冬季養(yǎng)老防病 必須注意五點(diǎn)

◎衡 山

冬季是老年病的高發(fā)季節(jié)，氣溫明顯下降，導(dǎo)致人的身體機(jī)能下降，隨即誘發(fā)多種系統(tǒng)疾病，尤其是心血管疾病。為幫助老年朋友們穩(wěn)定安全地度過(guò)寒冬臘月，提出以下幾項(xiàng)生活細(xì)節(jié)注意點(diǎn)，請(qǐng)大家特別重視。

一、吃溫?zé)崾澄?/h2>

“趁熱吃”一向是中國(guó)人待客的一句客套話，從冒著熱氣的面條，到餡料熱乎的包子餃子，以及滾燙的火鍋，中國(guó)人的飲食一直離不開(kāi)“熱”這個(gè)字。這是因?yàn)?，亞洲人體質(zhì)相對(duì)較弱，吃熱食可以為身體提供更多的能量，幫助人們御寒。相比之下，歐美等地的人體格更壯，平時(shí)吃的食物本身熱量更高。因此，我們最合適的食物溫度是“不涼也不熱”。這個(gè)溫度對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，用嘴唇感覺(jué)有一點(diǎn)點(diǎn)溫，也不燙口，就是最適宜的。

冬季氣候干燥，易使人體水分流失，及時(shí)補(bǔ)水可以保持肺臟與呼吸道的濕度正常。老人們?cè)陲嬎畷r(shí)也應(yīng)該講究溫度，日常最好飲用溫水，水溫宜在25～45℃。即使在冬天，喝的水也不宜超過(guò)50℃。如果實(shí)在怕冷，可以多吃些大蒜、大蔥、姜、胡椒、肉桂、辣椒等有“產(chǎn)熱”作用的食物，它們還是預(yù)防感冒的常用食品。

二、干活用熱水

現(xiàn)實(shí)生活中，許多家庭老年人對(duì)冷水給身體所造成的危害不甚了解。冬季幾乎天天都在頻繁使用冷水干家務(wù)活。前些年，國(guó)內(nèi)對(duì)1.5 萬(wàn)個(gè)家庭的相關(guān)調(diào)查顯示，60 歲以上的家庭主婦中，有86%的人患有不同程度的關(guān)節(jié)病和婦科病，長(zhǎng)期接觸冷水是造成這些疾病的“罪魁禍?zhǔn)住敝弧?/p>

冷水（水溫10～15℃）對(duì)人體全身所起的作用可分為兩期：第一期是在寒冷刺激之后立即出現(xiàn)的血管收縮；第二期是在短暫的血管收縮后，如沒(méi)有新的外界刺激，血管再逐漸擴(kuò)張，這種血管反射性變化是全身性的。醫(yī)學(xué)研究表明，冷水對(duì)人體（尤其是家庭主婦）的危害是慢性過(guò)程，危害程度與冷水接觸的部位（主要是手腳關(guān)節(jié)）和時(shí)間長(zhǎng)短成正比。經(jīng)常接觸冷水，久而久之就會(huì)出現(xiàn)多處關(guān)節(jié)疼痛、全身無(wú)力等癥狀，或者落下婦科病。此外，在寒冷季節(jié)中女性頻繁受到冷水刺激，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低，細(xì)菌和病毒乘虛而入，從而導(dǎo)致反復(fù)感冒或咳嗽久治不愈，或誘發(fā)多種婦科疾病。

據(jù)了解，目前歐美國(guó)家冷、熱水使用的比例是1：9，而我國(guó)是9：1。歐美國(guó)家的冷水只做飲用、沖廁和洗車(chē)用。

有鑒于此，老年人（特別是體弱婦女）在日常生活中，應(yīng)盡量避免冷水的刺激。有條件應(yīng)該在洗衣、做飯、保潔等家務(wù)活中使用溫水（水溫30～40℃）或熱水（水溫40～55℃）。

三、洗澡要人陪

老年人在冬季洗澡時(shí)突發(fā)意外的情況并不少見(jiàn)。有報(bào)道指出，我國(guó)每年約有1.7 萬(wàn)名老年人在洗澡時(shí)因失去意識(shí)溺水、中風(fēng)或心肌梗死等原因而猝死。

老年人洗澡時(shí)，家中最好要有人陪伴，兒女們幫他們調(diào)好水溫，讓老人穿一雙高質(zhì)量的防滑拖鞋，洗澡空間最好放置防滑地毯和安裝手架，預(yù)防滑倒及燙傷等意外發(fā)生。

長(zhǎng)期以來(lái),國(guó)人都習(xí)慣于站立洗澡。對(duì)于年老體弱的人來(lái)說(shuō)，這種姿勢(shì)將全身的重力都?jí)涸趦蓷l腿上，體力消耗較大，身體易疲憊。站著洗澡時(shí)間久了，容易頭昏、胸悶、呼吸不暢，甚至引起位置性低血壓癥狀。如果洗澡者本身患有冠心病、心絞痛等，這種情況就可能導(dǎo)致病情發(fā)作。對(duì)于一些有慢性呼吸道疾病的人來(lái)說(shuō)，甚至?xí)l(fā)生呼吸困難等。

讓老人坐著洗澡，在很大程度上能緩解站立洗澡所帶來(lái)的上述并發(fā)癥。這是因?yàn)榈首映袚?dān)了大部分身體重力，且重心比較穩(wěn)，腿部負(fù)荷減少，因此體力消耗較少，身體會(huì)感到比較輕松，心情也會(huì)更舒適愉悅，血液循環(huán)也會(huì)相對(duì)平穩(wěn)；坐在小凳上洗澡，不會(huì)使水、洗發(fā)液和沐浴液的泡沫迸濺到頂棚上，或者四周的墻壁上，這樣收拾起來(lái)比較容易、省力，以便保持清潔；另一種好處是不易摔跤，也不會(huì)由于洗澡時(shí)間稍長(zhǎng)而頭昏眼花、站立不穩(wěn)，甚至發(fā)生意外。

用于坐著洗澡小凳要求小巧結(jié)實(shí)，坐起來(lái)很穩(wěn)當(dāng)，還可防滑，以確保坐著洗澡的安全問(wèn)題。值得一提的是坐著洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，否則對(duì)背和脊椎有影響。有尿路感染的人，或月經(jīng)期間的女性也不宜坐著洗澡，否則可能導(dǎo)致上行性感染。

如果發(fā)現(xiàn)老人在洗澡時(shí)或洗澡后突然暈倒，千萬(wàn)不要驚慌，須沉著應(yīng)對(duì)：把暈倒的患者放平，并為其蓋上衣物，注意保暖；趕緊撥打急救電話；如老人患有冠心病，讓其在舌下含服保心丸或硝酸甘油。

四、保暖防燙傷

冬季氣候寒冷，特別是南方，濕冷又不供暖。不少人晚上睡覺(jué)時(shí)喜歡用熱水袋或熱水瓶、熱寶取暖，有時(shí)會(huì)發(fā)生低溫燙傷——指長(zhǎng)時(shí)間接觸高于體溫的低熱物體所引起的燙傷，它和開(kāi)水引起的燙傷和明火引起的燒傷不同，表面看起來(lái)燙傷面積可能不大，燙傷皮膚表面也沒(méi)開(kāi)水燙傷那么嚴(yán)重，這類(lèi)看似溫和的取暖方式，可能會(huì)造成比一般燙傷更嚴(yán)重的后果——可致受燙部位皮膚脫水、血管擴(kuò)張出現(xiàn)紅斑，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致皮膚深部組織壞死、潰爛，長(zhǎng)時(shí)間都無(wú)法愈合。

本癥多見(jiàn)于患有慢性病的老年人（如糖尿病人），他們的肢體末梢循環(huán)不好，對(duì)熱和痛的感覺(jué)反應(yīng)遲鈍而易被忽視。

發(fā)生低溫燙傷后，應(yīng)立即用冷水沖洗燙傷部位10 分鐘左右，沖洗到?jīng)]有痛感為止，這樣能局部快速降溫，減輕燙傷深度，注意不要在傷處亂涂藥水或藥膏，嚴(yán)重者應(yīng)送到附近醫(yī)院進(jìn)一步治療。

冬季用熱水袋或熱水瓶取暖時(shí)，除了要注意把蓋擰緊，防止水流出來(lái)燙傷外，還要注意水溫不要太熱，每次給熱水袋裝水時(shí)，裝70%左右熱水即可，并趕盡袋內(nèi)的空氣；使用時(shí)間不要太長(zhǎng)，最好是睡覺(jué)前放在被子里，睡覺(jué)時(shí)取出來(lái)；如果想睡覺(jué)時(shí)放在腳下取暖，要用毛巾把熱水袋（瓶）包上，不要使熱力表面直接作用在皮膚上。

五、外出防感冒

冬天是感冒的高發(fā)季節(jié)，而感冒又是“百病之源”，它由病毒（占90%）或細(xì)菌（占10%）引起的。65 歲以上的老年人身體各臟腑功能減弱，抗病力下降，且多患有慢性病如高血壓病和糖尿病等，在感冒流行季節(jié)時(shí),年老體弱者易被傳染。

老年人和已有高血壓、高血糖、高血脂、冠心病等疾病的人都應(yīng)該關(guān)注天氣變化。

氣象醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明，在日最低氣溫為0℃以下的寒冷天氣，老年人心腦血管發(fā)病人數(shù)明顯增加，死亡率也顯著升高。半數(shù)冠心病病人遇冷發(fā)生心絞痛，有七成心肌梗死病人發(fā)病與寒冷相關(guān)。寒冷可使血管收縮、血壓升高，高血壓是引起腦出血、腦梗死的主要病因，而腦出血、腦梗死則是引起中風(fēng)的主要原因，這個(gè)季節(jié)寒冷的“誘因”導(dǎo)致中風(fēng)病人增加。

現(xiàn)有研究顯示：氣溫下降至15℃左右時(shí)，人體約三分之一的熱量從頭部散發(fā)；氣溫下降至4℃左右時(shí)，約一半的熱量從頭部散發(fā)；而氣溫下降至零下10℃左右時(shí)，竟會(huì)有四分之三的熱量從頭部“跑掉”。頸部屬于暴露部位之一，它是最怕冷的，有一點(diǎn)寒風(fēng)鉆進(jìn)脖子里，全身都會(huì)打冷戰(zhàn)，此時(shí)可能誘發(fā)咳嗽、頸部酸冷疼痛。另一方面，如果老年人的頸椎、腦部有基礎(chǔ)病變，加上天氣冷，血管收縮，就很容易造成椎基底動(dòng)脈及腦血管供血不足。

鑒于此，老年人或慢性病患者出門(mén)時(shí)，最好戴好帽子和圍巾，以防人體熱量從頭部散發(fā)。戴絨帽子和厚圍巾就能讓頭頸部暖和，起到防寒、止咳的保健作用，從而預(yù)防某些老年人慢性病的發(fā)作。