近代國(guó)內(nèi)“體醫(yī)融合”研究熱點(diǎn)及前沿分析

林志偉 廣州中醫(yī)藥大學(xué)體育健康學(xué)院

一、“體醫(yī)融合”的概念

“體醫(yī)融合”最早起源于美國(guó)，其國(guó)家于1954年成立美國(guó)專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)行業(yè)協(xié)會(huì)（American College of Sports Medicine），簡(jiǎn)稱(chēng)ACSM協(xié)會(huì)[1]?！绑w醫(yī)融合”是指通過(guò)將運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)處方、保健體育、健康評(píng)估及康復(fù)醫(yī)學(xué)等眾多知識(shí)與體育結(jié)合，使體育與醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，相互補(bǔ)充、相互滲透、相互促進(jìn)，全面改善人群的健康素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)的重要措施和依托。

二、“體醫(yī)融合”的發(fā)展現(xiàn)況

（一）“體醫(yī)融合”國(guó)外實(shí)踐體系發(fā)展現(xiàn)況

隨著20世紀(jì)工業(yè)革命的進(jìn)程，歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，帶來(lái)科技進(jìn)步的同時(shí)也給人民的生活、身體健康帶來(lái)了健康隱患。為了解決這一難題，相關(guān)學(xué)者提出了“體醫(yī)結(jié)合”這一概念。美國(guó)是最早提出“體醫(yī)結(jié)合”的健康理念，同時(shí)也是最早探索體醫(yī)結(jié)合的國(guó)家，在1954年便成立了ACSM協(xié)會(huì)。德國(guó)的《黃金計(jì)劃》的實(shí)施，有效推動(dòng)了學(xué)校體育與醫(yī)學(xué)結(jié)合課程改革，更加凸顯出運(yùn)動(dòng)提高生命質(zhì)量的健康主題[2]，隨后英國(guó)也提出了[運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)介計(jì)劃]，據(jù)有關(guān)報(bào)道，整個(gè)英國(guó)大約有600個(gè)這樣的機(jī)構(gòu)[3]。截至2018年，日本已培育了超過(guò)4000個(gè)綜合俱樂(lè)部（前健康運(yùn)動(dòng)俱樂(lè)部），覆蓋區(qū)域超過(guò)95%，超過(guò)70%的日本人參與其中[4]。由此可見(jiàn)，到目前為止，發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)建立起了完整的體育融合治理體系，構(gòu)建了以政府宏觀調(diào)控為主各部門(mén)協(xié)助發(fā)展的格局，目的也是通過(guò)體育與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，從而達(dá)到提高人體體質(zhì)和身體健康問(wèn)題[5]。

（二）“體醫(yī)融合”國(guó)內(nèi)實(shí)踐體系發(fā)展現(xiàn)況

自古以來(lái)，人類(lèi)對(duì)健康和長(zhǎng)壽的追求的腳步從未停止過(guò)，健康是人類(lèi)生存和發(fā)展的重要前提，是人類(lèi)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，是人民幸福生活的前提。新中國(guó)成立以來(lái)，隨著社會(huì)的發(fā)展，生活方式的改變，我國(guó)國(guó)民體質(zhì)狀況受到了工業(yè)化、老齡化及生態(tài)環(huán)境惡化等原因的影響呈持續(xù)下降的趨勢(shì)，影響了我國(guó)國(guó)民的健康以及各方面發(fā)展[6]。如無(wú)強(qiáng)健體魄，不僅立身安家淪為空談，還將影響中華民族偉大復(fù)興的進(jìn)程，對(duì)此黨和國(guó)家高度重視，提出并采取了“體醫(yī)融合”這一舉措。在2016年10月25日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》，并要求各地區(qū)各部門(mén)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。這是習(xí)近平總書(shū)記治國(guó)理政的重要戰(zhàn)略體系之一，也是建成現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的重要舉措，綱要中第六章第三小節(jié)中明確提出“加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合疾病管理與健康服務(wù)模式”等內(nèi)容。“體醫(yī)融合”進(jìn)一步得到國(guó)家重視，其能夠促進(jìn)人們擁有健康的生活，也有助于人們關(guān)注健康，使醫(yī)學(xué)與體育緊密聯(lián)系、共同承擔(dān)著提高人類(lèi)健康素質(zhì)的任務(wù)。

三、國(guó)內(nèi)“體醫(yī)融合”發(fā)展的影響因素

（一）民眾認(rèn)知程度低

自“體醫(yī)融合”計(jì)劃實(shí)施以來(lái)，國(guó)家高度重視、迅速推廣，各級(jí)地方也快速反應(yīng)積極配合，達(dá)到了一定的效果，但是距離滿(mǎn)足人們的健康需求仍有一段較長(zhǎng)的路要走。究其原因主要有以下兩點(diǎn)：1.推廣力度不夠，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)對(duì)口講解員對(duì)居民進(jìn)行這個(gè)計(jì)劃的詳細(xì)解釋及推廣，導(dǎo)致居民對(duì)“體醫(yī)融合”了解不夠、認(rèn)識(shí)不到位，對(duì)“藥物+運(yùn)動(dòng)+飲食”處方來(lái)控制疾病的方案的信任度不高[7]；2.大眾對(duì)體育鍛煉的作用認(rèn)識(shí)不到位，覺(jué)得體育運(yùn)動(dòng)只為參加比賽而運(yùn)動(dòng)，認(rèn)為參與體育運(yùn)動(dòng)一般只能起到鍛煉身體和預(yù)防疾病的作用，未能深刻的了解到體醫(yī)融合就是運(yùn)用科學(xué)運(yùn)動(dòng)手段來(lái)提高全民的健康水平。

（二）復(fù)合型人才不足

“體醫(yī)融合”涉及了體育、醫(yī)療、衛(wèi)生等多方面的知識(shí)，需要的人才應(yīng)該是具備體育與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)合的復(fù)合型人才[8]。人才的質(zhì)量會(huì)直接影響到體醫(yī)融合中的操作難易程度及層次。就當(dāng)今我國(guó)國(guó)情來(lái)看，主要側(cè)重于原本領(lǐng)域技能的培養(yǎng)，沒(méi)有真正意識(shí)到跨領(lǐng)域的問(wèn)題，存在體不懂醫(yī)和醫(yī)不懂體的情況，從側(cè)面反映出我國(guó)對(duì)體醫(yī)融合人才培訓(xùn)起步慢，模式單一等問(wèn)題，加之應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)比較困難，更加限制了這方面人才的數(shù)量和質(zhì)量。當(dāng)人才得不到保證，就不能高質(zhì)量的推動(dòng)建設(shè)發(fā)展，也不能確保建設(shè)的質(zhì)量。由此可得，長(zhǎng)期以來(lái)的體醫(yī)分離，導(dǎo)致人才掌握相關(guān)知識(shí)不足，限制了體醫(yī)融合的進(jìn)一步發(fā)展。

（三）未能形成成熟的體系

“健康中國(guó)”這一目標(biāo)提出來(lái)以后，我國(guó)各部門(mén)積極響應(yīng)并制定“體醫(yī)融合”這一政策方針。由于我國(guó)的起步較慢，如今也是在探索階段，未能擁有相對(duì)成熟的內(nèi)容和形式，導(dǎo)致基礎(chǔ)薄弱，與國(guó)外的體醫(yī)結(jié)合體系仍有一段差距，尤其是部分歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，他們已經(jīng)建設(shè)起體醫(yī)融合的完整的治理體系，并有效的向各市各地區(qū)進(jìn)行推廣，使他們國(guó)民的健康問(wèn)題得到了有效解決，可見(jiàn)一個(gè)完整成熟的體系對(duì)于建設(shè)“體醫(yī)融合”來(lái)說(shuō)是何其重要。因此，我國(guó)未形成成熟的體醫(yī)融合體系，對(duì)建設(shè)“健康中國(guó)”造成了一定的影響。

四、國(guó)內(nèi)“體醫(yī)融合”建設(shè)的建議

（一）建設(shè)宣傳小組，提高群眾的認(rèn)識(shí)

從我國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，我國(guó)國(guó)民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)還不夠深入，部分人的健康觀還停留在有病即治、未病無(wú)所謂。未能知道運(yùn)動(dòng)其實(shí)也是“良醫(yī)”，不知道體育鍛煉對(duì)“治未病”的重要性。所以說(shuō)提高群眾對(duì)體育融合的認(rèn)識(shí)，是我們這項(xiàng)計(jì)劃深入實(shí)施的基本前提。因此，我們要加強(qiáng)宣傳力度，提高國(guó)民對(duì)體醫(yī)融合的認(rèn)識(shí)。一是加強(qiáng)科學(xué)體育鍛煉的文化普及，積極弘揚(yáng)科學(xué)健身的文化，從而提高群眾的健身意識(shí)，提升國(guó)民對(duì)體醫(yī)融合的認(rèn)識(shí)；二是積極采用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)手段傳播，相關(guān)部門(mén)可以通過(guò)電視臺(tái)、廣播、廣告商進(jìn)行體醫(yī)類(lèi)的綜藝節(jié)目，加大在微信、微博等新媒體的推廣力度。

（二）培養(yǎng)復(fù)合型人才

人才是我們建設(shè)“體醫(yī)融合”體系的關(guān)鍵，也是建設(shè)的前提，高質(zhì)量人才能夠有效推動(dòng)建設(shè)的發(fā)展和質(zhì)量。面對(duì)我國(guó)復(fù)合型人才不足的現(xiàn)狀，必須加大對(duì)人才的培養(yǎng)力度，培養(yǎng)出大批符合我國(guó)新時(shí)代國(guó)情的“體醫(yī)融合”專(zhuān)業(yè)型人才，為建設(shè)“健康中國(guó)”提供強(qiáng)有力的保障。對(duì)此，我們可以從高校入手，尤其是體醫(yī)院校要充分發(fā)揮自身辦學(xué)的優(yōu)勢(shì)，設(shè)立高?！绑w醫(yī)融合”監(jiān)測(cè)點(diǎn)，讓學(xué)生打破專(zhuān)業(yè)限制、區(qū)域的約束跨領(lǐng)域去學(xué)習(xí)醫(yī)體知識(shí)，讓學(xué)生成為醫(yī)懂體、體懂醫(yī)的專(zhuān)業(yè)性人才，從而彌補(bǔ)人才的缺失。除此之外，在社會(huì)成立體醫(yī)融合人才培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，讓社會(huì)群體也可以學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)，采用線下線上教學(xué)模式，著重對(duì)運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)生物化學(xué)、運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)以及體育運(yùn)動(dòng)等有關(guān)知識(shí)的教學(xué)，培養(yǎng)體醫(yī)融合人才，有效推進(jìn)國(guó)內(nèi)“體醫(yī)融合”的建設(shè)發(fā)展。

（三）建設(shè)成熟管理體系

縱觀我國(guó)在推廣“體醫(yī)融合”這一政策的現(xiàn)實(shí)情況，政府各部門(mén)雖然都能積極配合、大力推廣，但是在管理體系中仍存在漏洞，未能很好的構(gòu)建管理體系。因此我們應(yīng)該響應(yīng)政府的號(hào)召，搭建由政府位主導(dǎo)，各部門(mén)協(xié)作配合的體醫(yī)協(xié)同治理體系，有效將體育與醫(yī)療部門(mén)聯(lián)動(dòng)起來(lái)，形成群眾可知、可行、可反饋的管理體系。有關(guān)部門(mén)可參考國(guó)外的推廣模式，尤其是美國(guó)、英國(guó)等發(fā)展早的國(guó)家，取其精華，積極探索，認(rèn)真研究有關(guān)材料內(nèi)容，結(jié)合國(guó)家政策及國(guó)家國(guó)情，制定適合我國(guó)的管理體系，走出一條中國(guó)特色的體醫(yī)結(jié)合道路，為推動(dòng)體醫(yī)融合建設(shè)發(fā)展再創(chuàng)佳績(jī)。

（四）利用市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)搭建數(shù)據(jù)平臺(tái)

體醫(yī)融合在國(guó)內(nèi)有很大的運(yùn)用市場(chǎng)和很廣的治療范圍，不分年齡、性別、學(xué)校、社會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等等都可以應(yīng)用，其對(duì)疾病治療、體質(zhì)改善、心理健康、提高體質(zhì)、社會(huì)適應(yīng)能力等多方面都有極大作用。近年來(lái)，我國(guó)學(xué)生的健康水平呈現(xiàn)了持續(xù)下滑的態(tài)勢(shì)、無(wú)論是心理問(wèn)題、體質(zhì)問(wèn)題，還是社會(huì)適應(yīng)能力都出現(xiàn)明顯的下滑，學(xué)生作為國(guó)家未來(lái)?xiàng)澚?，健康?wèn)題未能解決，不僅影響到學(xué)生健康，還會(huì)影響到國(guó)家復(fù)興。對(duì)此可利用大數(shù)據(jù)，構(gòu)建體醫(yī)融合管理平臺(tái)，推動(dòng)構(gòu)建學(xué)生健康檔案庫(kù)，并隨時(shí)跟蹤學(xué)生體質(zhì)問(wèn)題和健康情況，從而制定整改措施、改善計(jì)劃。有效的解決學(xué)生健康問(wèn)題。構(gòu)建大數(shù)據(jù)庫(kù)，不僅能解決學(xué)生問(wèn)題，對(duì)于社會(huì)，也是如此，隨著科技的發(fā)展，我國(guó)國(guó)民改變了生活方式，大數(shù)據(jù)更是與我們形影不離，從中我們就可以采用網(wǎng)絡(luò)-醫(yī)療-體育三者結(jié)合模式，深入社會(huì)各領(lǐng)域，為各領(lǐng)域提供有效的數(shù)據(jù)依據(jù)，可見(jiàn)采用醫(yī)體網(wǎng)三者結(jié)合具有很大的研究意義。

五、總結(jié)

綜上所述，自新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)得到了快速的發(fā)展，國(guó)民生活水平也得到了質(zhì)的提高，但隨著工業(yè)化的發(fā)展和環(huán)境的改變，人們的健康受到一定影響。該問(wèn)題得到了國(guó)家的重視，為解決這一難題，政府提出了體醫(yī)融合的政策，文中對(duì)體醫(yī)融合的概念和發(fā)展過(guò)程進(jìn)行研究，同時(shí)對(duì)照了國(guó)內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)況，得出來(lái)了國(guó)內(nèi)“體醫(yī)融合”發(fā)展的部分阻礙因素以及應(yīng)對(duì)措施，在一定程度上為我國(guó)建設(shè)體醫(yī)融合這一措施具有認(rèn)識(shí)作用及推動(dòng)作用。同時(shí)也指出國(guó)內(nèi)體醫(yī)融合未來(lái)研究方向及價(jià)值，對(duì)相關(guān)研究學(xué)者提供了一定意義上的幫助。健康中國(guó)是我國(guó)實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)中重要一環(huán)，也是必不可少的一環(huán)，所以作為新時(shí)代青年及處于背景下的有關(guān)學(xué)者，我們必須積極承擔(dān)，努力學(xué)習(xí)，為推動(dòng)體醫(yī)融合發(fā)展、為改善我國(guó)國(guó)民健康、為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大的復(fù)興夢(mèng)貢獻(xiàn)自己的力量。