關于醫(yī)養(yǎng)結合戰(zhàn)略下的智慧養(yǎng)老模式的思考

劉潔茹 王丹丹 相號號 湯雯慧 王子慧 倪娜

關鍵詞：人口老齡化;互聯(lián)網(wǎng)技術;醫(yī)養(yǎng)結合;智慧養(yǎng)老

一、對于我國老年人養(yǎng)老的現(xiàn)狀分析

（一）我國養(yǎng)老模式分析

隨著我國人口老齡化趨勢逐漸加重，為當今社會的可持續(xù)發(fā)展帶來了新挑戰(zhàn)，預計至2050年將會成為我國人口老齡化飛速發(fā)展的時期，如何采取有效措施科學應對人口老齡化對社會發(fā)展帶來的挑戰(zhàn)成為當下亟待思考的問題。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的蓬勃發(fā)展，“醫(yī)養(yǎng)結合，智慧養(yǎng)老”模式順應了當今社會的形勢而產(chǎn)生，有效緩解我國人口老齡化現(xiàn)狀的方法是施行醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老戰(zhàn)略下的智慧養(yǎng)老模式。“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式就是將現(xiàn)代發(fā)達的醫(yī)護資源如醫(yī)療器械設備、醫(yī)護人員等與養(yǎng)老相輔相成，以醫(yī)療為保障，邊醫(yī)邊養(yǎng)、綜合治療。國家衛(wèi)計委與民政部首先倡導全國積極發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結合”模式，并聯(lián)合發(fā)布了《關于確定第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知》與《關于確定第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位的通知》，各試點單位政府陸續(xù)出臺關于“醫(yī)養(yǎng)結合”模式支持政策，健全相關的法律法規(guī)與機制，全面落實醫(yī)養(yǎng)結合工作重點任務，各試點的單位相繼取得良好社會效果。智慧養(yǎng)老作為智能化的新型養(yǎng)老模式，依托“互聯(lián)網(wǎng)+”將居家養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的綜合優(yōu)勢的有機融合，為老年人群提供持續(xù)性、綜合性的集醫(yī)療和養(yǎng)老為一體的一站式服務，包括安全看護、健康管理、休閑娛樂、親情關愛、居家生活、志愿服務等，可同時滿足老人心理健康和生理健康的需求，使老人享受到物聯(lián)網(wǎng)帶來的便捷和舒適。

（二）人口老齡化速度加劇

自21世紀以來，我們國家65歲及以上的老人達到了全國總人口的6. 96%，中國正式邁入老齡化社會的階段，我國目前養(yǎng)老模式主要分為兩大類，第一類是家庭養(yǎng)老模式，第二類是社會養(yǎng)老模式。據(jù)《中華人民共和國老年人權益保障法》，老年人以居家養(yǎng)老為基礎。第七次人口普查結果顯示，截至2020年末，60歲及以上老年人口占比增加到了18. 70%，共計26402萬人，其中65歲及以上共計19064萬人，占全國總人口的比重為13.5%。預計在2035年我國65歲以上的人口所占比例將增加到22. 30%，到2050年65歲及以上人數(shù)將達到3.8億人，預計占總人口27.9%。由此可見我國老齡化狀況比較嚴重，而養(yǎng)老問題現(xiàn)已經(jīng)成為建設健康中國過程中亟待解決的重要社會問題之一。

（三）老年人群健康狀況欠佳

國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，我國目前患有慢性疾病的老年人總人數(shù)已經(jīng)高達1.8億，其中患有多種慢性病的老人占75%，根據(jù)慢性病中心全國的死因監(jiān)測系統(tǒng)顯示，心血管疾病、腦血管疾病和惡性腫瘤屬于高發(fā)慢性病死亡因素，大約有70%以上的老年人因為這三種疾病而去世。此外老年人群患高血壓的人數(shù)占58. 3%，患糖尿病占19.4%。我國老年人身體處于失能、半失能狀態(tài)的人數(shù)高達4000萬。由這些數(shù)據(jù)可見老年人群的健康狀況不容樂觀，老年人也成為對醫(yī)療護理需求最迫切的群體。

二、不同老年人群養(yǎng)老服務需求現(xiàn)狀

（一）空巢老人的養(yǎng)老服務需求

自2016年開始我國出現(xiàn)大約一億的空巢老人，其中包括2000多萬獨居老人，日常生活照料成為了這部分老年人對養(yǎng)老服務的主要需求，空巢老人日常生活就是煢煢孑立，獨自生活導致他們面臨無法獲得全面細致的生活照料、醫(yī)療問題不能得到及時有效的解決，以及精神慰藉的匱乏等困境，這都對傳統(tǒng)居家養(yǎng)老模式提出了挑戰(zhàn)，而部分養(yǎng)老機構也不能妥善解決這部分老人的養(yǎng)老問題。

（二）患病老人的養(yǎng)老服務需要

患病老人不僅需要日常生活的照顧，而且需要疾病護理以及健康檢測等特殊醫(yī)療服務，而許多患病老人需求的養(yǎng)老服務是現(xiàn)階段大多數(shù)醫(yī)療機構所不能夠提供的，傳統(tǒng)養(yǎng)老機構的醫(yī)療團隊與設施不夠完善，二者處于醫(yī)養(yǎng)分離的狀態(tài)，所以患病老年人群對于“醫(yī)養(yǎng)結合”的新型養(yǎng)老服務模式的需求日益迫切。

（三）失能老人的養(yǎng)老服務需要

隨著我國失能及半失能老人的數(shù)量不斷增加，全日制的日常照料和醫(yī)療護理問題日益嚴峻。不僅要給予他們日常生活的照料和醫(yī)療護理服務，精神慰藉方面也至關重要，要保證減少他們的孤獨感的同時也提高老人們的生活質量。我國傳統(tǒng)養(yǎng)老機構日漸式微、服務內容單一、服務質量較低等問題使得失能老人在養(yǎng)老機構不能得到妥帖的照料，傳統(tǒng)居家養(yǎng)老對子女經(jīng)濟、心理、社交造成了巨大負擔。而“醫(yī)養(yǎng)結合，智慧養(yǎng)老”旨在將日常照料與醫(yī)療健康照顧結合，將人文關懷貫徹到養(yǎng)老服務過程中，彌補了傳統(tǒng)養(yǎng)老機構養(yǎng)老與居家養(yǎng)老的不足，減輕了子女的重擔，因此構建完善的“醫(yī)養(yǎng)結合，智慧養(yǎng)老”服務體系對于失能，半失能老人來說刻不容緩。

三、“醫(yī)養(yǎng)結合，智慧養(yǎng)老”服務平臺建立的意義

（一）傳統(tǒng)養(yǎng)老機構存在的弊端

1.養(yǎng)老機構與傳統(tǒng)文化相悖

在中國幾千年傳統(tǒng)文化的影響下，子女們都將奉養(yǎng)父母作為職責，認為將老人送去養(yǎng)老機構不符合“百善孝為先”的傳統(tǒng)觀念。而老人們也認為“養(yǎng)兒防老”，只有與子女生活在一起方可以含飴弄孫，盡享天倫之樂，從心理需求層面上來說，選擇居家養(yǎng)老的老人也更容易產(chǎn)生家庭歸屬感。而養(yǎng)老機構與這一傳統(tǒng)文化相悖，并不是我國養(yǎng)老模式的主流。

2.養(yǎng)老機構醫(yī)療服務水平欠佳

經(jīng)前期調查，安徽省內絕大多數(shù)養(yǎng)老機構沒有規(guī)范的醫(yī)療室和專業(yè)的醫(yī)護技術人員，通常與社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作，但是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)療水平相對不高，不能給養(yǎng)老機構的老人提供科學規(guī)范的醫(yī)療服務，對于長期臥床的患病老人、失能半失能老人更是無法給予專業(yè)的照料和護理。

因此，多數(shù)養(yǎng)老機構傾向于接納生活可以自理或者無需特別醫(yī)療照顧的老人，而對患病嚴重或者失能半失能老人通常不予以辦理入住。有數(shù)據(jù)顯示城市中大部分民辦養(yǎng)老機構，都以未失能為限制老人入住條件，超過80%的農(nóng)村養(yǎng)老機構表明只接收生活可以自理的老人。據(jù)統(tǒng)計全國有進入養(yǎng)老機構養(yǎng)老需求的人數(shù)高達1400萬，但養(yǎng)老院的床位卻遠遠滿足不了這部分老年人的需要。

（二）智慧養(yǎng)老服務主要內容

通過前期調查發(fā)現(xiàn)，智慧養(yǎng)老是順應時代發(fā)展的產(chǎn)物之一，是社會可持續(xù)發(fā)展的必經(jīng)必要之路，在2015年國務院明確提出了“促進智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的號召，這也標志著智慧養(yǎng)老模式是解決我國日益加重的老齡化問題的一個新途徑。智慧養(yǎng)老是依托迅速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)技術，創(chuàng)建以老齡人群為主體的服務信息大數(shù)據(jù)庫，以新媒體技術為媒介，以老年人信息數(shù)據(jù)和相關需求的搜集結果為基礎，為老人提供持續(xù)性、綜合性的集醫(yī)療和養(yǎng)老為一體服務，在社會及相關政府的監(jiān)督下搭建的“智慧養(yǎng)老云服務”管理平臺，將社會和政府的各類資源有機整合，同時嚴格遵循養(yǎng)老服務規(guī)范和標準，向老人及家屬等提供包括安全看護、健康管理、休閑娛樂、親情關愛、居家生活、志愿服務六個方面的服務，達到“多位一體，守護老人”的綜合效果。

1.安全看護服務

《“2030健康中國”規(guī)劃綱要》中提到：需要加強全民安全意識教育。預計到2030年，我國要建立起覆蓋全國范圍的緊急救援服務，對于突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置能力和緊急醫(yī)學救援能力也以發(fā)達國家水平為目標，進一步健全醫(yī)療急救體系，提高救治效率。該項服務通過各級聯(lián)動、信息傳遞可以在第一時間對老人可能發(fā)生的意外情況進行及時處理，有利于醫(yī)療急救救援體系的建設。該項服務健全之后在一定程度上提高了老年人對于出現(xiàn)危急疾病早期預防意識，使家屬能夠及時發(fā)現(xiàn)情況，醫(yī)護人員能夠快速做出急救和有效處理。

安全看護服務功能匹配多項檢測器，包括大門狀態(tài)檢測傳感器、人體活動檢測傳感器和連接大門狀態(tài)檢測傳感器及人體活動檢測傳感器的連接處理器，此處理器用于接收大門狀態(tài)檢測傳感器的大門狀態(tài)信號和人體活動檢測傳感器的人體活動信號，判斷獨居老人在家的生活和身體狀態(tài)。一旦出現(xiàn)異常，平臺會發(fā)送警報給子女和公告區(qū)，如果子女能夠處理，系統(tǒng)顯示處理中;若子女因特殊情況未能處理，平臺會安排專人處理，保證第一時間給予老人幫助和及時的救治。

2.健康管理服務

包括在線問診掛號、藥品配送、健康飲食、體育鍛煉等。智慧養(yǎng)老服務平臺多數(shù)與醫(yī)院以及藥店達成合作，通過平臺可以為使用者提供遠程醫(yī)療服務，老人足不出戶就能夠解決預約掛號的問題，順利接受醫(yī)務人員遠程一對一會診等服務，必要時提供視頻連線服務，以助于更好地診斷;很多老年人腿腳不便，需要的藥品也可以在網(wǎng)上購買配送。在健康飲食這一板塊，通過客戶端輸入老人的健康情況就可以找到適合老人的營養(yǎng)膳食以及身體所需維生素;老人的健康飲食尤為重要，科學合理的膳食是老人健康的一份保障。智慧養(yǎng)老服務平臺積極響應《“2030健康中國”規(guī)劃綱要》中所提及，要建立完善針對不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的大數(shù)據(jù)庫，促進體醫(yī)結合的疾病管理與健康服務模式的形成，對于慢性病預防和康復等方面的積極作用。提供了科學健身知識和健身方法，很好地應對了部分老人喜歡鍛煉卻不知道正確的方法，從而導致無效鍛煉甚至是身體的損傷的問題;這個板塊除了指導老人如何做正確的鍛煉，還會有針對生病類型所適合的鍛煉方法。

3.休閑娛樂服務

老年人隨著年齡的增長，心理狀況也變得敏感異常，在缺少子女陪伴或身體疾病等外在因素的影響下很容易產(chǎn)生焦慮和消極的情緒。讓老年人參與組織文體娛樂活動可以有效地幫助老年人調解心理狀況。適合老人的休閑娛樂方式有很多，這一部分包括廣場舞板塊、釣魚板塊、棋牌板塊、太極拳板塊、書法繪畫板塊、音樂板塊等，老人可以根據(jù)自己的興趣愛好選擇合適的板塊，每一個板塊都包括交友部分，老人們可以自主選擇匹配遠距離的好友，可以在線上交流，也可以把自己的狀態(tài)（是否空閑，或即將想做什么活動）掛在自己的呢稱前，有同樣想法的老人可以組隊合作。為了提高安全性，每一位注冊的老人都需要提供身份證明材料;平臺也會實時將老人情況報送給子女，讓子女了解自己家長輩的狀態(tài)。

4.親情關愛服務

近些年，獨居老人已經(jīng)成為了社會一大關注問題.盡管國家出臺了很多政策來幫助老人，但這些只能是緩解老人經(jīng)濟方面的問題，并不能解決老人的心理問題，獨居老人內心很孤獨，只有兒女的陪伴和關心，才能從根本上緩解老人的心理問題。而現(xiàn)實是隨著獨生子女家庭增多，子女日常的忙碌，無法常伴身旁。智慧養(yǎng)老服務平臺通過與志愿服務平臺的合作，有了志愿者來源，同時有志愿服務平臺的把關，老人子女都會更加放心;當老人需要陪伴聊天時，在平臺發(fā)布消息，若子女沒時間的情況下，會安排志愿者上門陪伴，為老年人提供關懷和幫助。志愿者部分來自當?shù)氐母咝＃瑢π率挛锪私忸H多，可以為老人的生活添加新時代的元素。

5.居家生活服務

“健康中國2030”規(guī)劃綱要明確指出我們要推進老年醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制，支持養(yǎng)老開展醫(yī)療服務。針對家庭服務，本平臺著力于對老人居家生活體驗的完善。平臺的居家界面主要包括日常生活繳費板塊、家電維修板塊、閑置物品倒賣板塊、趣事分享、法律援助板塊等。

智慧養(yǎng)老服務平臺將實時同步老人的居家水電費用，老人或老人子女可以通過平臺看到水電消費明細，并進行后續(xù)的繳費;若老人家中有家電的損壞，也可以通過平臺尋找維修工人，平臺會對工人進行綜合排序，供老人自行選擇;如果老人家里有閑置物品，發(fā)布在平臺上，需要的人可以以合適的價格買走。除此之外，如果老人們愿意，他們的業(yè)余作品，如刺繡、書法等也可發(fā)布在平臺上銷售;同時老人可以將自己見到的或自己做的愛心事件或者是開心的事情分享出來，共享歡樂與感動，以實現(xiàn)老人們的社交需求;當老人遇到法律糾紛時，可以選擇法律援助板塊進行求助，平臺將會把信息發(fā)送至合作的律所，實現(xiàn)雙方的匹配。

6.愛心志愿服務

愛心志愿服務主要由社區(qū)志愿者以及學生團體組成。志愿者在登入該平臺時須選擇“志愿者”身份。平臺會定期匯總老人們發(fā)送的需求信息，并將其推送到志愿者的用戶界面，志愿者在完成該服務之后將會獲得一定的虛擬幣積累，可用于栽種虛擬植物或兌換紀念物品（不同的虛擬貨幣數(shù)對應不同的虛擬物品）。考慮到一部分老人對互聯(lián)網(wǎng)的使用并不是很熟練，平臺設置了電話求助服務，老人將電話撥打至客服（主要是志愿者），客服對老人的問題進行歸納并發(fā)至平臺界面。

四、南方地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合智慧養(yǎng)老服務模式

（一）安徽省

2015年《安徽省民政廳開展解決養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展突出問題專項行動方案》出臺，安徽省民政廳提出要大力推進醫(yī)養(yǎng)結合政策的實施，受到了各市級政府的高度重視，隨著扶持與配套政策的不斷完善，醫(yī)療機構與養(yǎng)老服務的融合穩(wěn)步持續(xù)發(fā)展。安徽省內各地醫(yī)養(yǎng)結合機構主要模式是由養(yǎng)老為主，醫(yī)療護理為輔，主要面向患慢性病與失能、半失能老年人群，不僅提供全日制照護，而且為老人開展了臨床護理、人文關懷、精神慰藉等多項定制化服務。本次調研的靜安養(yǎng)老院、九久夕陽紅老年城都屬于這種類型。

（二）福建省

隨著國家以及各級政府出臺各項關于醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的政策，福建省在政府的支持下大力推進醫(yī)療護理服務與養(yǎng)老服務相融合，著力于各種醫(yī)養(yǎng)結合模式共存，目前主流模式有三種，第一種是在養(yǎng)老機構中設置醫(yī)療門診部，可以為養(yǎng)老機構的老人提供便捷的醫(yī)療服務;第二種是養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作模式，更好地實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合策略，有效地解決了醫(yī)療資源利用不充分、覆蓋不完全的問題;第三種是基層綜合醫(yī)院轉型為老年醫(yī)院，可以同時滿足老人對于養(yǎng)老和治療的雙重需求。

（三）武漢市

武漢市早于2007年就已經(jīng)推行“醫(yī)養(yǎng)結合”的養(yǎng)老服務模式，主要是通過醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構的結合，例如醫(yī)院增加老年科室、養(yǎng)老機構完善醫(yī)療服務等合作運營的新型模式，為老年人提供康復訓練、預防保健、醫(yī)療護理等醫(yī)療服務和休閑娛樂、人文關懷等養(yǎng)老服務。提升老年人生活質量水平的同時還有效地避免了醫(yī)療資源的浪費，大大緩解了人口老齡化快速增長對社會發(fā)展帶來的壓力。將老年人醫(yī)療護理和日常生活有機結合，保障了老年人健康的同時又使老年人獲得幸福感和歸屬感。

（四）重慶市

重慶市老齡化現(xiàn)象嚴重，早在2017年重慶市就已經(jīng)進入“深度老齡化”的階段，老年人健康狀況呈現(xiàn)“三多”現(xiàn)象：患病人數(shù)多，慢性病人數(shù)多，失能老人人數(shù)多。隨著“醫(yī)養(yǎng)結合”戰(zhàn)略的提出，重慶市政府有關部門對此做出了明確的目標規(guī)劃，主要是健全醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務體系，完善醫(yī)養(yǎng)結合實施過程中的管理制度，增加各類公營醫(yī)院康復科比例，為老年人設置就醫(yī)綠色通道，并且大力發(fā)展“智慧醫(yī)養(yǎng)”，依托互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)等技術服務健康養(yǎng)老，為老年人提供舒適便捷個性化養(yǎng)老服務。

（五）南京市

南京地區(qū)實施“醫(yī)養(yǎng)結合”模式的主流方式是通過養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構相互合作，主要覆蓋四種類型的老年人群，慢性病治療類型、失能半失能類型、康復療養(yǎng)類型、臨終關懷類型，分別為不同類型的老年人提供不同類型的服務。其中包括日常生活照護，醫(yī)療方面主要進行常規(guī)的身體檢查和健康檢測，人文方面主要提供心理慰藉和人文關懷。這種醫(yī)養(yǎng)結合的方式即保障了老年人對養(yǎng)老服務的需求，老人就醫(yī)難看病難的問題也得到了有效解決。

（六）上海市

上海市養(yǎng)老呈現(xiàn)“9073”格局，選擇居家養(yǎng)老的老年人占90%，依托社區(qū)支持養(yǎng)老的老年人占7%，這部分老年人對醫(yī)療服務和養(yǎng)老服務均迫切需要。上海市通過“互聯(lián)網(wǎng)+”技術將養(yǎng)老與醫(yī)療機構相融合，形成“智慧醫(yī)療”模式，促進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務協(xié)調發(fā)展，充分利用醫(yī)療資源，有效地解決了上海市社區(qū)醫(yī)療資源分配不均衡的問題，使老年人獲得高質量高安全的醫(yī)療條件，實現(xiàn)了患病老人與醫(yī)療人員直接對話，享受看病問診等一站式醫(yī)療服務，能夠滿足失能、重病、高齡老人對于醫(yī)療服務的剛性需求。

五、關于“醫(yī)養(yǎng)結合，智慧養(yǎng)老”服務的思考

（一）智慧養(yǎng)老服務存在的問題

智慧養(yǎng)老服務還處于萌芽階段，仍存在許多亟待解決的問題。

1.信息和數(shù)據(jù)管理不健全

由于平臺對于信息管理的不夠規(guī)范，標準不夠完善，老年人的個人信息容易泄露，帶來一系列不必要的麻煩甚至嚴重后果。養(yǎng)老產(chǎn)品類型較少，因此對于老年人信息收集不夠全面，信息處理的水平還有待提升，而智慧養(yǎng)老服務平臺主要依賴的互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)等技術還處于初級應用階段，這對于平臺的進一步發(fā)展產(chǎn)生了很大的挑戰(zhàn)。

2.智慧養(yǎng)老模式?jīng)]有被大眾接受

大多數(shù)老年人并不了解什么是智慧養(yǎng)老，根據(jù)中國老齡科研中心的調研數(shù)據(jù)，我國老年人中文盲約占29. 6%，小學及以下學歷約占41. 5%，初高中學歷約占25. 8%，可見我國老年人群文化程度總體偏低，參考《中國互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》，截至2020年，我國網(wǎng)絡普及率已達64.5%，網(wǎng)民人數(shù)更是高達9.04億人，但60歲以上的高齡網(wǎng)民僅占6.7%。因此老年人在操作智慧養(yǎng)老產(chǎn)品時都有不同程度的困難，這也導致了我國目前智慧養(yǎng)老服務模式?jīng)]有被大眾所接納。

3.智慧養(yǎng)老服務人才短缺

通過前期調研我們發(fā)現(xiàn)目前我國智慧養(yǎng)老服務平臺的工作人員專業(yè)技能與知識儲備水平參差不齊，尤其是關于養(yǎng)老產(chǎn)品開發(fā)的技術型人才匱乏，使得市面上產(chǎn)品種類過于單一，沒有實現(xiàn)多元化服務，且與養(yǎng)老和醫(yī)療機構的對接不夠緊密，不能很好地滿足老年人對智慧養(yǎng)老服務的需求。對于護理方面的專業(yè)人員，能夠持國家資格證書上崗的僅占17%左右。

（二）關于推進“醫(yī)養(yǎng)結合，智慧養(yǎng)老”服務的思考

1.創(chuàng)新發(fā)展，提高服務水平

推動智慧養(yǎng)老服務，首先就要實現(xiàn)養(yǎng)老行業(yè)的智慧化、信息化發(fā)展，要提高創(chuàng)新思維，貫徹落實創(chuàng)新理念，提高產(chǎn)品服務水平，為老年人打造一個智能化、信息化服務平臺，為不同類型的老年人提供定制化服務，緊密結合當下互聯(lián)網(wǎng)和云計算等技術，創(chuàng)新發(fā)展智慧化養(yǎng)老服務行業(yè)，提高老年人的幸福感和滿足感，完善養(yǎng)老服務產(chǎn)品中存在的各種不足。

2.完善養(yǎng)老服務發(fā)展框架

首先需要健全智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關機制，完善相關政策法規(guī)。一些發(fā)達國家的實踐經(jīng)驗證明，具備完善的服務政策體系并積極落實是促進養(yǎng)老服務發(fā)展至關重要的步驟。其次是加強養(yǎng)老服務體系監(jiān)管力度。一方面，需要構建全面的監(jiān)管機制，主要是通過政府與醫(yī)養(yǎng)機構聯(lián)合社會各行業(yè)統(tǒng)籌協(xié)作，明確部門精細職責。另一方面，采取協(xié)同監(jiān)管這一方式可以使監(jiān)管行為得到更好的規(guī)范。在以上方面得到落實的基礎上，由政府帶領，完善綜合監(jiān)管協(xié)調機制，實現(xiàn)對養(yǎng)老服務機構全程、全位、全方面監(jiān)管體系。

3.加強對養(yǎng)老行業(yè)人才培養(yǎng)

推進“醫(yī)養(yǎng)結合，智慧養(yǎng)老”服務模式的建設需要大量專業(yè)人員，主要需要兩個方面的專業(yè)人士，一是養(yǎng)老產(chǎn)品的設計者，設計者的能力和水平直接決定著養(yǎng)老服務產(chǎn)品的質量，需要真正能夠設計出符合老年人養(yǎng)老需求的產(chǎn)品。二是養(yǎng)老行業(yè)服務者，服務者的水平直接關系到老年人生活水平的高低，需要培養(yǎng)出能夠服務老年人身體與心理健康方面的人才，不僅要求可以進行基礎護理照料，還要求能夠為老年人提供心理慰藉和人文關懷。因而需要擴展對于智慧養(yǎng)老服務專業(yè)人士的培養(yǎng)途徑，吸納更多的優(yōu)秀人才致力于智慧養(yǎng)老服務。

4.發(fā)展“適老化”產(chǎn)品

我國目前關于養(yǎng)老方面的智能產(chǎn)品普遍存在“適老性”不足，多數(shù)老年人反饋使用智能化養(yǎng)老產(chǎn)品會出現(xiàn)不同程度的恐慌和焦慮。一方面是老人擔心難以承擔技術安裝和維護的消費，也擔心自己產(chǎn)生的數(shù)據(jù)會給子女造成信息過載，影響他們的工作。另一方面則是當前市面上智能化產(chǎn)品操作步驟繁雜，智能設備的發(fā)展讓老人在操作面前“有心無力”，面對錯綜復雜的各類網(wǎng)絡信息，甚至會產(chǎn)生挫折感。

一是簡化智能養(yǎng)老設備操作。產(chǎn)品設計部可采用人工智能技術，減少養(yǎng)老服務產(chǎn)品的使用難度，老年人可以投入較少的學習成本來熟練掌握操作流程。二是提高服務精度，人性化提供。從老年人真實日常生活出發(fā)，為其提供人工咨詢服務、智能養(yǎng)老設備操作培訓等一系列具有“溫度”的服務，從而提高老年人使用時的幸福感。

“智慧養(yǎng)老”服務平臺依托互聯(lián)網(wǎng)服務動態(tài)掌握老年人的養(yǎng)老服務需求變化，逐漸成為主流養(yǎng)老模式，也是發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的必然選擇。中央政治局第二次集體學習時指出，要靈活運用大數(shù)據(jù)促進保障和改善民生，推動智慧養(yǎng)老服務模式，不斷提升均等化、普惠化、便捷化的公共服務水平。由此可見，國家對于智慧養(yǎng)老模式的發(fā)展與推進，秉持大力扶持態(tài)度。

醫(yī)養(yǎng)結合則是為了推進新型養(yǎng)老模式發(fā)展的又一里程碑式舉措。將醫(yī)療資源和智能產(chǎn)品相結合并融入養(yǎng)老的各個環(huán)節(jié)，致力于為老年人創(chuàng)建出一個“老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)”的服務平臺，從長遠角度來看，“醫(yī)養(yǎng)結合，智慧養(yǎng)老”可以使養(yǎng)老服務更高效、便捷，是新型的高質量的養(yǎng)老服務體系，打破了以往傳統(tǒng)的機構養(yǎng)老與居家養(yǎng)老模式，不僅促進了國家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，而且保障了老年人晚年生活的幸福感和滿足感，使得“老有優(yōu)養(yǎng)”。

3688500338241