宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術后宮腔粘連影響因素分析

劉若蘭

摘要：目的：宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術后宮腔粘連影響因素分析。方法：以我院收診的120例子宮內(nèi)膜息肉患者為研究對象，按照患者手術后的康復情況進行分析，按照患者宮腔粘連情況進行分析，分為宮腔粘連組和非宮腔粘連組，對比患者發(fā)病的危險因素。結果：宮腔粘連組與非宮腔粘連組患者比較，患有盆腔炎和剖宮史患者發(fā)生粘連的概率更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;孕次≥2次、有宮內(nèi)節(jié)育器、刮宮史等因素對患者宮腔粘連發(fā)生有較大的影響與， 非宮腔粘連患者相比，差異具有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。結論：宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術后患者出現(xiàn)宮腔粘連與患者盆腔炎和剖宮史、孕次≥2次、有宮內(nèi)節(jié)育器、刮宮史有較大的關系，對這類患者需要加強病情監(jiān)測。

關鍵詞：宮腔鏡;子宮內(nèi)膜息肉切除術;宮腔粘連;影響因素;分析

子宮內(nèi)膜息肉屬于子宮內(nèi)比較常見的病變情況，患者發(fā)病后子宮內(nèi)膜雌激素會受到影響，組織內(nèi)部局部過度增生。子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病的原因并不明顯，當前發(fā)病 主要是與患者內(nèi)分泌、宮腔炎癥等因素導致，發(fā)病后患者自身生理功能會受到影響，可能會導致患者出現(xiàn)不孕情況，影響患者正常生活[1]。尤其是影響子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病的原因也比較多，針對這類患者需要采取手術治療方案，采取這種方式可以減少患者承受的創(chuàng)傷情況，患者恢復也比較快，治療效果比較理想。研究是以我院收診的120例子宮內(nèi)膜息肉患者為研究對象，對患者宮腔粘連的影響因素進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

兩組患者一般情況如表1所示。

1.2方法

所有患者采取宮腔鏡息肉切除術進行治療，患者膀胱截石位進行手術，在手術前對患者進行手術部分清潔，同時要放置窺鏡，放入宮腔鏡中，觀察患者子宮內(nèi)膜息肉的數(shù)量和形狀等，確定息肉情況進行手術切除治療。手術切除需要保證切除的有效性，同時需要使用宮腔鏡進行查看，確定患者宮腔內(nèi)變化情況，確定患者手術情況，在手術后對患者進行組織病理檢查，確定患者恢復情況，同時要使用抗生素預防感染治療。對所有患者手術后治療情況進行分析，了解影響患者出現(xiàn)宮腔粘連的危險因素。

1.3觀察指標

對比兩組患者發(fā)生宮腔粘連的影響因素。

1.4統(tǒng)計學處理

2檢驗，分析結果是否存在統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1患者病史對宮腔粘連的影響分析

宮腔粘連組與非宮腔粘連組患者比較，患有盆腔炎和剖宮史患者發(fā)生粘連的概率更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

2.2兩組患者基本情況對宮腔粘連的影響

孕次≥2次、有宮內(nèi)節(jié)育器、刮宮史等因素對患者宮腔粘連發(fā)生有較大的影響與， 非宮腔粘連患者相比，差異具有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。詳見表3。

3 討論

子宮內(nèi)膜息肉屬于女性比較常見的疾病，在發(fā)病后子宮內(nèi)膜可能會出現(xiàn)局部組織過度情況，患者宮腔內(nèi)會出現(xiàn)多個光滑腫物，尤其是在發(fā)病后會出現(xiàn)子宮異常情況，患者可能發(fā)生不孕情況[2]。子宮內(nèi)膜息肉比較常見，在發(fā)病后女性身心會受到影響，患者生活質量也會出現(xiàn)比較大的變化。當前針對子宮內(nèi)膜息肉患者的治療中一般是采取宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術進行治療，這種治療方案可以確定患者息肉位置，尤其是可以將息肉完整的切除，能夠有效預防手術后出現(xiàn)并發(fā)癥和復發(fā)等情況[3]。宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術的實施效果比較理想，但是受到其他因素的影響，患者手術后可能會出現(xiàn)切除后發(fā)生宮腔粘連等情況，患者治愈效果可能會受到影響[4]。

宮腔粘連組與非宮腔粘連組患者比較，患有盆腔炎和剖宮史患者發(fā)生粘連的概率更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;孕次≥2次、有宮內(nèi)節(jié)育器、刮宮史等因素對患者宮腔粘連發(fā)生有較大的影響與，非宮腔粘連患者相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術后患者出現(xiàn)宮腔粘連與患者自身情況有較大的關系，因此需要對患者進行病情檢查，手術后需要做好預防護理措施，這樣才能夠降低患者出現(xiàn)宮腔粘連的概率。針對宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術后患者治療中要充分的考慮患者實際情況，尤其是患者盆腔炎和剖宮史、孕次≥2次、有宮內(nèi)節(jié)育器、刮宮史等因素對患者發(fā)生宮腔粘連有較大的影響，要充分的考慮患者實際情況。針對子宮內(nèi)膜息肉患者手術治療中也需要保證操作的規(guī)范性，同時要避免手術負壓過高，需要避免對子宮內(nèi)膜底部的損傷，長期操作可能會導致患者出現(xiàn)血管阻滯情況，導致患者發(fā)生粘連的概率增加，因此要注意患者病情發(fā)展情況，動作要輕柔，降低對患者子宮內(nèi)膜的損傷。

綜上，宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術后患者出現(xiàn)宮腔粘連與患者盆腔炎和剖宮史、孕次≥2次、有宮內(nèi)節(jié)育器、刮宮史有較大的關系，對這類患者需要加強病情監(jiān)測。

參考文獻：

[1]朱弘宇，陳建玲，馮祥，等.宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術后宮腔粘連影響因素分析[J].巴楚醫(yī)學，2021，4（04）：70-75.

[2]喬明靜，陳雁南，路攀，等.子宮內(nèi)膜息肉患者宮腔鏡術后發(fā)生宮腔粘連的影響因素分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2021， 32（22）：3564-3566.

[3]王軍霞.宮腔鏡切除術治療子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生宮腔粘連的影響因素分析[J].中國藥物與臨床，2021，21（04）：569-571.

[4]幸玲麗，楊麗娟，朱文君，等.宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術后宮腔粘連的危險因素分析[J].中國婦幼保健，2019，34 （15）：3446-3448.