.4? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

隨著生活壓力加劇，飲食結構轉換等多種因素工作干擾下，越來越多的人患有腎結石，是指內各種晶體物質堆積在腎臟內部，尤其是草酸鈣結晶數(shù)量最多，患者臨床病癥會根據(jù)的結石大小、位置、形狀不一，而出現(xiàn)不同病癥，多數(shù)患者會出現(xiàn)不同的程度的腰痛，隨著的結石體積的增大，腰痛情況會隨之增加，影響生活，致使患者情緒情緒[1-2]。本研究以選擇2021年9月-2021年10月180例腎結石患者進行回顧性分析，探討心理護理對腎結石患者圍術期不良情緒的作用。現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

2021年9月-2021年10月180例腎結石患者進行回顧性分析，依據(jù)隨機抽簽法分為對照組和觀察組。對照組90例，男55例，女35例，年齡（34-75）歲，平均（50.35±10.86）歲。觀察組90例，男57例，女33例，年齡（35-72）歲，平均（53.86±11.79）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：常規(guī)圍手術期護理。護理人員術前告知患者手術操作流程、術后注意事項等;進行心理干預、飲食干預、健康教育宣傳等護理內容

觀察組：采用心理護理。（1）術前心理護理：術前，護理人員依據(jù)患者實際情況，應用通俗易懂的話語讓患者了解整體手術基本流程，使其對手術具有一定的掌握，以便配合護理人員工作。但是在這一問題上，多數(shù)患者由于缺乏相關疾病知識理論認知，而出現(xiàn)術前緊張，害怕，恐懼等負面情緒，不利于后續(xù)護理工作進展。針對這一問題，護理人員通過視頻宣教，開展座談會等形式來消除患者內心芥蒂及不良情緒，同時，護理人員注重患者情緒變化，適當調節(jié)心理干預方案。（2）術中心理護理：由于患者進入手術室后多少會存在緊張情緒，影響手術進程，增加手術難度。為了改善這一問題，在患者被推入手術室后，護理人員采取積極的態(tài)度，面帶微笑，熱情的態(tài)度進行全程溝通，消除患者內心未知恐懼感。同時，護理人員將手術室溫濕度調節(jié)至適合范圍內，與主刀醫(yī)生配合默契，術中注重患者隱私的保護等。（3）術后心理護理：術畢，護理人員第一時間告知患者手術結果，以此來平復患者緊張情緒，同時，護理人員做好預后護理，并且將護理方案告知患者，確保患者在最短時間內身體各項指標恢復健康值。

1.3觀察指標

應用SCL-90 量表來評估兩組患者心理狀態(tài)，此量表為5個條目，且每個條目包含4-5個評分小項，得分越高說明患者不良情緒越明顯。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 兩組患者干預后SCL-90量表各因子得分比較

干預后，觀察組SCL-90量表中軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮各因子評分均低于對照組（P<0.05），見表1。

3. 討論

隨著進行的臨床研究發(fā)現(xiàn)可知，腎結石對患者的身心健康造成大幅度的影響。有關數(shù)據(jù)指出，機體代謝功能異常，尿路感染等問題均會引起患者出現(xiàn)此病[3]。從發(fā)病的原因分析來看，多數(shù)患者是在多種因素共同影響下，促使尿液中晶體濃度呈直線上升趨勢，若是不在第一時間內采取積極的治療，尿液中晶體濃度不斷升高，最后出現(xiàn)結石。結石會位于在患者泌尿系統(tǒng)各個部位，但是腎臟部位的結石為主，其臨床表現(xiàn)為血尿、嘔吐、食欲下降、尿急、尿頻等，嚴重者會繼發(fā)尿毒癥，對患者的生活質量造成嚴重影響，不利于患者維持良好的健康狀態(tài)

本研究顯示，干預后，觀察組SCL-90量表中軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮各因子評分均低于對照組（P<0.05）。在圍術期間，由于患者對于疾病知識認識度不夠透徹，進而出現(xiàn)各種負面情緒，使得無法積極配合護理人員工作，不僅耽誤工作進展，還對患者身心健康造成影響[4]。對于此，我院護理人員結合臨床護理經驗，針對患者術前，術中，術后出現(xiàn)的不良情緒，展開針對性的心理干預，以此來提高患者治療信心。通過這研究結果得知，應用心理護理后，不僅消除患者顧慮，還拉近患護之間友好相處，積極配合護理人員工作，早日出院。

綜上所述，心理護理對腎結石患者圍術期具有積極意義，改善患者不良情緒，利于病情好轉，值得推廣。

參考文獻：

[1]陸秀. 優(yōu)質疼痛護理在腎結石術后泌尿系感染患者護理管理中的效果研究[J]. 中國國境衛(wèi)生檢疫雜志， 2020， 43（S01）：216-217.

[2]吳婷， 肖瑤， 楊阿羅. 針對性護理在腎結石鈥激光碎石術圍手術期護理中的應用價值分析[J]. 中國藥物與臨床， 2021， 21（8）：1452-1453.

[3]董欣， 劉延麗. 針對性護理在腎結石鈥激光碎石術圍手術期護理中的應用及對深靜脈血栓形成的預防價值[J]. 血栓與止血學， 2022， 28（5）：893-894.

[4]孫怡， 唐春鴻， 劉娟娟. 舒適護理在經皮腎鏡碎石術患者圍手術期的護理效果觀察分析[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2020， 49（1）：89-91.

2462501186331