基于信息化的醫(yī)院后勤應急管理體系建設探索

文｜上海市中醫(yī)醫(yī)院 程子偉；上海建工四建集團有限公司 項興彬 余芳強

近年來，各類突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，使應急管理工作備受關注。醫(yī)院后勤部門在醫(yī)院的建設和日常運營過程中，承擔著重要的支持和保障作用[1]。其中后勤應急管理體系的建設是醫(yī)院應急管理的重要組成部分，醫(yī)院后勤應急管理體系和能力相對落后，應急管理信息化水平不高，如何提高后勤員工的應急管理能力，充分利用云計算、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)，建設系統(tǒng)化、智能化與醫(yī)院應急管理水平相適應的管理體系，是后勤部門正在面臨的重要課題[2]。

隨著應用管理階段的發(fā)展，已經(jīng)從被動的應急準備階段過渡到主動提升應急準備能力階段[3]。依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》，把突發(fā)事件劃分為自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等四大類，本文將主要闡述在異常天氣中，如何利用信息化手段，探索建設應急管理體系。

1.醫(yī)院后勤應急管理的特點及問題

目前醫(yī)院后勤有較多應急管理方案，但是更多的是在組織安排層面，未有具體操作流程和職責分工，無法具體落地執(zhí)行。另往往因為缺乏信息化手段支撐，導致應急事件無法第一時間獲取和應急處理。

隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，利用信息化手段支持后勤應急管理，實現(xiàn)應急管理精細化、標準化、規(guī)范化已迫在眉睫。后勤應急管理信息化是改“單純的人防”為“人防+技防”，通過互聯(lián)網(wǎng)，構(gòu)建智能的應急管理系統(tǒng)，同時通過管理手段的信息化，保障管理制度的實施，規(guī)范管理流程的落地。

2.惡劣天氣類應急管理體系標準化建設

惡劣天氣主要包括臺風、暴雨、暴雪、寒潮、大風、低溫、霜凍、高溫、雷電、冰雹、大霧、霾和道路結(jié)冰等自然災害[4]。相較于其他類型的災害事件，惡劣天氣災害最為常見，可預見性強、涉及范圍廣等特點[5]。某醫(yī)院后勤部門利用信息化標準化要求，通過工作流程制定了應對各類惡劣天氣的專項預案，以期保證預案的針對性、實用性和可操作性[6]。本論文以應對臺風和暴雨等災害類天氣為例，介紹某醫(yī)院的采用信息化手段建設應急管理體系的探索。

2.1 工作流程

為有效預防、及時控制、消除臺風和暴風雨等惡劣天氣造成的危害，確保惡劣天氣下醫(yī)院的安全和正常運轉(zhuǎn)，提高應急快速反應和處理能力，規(guī)范后勤預防惡劣天氣的應急處理工作，設立如圖1 應急工作流程。

圖1 惡劣天氣應急管理工作流程

2.2 職責分工

為應對惡劣天氣的應急管理，某醫(yī)院成立了惡劣天氣應急管理領導小組，負責惡劣天氣的統(tǒng)一組織、管理，落實各項惡劣天氣應急管理各項措施，由后勤服務部門作為協(xié)調(diào)部門配合完成整體應急工作。見圖2。

圖2 惡劣天氣應急管理組織

（1）綠化聯(lián)絡員：聯(lián)系綠化外包公司對高大樹木進行綁扎加固。

（2）工程部：對所管轄搶險物資、設備、設施進行檢查，并做好準備工作。

（3）保安部：對所管轄搶險物資、設施進行檢查，并做好搶險物資的準備。

（4）保潔部：對區(qū)域外圍包括各花壇，清除枯枝敗葉以及塑料袋等影響排水的雜物，對下水道、窨溝等設施進行疏通，確保排水暢通。

（5）客戶聯(lián)絡組：做好惡劣天氣宣傳工作發(fā)現(xiàn)不牢靠的霓虹燈、廣告等責令所屬單位加固，以防高空墜物傷人。

2.3 分級預警分級處理

根據(jù)惡劣天氣可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài)，在BIM 運維平臺中建立“藍、黃、橙、紅”四色預警和Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ四級響應。在BIM 運維平臺中建立惡劣天氣（黃色預警）任務清單為例，如下表1所示。隨著預警級別的提升，基于信息化技術(shù)的應急管理系統(tǒng)自動啟動對應級別的任務處理。

表1 惡劣天氣（黃色預警）任務清單

2.4 應急重點保障部位分級管理

根據(jù)某醫(yī)院每個區(qū)域重要程度不同，劃分不同重點保障部位，某在BIM 運維平臺中設置地下設備機房、全院配電房、重癥監(jiān)護室、全院手術(shù)室、M 層、 其他特殊科室等作為重點保障區(qū)域。見表2。

表2 分區(qū)分級管理

2.5 應急管理預警與處理系統(tǒng)建設

根據(jù)醫(yī)院實際情況和《氣象災害預警信號發(fā)布與傳播辦法》，利用互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)，結(jié)合某醫(yī)院原有BIM 運維系統(tǒng)，開發(fā)了應急管理預警和處理系統(tǒng)。惡劣天氣應急處理流程如圖3。

圖3 惡劣天氣應急處置流程

該系統(tǒng)利用BIM 運維平臺自動對接上海市氣象災害預警信息，當收到預警信息時，系統(tǒng)自動將預警信息推送給后勤管理人員，后勤物業(yè)、保潔、安保工作人員分別在手機端根據(jù)系統(tǒng)自動生成的應急措施分類處理如圖4，處理結(jié)果通過手機端反饋到后勤管理人員，形成應急管理閉環(huán)，有效落實應急管理措施。

圖4 惡劣天氣應急預警和應急處理

3 展望

應急管理信息化在建設過程中，后勤部門應對應急管理目標有著明確的定義，更需要對信息化工具有清晰定位，確?！叭朔?技防”的管理理論能夠落實。醫(yī)院后勤應急體系的建立并非一朝一夕之功，醫(yī)院后勤管理者應根據(jù)后勤應急管理工作的特點，制定流程清晰、責任明確的應急預案，建立應急管理體制和運行機制，并逐步將應急管理工作規(guī)范化。醫(yī)院后勤部門可依據(jù)實際情況建設應急管理信息系統(tǒng)，先點后面，分布實施，避免貪多求大，建設中需要把每一步的操作列在應急預案中，越具體越簡潔，可執(zhí)行性越高，重點建設投入少、見效快的事項，為后續(xù)應急管理系統(tǒng)的持續(xù)投入打下堅實基礎。