翻轉(zhuǎn)課堂教學在臨床護理帶教中的應用

林曉冰 李鑒基

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的：探究翻轉(zhuǎn)課堂教學法在臨床護理帶教中的應用。方法：選擇2018年7月至2021年3月進入我院的100例臨床護理實習生，隨機分為對照組和觀察組，每組50例，對照組護理實習生運用傳統(tǒng)式教學法，觀察組護理實習生運用翻轉(zhuǎn)課堂教學法，對比兩組護理實習生的考核成績、教學滿意度。結果：兩組護理實習生考核成績對比，觀察組護理實習生考核成績明顯優(yōu)于對照組護理實習生，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組護理實習生教學總滿意度對比，觀察組護理實習生教學總滿意度結果顯著高于對照組護理實習生，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對臨床護理專業(yè)實習生的帶教中運用翻轉(zhuǎn)課堂教學法的效果更加確切，護理實習生的滿意度反饋也較為可觀，值得全國范圍內(nèi)部臨床帶教中參考使用。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?翻轉(zhuǎn)課堂;臨床護理;帶教;應用研究

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2021）44-0048-02

臨床護理帶教可快速提升護理實習生的理論知識以及實踐應用能力，因此采用科學有效的帶教模式便顯得至關重要。因為大多數(shù)護理實習生在首次接觸臨床實踐教學，均會出現(xiàn)手忙腳亂不得要領的狀況，很難達到實踐的預想目標?；谶@種情況，運用翻轉(zhuǎn)課堂教學法，可以有效改善帶教現(xiàn)狀[1]?，F(xiàn)以我院護理實習生為研究對象，展開兩種教學法的對比分析，現(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選擇2018年7月至2021年3月進入我院的100例臨床護理實習生，隨機分為對照組和觀察組，每組50例，對照組護理實習生年齡范圍21～24歲，平均年齡（21.07±1.43）歲;文化程度：中專7人，大專32人，本科11人。觀察組護理實習生年齡范圍20～25歲，平均年齡（21.18±1.32）歲;文化程度：中專8人，大專34人，本科8人。兩組護理實習生針對年齡、學歷等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行對比。

（二）方法

1.對照組

對照組護理實習生采用常規(guī)傳統(tǒng)式教學法，護理實習生輪轉(zhuǎn)至各個科室進行學習，每個科室由總帶教負責介紹醫(yī)院病區(qū)環(huán)境、規(guī)章準則、實習內(nèi)容等，在上班過程中實施一對一跟班制教學，科室每個月會組織一次教學查房和教學講課，至月底出科時，科室會組織護理實習生進行理論和實踐能力的考核，最后總帶教針對護理實習生進行講評總結[2]。

2.觀察組

觀察組護理實習生采用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式。（1）課前準備，將觀察組內(nèi)50名護理實習生分成5個小組，每組10人，每個小組選出一名負責人為組長。（2）設置教學目標，依據(jù)教學內(nèi)容和目標帶教老師會事先錄制臨床知識和相關操作方法，每個小視頻約5～7分鐘，運用小視頻的方式來表達某個臨床案例或者重點問題[3]。（3）課前帶教老師會將對應的視頻教學資料發(fā)送給各個小組組長，由組長進行逐個傳達，并為每個小組設置相應的任務和問題，小組成員通過跟隨視頻仔細學習，找到帶教老師留下問題的答案，同時也鼓勵學生進行課外資料的查找，以此培養(yǎng)自主發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。（4）課堂教學上，帶教老師會針對問題和學生展開討論，并對部分學生提出的質(zhì)疑進行解答，在你來我往中加深學生理論知識和操作實踐的記憶點，夯實護理基礎。（5）在實際操作中，帶教老師針對護理實習生的臨床操作進行監(jiān)督，并且針對其情況進行反饋，使護理實習生知曉自身不足[4]。在月底出科時，帶教老師會組織護理實習生進行理論和實踐考核，最終由總帶教進行評價總結。

（三）評價標準

考核成績，兩組護理實習生進行成績考核，其中考核內(nèi)容分為三項，即專業(yè)知識、臨床操作、日常表現(xiàn)，每項考試成績以百分制為標準，分數(shù)越高，代表考核成績越好，其中綜合成績的為30%專業(yè)知識+30%臨床操作+40%日常表現(xiàn)[5]。并且在針對護理實習生進行成績考核的同時，對學生開展教學方法滿意度的問卷調(diào)查，其中有非常滿意、基本滿意、不滿意三項，總滿意度為（非常滿意+基本滿意）/100%。

（四）統(tǒng)計學方法

采用SPSS 26.1對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用（x±s），利用t檢驗;計數(shù)資料用百分號表示，用x2檢驗，α=0.05，有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

二、結果

1.兩組護理實習生考核成績對比，觀察組護理實習生考核成績明顯優(yōu)于對照組護理實習生，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.兩組護理實習生教學總滿意度對比，觀察組護理實習生教學總滿意度結果顯著高于對照組護理實習生，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

三、討論

臨床護理教學是護理專業(yè)學生通過臨床護理實習，用預習、復習、自身探究和臨床實習實踐相結合的有效渠道，對每一個即將步入臨床護理工作的護理專業(yè)學生來說，都具有非常重要的作用。傳統(tǒng)臨床護理教學中，大多采用帶教教師集中跟班式授課，以教師講解和示范為主要教學方法，雖然這種方法具有一定效果，但是其也具有單一被動的教學弊端，嚴重忽視了培養(yǎng)學生自主探究式學習習慣的重要性，而這種獨立自主解決問題的能力可在日后職業(yè)道路上給予學生莫大的助力，所以培養(yǎng)學生獨立探究能力對護理專業(yè)的學生來說具有至關重要的作用。但是傳統(tǒng)教學方法顯然不具備培養(yǎng)學生的這種能力，而且這種教學法帶給教師和護理實習生之間溝通交流的機會是有限的，使得課堂教學效果也差強人意，距離預想教學效果相差甚遠，有待提升[6]。而翻轉(zhuǎn)課堂的教學方法的出現(xiàn)直接有效彌補了傳統(tǒng)教學法的短板，利用現(xiàn)代信息技術，在移動終端和互聯(lián)網(wǎng)覆蓋條件下，以小視頻的手段進行無時間、無空間界限模式教學法，學生在自身有限的時間內(nèi)可以根據(jù)個人意愿進行學習，小視頻由帶教老師針對實習內(nèi)容和目標進行錄制，從每一個護理知識點和實踐操作難點出發(fā)，有助于提升學生的自主學習能力和探究能力，并在實際的課堂上，帶教老師會針對視頻內(nèi)容進行提問，學生也可以根據(jù)自身的見解進行發(fā)言，在課堂上實現(xiàn)了教師和護理實習生之間的交流往復，加深護理實習生的學習記憶，提升臨床護理教學質(zhì)量[7]。

經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)，觀察組護理實習生的考核成績以及教學方法滿意度均高于對照組，以此也再度說明了翻轉(zhuǎn)課堂教學模式效果較為可觀，深受護理實習生的擁戴。翻轉(zhuǎn)課堂打破了傳統(tǒng)沿襲千年的教學方法，在互聯(lián)網(wǎng)和信息技術的加持下，形成了一個隱形的學習資源庫，為護理實習生提供了全新的學習平臺，實現(xiàn)了護理實習生將碎片時間利用起來進行無縫對接學習的目標，以此收到諸多好評。

綜上所述，利用翻轉(zhuǎn)課堂的教學模式，可以顯著提升護理實習生的學習質(zhì)量、成績考核以及滿意度，在這種方法的實行下，可以綜合提升我國臨床護理實習生的專業(yè)素養(yǎng)，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]張勰，楊姣，胡曉.微課結合翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在神經(jīng)外科ICU病房臨床護理帶教中的應用效果[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（14）：112-113.

[2]羅靜.翻轉(zhuǎn)課堂在臨床護理教學中的應用及對學生學習積極性影響分析[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（1）：212.

[3]Mwakanyamale A A， Mukaja A M A， Ndomondo M，et al. Nursing Practice on Post-Operative Wound Care in Surgical Wards at Muhimbili National Hospital，Dar-es-Salaam，Tanzania[J].Open Journal of Nursing，2019，9（8）：870-890.

[4]包香蘭，嚴濤，李躍飛，等.基于微信公眾平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在手術室實習護生中的應用研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（4）：110-112.

[5]高穩(wěn)，潘寒寒，牛水源.翻轉(zhuǎn)課堂、思維導圖教學法聯(lián)合PBL教學模式對感染科護生綜合能力的影響[J].國際護理學雜志，2021，40（5）：779-782.

[6]劉雪梅，馬思思.翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合情景模擬教學方法在醫(yī)聯(lián)體骨科中心規(guī)培護士帶教中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（32）：185-186.

[7]魏維，張瀟云，范蘇.微信公眾平臺結合翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在護理實習生帶教中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（85）：332-333.

◎編輯 鄭曉燕