貝那普利聯(lián)合美托洛爾治療老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭的臨床研究

李春江

摘要：目的：探究貝那普利聯(lián)合美托洛爾在老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭疾病中的臨床治療效果。方法：本文選取2016年6月份至2017年6月份來(lái)本院接受老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭的患者116例，按照來(lái)院接受治療的順序，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者58例，對(duì)照組行貝那普利治療方法，觀察組行貝那普利聯(lián)合美托洛爾治療方法。結(jié)果：觀察組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者治療效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將貝那普利聯(lián)合美托洛爾治療方法應(yīng)用到老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭疾病治療中，有助于優(yōu)化患者臨床指標(biāo)，提升疾病治療效果。

關(guān)鍵詞：貝那普利;美托洛爾;高血壓合并心力衰竭

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）14-01

原發(fā)性高血壓屬于臨床上一類常見(jiàn)的內(nèi)科疾病，隨著人們生活水平的提升，改變了人們的飲食習(xí)慣，發(fā)病率逐年提升，以老年人為主。心力衰竭作為原發(fā)性高血壓的一類常見(jiàn)并發(fā)癥，致畸率及致死率均較高，一些老年人患有老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭疾病，直接影響著患者的身體健康，給患者帶來(lái)極大的痛苦，探索出合理有效的治療方案，對(duì)穩(wěn)定患者病情，提升疾病治療效果具有重要作用。本文將116例老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭疾病患者作為主要的研究對(duì)象，對(duì)貝那普利聯(lián)合美托洛爾藥物的治療效果進(jìn)行分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料及方法

1.1 一般資料

本文選取2016年6月份至2017年6月份來(lái)本院接受老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭的患者116例，按照來(lái)院接受治療的順序，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者58例。對(duì)照組男性患者28例，女性患者30例，年齡為62～78歲，平均年齡為（68.5±3.2）歲。觀察組男性患者30例，女性患者28例，年齡為63～80歲，平均年齡為（69.2±3.2）歲。兩組患者在性別、年齡上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者年齡>60歲;②患者心衰癥狀明顯;③患者原發(fā)性收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有肝臟、心臟及肺疾病患者;②無(wú)法承受貝那普利及美托洛爾藥物者;③心理疾病患者。

1.2 方法

當(dāng)患者入院后，對(duì)所有患者均進(jìn)行心臟彩超及血壓檢查。對(duì)照組采用貝那普利治療方法，采用口服治療方式，每次服用10mg，每天1次。觀察組采用貝那普利聯(lián)合美托洛爾治療方法，在觀察組基礎(chǔ)上增加美托洛爾藥物，每次服用100mg，每日2次。兩組患者均要求連續(xù)服用半年[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者的心率、收縮壓、LVEDD、LVESD、LVEF臨床指標(biāo);觀察兩組患者的臨床治療效果。

1.4 療效判定

治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者臨床癥狀完全消失，血壓恢復(fù)到正常范圍;有效：患者臨床癥狀明顯消失，血壓逐漸恢復(fù)至正常范圍;無(wú)效：患者臨床癥狀未消失，血壓仍不正常。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn);以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

觀察組患者治療效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3 討論

高血壓是老年患者中的常見(jiàn)疾病，是誘發(fā)老年人發(fā)生心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，通過(guò)對(duì)該疾病的發(fā)病率進(jìn)行調(diào)查分析可知，呈現(xiàn)出逐漸上升的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)老年患者的身體健康造成較大影響。大多數(shù)老年患者的高血壓癥狀主要表現(xiàn)為頭疼、失眠及頭昏等，由于對(duì)以上癥狀的重視程度不高，進(jìn)而延誤了高血壓的最佳治療時(shí)期，導(dǎo)致老年患者的出現(xiàn)器質(zhì)性損傷及系統(tǒng)功能紊亂，腦血管意外、肝腎功能不全及心力衰竭癥狀明顯，是導(dǎo)致老年患者致死的主要原因。心力衰竭作為原發(fā)性高血壓的一項(xiàng)常見(jiàn)并發(fā)癥，會(huì)改善老年患者的血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，心肌細(xì)胞變性，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮等情況，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致老年患者出現(xiàn)心力衰竭癥狀[2]。

現(xiàn)階段，降壓藥物較多，應(yīng)結(jié)合患者病情實(shí)際情況合理選擇降壓藥物。臨床醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示，僅使用一種降壓藥物，無(wú)法達(dá)到控制血壓的目的。貝那普利藥物屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抵制劑，降低效果穩(wěn)定，在體內(nèi)有效血藥濃度時(shí)間較長(zhǎng)。美托洛爾屬于β受體阻滯劑，對(duì)減少周圍血管阻力，降低交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮感，減緩心率具有重要作用。將貝那普利聯(lián)合美托洛爾應(yīng)用到老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭疾病治療中，對(duì)控制患者高血壓起到了良好的治療效果。

本文研究結(jié)果表明，觀察組患者心率、收縮壓、LVEDD、LVESD、LVEF臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者臨床治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），證實(shí)了貝那普利聯(lián)合美托洛爾在老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭疾病中的應(yīng)用可行性。

綜上所述，將貝那普利聯(lián)合美托洛爾治療方法應(yīng)用到老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭疾病治療中，有助于優(yōu)化患者臨床指標(biāo)，提升疾病治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳永雪，沈栩，唐強(qiáng)，梁軍. 貝那普利聯(lián)合美托洛爾治療老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭的臨床療效觀察[J]. 心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2017，（04）：15-17.

[2]魏英賢. 貝那普利聯(lián)合美托洛爾治療老年原發(fā)性高血壓合并心力衰竭療效觀察[J]. 中華實(shí)用診斷與治療雜志，2016，30（10）：1036-1038.