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    管理會計與內(nèi)部控制在醫(yī)院財務(wù)管理工作中的融合研究

    2021-12-25 04:17:12安順義
    科技經(jīng)濟導(dǎo)刊 2021年3期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)務(wù)體制探析

    安順義

    (潛江市漁洋鎮(zhèn)衛(wèi)生院,湖北 潛江 433105)

    1.引言

    管理會計和內(nèi)部控制是目前我國醫(yī)院體制改革以及模式創(chuàng)新的重要保障,對于醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展具備很大意義。經(jīng)過解析后意識到,目前該階段關(guān)于醫(yī)院管理會計和內(nèi)部控制的融合發(fā)展研究不多,就此問題而言,要求采納行之有效的方法對其實行探析研究,例如建設(shè)信息化聯(lián)系體制,創(chuàng)新融合理論,優(yōu)化融合環(huán)境,增強專業(yè)化人才隊伍培養(yǎng)等。

    2.醫(yī)院管理會計和內(nèi)部控制融合的必要性

    伴隨我國市場經(jīng)濟建設(shè)快速發(fā)展,醫(yī)院作為傳統(tǒng)范疇行業(yè),其有著不言而喻的重要性。目前醫(yī)院內(nèi)部運轉(zhuǎn)以及發(fā)展角度探析,將管理會計和內(nèi)部控制實行融合很有必要。醫(yī)院管理會計中的很多工作形式和內(nèi)部控制非常相近。伴隨當(dāng)代醫(yī)療體制觀念持續(xù)加入,就新醫(yī)改的發(fā)展需求而言,怎樣建設(shè)一個更加完善,科學(xué)的醫(yī)院內(nèi)部控制體制很重要。因而,從整體優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運轉(zhuǎn)和管理體系的角度出發(fā),將管理會計和內(nèi)部控制實行融合非常關(guān)鍵。伴隨網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)逐漸廣泛應(yīng)用,會計信息化早已變成目前醫(yī)院重要辦公形式,從全面財務(wù)報表、財務(wù)計算等多方面都獲取很大成效。然而內(nèi)部控制的信息化構(gòu)造也將其管理形式、風(fēng)險控制、制度體制實行完善、穩(wěn)固,將兩者實行融合對醫(yī)院全面財務(wù)管理和內(nèi)部控制的次序開展很重要。因而,從宏觀和微觀范圍解析,加強管理會計、優(yōu)化內(nèi)部控制,找出共同點將其實行連接,如此才能夠達(dá)到共同發(fā)展的實際效用。

    3.融合發(fā)展的核心與前提

    3.1 目標(biāo)相同原則

    醫(yī)院管理會計和內(nèi)部控制融合的關(guān)鍵前提是目標(biāo)相同。首先,醫(yī)院管理會計是把管理和會計實行有效聯(lián)合,管理會計不只是獨自一方面的簡單過程,是為了科學(xué)、合理地系統(tǒng)構(gòu)造,管理中的環(huán)節(jié)、過程全部與會計工作融合。醫(yī)院會計工作負(fù)責(zé)的主要為經(jīng)濟業(yè)務(wù)的算賬、報賬、以及記賬計算機錄入等。并對其過程實行管理監(jiān)管,加強會計工作的科學(xué)化,標(biāo)準(zhǔn)化,“精準(zhǔn)、規(guī)范”作為目標(biāo)。醫(yī)院內(nèi)部控制負(fù)責(zé)對醫(yī)院有關(guān)體制,機制等工作實行監(jiān)管,加強管理職能和實行效率,在其流程中也需要對其實行有效規(guī)范和準(zhǔn)確。因而,在兩者實行聯(lián)合中目標(biāo)相同。

    3.2 工具和方法相同

    在對醫(yī)院管理會計和內(nèi)部控制實行融合中,需要對兩者的工具以及方法實行探究。經(jīng)過探析后,發(fā)展其管理會計和內(nèi)部控制的工具以及方法一致。目前我國醫(yī)院中管理會計關(guān)鍵采納平衡計分卡、貢獻(xiàn)毛利法,臨床途徑等方法對其成本實行精度計算,其中包含內(nèi)部統(tǒng)計、投資發(fā)展等。為財務(wù)探析、控制預(yù)判有著積極推進(jìn)效用。然而內(nèi)部控制的工具以及方法和上述狀況很相近,也是根據(jù)臨床途徑角度出發(fā),主要包含對人事資源以及合同預(yù)算、成本掌控等,給醫(yī)院的良好發(fā)展和正常運轉(zhuǎn)打下基礎(chǔ)。

    3.3 流程和制度相同

    在對管理會計和內(nèi)部控制實行融合中,需要從兩者的相同點出發(fā),經(jīng)過探析表明,兩者工作過程很相近,具體內(nèi)容為:在展開工作期間將防患、控制為主要目標(biāo),工作過程將風(fēng)險發(fā)生的概率,觸及性實行科學(xué)預(yù)判,從而提出下一步工作計劃;管理會計和內(nèi)部控制過程都是將內(nèi)部保障作為關(guān)鍵,工作過程中兩者都應(yīng)強化內(nèi)部醫(yī)院的合理性安排,關(guān)于藥品、醫(yī)療設(shè)施、對應(yīng)成本等實行合理安排;管理會計和內(nèi)部控制在該體制方面很容易融合,兩者都將規(guī)范性、制度性等實行顯現(xiàn)。同時管理會計和內(nèi)部控制都偏向于預(yù)判,對成本問題以及有關(guān)風(fēng)險都用以預(yù)判、估算、測定等方法實行工作進(jìn)展。因此,在兩者實行融合期間需要對過程、體制實行估量。

    4.醫(yī)院管理會計和內(nèi)部控制融合發(fā)展主要方式

    4.1 建設(shè)信息化關(guān)聯(lián)體制

    目前網(wǎng)絡(luò)信息化手段持續(xù)應(yīng)用進(jìn)展,構(gòu)造海量信息和數(shù)據(jù)體制很重要。關(guān)于管理會計和內(nèi)部控制融合的必要性,用網(wǎng)絡(luò)做為承擔(dān)平臺,用數(shù)據(jù)作為關(guān)聯(lián)工具,將會計信息和內(nèi)部信息實行有效聯(lián)系。具體內(nèi)容為:完善醫(yī)院信息化基本建立,建設(shè)信息化醫(yī)院信息管理平臺,為后期工作提供基礎(chǔ);融入軟件手段,包含大數(shù)據(jù)手段、云技術(shù)、智能監(jiān)管手段等,將財務(wù)管理中的估算工作以及計算工作等實行信息數(shù)據(jù)整合,并聯(lián)合內(nèi)部控制中的主要環(huán)節(jié),完成信息共享、數(shù)據(jù)傳送;建立工作人員信息化意識,就大數(shù)據(jù)、智能化時代的到來而言,工作人員理應(yīng)在第一時間中建立信息化觀念,提高內(nèi)部控制,會計工作中功能性以及時效性。

    4.2 創(chuàng)新融合理論

    醫(yī)院管理會計和內(nèi)部控制融合工作不是單純的簡單過程,需要從理論和實踐兩方面出發(fā),對融合理論實行偏向研究,并依據(jù)醫(yī)院真實狀況和發(fā)展需要實行整體形式、理論革新。先從有關(guān)學(xué)術(shù)信息和文獻(xiàn)著手,包含會計學(xué)、管理學(xué)以及醫(yī)院運轉(zhuǎn)等有關(guān)內(nèi)容,關(guān)于內(nèi)部控制核心實質(zhì)實行充足探究。關(guān)于醫(yī)療特殊行業(yè)和醫(yī)院真實狀況作為基礎(chǔ),提出會計工作和內(nèi)部控制的融合基礎(chǔ)觀念,則是融合構(gòu)架。再者,需要對醫(yī)院真實狀況和進(jìn)展需要實行訪問調(diào)查,關(guān)于財務(wù)體制、會計管理,內(nèi)控問題等逐步解析,綜合狀況后將融合構(gòu)架實行實質(zhì)引用。該階段中務(wù)必要對內(nèi)部控制中的細(xì)節(jié)條規(guī),管理體系等實行構(gòu)架融合,如此才可以給后期的具體實踐提供基礎(chǔ)。最后,實踐過程主要用實踐設(shè)計為關(guān)鍵,把內(nèi)部控制和管理會計實行實踐融合,且經(jīng)過短時間觀察期實時觀察當(dāng)中的問題、缺陷,給后期工作提供對應(yīng)的基礎(chǔ)。

    4.3 優(yōu)化融合環(huán)境

    對融合環(huán)境實行安排與優(yōu)化對管理會計和內(nèi)部控制實行融合進(jìn)展很重要,在實質(zhì)工作中展開期間需要從醫(yī)院本身狀況、環(huán)境下手,創(chuàng)造有關(guān)工作和工作氛圍,具體內(nèi)容為:理應(yīng)將風(fēng)險防患和控制實行優(yōu)化說明,使得內(nèi)部控制重要特性實行突出,內(nèi)部控制包含應(yīng)用環(huán)境控制、業(yè)務(wù)活動控制、風(fēng)險評判控制等方面,伴隨目前我國醫(yī)院體制革新日漸完善和當(dāng)代理念融合,關(guān)于傳統(tǒng)內(nèi)部控制實行優(yōu)化很重要;對于以上控制管理實行優(yōu)化期間,需要實行多方面安排,將優(yōu)化目標(biāo)和醫(yī)院對策發(fā)展目的實行聯(lián)合,且主動整合管理會計資源,塑造高效率、科技化的融合環(huán)境,如此才可以完成當(dāng)代醫(yī)院建立目標(biāo)。

    4.4 提升管理會計與內(nèi)部控制人員的培訓(xùn)力度

    需要創(chuàng)建新的分類學(xué)習(xí)方式,這樣能夠有助于提升總體的教學(xué)質(zhì)量。針對醫(yī)院內(nèi)部不同群體和不同類型的工作人員,需要對其進(jìn)行有效的劃分,這樣能夠建立良好的分類學(xué)習(xí)制度,通過建立領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行學(xué)習(xí),能夠使管理人員明確不同職工的學(xué)習(xí)需求,例如領(lǐng)導(dǎo)班子需要以管理學(xué)習(xí)為主,而中層管理人員則需要重視人力資源規(guī)劃與調(diào)配的學(xué)習(xí),通過選擇不同的學(xué)習(xí)方式,能夠有助于提升不同層次工作人員的工作水平。除此之外,還需要在醫(yī)院內(nèi)部建立相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺,將現(xiàn)代化的信息技術(shù)應(yīng)用于其中,這也符合新時期背景下醫(yī)院管理會計與內(nèi)部控制工作的需求。醫(yī)務(wù)工作者需要每日進(jìn)行有效的在線學(xué)習(xí)并進(jìn)行打卡,每個月需要完成足夠的學(xué)習(xí)時間,通過不斷強化醫(yī)務(wù)工作者的理論學(xué)習(xí),能夠保證醫(yī)院內(nèi)部管理工作的有效落實,這樣能夠大大提升各項制度的落實質(zhì)量,使制度應(yīng)用于醫(yī)院中所獲得的效果更為良好。

    4.5 提升醫(yī)院管理會計與內(nèi)部控制信息的建設(shè)力度

    在新時期背景下,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和即時通信技術(shù)已經(jīng)成為了人們?nèi)粘I钆c工作必不可少的一項工具,可以搭建微博或微信的新媒體平臺,這樣能夠以一種現(xiàn)代工作人員喜聞樂見的方式開展管理教育工作。微博與微信平臺的建立,能夠為醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者建立一個能夠展現(xiàn)自我的平臺,醫(yī)務(wù)工作者之間也可以通過這種方式進(jìn)行交流,并且這樣的網(wǎng)絡(luò)通信工具還能促進(jìn)資源共享,使醫(yī)院的發(fā)展得到進(jìn)一步的優(yōu)化,并且這種管理體系還能打破時間和空間上的限制,工作人員也能夠隨時了解醫(yī)務(wù)工作者的所思所想,為醫(yī)院內(nèi)部的管理工作提供第一手的資料。

    除此之外,還可以采用微信群或者QQ 群的方式來進(jìn)行信息通報,并且在微信公眾號中記錄醫(yī)務(wù)工作者的工作動態(tài),一方面來說能夠提升工作效率,另一方面也能夠使醫(yī)務(wù)工作者的總體工作意識得到培養(yǎng),而每逢重大活動或者敏感時期,可以編發(fā)對應(yīng)的微信文章或者微博文章,使醫(yī)務(wù)工作者能夠提高思想認(rèn)知,并且在日常工作中自覺維護(hù)醫(yī)院形象。尤其是部分基層醫(yī)院在運行過程中分布較廣,并且醫(yī)務(wù)工作者群體較為分散,不易集中,所以建立微信和QQ 的交流群則能夠提高醫(yī)院內(nèi)部管理思想工作的輻射度和影響力。

    4.6 完善審計監(jiān)管機制

    醫(yī)院中的內(nèi)設(shè)部門和醫(yī)療科室相對較多,而應(yīng)用預(yù)算執(zhí)行統(tǒng)一的剛性制度進(jìn)行約束,能夠保證各項制度在整個運行過程中存在的問題,得到及時解決相關(guān)工作人員也能夠在發(fā)現(xiàn)問題時與相應(yīng)的部門領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通,通過協(xié)商的方式對其進(jìn)行妥善解決。而自身部門在進(jìn)行管理時,也需要以書面的形式進(jìn)行內(nèi)部單位的調(diào)整,按照規(guī)定做好財務(wù)部門的業(yè)務(wù)流程,這樣才能保障各項預(yù)算行為更為合理地進(jìn)行。除此之外,想要做好有效的內(nèi)部管理,需要建立完善的內(nèi)部信息溝通機制。管理執(zhí)行部門和決策領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)當(dāng)參與到預(yù)算執(zhí)行行為的管理中,這樣才能使預(yù)算編制和管理會計與內(nèi)部控制工作照顧到各個單位以及各個方面的影響,在進(jìn)行單位預(yù)算執(zhí)行時,應(yīng)當(dāng)按照季度開展相應(yīng)的會議,工作人員可以根據(jù)預(yù)算執(zhí)行狀況和遇到的問題提出自身的建議,通過完善預(yù)算工作的方式來達(dá)到預(yù)算工作的反饋與管理工作,這樣能夠使醫(yī)院的預(yù)算工作水平得到進(jìn)一步的提升。

    5.結(jié)語

    經(jīng)過對醫(yī)院管理會計和內(nèi)部控制的融合進(jìn)展實行探析研究,包含醫(yī)院管理會計和內(nèi)部控制融合的必要性、融合發(fā)展的重點和前提,包含目標(biāo)相同準(zhǔn)則,工具和方法相同,過程與體制相同,醫(yī)院管理會計和內(nèi)部控制融合發(fā)展關(guān)鍵方法,包含建設(shè)信息化聯(lián)系體制,創(chuàng)新融合理論以及增強專業(yè)化優(yōu)秀人才行列培訓(xùn)等。多方面、多個角度對醫(yī)院管理會計和內(nèi)部控制的融合進(jìn)展的措施性實行說明,為日后工作的展開提供堅固的基礎(chǔ)。

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